Published April 21, 2021 | Version v1
Publication Open

Changes in health-related quality of life and the associated factors among Myanmar migrants with tuberculosis: a cohort study

Creators

  • 1. Prince of Songkla University
  • 2. Maesot General Hospital
  • 3. Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit
  • 4. Shoklo Malaria Research Unit
  • 5. Mahidol University
  • 6. Ministry of Public Health

Description

Abstract Background Migrants are known to be predominantly poor population which are predisposing to social and health problems, particularly infectious diseases including tuberculosis (TB). TB itself and effect of treatment may further result in substantial morbidity and lowering the quality of life. This study aimed to assess the changes in health-related quality of life (HRQOL) within six months of anti-TB treatment initiation, and the associated factors in Myanmar migrants under anti-TB treatment within this border area. Methods This was a prospective cohort study of adult Myanmar migrants with new TB who were within two months of treatment initiation in two TB clinics in Mae Sot, a Thai-Myanmar border area between September 2019 and July 2020. Eight individual domain scores of the HRQOL and Physical and Mental Component Summary (PCS and MCS) scores measured by SF-36 were calculated at month-2 (T1) as baseline, and at the month-4 (T2) and month-6 follow-up visits (T3). Generalized estimation equation models were used to assess the longitudinal changes in PCS and MCS scores of HRQOL. Results Of the 155 patients recruited, 93 (60.0%) and 65 (69.9%) completed the month-4 and month-6 follow-ups, respectively. Both the PCS (+ 6.1) and MCS (+ 6.3) scores significantly improved between T1 and T3, with the lowest scores being general health, with the least improvement in social function (+ 1.5) compared with the other domains. Migrants with ethnic origin of Burmese or other were associated with higher PCS and MCS. Those living with family and having higher numbers of initial TB symptoms were associated with lower PCS and MCS scores. Those diagnosed during routine medical checkup were positively associated with PCS scores, whereas patients diagnosed during active case findings were negatively associated with MCS scores. Patients who received residential TB care had higher PCS scores than those with OPD-based TB care. Conclusions Continuous improvement in quality of life was found among Myanmar migrants with TB during treatment but their quality of life is still low. Patients with low mental health, especially in the social domain, requires further attention. Active screening policy and supportive strategies during treatment are essential to TB migrants.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

من المعروف أن المهاجرين هم في الغالب من السكان الفقراء الذين هم عرضة للمشاكل الاجتماعية والصحية، وخاصة الأمراض المعدية بما في ذلك السل (TB). قد يؤدي السل نفسه وتأثير العلاج إلى مزيد من الاعتلال الكبير وانخفاض نوعية الحياة. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم التغيرات في نوعية الحياة المتعلقة بالصحة (HRQOL) في غضون ستة أشهر من بدء العلاج المضاد للسل، والعوامل المرتبطة بالمهاجرين في ميانمار الخاضعين للعلاج المضاد للسل داخل هذه المنطقة الحدودية. كانت هذه دراسة جماعية مستقبلية للمهاجرين البورميين البالغين المصابين بالسل الجديد الذين كانوا في غضون شهرين من بدء العلاج في عيادتين للسل في ماي سوت، وهي منطقة حدودية بين تايلاند وميانمار بين سبتمبر 2019 ويوليو 2020. تم حساب ثماني درجات مجال فردية من درجات HRQOL وملخص المكونات البدنية والعقلية (PCS و MCS) التي تم قياسها بواسطة SF -36 في الشهر 2 (T1) كخط أساس، وفي الشهر 4 (T2) وزيارات متابعة الشهر 6 (T3). تم استخدام نماذج معادلات التقدير المعممة لتقييم التغيرات الطولية في درجات PCS و MCS لـ HRQOL. من بين 155 مريضًا تم تجنيدهم، أكمل 93 (60.0 ٪) و 65 (69.9 ٪) متابعة الشهر الرابع والشهر السادس على التوالي. تحسنت كل من درجات PCS (+ 6.1) و MCS (+ 6.3) بشكل ملحوظ بين T1 و T3، حيث كانت أقل الدرجات هي الصحة العامة، مع أقل تحسن في الوظيفة الاجتماعية (+ 1.5) مقارنة بالمجالات الأخرى. ارتبط المهاجرون ذوو الأصل العرقي من البورميين أو غيرهم بارتفاع PCS و MCS. ارتبط أولئك الذين يعيشون مع عائلاتهم ولديهم أعداد أكبر من أعراض السل الأولية بانخفاض درجات PCS و MCS. ارتبط أولئك الذين تم تشخيصهم أثناء الفحص الطبي الروتيني بشكل إيجابي بدرجات متلازمة ما بعد الارتجاج، في حين ارتبط المرضى الذين تم تشخيصهم أثناء نتائج الحالة النشطة بشكل سلبي بدرجات متلازمة ما بعد الارتجاج. كان لدى المرضى الذين تلقوا رعاية مرضى السل المنزلي درجات أعلى في نظام رعاية المرضى من أولئك الذين تلقوا رعاية مرضى السل في العيادات الخارجية. الاستنتاجات تم العثور على تحسن مستمر في نوعية الحياة بين مهاجري ميانمار المصابين بالسل أثناء العلاج ولكن نوعية حياتهم لا تزال منخفضة. يحتاج المرضى الذين يعانون من انخفاض الصحة العقلية، خاصة في المجال الاجتماعي، إلى مزيد من الاهتمام. تعد سياسة الفحص النشطة والاستراتيجيات الداعمة أثناء العلاج ضرورية لمهاجري السل.

Translated Description (French)

Résumé Contexte On sait que les migrants sont principalement des populations pauvres qui sont prédisposées aux problèmes sociaux et de santé, en particulier aux maladies infectieuses, y compris la tuberculose (TB). La tuberculose elle-même et l'effet du traitement peuvent en outre entraîner une morbidité importante et une baisse de la qualité de vie. Cette étude visait à évaluer les changements dans la qualité de vie liée à la santé (QVLS) dans les six mois suivant l'initiation du traitement antituberculeux, et les facteurs associés chez les migrants du Myanmar sous traitement antituberculeux dans cette zone frontalière. Méthodes Il s'agissait d'une étude de cohorte prospective portant sur des migrants adultes du Myanmar atteints de nouvelle tuberculose qui se trouvaient dans les deux mois suivant le début du traitement dans deux cliniques de lutte contre la tuberculose à Mae Sot, une zone frontalière entre la Thaïlande et le Myanmar entre septembre 2019 et juillet 2020. Huit scores de domaine individuels des scores HRQOL et Physical and Mental Component Summary (PCS et MCS) mesurés par SF-36 ont été calculés au mois 2 (T1) comme référence, et aux visites de suivi du mois 4 (T2) et du mois 6 (T3). Des modèles d'équation d'estimation généralisée ont été utilisés pour évaluer les changements longitudinaux des scores PCS et MCS de LA QVLS. Résultats Sur les 155 patients recrutés, 93 (60,0 %) et 65 (69,9 %) ont terminé les suivis du mois 4 et du mois 6, respectivement. Les scores PCS (+ 6,1) et MCS (+ 6,3) se sont significativement améliorés entre T1 et T3, les scores les plus bas étant l'état de santé général, avec la moindre amélioration de la fonction sociale (+ 1,5) par rapport aux autres domaines. Les migrants d'origine ethnique birmane ou autre étaient associés à des PC et à des MCS plus élevés. Les personnes vivant avec leur famille et présentant un nombre plus élevé de symptômes initiaux de tuberculose étaient associées à des scores PC et MCS plus faibles. Les patients diagnostiqués lors d'un examen médical de routine étaient positivement associés aux scores PCS, tandis que les patients diagnostiqués lors de l'observation de cas actifs étaient négativement associés aux scores MCS. Les patients ayant reçu des soins antituberculeux résidentiels avaient des scores PCS plus élevés que ceux ayant reçu des soins antituberculeux basés sur l' Conclusions Une amélioration continue de la qualité de vie a été constatée chez les migrants du Myanmar atteints de tuberculose pendant le traitement, mais leur qualité de vie reste faible. Les patients ayant une faible santé mentale, en particulier dans le domaine social, nécessitent une attention supplémentaire. Une politique active de dépistage et des stratégies de soutien pendant le traitement sont essentielles pour les migrants tuberculeux.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes Se sabe que los migrantes son una población predominantemente pobre que está predispuesta a problemas sociales y de salud, particularmente enfermedades infecciosas como la tuberculosis (TB). La TB en sí misma y el efecto del tratamiento pueden dar lugar a una morbilidad sustancial y a una disminución de la calidad de vida. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) dentro de los seis meses posteriores al inicio del tratamiento antituberculoso, y los factores asociados en los migrantes de Myanmar bajo tratamiento antituberculoso dentro de esta zona fronteriza. Métodos Este fue un estudio de cohorte prospectivo de migrantes adultos de Myanmar con nueva TB que se encontraban dentro de los dos meses posteriores al inicio del tratamiento en dos clínicas de TB en Mae Sot, una zona fronteriza entre Tailandia y Myanmar, entre septiembre de 2019 y julio de 2020. Se calcularon ocho puntuaciones de dominio individuales de la CVRS y las puntuaciones del Resumen de Componentes Físicos y Mentales (PCS y MCS) medidas por SF-36 en el mes 2 (T1) como referencia, y en las visitas de seguimiento del mes 4 (T2) y del mes 6 (T3). Se utilizaron modelos de ecuaciones de estimación generalizadas para evaluar los cambios longitudinales en LAS puntuaciones de PCS y MCS de LA CVRS. Resultados De los 155 pacientes reclutados, 93 (60,0%) y 65 (69,9%) completaron los seguimientos del mes 4 y del mes 6, respectivamente. Tanto las puntuaciones de PCS (+ 6,1) como de MCS (+ 6,3) mejoraron significativamente entre T1 y T3, siendo las puntuaciones más bajas la salud general, con la menor mejora en la función social (+ 1,5) en comparación con los otros dominios. Los migrantes con origen étnico birmano u otro se asociaron con mayores CP y SQM. Aquellos que viven con la familia y tienen un mayor número de síntomas iniciales de TB se asociaron con puntuaciones más bajas de PC y MCS. Aquellos diagnosticados durante el chequeo médico de rutina se asociaron positivamente con las puntuaciones PCS, mientras que los pacientes diagnosticados durante los hallazgos de casos activos se asociaron negativamente con las puntuaciones MCS. Los pacientes que recibieron atención residencial de TB tuvieron puntajes de PCS más altos que aquellos con atención de TB basada en OPD. Conclusiones Se encontró una mejora continua en la calidad de vida entre los migrantes de Myanmar con TB durante el tratamiento, pero su calidad de vida sigue siendo baja. Los pacientes con baja salud mental, especialmente en el ámbito social, requieren más atención. La política de detección activa y las estrategias de apoyo durante el tratamiento son esenciales para los migrantes con TB.

Files

s12879-021-06070-2.pdf

Files (771.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:611bac8ac526978a8c557cc80ec107a0
771.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التغيرات في نوعية الحياة المتعلقة بالصحة والعوامل المرتبطة بها بين المهاجرين في ميانمار المصابين بالسل: دراسة جماعية
Translated title (French)
Changements dans la qualité de vie liée à la santé et les facteurs associés chez les migrants du Myanmar atteints de tuberculose : une étude de cohorte
Translated title (Spanish)
Cambios en la calidad de vida relacionada con la salud y los factores asociados entre los migrantes de Myanmar con tuberculosis: un estudio de cohorte

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3154944962
DOI
10.1186/s12879-021-06070-2

Is supplement to
https://openalex.org/W4288072998 (Other)
https://openalex.org/W4241056401 (Other)
https://openalex.org/W4200189317 (Other)
https://openalex.org/W3206034927 (Other)
https://openalex.org/W3030045300 (Other)
https://openalex.org/W3009258320 (Other)
https://openalex.org/W2520889580 (Other)
https://openalex.org/W2040556592 (Other)
https://openalex.org/W2000783941 (Other)
https://openalex.org/W1525154324 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1562553364
  • https://openalex.org/W158604789
  • https://openalex.org/W2002121470
  • https://openalex.org/W2002976202
  • https://openalex.org/W2027469101
  • https://openalex.org/W2031741473
  • https://openalex.org/W2049958950
  • https://openalex.org/W2055314405
  • https://openalex.org/W2077268402
  • https://openalex.org/W2080074665
  • https://openalex.org/W2097456882
  • https://openalex.org/W2107112569
  • https://openalex.org/W2107908159
  • https://openalex.org/W2108433965
  • https://openalex.org/W2113152977
  • https://openalex.org/W2114391689
  • https://openalex.org/W2117094578
  • https://openalex.org/W2121251043
  • https://openalex.org/W2125730091
  • https://openalex.org/W2150364260
  • https://openalex.org/W2155797928
  • https://openalex.org/W2171517710
  • https://openalex.org/W2232972731
  • https://openalex.org/W2484237509
  • https://openalex.org/W2562671323
  • https://openalex.org/W2576008228
  • https://openalex.org/W2615066072
  • https://openalex.org/W2733546598
  • https://openalex.org/W2754395952
  • https://openalex.org/W2792459194
  • https://openalex.org/W2885765269
  • https://openalex.org/W3002282706