Published March 19, 2021 | Version v1
Publication Open

A retrospective study on the combined biomarkers and ratios in serum and pleural fluid to distinguish the multiple types of pleural effusion

Creators

  • 1. Peking University People's Hospital
  • 2. University of Sydney
  • 3. Peking University

Description

Abstract Purpose Pleural effusion (PE) is a common clinical manifestation, and millions of people suffer from pleural disease. Herein, this retrospective study was performed to evaluate the biomarkers and ratios in serum and pleural fluid (PF) for the differential diagnosis of the multiple types of PE and search for a new diagnostic strategy for PE. Methods In-patients, who developed tuberculous PE (TPE), malignant PE (MPE), complicated parapneumonic effusion (CPPE), uncomplicated PPE (UPPE), or PE caused by connective tissue diseases (CTDs) and underwent thoracentesis at Peking University People's Hospital from November 2016 to April 2019, were included in this study. Eleven biomarkers and their ratios in serum and PF were investigated and compared between pairs of the different PE groups, and a decision-tree was developed. Results Totally 112 PE cases, including 25 MPE, 33 TPE, 19 CPPE, 27 UPPE, and 8 PE caused by CTDs, were reviewed. Biomarkers and ratios showed good diagnostic performance with high area under the curve values, sensitivities, and specificities for the differential diagnosis of the multiple types of PE. According to the decision-tree analysis, the combination of adenosine deaminase (ADA), serum albumin, serum lactate dehydrogenase, total protein, PF-LDH/ADA, and PF-LDH/TP provided the best predictive capacity with an overall accuracy of 84.8%; the sensitivity and specificity for TPE diagnosis were 100% and 98.7%, respectively. Conclusion The biomarkers and ratios showed good diagnostic performance, and a decision-tree with an overall accuracy of 84.8% was developed to differentiate the five types of PE in clinical settings.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الانصباب الجنبي (PE) هو مظهر سريري شائع، ويعاني ملايين الأشخاص من مرض الجنبي. هنا، تم إجراء هذه الدراسة بأثر رجعي لتقييم المؤشرات الحيوية والنسب في المصل والسائل الجنبي (PF) للتشخيص التفريقي للأنواع المتعددة من PE والبحث عن استراتيجية تشخيصية جديدة لـ PE. تم تضمين في هذه الدراسة المرضى الداخليين، الذين طوروا الإنزيم البولي إيثيلين السلّي (TPE)، أو الإنزيم البولي إيثيلين الخبيث (MPE)، أو الانصباب شبه الرئوي المعقد (CPPE)، أو معدات الوقاية الشخصية غير المعقدة (UPPE)، أو الإنزيم البولي إيثيلين الناجم عن أمراض النسيج الضام (CTDs) وخضعوا لبزل الصدر في مستشفى جامعة بكين الشعبي من نوفمبر 2016 إلى أبريل 2019. تم التحقيق في أحد عشر مؤشرًا حيويًا ونسبها في المصل و PF ومقارنتها بين أزواج مجموعات PE المختلفة، وتم تطوير شجرة قرار. النتائج تمت مراجعة ما مجموعه 112 حالة من حالات PE، بما في ذلك 25 MPE و 33 TPE و 19 CPPE و 27 UPPE و 8 PE الناجمة عن اضطرابات الصدمات التراكمية. أظهرت المؤشرات الحيوية والنسب أداءً تشخيصيًا جيدًا مع مساحة عالية تحت قيم المنحنى والحساسيات والخصائص للتشخيص التفريقي لأنواع متعددة من PE. وفقًا لتحليل شجرة القرار، فإن مزيج نازعة أمين الأدينوزين (ADA)، وألبومين المصل، ونازعة هيدروجين اللاكتات في المصل، والبروتين الكلي، و PF - LDH/ADA، و PF - LDH/TP يوفر أفضل قدرة تنبؤية بدقة إجمالية تبلغ 84.8 ٪ ؛ كانت الحساسية والنوعية لتشخيص TPE 100 ٪ و 98.7 ٪ على التوالي. استنتاج أظهرت المؤشرات الحيوية والنسب أداءً تشخيصيًا جيدًا، وتم تطوير شجرة قرار بدقة إجمالية تبلغ 84.8 ٪ للتمييز بين الأنواع الخمسة من PE في البيئات السريرية.

Translated Description (French)

Résumé Objectif L'épanchement pleural (EP) est une manifestation clinique courante, et des millions de personnes souffrent d'une maladie pleurale. Ici, cette étude rétrospective a été réalisée pour évaluer les biomarqueurs et les ratios dans le sérum et le liquide pleural (FP) pour le diagnostic différentiel des multiples types d'EP et la recherche d'une nouvelle stratégie de diagnostic pour l'EP. Méthodes Les patients hospitalisés, qui ont développé une EP tuberculeuse (TPE), une EP maligne (MPE), un épanchement parapneumonique compliqué (CPPE), un EPI non compliqué (UPPE) ou une EP causée par des maladies du tissu conjonctif (CTD) et ont subi une thoracentèse à l'Hôpital populaire de l'Université de Pékin de novembre 2016 à avril 2019, ont été inclus dans cette étude. Onze biomarqueurs et leurs rapports dans le sérum et le PF ont été étudiés et comparés entre les paires des différents groupes d'EP, et un arbre de décision a été développé. Résultats Au total, 112 cas d'EP, dont 25 MPE, 33 TPE, 19 CPPE, 27 UPPE et 8 EP causés par des CTD, ont été examinés. Les biomarqueurs et les ratios ont montré de bonnes performances diagnostiques avec des valeurs élevées d'aire sous la courbe, des sensibilités et des spécificités pour le diagnostic différentiel des multiples types d'EP. Selon l'analyse de l'arbre de décision, la combinaison d'adénosine désaminase (ADA), d'albumine sérique, de lactate déshydrogénase sérique, de protéine totale, de PF-LDH/ADA et de PF-LDH/TP a fourni la meilleure capacité prédictive avec une précision globale de 84,8 % ; la sensibilité et la spécificité pour le diagnostic de TPE étaient de 100 % et 98,7 %, respectivement. Conclusion Les biomarqueurs et les ratios ont montré de bonnes performances diagnostiques, et un arbre de décision avec une précision globale de 84,8 % a été développé pour différencier les cinq types d'EP en milieu clinique.

Translated Description (Spanish)

Resumen Propósito El derrame pleural (EP) es una manifestación clínica común, y millones de personas sufren de enfermedad pleural. En este documento, este estudio retrospectivo se realizó para evaluar los biomarcadores y las proporciones en suero y líquido pleural (PF) para el diagnóstico diferencial de los múltiples tipos de EP y la búsqueda de una nueva estrategia de diagnóstico para la EP. Métodos En este estudio se incluyeron pacientes hospitalizados, que desarrollaron EP tuberculosa (TPE), EP maligna (MPE), derrame paraneumónico complicado (CPPE), EPP no complicado (UPPE) o EP causada por enfermedades del tejido conectivo (CTD) y se sometieron a toracocentesis en el Hospital Popular de la Universidad de Pekín desde noviembre de 2016 hasta abril de 2019. Se investigaron once biomarcadores y sus proporciones en suero y PF y se compararon entre pares de los diferentes grupos de PE, y se desarrolló un árbol de decisión. Resultados Se revisaron un total de 112 casos de EP, incluidos 25 MPE, 33 TPE, 19 CPPE, 27 UPPE y 8 EP causados por CTD. Los biomarcadores y las proporciones mostraron un buen rendimiento diagnóstico con altos valores de área bajo la curva, sensibilidades y especificidades para el diagnóstico diferencial de los múltiples tipos de EP. De acuerdo con el análisis del árbol de decisión, la combinación de adenosina desaminasa (ADA), albúmina sérica, lactato deshidrogenasa sérica, proteína total, PF-LDH/ADA y PF-LDH/TP proporcionó la mejor capacidad predictiva con una precisión general del 84.8%; la sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de TPE fueron del 100% y 98.7%, respectivamente. Conclusión Los biomarcadores y las proporciones mostraron un buen rendimiento diagnóstico, y se desarrolló un árbol de decisión con una precisión general del 84,8% para diferenciar los cinco tipos de EP en entornos clínicos.

Files

s12890-021-01459-w.pdf

Files (1.3 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:0ac0717bc83ca913ddb3f2ca00f077df
1.3 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
دراسة بأثر رجعي على المؤشرات الحيوية المشتركة والنسب في المصل والسائل الجنبي للتمييز بين الأنواع المتعددة من الانصباب الجنبي
Translated title (French)
Une étude rétrospective sur les biomarqueurs et ratios combinés dans le sérum et le liquide pleural pour distinguer les multiples types d'épanchement pleural
Translated title (Spanish)
Un estudio retrospectivo sobre los biomarcadores combinados y las proporciones en suero y líquido pleural para distinguir los múltiples tipos de derrame pleural

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3139111683
DOI
10.1186/s12890-021-01459-w

Is supplement to
https://openalex.org/W4246582184 (Other)
https://openalex.org/W3213296939 (Other)
https://openalex.org/W3158227245 (Other)
https://openalex.org/W3143022480 (Other)
https://openalex.org/W3136157552 (Other)
https://openalex.org/W2432881388 (Other)
https://openalex.org/W2357575970 (Other)
https://openalex.org/W2149696627 (Other)
https://openalex.org/W2039350043 (Other)
https://openalex.org/W1973781041 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1969003271
  • https://openalex.org/W2022206423
  • https://openalex.org/W2037280687
  • https://openalex.org/W2044103136
  • https://openalex.org/W2055788867
  • https://openalex.org/W2062237879
  • https://openalex.org/W2063906467
  • https://openalex.org/W2096405150
  • https://openalex.org/W2108481076
  • https://openalex.org/W2114317787
  • https://openalex.org/W2137195100
  • https://openalex.org/W2158334346
  • https://openalex.org/W2167385753
  • https://openalex.org/W2219151100
  • https://openalex.org/W2258178867
  • https://openalex.org/W2397305265
  • https://openalex.org/W2405961226
  • https://openalex.org/W2413449661
  • https://openalex.org/W2464491235
  • https://openalex.org/W2493696165
  • https://openalex.org/W2508907313
  • https://openalex.org/W2561177348
  • https://openalex.org/W2605823277
  • https://openalex.org/W2731120655
  • https://openalex.org/W2736325204
  • https://openalex.org/W2741122714
  • https://openalex.org/W2772160422
  • https://openalex.org/W2798105113
  • https://openalex.org/W2810108971
  • https://openalex.org/W2898420936
  • https://openalex.org/W2901190907
  • https://openalex.org/W2912301188
  • https://openalex.org/W2924812083
  • https://openalex.org/W2927013615
  • https://openalex.org/W2940329046
  • https://openalex.org/W2950239562
  • https://openalex.org/W2970637537
  • https://openalex.org/W2982700430
  • https://openalex.org/W3028307032
  • https://openalex.org/W3085750629
  • https://openalex.org/W4233660121
  • https://openalex.org/W4251854788
  • https://openalex.org/W890051190