Assessment of cervical lymph node metastasis for therapeutic decision-making in squamous cell carcinoma of buccal mucosa: a prospective clinical analysis
Creators
- 1. Medizinische Hochschule Hannover
- 2. King Edward Medical University
Description
Abstract Background Cervical metastasis has a tremendous impact on the prognosis in patients with carcinomas of the head and neck and the frequency of such spread is greater than 20% for most squamous cell carcinomas. With emerging evidence, focus is shifting to conservative neck procedures aimed at achieving good shoulder function without compromising oncologic safety. The purpose of this study was to analyze the pattern of nodal metastasis in patients presenting with squamous cell carcinoma of buccal mucosa. Materials and methods This was a prospective clinical analysis of patients who were histologically diagnosed with squamous cell carcinoma of the buccal cavity and clinically N1 and had not received treatment anywhere else. Patients were analyzed for age and sex distribution, tumor staging, location, and metastasis. Results The incidence of metastatic lymph node in T4 ( n =44) was the highest, that is, level I was 100% (44/44), level II was 43.18% (19/44), level III was 15.90% (7/44), and level IV was 4.5% (2/44). Level V was free of metastasis. Among T3 ( n =10) lesions, incidence of metastasis in level I was 100% (10/10), level II was 20% (2/10), and level III, IV, and V were free of metastasis. Among T2 ( n =6) lesions, incidence of lymph node metastasis in level I was 100% (6/6) and all other levels of lymph nodes were found free of metastasis. Conclusion Lymphatic spread from carcinoma of the buccal mucosa is low. Involvement of level IV is seen in only 3% of patients. A more conservative approach to the neck in patients with carcinoma of the buccal mucosa is recommended.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية مجردة النقائل العنقية لها تأثير هائل على التكهن في المرضى الذين يعانون من سرطانات الرأس والرقبة وتواتر هذا الانتشار أكبر من 20 ٪ لمعظم سرطانات الخلايا الحرشفية. مع ظهور الأدلة، يتحول التركيز إلى إجراءات الرقبة المحافظة التي تهدف إلى تحقيق وظيفة كتف جيدة دون المساس بسلامة الأورام. كان الغرض من هذه الدراسة هو تحليل نمط الانبثاث العقدي في المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية في الغشاء المخاطي الشدقي. المواد والأساليب كان هذا تحليلًا سريريًا مستقبليًا للمرضى الذين تم تشخيصهم نسيجيًا بسرطان الخلايا الحرشفية في التجويف الشدقي و N1 سريريًا ولم يتلقوا العلاج في أي مكان آخر. تم تحليل المرضى للتوزيع حسب العمر والجنس، ومراحل الورم، والموقع، والانبثاث. النتائج كان معدل حدوث العقدة الليمفاوية المنتشرة في T4 ( n =44) هو الأعلى، أي أن المستوى الأول كان 100 ٪ (44/44)، والمستوى الثاني كان 43.18 ٪ (19/44)، والمستوى الثالث كان 15.90 ٪ (7/44)، والمستوى الرابع كان 4.5 ٪ (2/44). كان المستوى الخامس خاليًا من النقائل. من بين الآفات T3 ( n =10)، كانت نسبة حدوث النقائل في المستوى الأول 100 ٪ (10/10)، والمستوى الثاني 20 ٪ (2/10)، والمستوى الثالث والرابع والخامس خالية من النقائل. من بين الآفات T2 ( العدد =6)، كان معدل حدوث نقائل العقدة الليمفاوية في المستوى الأول 100 ٪ (6/6) وتم العثور على جميع المستويات الأخرى من العقد الليمفاوية خالية من النقائل. الخاتمة الانتشار اللمفاوي من سرطان الغشاء المخاطي الشدقي منخفض. تظهر مشاركة المستوى الرابع في 3 ٪ فقط من المرضى. يوصى باتباع نهج أكثر تحفظًا تجاه الرقبة لدى المرضى الذين يعانون من سرطان الغشاء المخاطي الشدقي.Translated Description (French)
Résumé Contexte Les métastases cervicales ont un impact considérable sur le pronostic chez les patients atteints de carcinomes de la tête et du cou et la fréquence de cette propagation est supérieure à 20 % pour la plupart des carcinomes épidermoïdes. Avec les preuves émergentes, l'accent est mis sur les procédures conservatrices du cou visant à atteindre une bonne fonction de l'épaule sans compromettre la sécurité oncologique. Le but de cette étude était d'analyser le schéma des métastases ganglionnaires chez les patients présentant un carcinome épidermoïde de la muqueuse buccale. Matériels et méthodes Il s'agissait d'une analyse clinique prospective de patients qui avaient reçu un diagnostic histologique de carcinome épidermoïde de la cavité buccale et cliniquement N1 et qui n'avaient reçu aucun traitement ailleurs. Les patients ont été analysés pour la répartition selon l'âge et le sexe, le stade de la tumeur, l'emplacement et les métastases. Résultats L'incidence des ganglions lymphatiques métastatiques dans T4 ( n =44) était la plus élevée, c'est-à-dire que le niveau I était de 100 % (44/44), le niveau II de 43,18 % (19/44), le niveau III de 15,90 % (7/44) et le niveau IV de 4,5 % (2/44). Le niveau V était exempt de métastases. Parmi les lésions T3 ( n =10), l'incidence des métastases au niveau I était de 100 % (10/10), le niveau II était de 20 % (2/10) et les niveaux III, IV et V étaient exempts de métastases. Parmi les lésions T2 ( n =6), l'incidence des métastases ganglionnaires au niveau I était de 100 % (6/6) et tous les autres niveaux de ganglions lymphatiques étaient exempts de métastases. Conclusion La propagation lymphatique du carcinome de la muqueuse buccale est faible. L'atteinte du niveau IV n'est observée que chez 3% des patients. Une approche plus conservatrice du cou chez les patients atteints d'un carcinome de la muqueuse buccale est recommandée.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes La metástasis cervical tiene un tremendo impacto en el pronóstico en pacientes con carcinomas de cabeza y cuello y la frecuencia de dicha propagación es superior al 20% para la mayoría de los carcinomas de células escamosas. Con la evidencia emergente, el enfoque se está desplazando a los procedimientos conservadores del cuello destinados a lograr una buena función del hombro sin comprometer la seguridad oncológica. El propósito de este estudio fue analizar el patrón de metástasis ganglionar en pacientes que presentan carcinoma de células escamosas de la mucosa bucal. Materiales y métodos Este fue un análisis clínico prospectivo de pacientes que fueron diagnosticados histológicamente con carcinoma de células escamosas de la cavidad bucal y clínicamente N1 y no habían recibido tratamiento en ningún otro lugar. Los pacientes se analizaron para determinar la distribución por edad y sexo, la estadificación del tumor, la ubicación y la metástasis. Resultados La incidencia de ganglios linfáticos metastásicos en T4 ( n =44) fue la más alta, es decir, el nivel I fue del 100% (44/44), el nivel II fue del 43,18% (19/44), el nivel III fue del 15,90% (7/44) y el nivel IV fue del 4,5% (2/44). El nivel V estaba libre de metástasis. Entre las lesiones T3 ( n =10), la incidencia de metástasis en el nivel I fue del 100% (10/10), el nivel II fue del 20% (2/10) y los niveles III, IV y V estaban libres de metástasis. Entre las lesiones T2 ( n =6), la incidencia de metástasis en ganglios linfáticos en el nivel I fue del 100% (6/6) y todos los demás niveles de ganglios linfáticos se encontraron libres de metástasis. Conclusión La diseminación linfática del carcinoma de la mucosa bucal es baja. La afectación del nivel IV se observa solo en el 3% de los pacientes. Se recomienda un abordaje más conservador del cuello en pacientes con carcinoma de la mucosa bucal.Files
1477-7819-10-253.pdf
Files
(561.4 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:53ca0422884fec03f405a76f2fbfff4f
|
561.4 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقييم نقائل العقدة الليمفاوية العنقية لاتخاذ القرارات العلاجية في سرطان الخلايا الحرشفية للغشاء المخاطي الشدقي: تحليل سريري محتمل
- Translated title (French)
- Évaluation des métastases des ganglions lymphatiques cervicaux pour la prise de décision thérapeutique dans le carcinome épidermoïde de la muqueuse buccale : une analyse clinique prospective
- Translated title (Spanish)
- Evaluación de la metástasis de los ganglios linfáticos cervicales para la toma de decisiones terapéuticas en el carcinoma de células escamosas de la mucosa bucal: un análisis clínico prospectivo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2144250681
- DOI
- 10.1186/1477-7819-10-253
References
- https://openalex.org/W1964578899
- https://openalex.org/W1978069724
- https://openalex.org/W1987252838
- https://openalex.org/W2002931490
- https://openalex.org/W2008652880
- https://openalex.org/W2014330990
- https://openalex.org/W2026066044
- https://openalex.org/W2028180452
- https://openalex.org/W2048437051
- https://openalex.org/W2052339898
- https://openalex.org/W2056521112
- https://openalex.org/W2060254002
- https://openalex.org/W2062299546
- https://openalex.org/W2070160008
- https://openalex.org/W2074114308
- https://openalex.org/W2075288467
- https://openalex.org/W2080874055
- https://openalex.org/W2085965239
- https://openalex.org/W2419348111
- https://openalex.org/W615235235