Published August 16, 2018 | Version v1
Publication Open

Initiation of breastfeeding within one hour of birth and its determinants among normal vaginal deliveries at primary and secondary health facilities in Bangladesh: A case-observation study

  • 1. International Centre for Diarrhoeal Disease Research
  • 2. United Nations Children's Fund
  • 3. Liverpool School of Tropical Medicine

Description

Background Initiation of breastfeeding within one hour of birth can avert 22% of newborn mortality. Several factors influence breastfeeding practice including mothers' socio-demographic and obstetric characteristics, and factors related to time around child birth. This study explores breastfeeding initiation practices and associated influencing factors for initiating breastfeeding within one hour of birth in public health facilities of Bangladesh. Methods In this study, normal deliveries were observed in 15 public health facilities from 3 districts in Bangladesh. Study participants were selected by convenient sampling i.e. delivery cases attending health facilities during the study period were selected excluding caesarean section deliveries. Among 249 mothers, time of initiation of breastfeeding was observed and its association was measured with type of health facility, privacy in delivery room, presence of separate staff for newborn, spontaneous breathing, skin-to-skin contact and postnatal contact of mother or newborn with health care providers within one hour after delivery. Data was collected during August-September, 2016. Kruskal-Wallis test was used to measure equality of median duration of breastfeeding initiation time among two or more categories of independent variables. Series of simple logistic regressions were conducted followed by multiple logistic regression to identify the determinants for breastfeeding initiation within one hour. Results Among 249 mothers observed, 67% initiated breastfeeding within one hour of birth at health facilities and median time to initiate breastfeeding was 38 minutes (Inter-quartile range: 20–56 minutes). After controlling for maternal age as potential confounder, the odds of initiating breastfeeding within one hour of birth was significantly higher if mothers gave birth in district hospitals (AOR 3.5: 95% CI 1.5, 6.4), visual privacy was well-maintained in delivery room (AOR 2.6: 95% CI 1.2, 4.8), newborns cried spontaneously (AOR 4.9: 95% CI 3.4, 17.2), were put to skin-to-skin contact with mothers (AOR 3.4: 95% CI 1.9, 10.4) or were examined by health care providers in the facilities (AOR 2.4: 95% CI 1.3, 12.9). Conclusions In health facilities, initiation of breastfeeding within one hour is associated with some critical practices and events around the time of birth. With the global push toward facility-based deliveries, it is very important to identify those key factors, within the landscape of maternal and newborn care, which significantly enable health care providers and parents to engage in the evidence-based newborn care activities including early initiation of breastfeeding that will, in turn, reduce global rates of newborn mortality.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية يمكن أن يؤدي بدء الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة من الولادة إلى تجنب 22 ٪ من وفيات الأطفال حديثي الولادة. تؤثر عدة عوامل على ممارسة الرضاعة الطبيعية بما في ذلك الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والتوليدية للأمهات، والعوامل المتعلقة بالوقت حول ولادة الطفل. تستكشف هذه الدراسة ممارسات بدء الرضاعة الطبيعية والعوامل المؤثرة المرتبطة بها لبدء الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة من الولادة في مرافق الصحة العامة في بنغلاديش. الطرق في هذه الدراسة، لوحظت حالات ولادة طبيعية في 15 مرفقًا صحيًا عامًا من 3 مقاطعات في بنغلاديش. تم اختيار المشاركين في الدراسة عن طريق أخذ عينات مريحة، أي تم اختيار حالات الولادة التي حضرت المرافق الصحية خلال فترة الدراسة باستثناء الولادات القيصرية. من بين 249 أم، لوحظ وقت بدء الرضاعة الطبيعية وتم قياس ارتباطه بنوع المرفق الصحي، والخصوصية في غرفة الولادة، ووجود موظفين منفصلين لحديثي الولادة، والتنفس التلقائي، والتلامس الجلدي، والاتصال بعد الولادة للأم أو حديثي الولادة مع مقدمي الرعاية الصحية في غضون ساعة واحدة بعد الولادة. تم جمع البيانات خلال الفترة من أغسطس إلى سبتمبر 2016. تم استخدام اختبار كروسكال واليس لقياس المساواة في متوسط مدة وقت بدء الرضاعة الطبيعية بين فئتين أو أكثر من المتغيرات المستقلة. تم إجراء سلسلة من الانحدارات اللوجستية البسيطة تليها انحدار لوجستي متعدد لتحديد محددات بدء الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة. النتائج من بين 249 أم تمت ملاحظتها، بدأت 67 ٪ من الأمهات الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة من الولادة في المرافق الصحية وكان متوسط الوقت لبدء الرضاعة الطبيعية 38 دقيقة (النطاق الربيعي: 20–56 دقيقة). بعد التحكم في عمر الأم كمربك محتمل، كانت احتمالات بدء الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة من الولادة أعلى بكثير إذا أنجبت الأمهات في مستشفيات المقاطعات (AOR 3.5: 95 ٪ CI 1.5، 6.4)، تم الحفاظ على الخصوصية البصرية بشكل جيد في غرفة الولادة (AOR 2.6: 95 ٪ CI 1.2، 4.8)، بكى الأطفال حديثي الولادة بشكل عفوي (AOR 4.9: 95 ٪ CI 3.4، 17.2)، تم وضعهم على اتصال مباشر مع الأمهات (AOR 3.4: 95 ٪ CI 1.9، 10.4) أو تم فحصهم من قبل مقدمي الرعاية الصحية في المرافق (AOR 2.4: 95 ٪ CI 1.3، 12.9). الاستنتاجات في المرافق الصحية، يرتبط بدء الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة ببعض الممارسات والأحداث الحرجة في وقت الولادة. مع الدفع العالمي نحو الولادات في المرافق، من المهم جدًا تحديد تلك العوامل الرئيسية، داخل مشهد رعاية الأمهات وحديثي الولادة، والتي تمكن بشكل كبير مقدمي الرعاية الصحية والآباء من المشاركة في أنشطة رعاية الأطفال حديثي الولادة القائمة على الأدلة بما في ذلك البدء المبكر في الرضاعة الطبيعية التي بدورها ستقلل من المعدلات العالمية لوفيات الأطفال حديثي الولادة.

Translated Description (French)

Contexte L'initiation de l'allaitement maternel dans l'heure suivant la naissance peut éviter 22 % de la mortalité néonatale. Plusieurs facteurs influencent la pratique de l'allaitement maternel, notamment les caractéristiques sociodémographiques et obstétricales des mères et les facteurs liés au moment de la naissance de l'enfant. Cette étude explore les pratiques d'initiation à l'allaitement maternel et les facteurs d'influence associés pour initier l'allaitement maternel dans l'heure suivant la naissance dans les établissements de santé publique du Bangladesh. Méthodes Dans cette étude, des accouchements normaux ont été observés dans 15 établissements de santé publique de 3 districts du Bangladesh. Les participants à l'étude ont été sélectionnés par échantillonnage pratique, c'est-à-dire que les cas d'accouchement dans les établissements de santé pendant la période de l'étude ont été sélectionnés à l'exclusion des accouchements par césarienne. Chez 249 mères, le moment du début de l'allaitement maternel a été observé et son association a été mesurée en fonction du type d'établissement de santé, de la confidentialité dans la salle d'accouchement, de la présence d'un personnel séparé pour le nouveau-né, de la respiration spontanée, du contact peau à peau et du contact postnatal de la mère ou du nouveau-né avec les prestataires de soins de santé dans l'heure suivant l'accouchement. Les données ont été collectées entre août et septembre 2016. Le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour mesurer l'égalité de la durée médiane du début de l'allaitement maternel entre deux ou plusieurs catégories de variables indépendantes. Des séries de régressions logistiques simples ont été menées, suivies de régressions logistiques multiples pour identifier les déterminants de l'initiation à l'allaitement maternel dans l'heure. Résultats Parmi les 249 mères observées, 67 % ont commencé l'allaitement maternel dans l'heure suivant la naissance dans les établissements de santé et le temps médian pour commencer l'allaitement maternel était de 38 minutes (Intervalle interquartile : 20–56 minutes). Après contrôle de l'âge maternel en tant que facteur de confusion potentiel, les chances d'initier l'allaitement maternel dans l'heure suivant la naissance étaient significativement plus élevées si les mères accouchaient dans les hôpitaux de district (AOR 3,5 : IC à 95 % 1,5, 6,4), la confidentialité visuelle était bien maintenue dans la salle d'accouchement (AOR 2,6 : IC à 95 % 1,2, 4,8), les nouveau-nés pleuraient spontanément (AOR 4,9 : IC à 95 % 3,4, 17,2), étaient mis en contact peau à peau avec les mères (AOR 3,4 : IC à 95 % 1,9, 10,4) ou étaient examinés par les prestataires de soins de santé dans les établissements (AOR 2,4 : IC à 95 % 1,3, 12,9). Conclusions Dans les établissements de santé, le début de l'allaitement maternel dans l'heure est associé à certaines pratiques et événements critiques au moment de la naissance. Avec la poussée mondiale vers les accouchements en établissement, il est très important d'identifier ces facteurs clés, dans le paysage des soins maternels et néonatals, qui permettent de manière significative aux prestataires de soins de santé et aux parents de s'engager dans des activités de soins néonatals fondées sur des données probantes, y compris le début précoce de l'allaitement maternel qui, à son tour, réduira les taux mondiaux de mortalité néonatale.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes El inicio de la lactancia materna dentro de la hora posterior al nacimiento puede evitar el 22% de la mortalidad neonatal. Varios factores influyen en la práctica de la lactancia materna, incluidas las características sociodemográficas y obstétricas de las madres, y los factores relacionados con el tiempo alrededor del parto. Este estudio explora las prácticas de inicio de la lactancia materna y los factores de influencia asociados para iniciar la lactancia materna dentro de la hora posterior al nacimiento en los centros de salud pública de Bangladesh. Métodos En este estudio, se observaron partos normales en 15 centros de salud pública de 3 distritos de Bangladesh. Los participantes del estudio se seleccionaron mediante un muestreo conveniente, es decir, se seleccionaron los casos de parto que asistieron a los centros de salud durante el período de estudio, excluyendo los partos por cesárea. Entre 249 madres, se observó el tiempo de inicio de la lactancia materna y se midió su asociación con el tipo de centro de salud, la privacidad en la sala de partos, la presencia de personal separado para el recién nacido, la respiración espontánea, el contacto piel con piel y el contacto posnatal de la madre o el recién nacido con los proveedores de atención médica dentro de una hora después del parto. Los datos se recopilaron durante agosto-septiembre de 2016. Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis para medir la igualdad de la mediana de duración del tiempo de inicio de la lactancia materna entre dos o más categorías de variables independientes. Se realizaron series de regresiones logísticas simples seguidas de regresiones logísticas múltiples para identificar los determinantes para el inicio de la lactancia materna en una hora. Resultados Entre las 249 madres observadas, el 67% inició la lactancia materna dentro de la hora posterior al parto en los centros de salud y el tiempo medio para iniciar la lactancia materna fue de 38 minutos (rango intercuartil: 20–56 minutos). Después de controlar la edad materna como posible factor de confusión, las probabilidades de iniciar la lactancia materna dentro de una hora después del nacimiento fueron significativamente mayores si las madres dieron a luz en hospitales de distrito (AOR 3.5: IC del 95% 1.5, 6.4), la privacidad visual se mantuvo bien en la sala de parto (AOR 2.6: IC del 95% 1.2, 4.8), los recién nacidos lloraron espontáneamente (AOR 4.9: IC del 95% 3.4, 17.2), se pusieron en contacto piel con piel con las madres (AOR 3.4: IC del 95% 1.9, 10.4) o fueron examinados por proveedores de atención médica en las instalaciones (AOR 2.4: IC del 95% 1.3, 12.9). Conclusiones En los centros de salud, el inicio de la lactancia materna dentro de una hora se asocia con algunas prácticas y eventos críticos alrededor del momento del nacimiento. Con el impulso global hacia los partos en instalaciones, es muy importante identificar aquellos factores clave, dentro del panorama de la atención materna y neonatal, que permiten significativamente a los proveedores de atención médica y a los padres participar en las actividades de atención neonatal basadas en la evidencia, incluido el inicio temprano de la lactancia materna que, a su vez, reducirá las tasas globales de mortalidad neonatal.

Files

journal.pone.0202508&type=printable.pdf

Files (1.3 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:6b58fcb88cd5de414e6cfb080860e4e1
1.3 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
بدء الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة واحدة من الولادة ومحدداتها بين الولادات الطبيعية المهبلية في المرافق الصحية الأولية والثانوية في بنغلاديش: دراسة مراقبة الحالة
Translated title (French)
Initiation à l'allaitement maternel dans l'heure suivant la naissance et ses déterminants parmi les accouchements vaginaux normaux dans les établissements de santé primaires et secondaires au Bangladesh : une étude d'observation de cas
Translated title (Spanish)
Inicio de la lactancia materna dentro de la hora posterior al nacimiento y sus determinantes entre los partos vaginales normales en centros de salud primarios y secundarios en Bangladesh: un estudio de observación de casos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2887484608
DOI
10.1371/journal.pone.0202508

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Bangladesh

References

  • https://openalex.org/W1482964394
  • https://openalex.org/W1528409549
  • https://openalex.org/W1566242667
  • https://openalex.org/W1720054955
  • https://openalex.org/W1914927976
  • https://openalex.org/W1983418800
  • https://openalex.org/W1990113030
  • https://openalex.org/W2009445340
  • https://openalex.org/W2015349896
  • https://openalex.org/W2016598657
  • https://openalex.org/W2016769367
  • https://openalex.org/W2021173800
  • https://openalex.org/W2023346372
  • https://openalex.org/W2048572450
  • https://openalex.org/W2065611810
  • https://openalex.org/W2073760140
  • https://openalex.org/W2074192817
  • https://openalex.org/W2076870704
  • https://openalex.org/W2099498918
  • https://openalex.org/W2105962215
  • https://openalex.org/W2111278800
  • https://openalex.org/W2111762602
  • https://openalex.org/W2114816679
  • https://openalex.org/W2116392903
  • https://openalex.org/W2119320940
  • https://openalex.org/W2121777096
  • https://openalex.org/W2124291239
  • https://openalex.org/W2129913148
  • https://openalex.org/W2137921554
  • https://openalex.org/W2139343763
  • https://openalex.org/W2139389731
  • https://openalex.org/W2140173861
  • https://openalex.org/W2161321865
  • https://openalex.org/W2169795300
  • https://openalex.org/W2170898524
  • https://openalex.org/W2326051296
  • https://openalex.org/W2335857291
  • https://openalex.org/W2344965486
  • https://openalex.org/W2395183221
  • https://openalex.org/W2397929325
  • https://openalex.org/W2510454101
  • https://openalex.org/W2610363818
  • https://openalex.org/W2738217040
  • https://openalex.org/W2743259889
  • https://openalex.org/W2903110716
  • https://openalex.org/W4231456943
  • https://openalex.org/W4232465674
  • https://openalex.org/W4301859017