Published January 8, 2020
| Version v1
Publication
Open
Evaluating services for perinatal asphyxia and low birth weight at two hospitals in Ghana: a micro-costing analysis
Creators
- 1. University of Ghana
- 2. Ghana Health Service
- 3. University of Cape Coast
Description
Neonatal mortality has been decreasing slowly in Ghana despite investments in maternal-newborn services. Although community-based interventions are effective in reducing newborn deaths, hospital-based services provide better health outcomes.To examine the process and cost of hospital-based services for perinatal asphyxia and low birth weight/preterm at a district and a regional level referral hospital in Ghana.A cross-sectional study was conducted at 2 hospitals in Greater Accra Region during May-July 2016. Term infants with perinatal asphyxia and low birth weight/preterm infants referred for special care within 24hours after birth were eligible. Time-driven activity-based costing (TDABC) approach was used to examine the process and cost of all activities in the full cycle of care from admission until discharge or death. Costs were analysed from health provider's perspective.Sixty-two newborns (perinatal asphyxia 27, low-birth-weight/preterm 35) were enrolled. Cost of care was proportionately related to length-of-stay. Personnel costs constituted over 95% of direct costs, and all resources including personnel, equipment and supplies were overstretched.TDABC analysis revealed gaps in the organization, process and financing of neonatal services that undermined the quality of care for hospitalized newborns. The study provides baseline cost data for future cost-effectiveness studies on neonatal services in Ghana.Authors received no external funding for the study.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
تتناقص وفيات الأطفال حديثي الولادة ببطء في غانا على الرغم من الاستثمارات في خدمات الأمهات حديثي الولادة. على الرغم من أن التدخلات المجتمعية فعالة في الحد من وفيات الأطفال حديثي الولادة، إلا أن الخدمات المستندة إلى المستشفيات توفر نتائج صحية أفضل. لفحص عملية وتكلفة الخدمات المستندة إلى المستشفيات للاختناق في فترة ما حول الولادة وانخفاض الوزن عند الولادة/الخدج في منطقة ومستشفى إحالة على المستوى الإقليمي في غانا. أجريت دراسة مستعرضة في مستشفيين في منطقة أكرا الكبرى خلال الفترة من مايو إلى يوليو 2016. كان الأطفال الذين يعانون من الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة وانخفاض الوزن عند الولادة/الخدج الذين تمت إحالتهم للحصول على رعاية خاصة في غضون 24 ساعة بعد الولادة مؤهلين. تم استخدام نهج التكلفة القائمة على النشاط المدفوع بالوقت (TDABC) لفحص عملية وتكلفة جميع الأنشطة في دورة الرعاية الكاملة من القبول حتى الخروج أو الوفاة. تم تحليل التكاليف من منظور مقدم الرعاية الصحية. تم تسجيل اثنين وستين مولودًا جديدًا (الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة 27، وانخفاض الوزن عند الولادة/الخدج 35). كانت تكلفة الرعاية مرتبطة بشكل متناسب بمدة الإقامة. شكلت تكاليف الموظفين أكثر من 95 ٪ من التكاليف المباشرة، وكانت جميع الموارد بما في ذلك الموظفين والمعدات والإمدادات مرهقة. كشف تحليل TDABC عن وجود فجوات في تنظيم خدمات حديثي الولادة وعملياتها وتمويلها مما أدى إلى تقويض جودة الرعاية المقدمة لحديثي الولادة في المستشفيات. توفر الدراسة بيانات التكلفة الأساسية لدراسات فعالية التكلفة المستقبلية لخدمات حديثي الولادة في غانا. لم يتلق المؤلفون أي تمويل خارجي للدراسة.Translated Description (French)
La mortalité néonatale diminue lentement au Ghana malgré les investissements dans les services maternels et néonatals. Bien que les interventions communautaires soient efficaces pour réduire les décès de nouveau-nés, les services hospitaliers offrent de meilleurs résultats en matière de santé. Examiner le processus et le coût des services hospitaliers pour l'asphyxie périnatale et l'insuffisance pondérale à la naissance/la prématurité dans un hôpital de référence de district et de niveau régional au Ghana. Une étude transversale a été menée dans 2 hôpitaux de la région du Grand Accra entre mai et juillet 2016. Les nourrissons nés à terme souffrant d'asphyxie périnatale et de faible poids à la naissance/prématurés référés pour des soins spéciaux dans les 24 heures suivant la naissance étaient éligibles. L'approche TDABC (Time-driven activity-based costing) a été utilisée pour examiner le processus et le coût de toutes les activités du cycle complet des soins, de l'admission à la sortie ou au décès. Les coûts ont été analysés du point de vue du fournisseur de soins de santé. Soixante-deux nouveau-nés (asphyxie périnatale 27, faible poids à la naissance/prématurité 35) ont été inscrits. Le coût des soins était proportionnellement lié à la durée du séjour. Les coûts de personnel représentaient plus de 95 % des coûts directs, et toutes les ressources, y compris le personnel, l'équipement et les fournitures, étaient surexploitées. L'analyse TDABC a révélé des lacunes dans l'organisation, le processus et le financement des services néonatals qui ont compromis la qualité des soins pour les nouveau-nés hospitalisés. L'étude fournit des données de base sur les coûts pour les futures études coût-efficacité sur les services néonatals au Ghana. Les auteurs n'ont reçu aucun financement externe pour l'étude.Translated Description (Spanish)
La mortalidad neonatal ha ido disminuyendo lentamente en Ghana a pesar de las inversiones en servicios materno-neonatales. Aunque las intervenciones comunitarias son efectivas para reducir las muertes de recién nacidos, los servicios hospitalarios proporcionan mejores resultados de salud. Para examinar el proceso y el costo de los servicios hospitalarios para la asfixia perinatal y el bajo peso al nacer/prematuros en un distrito y un hospital de referencia a nivel regional en Ghana, se realizó un estudio transversal en 2 hospitales de la región de Gran Accra durante mayo-julio de 2016. Los bebés a término con asfixia perinatal y bajo peso al nacer/bebés prematuros remitidos para atención especial dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento fueron elegibles. Se utilizó el enfoque de costeo basado en actividades basado en el tiempo (TDABC) para examinar el proceso y el costo de todas las actividades en el ciclo completo de atención desde el ingreso hasta el alta o la muerte. Los costes se analizaron desde la perspectiva del proveedor de salud. Se inscribieron sesenta y dos recién nacidos (asfixia perinatal 27, bajo peso al nacer/prematuros 35). El coste de la atención se relacionó proporcionalmente con la duración de la estancia. Los costos de personal constituyeron más del 95% de los costos directos, y todos los recursos, incluidos el personal, el equipo y los suministros, se agotaron. El análisis de TDABC reveló brechas en la organización, el proceso y el financiamiento de los servicios neonatales que socavaron la calidad de la atención para los recién nacidos hospitalizados. El estudio proporciona datos de costes de referencia para futuros estudios de rentabilidad sobre los servicios neonatales en Ghana. Los autores no recibieron financiación externa para el estudio.Files
181234.pdf
Files
(343.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:5a19e545e6ef2718b4dd2dc1f3548cba
|
343.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقييم خدمات الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة وانخفاض الوزن عند الولادة في مستشفيين في غانا: تحليل دقيق للتكاليف
- Translated title (French)
- Évaluation des services d'asphyxie périnatale et d'insuffisance pondérale à la naissance dans deux hôpitaux du Ghana : une analyse de micro-coût
- Translated title (Spanish)
- Evaluación de los servicios de asfixia perinatal y bajo peso al nacer en dos hospitales de Ghana: un análisis de microcostes
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3000289380
- DOI
- 10.4314/gmj.v53i4.2
References
- https://openalex.org/W1978932777
- https://openalex.org/W1990018872
- https://openalex.org/W2020901180
- https://openalex.org/W2032984286
- https://openalex.org/W2033148895
- https://openalex.org/W2042425557
- https://openalex.org/W2065125518
- https://openalex.org/W2089610014
- https://openalex.org/W2090512589
- https://openalex.org/W2111330304
- https://openalex.org/W2111507329
- https://openalex.org/W2127740538
- https://openalex.org/W2128322356
- https://openalex.org/W2137255553
- https://openalex.org/W2144956367
- https://openalex.org/W2152914993
- https://openalex.org/W2163987497
- https://openalex.org/W2170556506
- https://openalex.org/W2170714980
- https://openalex.org/W2220068833
- https://openalex.org/W2399301529
- https://openalex.org/W2415813948
- https://openalex.org/W2613664947
- https://openalex.org/W2757624671
- https://openalex.org/W2896541424
- https://openalex.org/W3122524612
- https://openalex.org/W4385442274
- https://openalex.org/W855672580