Published September 21, 2023 | Version v1
Publication Open

Clinical characteristics and drug susceptibility profiles of Mycobacterium abscessus complex infection at a medical school in Thailand

Creators

  • 1. Chulalongkorn University
  • 2. Khon Kaen University

Description

Abstract Objectives This study investigated the differences in epidemiological and clinical data, and antimicrobial susceptibilities among different subspecies of Mycobacterium abscessus complex (MABSC) clinical isolates at a medical school in Thailand. Methods A total of 143 MABSC clinical isolates recovered from 74 patients were genotypically analyzed for erm (41), rrl , and rrs mutations, and antimicrobial susceptibilities were determined using a broth microdilution method. Patient characteristics and clinical outcomes were reviewed from the medical records. Results Seventy-four patients were infected with 28/74 (37.8%) M. abscessus subspecies abscessus (MAB), 43/74 (58.1%) M. abscessus subsp. massiliense (MMA), and 3/74 (4.1%) M. abscessus subsp. bolletii (MBO). The clinical findings and outcomes were generally indistinguishable between the three subspecies. All three subspecies of MABSC clinical isolates exhibited high resistance rates to ciprofloxacin, doxycycline, moxifloxacin, TMP/SMX, and tobramycin. MAB had the highest resistance rates to clarithromycin (27.8%, 20/72) and amikacin (6.9%, 5/72) compared to MBO and MMA, with p < 0.001 and p = 0.004, respectively. In addition, the rough morphotype was significantly associated with resistance to amikacin (8.9%, 5/56), clarithromycin (26.8%, 15/56), and imipenem (76.8%, 43/56) ( p < 0.001), whereas the smooth morphotype was resistant to linezolid (57.1%, 48/84) ( p = 0.002). In addition, T28 of erm (41), rrl (A2058C/G and A2059C/G), and rrs (A1408G) mutations were detected in 87.4% (125/143), 16.1% (23/143), and 9.1% (13/143) of MABSC isolates, respectively. Conclusions Three MABSC subspecies caused a variety of infections in patients with different underlying comorbidities. The drug susceptibility patterns of the recent circulating MABSC strains in Thailand were different among the three MABSC subspecies and two morphotypes.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الأهداف المجردة بحثت هذه الدراسة في الاختلافات في البيانات الوبائية والسريرية، وحساسيات مضادات الميكروبات بين الأنواع الفرعية المختلفة من العزلات السريرية لمركب خراج المتفطرة (MABSC) في كلية الطب في تايلاند. الطرق تم تحليل ما مجموعه 143 عزلًا سريريًا MABSC تم استردادها من 74 مريضًا من الناحية الوراثية لطفرات إدارة المخاطر المؤسسية (41) و rrl و rrs، وتم تحديد الحساسية المضادة للميكروبات باستخدام طريقة التخفيف الدقيق للمرق. تمت مراجعة خصائص المريض والنتائج السريرية من السجلات الطبية. النتائج أصيب أربعة وسبعون مريضًا بـ 28/74 (37.8 ٪) خراج السلالة الفرعية للخراج (MAB)، 43/74 (58.1 ٪) خراج السلالة الفرعية للخراج (MMA)، و 3/74 (4.1 ٪) خراج السلالة الفرعية للخراج (MBO). كانت النتائج والنتائج السريرية لا يمكن تمييزها بشكل عام بين الأنواع الفرعية الثلاثة. أظهرت جميع الأنواع الفرعية الثلاثة من العزلات السريرية MABSC معدلات مقاومة عالية للسيبروفلوكساسين، الدوكسيسيكلين، موكسيفلوكساسين، TMP/SMX، والتوبراميسين. كان لدى MAB أعلى معدلات مقاومة للكلاريثروميسين (27.8 ٪، 20/72) والأميكاسين (6.9 ٪، 5/72) مقارنة بـ MBO و MMA، مع p < 0.001 و p = 0.004، على التوالي. بالإضافة إلى ذلك، ارتبط النمط الشكلي الخام بشكل كبير بمقاومة الأميكاسين (8.9 ٪، 5/56)، والكلاريثروميسين (26.8 ٪، 15/56)، والإيميبينيم (76.8 ٪، 43/56) ( p < 0.001)، في حين أن النمط الشكلي السلس كان مقاومًا لللينزوليد (57.1 ٪، 48/84) ( p = 0.002). بالإضافة إلى ذلك، تم اكتشاف طفرات T28 لـ IRM (41) و rrl (A2058C/G و A2059C/G) و rrs (A1408G) في 87.4 ٪ (125/143) و 16.1 ٪ (23/143) و 9.1 ٪ (13/143) من عزلات MABSC، على التوالي. الاستنتاجات تسببت ثلاثة أنواع فرعية من MABSC في مجموعة متنوعة من الالتهابات لدى المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة كامنة مختلفة. كانت أنماط الحساسية للأدوية لسلالات MABSC المتداولة مؤخرًا في تايلاند مختلفة بين السلالات الفرعية الثلاثة لـ MABSC والنمطين الشكلين.

Translated Description (French)

Résumé Objectifs Cette étude a examiné les différences dans les données épidémiologiques et cliniques, et les susceptibilités antimicrobiennes entre différentes sous-espèces d'isolats cliniques du complexe Mycobacterium abscessus (MABSC) dans une école de médecine en Thaïlande. Méthodes Un total de 143 isolats cliniques MABSC récupérés chez 74 patients ont été analysés génotypiquement pour les mutations ERM (41), rrl et rrs, et les susceptibilités antimicrobiennes ont été déterminées à l'aide d'une méthode de microdilution en bouillon. Les caractéristiques des patients et les résultats cliniques ont été examinés à partir des dossiers médicaux. Résultats Soixante-quatorze patients ont été infectés par 28/74 (37,8 %) M. abscessus subspecies abscessus (MAB), 43/74 (58,1 %) M. abscessus subsp. massiliense (MMA) et 3/74 (4,1 %) M. abscessus subsp. bolletii (MBO). Les résultats cliniques et les résultats étaient généralement indiscernables entre les trois sous-espèces. Les trois sous-espèces d'isolats cliniques de MABSC présentaient des taux de résistance élevés à la ciprofloxacine, à la doxycycline, à la moxifloxacine, au TMP/SMX et à la tobramycine. Le MAB avait les taux de résistance les plus élevés à la clarithromycine (27,8 %, 20/72) et à l'amikacine (6,9 %, 5/72) par rapport au MBO et au MMA, avec p < 0,001 et p = 0,004, respectivement. De plus, le morphotype rugueux était significativement associé à la résistance à l'amikacine (8,9 %, 5/56), à la clarithromycine (26,8 %, 15/56) et à l'imipénème (76,8 %, 43/56) ( p < 0,001), tandis que le morphotype lisse était résistant au linézolide (57,1 %, 48/84) ( p = 0,002). De plus, des mutations T28 de ERM (41), rrl (A2058C/G et A2059C/G) et rrs (A1408G) ont été détectées dans 87,4 % (125/143), 16,1 % (23/143) et 9,1 % (13/143) des isolats de MABSC, respectivement. Conclusions Trois sous-espèces de MABSC ont provoqué diverses infections chez des patients présentant différentes comorbidités sous-jacentes. Les profils de sensibilité aux médicaments des souches MABSC circulantes récentes en Thaïlande étaient différents entre les trois sous-espèces MABSC et les deux morphotypes.

Translated Description (Spanish)

Resumen Objetivos Este estudio investigó las diferencias en los datos epidemiológicos y clínicos, y las susceptibilidades antimicrobianas entre diferentes subespecies de aislados clínicos de Mycobacterium abscessus complex (MABSC) en una escuela de medicina en Tailandia. Métodos Un total de 143 aislados clínicos de MABSC recuperados de 74 pacientes se analizaron genotípicamente para detectar mutaciones erm (41), rrl y rrs, y se determinaron las susceptibilidades antimicrobianas utilizando un método de microdilución en caldo. Las características del paciente y los resultados clínicos se revisaron a partir de los registros médicos. Resultados Setenta y cuatro pacientes fueron infectados con 28/74 (37.8%) M. abscessus subespecie abscessus (mAb), 43/74 (58.1%) M. abscessus subsp. massiliense (MMA) y 3/74 (4.1%) M. abscessus subsp. bolletii (MBO). Los hallazgos clínicos y los resultados fueron generalmente indistinguibles entre las tres subespecies. Las tres subespecies de aislados clínicos de MABSC mostraron altas tasas de resistencia a ciprofloxacina, doxiciclina, moxifloxacina, TMP/SMX y tobramicina. MAB tuvo las tasas de resistencia más altas a claritromicina (27.8%, 20/72) y amikacina (6.9%, 5/72) en comparación con MBO y MMA, con p < 0.001 y p = 0.004, respectivamente. Además, el morfotipo rugoso se asoció significativamente con resistencia a amikacina (8,9%, 5/56), claritromicina (26,8%, 15/56) e imipenem (76,8%, 43/56) ( p < 0,001), mientras que el morfotipo liso fue resistente a linezolid (57,1%, 48/84) ( p = 0,002). Además, se detectaron mutaciones T28 de erm (41), rrl (A2058C/G y A2059C/G) y rrs (A1408G) en el 87,4% (125/143), 16,1% (23/143) y 9,1% (13/143) de los aislados de MABSC, respectivamente. Conclusiones Tres subespecies de MABSC causaron una variedad de infecciones en pacientes con diferentes comorbilidades subyacentes. Los patrones de susceptibilidad a los medicamentos de las cepas de MABSC circulantes recientes en Tailandia fueron diferentes entre las tres subespecies de MABSC y dos morfotipos.

Files

s12941-023-00637-4.pdf

Files (1.2 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:baadc5eba98a0db8faf8b6e30963cb24
1.2 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الخصائص السريرية وملامح الحساسية للأدوية للعدوى المعقدة للخراج المتفطرة في كلية الطب في تايلاند
Translated title (French)
Caractéristiques cliniques et profils de sensibilité aux médicaments de l'infection par le complexe Mycobacterium abcessus dans une école de médecine en Thaïlande
Translated title (Spanish)
Características clínicas y perfiles de susceptibilidad a medicamentos de la infección por el complejo Mycobacterium abscessus en una escuela de medicina en Tailandia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4386916586
DOI
10.1186/s12941-023-00637-4

Is supplement to
https://openalex.org/W3012971318 (Other)
https://openalex.org/W2899026086 (Other)
https://openalex.org/W2789338299 (Other)
https://openalex.org/W2615025209 (Other)
https://openalex.org/W2393917794 (Other)
https://openalex.org/W2274702048 (Other)
https://openalex.org/W2191949619 (Other)
https://openalex.org/W2155570658 (Other)
https://openalex.org/W2149132279 (Other)
https://openalex.org/W2081012280 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1742329401
  • https://openalex.org/W2001658314
  • https://openalex.org/W2070910285
  • https://openalex.org/W2108459792
  • https://openalex.org/W2112698713
  • https://openalex.org/W2139397203
  • https://openalex.org/W2142447693
  • https://openalex.org/W2142785436
  • https://openalex.org/W2155181416
  • https://openalex.org/W2158907731
  • https://openalex.org/W2162625328
  • https://openalex.org/W24633496
  • https://openalex.org/W2506753654
  • https://openalex.org/W2556885571
  • https://openalex.org/W2614924325
  • https://openalex.org/W2791817684
  • https://openalex.org/W2793567629
  • https://openalex.org/W2889006619
  • https://openalex.org/W2902950579
  • https://openalex.org/W2912845399
  • https://openalex.org/W2946641463
  • https://openalex.org/W2969224962
  • https://openalex.org/W3038160084
  • https://openalex.org/W3049339260
  • https://openalex.org/W3082908627
  • https://openalex.org/W3134934265
  • https://openalex.org/W3195344222
  • https://openalex.org/W4309832008
  • https://openalex.org/W4311512498
  • https://openalex.org/W4315927498
  • https://openalex.org/W4318754272
  • https://openalex.org/W4377220859