Longitudinal Spinous‐Splitting Laminoplasty with Coral Bone for the Treatment of Cervical Adjacent Segment Degenerative Disease: A 5‐Year Follow‐up Study
Creators
- 1. Beijing Jishuitan Hospital
- 2. Peking University
Description
This study was designed to analyze the causes of cervical adjacent segment degenerative disease (ASDis), evaluate the surgical outcomes of longitudinal spinous-splitting laminoplasty with coral bone (SLAC) during cervical reoperation, and accumulate data on reoperation with SLAC in a primary hospital. Based on the inclusion and exclusion criteria, we conducted a retrospective study involving 52 patients who underwent cervical reoperation for ASDis using SLAC at the spinal surgery department of the Beijing Jishuitan Hospital from 1998 to 2014. Among them, 39 were treated with anterior cervical fusion and internal fixation during the first operation (anterior cervical corpectomy with fusion [ACCF], n = 24; anterior cervical discectomy and fusion [ACDF], n = 11; and cervical disc arthroplasty [CDA], n = 4). Outcomes were the Japanese Orthopaedic Association (JOA) score, neck disability index (NDI) score, upper limb/neck and shoulder evaluated using a visual analogue scale (VAS), and rates of ASDis. In patients who underwent an anterior cervical approach in the first instance, the incidence of ASDis was significantly higher in the C3/4 gap than in the other gaps. In the ACCF group, the lateral radiograph of the cervical spine revealed that the distance between the anterior cervical plate and the adjacent segment disc was <5 mm in 15 (62.5%) cases and five (12.8%) cases, respectively, the internal fixation screws broke into the annulus of the adjacent segment. After the first SLAC, ASDis developed at C2/3 and C3/4 in four (30.8%) and eight (61.5%) cases, respectively. After reoperation, all cases were followed up for >5 (average, 6.2) years. The pre-reoperation and last follow-up values were as follows: mean Japanese Orthopaedic Association score, 10.2 ± 1.5 vs 15.5 ± 0.7 (P = 0.03); neck disability index, 26.2 vs 13.6 points (P = 0.01); upper-limb visual analog scale (VAS) score, 6.1 vs 2.6 points (P = 0.04); and neck and shoulder VAS score, 6.6 vs 2.1 points (P = 0.03). SLAC is a simple technique in which the local anatomy is clearly visible and satisfactory clinical outcomes are obtained.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
تم تصميم هذه الدراسة لتحليل أسباب مرض تنكس الجزء المجاور العنقي (ASDis)، وتقييم النتائج الجراحية لرأب الصفيحة الفقرية الطولي مع عظم المرجان (SLAC) أثناء إعادة جراحة عنق الرحم، وتجميع البيانات حول إعادة الجراحة مع SLAC في مستشفى أولي. بناءً على معايير الإدراج والاستبعاد، أجرينا دراسة بأثر رجعي شملت 52 مريضًا خضعوا لإعادة جراحة عنق الرحم لـ ASDis باستخدام SLAC في قسم جراحة العمود الفقري في مستشفى بكين جيشويتان من عام 1998 إلى عام 2014. من بينهم، تم علاج 39 بالاندماج العنقي الأمامي والتثبيت الداخلي أثناء العملية الأولى (استئصال الجسم العنقي الأمامي مع الاندماج [ACCF]، العدد = 24 ؛ استئصال القرص العنقي الأمامي والاندماج [ACDF]، العدد = 11 ؛ ورأب مفصل القرص العنقي [CDA]، العدد = 4). كانت النتائج هي درجة الجمعية اليابانية لجراحة العظام (JOA)، ودرجة مؤشر إعاقة الرقبة (NDI)، وتقييم الطرف العلوي/الرقبة والكتف باستخدام مقياس تناظري بصري (VAS)، ومعدلات ASDis. في المرضى الذين خضعوا لنهج عنق الرحم الأمامي في المقام الأول، كان معدل الإصابة باضطراب طيف التوحد أعلى بكثير في فجوة الفقرة العنقية 3/4 منه في الفجوات الأخرى. في مجموعة ACCF، كشفت الصورة الشعاعية الجانبية للعمود الفقري العنقي أن المسافة بين الصفيحة العنقية الأمامية وقرص القطعة المجاورة كانت أقل من 5 مم في 15 (62.5 ٪) حالة وخمس (12.8 ٪) على التوالي، اقتحمت مسامير التثبيت الداخلية الحيز الحلقي للقطعة المجاورة. بعد أول SLAC، تطورت ASD في C2/3 و C3/4 في أربع حالات (30.8 ٪) وثماني حالات (61.5 ٪) على التوالي. بعد إعادة العملية، تمت متابعة جميع الحالات لأكثر من 5 (متوسط، 6.2) سنوات. كانت قيم ما قبل الجراحة والمتابعة الأخيرة على النحو التالي: متوسط درجة جمعية جراحة العظام اليابانية، 10.2 ± 1.5 مقابل 15.5 ± 0.7 (P = 0.03 )؛ مؤشر إعاقة الرقبة، 26.2 مقابل 13.6 نقطة (P = 0.01 )؛ مقياس الطرف العلوي البصري التناظري (VAS)، 6.1 مقابل 2.6 نقطة (P = 0.04 )؛ ودرجة VAS للرقبة والكتف، 6.6 مقابل 2.1 نقطة (P = 0.03). SLAC هي تقنية بسيطة يكون فيها التشريح الموضعي مرئيًا بوضوح ويتم الحصول على نتائج سريرية مرضية.Translated Description (French)
Cette étude a été conçue pour analyser les causes de la maladie dégénérative du segment adjacent cervical (ASDis), évaluer les résultats chirurgicaux de la laminoplastie longitudinale par division épineuse avec os corallien (SLAC) pendant la réopération cervicale et accumuler des données sur la réopération avec SLAC dans un hôpital primaire. Sur la base des critères d'inclusion et d'exclusion, nous avons mené une étude rétrospective portant sur 52 patients ayant subi une réopération cervicale pour TSA en utilisant le SLAC au service de chirurgie de la colonne vertébrale de l'hôpital Jishuitan de Beijing de 1998 à 2014. Parmi eux, 39 ont été traités par fusion cervicale antérieure et fixation interne lors de la première opération (corpectomie cervicale antérieure avec fusion [ACCF], n = 24 ; discectomie et fusion cervicales antérieures [ACDF], n = 11 ; et arthroplastie discale cervicale [CDA], n = 4). Les résultats étaient le score de l'Association orthopédique japonaise (JOA), le score de l'indice d'invalidité du cou (NDI), le membre supérieur/cou et l'épaule évalués à l'aide d'une échelle visuelle analogique (Eva) et les taux de TSA. Chez les patients qui ont subi une approche cervicale antérieure en premier lieu, l'incidence des TSA était significativement plus élevée dans l'écart C3/4 que dans les autres écarts. Dans le groupe ACCF, la radiographie latérale du rachis cervical a révélé que la distance entre la plaque cervicale antérieure et le disque du segment adjacent était <5 mm dans 15 (62,5%) cas et cinq (12,8%) cas, respectivement, les vis de fixation internes se sont brisées dans l'anneau du segment adjacent. Après le premier SLAC, l'ASD s'est développé à C2/3 et C3/4 dans quatre (30,8 %) et huit (61,5 %) cas, respectivement. Après la réopération, tous les cas ont été suivis pendant >5 (moyenne, 6,2) ans. Les valeurs préopératoires et les dernières valeurs de suivi étaient les suivantes : score moyen de l'Association orthopédique japonaise, 10,2 ± 1,5 vs 15,5 ± 0,7 (P = 0,03) ; indice d'invalidité du cou, 26,2 vs 13,6 points (P = 0,01) ; score de l'échelle visuelle analogique (Eva) des membres supérieurs, 6,1 vs 2,6 points (P = 0,04) ; et score de l'Eva du cou et de l'épaule, 6,6 vs 2,1 points (P = 0,03). Le SLAC est une technique simple dans laquelle l'anatomie locale est clairement visible et des résultats cliniques satisfaisants sont obtenus.Translated Description (Spanish)
Este estudio fue diseñado para analizar las causas de la enfermedad degenerativa del segmento adyacente cervical (ASDis), evaluar los resultados quirúrgicos de la laminoplastia longitudinal de división espinosa con hueso de coral (SLAC) durante la reoperación cervical y acumular datos sobre la reoperación con SLAC en un hospital primario. Con base en los criterios de inclusión y exclusión, realizamos un estudio retrospectivo que involucró a 52 pacientes que se sometieron a una reoperación cervical para ASDis utilizando SLAC en el departamento de cirugía espinal del Hospital Jishuitan de Beijing de 1998 a 2014. Entre ellos, 39 fueron tratados con fusión cervical anterior y fijación interna durante la primera operación (corpectomía cervical anterior con fusión [ACCF], n = 24; discectomía y fusión cervical anterior [ACDF], n = 11; y artroplastia de disco cervical [CDA], n = 4). Los resultados fueron la puntuación de la Asociación Ortopédica Japonesa (Joa, por sus siglas en inglés), la puntuación del índice de discapacidad del cuello (NDI, por sus siglas en inglés), la extremidad superior/cuello y hombro evaluados mediante una escala analógica visual (vas, por sus siglas en inglés) y las tasas de ASDis. En pacientes que se sometieron a un abordaje cervical anterior en primera instancia, la incidencia de ASDis fue significativamente mayor en la brecha C3/4 que en las otras brechas. En el grupo ACCF, la radiografía lateral de la columna cervical reveló que la distancia entre la placa cervical anterior y el disco del segmento adyacente fue <5 mm en 15 (62.5%) casos y cinco (12.8%) casos, respectivamente, los tornillos de fijación interna se rompieron en el anillo del segmento adyacente. Después del primer SLAC, ASD se desarrolló en C2/3 y C3/4 en cuatro (30.8%) y ocho (61.5%) casos, respectivamente. Después de la reoperación, todos los casos fueron seguidos durante >5 (media, 6,2) años. Los valores previos a la operación y del último seguimiento fueron los siguientes: puntuación media de la Asociación Ortopédica Japonesa, 10,2 ± 1,5 frente a 15,5 ± 0,7 (P = 0,03); índice de discapacidad del cuello, 26,2 frente a 13,6 puntos (P = 0,01); puntuación de la escala analógica visual (EVA) de las extremidades superiores, 6,1 frente a 2,6 puntos (P = 0,04); y puntuación de la EVA del cuello y el hombro, 6,6 frente a 2,1 puntos (P = 0,03). SLAC es una técnica sencilla en la que la anatomía local es claramente visible y se obtienen resultados clínicos satisfactorios.Files
os.13027.pdf
Files
(16.0 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:e448cd73c1cae8ac2c19f55ddd4593e1
|
16.0 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- رأب الصفيحة الفقرية الطولي مع العظام المرجانية لعلاج الأمراض التنكسية في الجزء المجاور لعنق الرحم: دراسة متابعةلمدة 5 سنوات
- Translated title (French)
- Laminoplastie spinale longitudinale avec os de corail pour le traitement de la maladie dégénérative du segment cervical adjacent : une étude de suivi de 5 ans
- Translated title (Spanish)
- Laminoplastia longitudinal dedivisión espinosa con hueso de coral para el tratamiento de la enfermedad degenerativa del segmento cervical adyacente: un estudio de seguimientode 5 años
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4200062935
- DOI
- 10.1111/os.13027
References
- https://openalex.org/W1593698743
- https://openalex.org/W1961120095
- https://openalex.org/W1973853889
- https://openalex.org/W1990574273
- https://openalex.org/W2000806173
- https://openalex.org/W2002281407
- https://openalex.org/W2024272228
- https://openalex.org/W2036674344
- https://openalex.org/W2038744736
- https://openalex.org/W2039739476
- https://openalex.org/W2049625083
- https://openalex.org/W2055967132
- https://openalex.org/W2058662509
- https://openalex.org/W2068521983
- https://openalex.org/W2081197307
- https://openalex.org/W2087985146
- https://openalex.org/W2098925791
- https://openalex.org/W2098966345
- https://openalex.org/W2114336772
- https://openalex.org/W2119594298
- https://openalex.org/W2119967175
- https://openalex.org/W2133385869
- https://openalex.org/W2139475972
- https://openalex.org/W2155539779
- https://openalex.org/W2186197115
- https://openalex.org/W2269696670
- https://openalex.org/W2270747672
- https://openalex.org/W2272786607
- https://openalex.org/W2318022581
- https://openalex.org/W2333466651
- https://openalex.org/W2333532224
- https://openalex.org/W2735416333
- https://openalex.org/W2901121503
- https://openalex.org/W2912061378
- https://openalex.org/W29873349
- https://openalex.org/W4239781138
- https://openalex.org/W4240037507