Published March 1, 2024
| Version v1
Publication
Open
Optimizing health resource allocation for improving timely HIV diagnosis in China
Creators
- 1. Xi'an Jiaotong University
- 2. National Center for AIDS/STD Control and Prevention,China CDC
- 3. Melbourne Sexual Health Centre
- 4. Alfred Health
- 5. Monash University
Description
The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) updated the 95-95-95 targets for the HIV endgame in 2030. To achieve the first target in a timely manner, we investigate the optimized strategy of resource allocation to maximize timely HIV diagnosis in 14 populations in China.We developed a mathematical model by integrating epidemiological, demographical and behavioural data from 12 high-risk and two general populations to evaluate the impact of various resource allocation strategies of HIV testing on HIV incidence in China. We identified the optimized allocation strategy that maximizes the number of HIV diagnoses at an estimated total spending on HIV tests in China and calculated the per-capita cost of new HIV case detection.We estimated that 144,795 new HIV cases may occur annually in 14 populations in China, with a total annual spending of US$2.8 billion on HIV testing. The largest proportion of spending was allocated to general males (44.0%), followed by general females (42.6%) and pregnant women (5.1%). Despite this allocation strategy, only 45.5% (65,867/144,795, timely diagnosis rate) of annual new infections were diagnosed within a year of acquisition, with a cost of $42,852 required for each new HIV case detection. By optimizing the allocation of HIV testing resources within the same spending amount, we found that general females received the highest proportion of spending allocation (45.1%), followed by low-risk men who have sex with men (13.9%) and pregnant women (8.4%). In contrast, the proportion of spending allocation for the general males decreased to 0.2%. With this optimized strategy, we estimated that 120,755 (83.4%) of annual new infections would be diagnosed within a year of acquisition, with the cost required for one HIV case detection reduced to $23,364/case. Further spending increases could allow for significant increases in HIV testing among lower-risk populations.Optimizing resource allocation for HIV testing in high-risk populations would improve HIV timely diagnosis rate of new infections and reduce cost per HIV case detection.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
قام برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بتحديث الأهداف 95-95-95 للمرحلة النهائية لفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2030. لتحقيق الهدف الأول في الوقت المناسب، نقوم بالتحقيق في الاستراتيجية المثلى لتخصيص الموارد لتحقيق أقصى قدر من تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في الوقت المناسب في 14 مجموعة سكانية في الصين. قمنا بتطوير نموذج رياضي من خلال دمج البيانات الوبائية والديموغرافية والسلوكية من 12 مجموعة سكانية عالية الخطورة ومجموعتين عامتين لتقييم تأثير استراتيجيات تخصيص الموارد المختلفة لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية على حدوث فيروس نقص المناعة البشرية في الصين. حددنا استراتيجية التخصيص الأمثل التي تزيد من عدد تشخيصات فيروس نقص المناعة البشرية إلى أقصى حد بإجمالي الإنفاق المقدر على اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية في الصين وحساب تكلفة الفرد للكشف عن حالات فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة. قدرنا أن 144،795 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية قد تحدث سنويًا في 14 مجموعة سكانية في الصين، بإجمالي إنفاق سنوي قدره 2.8 مليار دولار أمريكي على اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. وخصصت النسبة الأكبر من الإنفاق لعامة الذكور (44.0 ٪)، تليها الإناث العاميات (42.6 ٪) والحوامل (5.1 ٪). على الرغم من استراتيجية التخصيص هذه، تم تشخيص 45.5 ٪ فقط (65,867/144,795، معدل التشخيص في الوقت المناسب) من الإصابات الجديدة السنوية في غضون عام من الاكتساب، بتكلفة 42,852 دولارًا مطلوبة لكل اكتشاف جديد لحالة فيروس نقص المناعة البشرية. من خلال تحسين تخصيص موارد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ضمن نفس مبلغ الإنفاق، وجدنا أن الإناث العامات حصلن على أعلى نسبة من مخصصات الإنفاق (45.1 ٪)، يليهن الرجال ذوو المخاطر المنخفضة الذين يمارسون الجنس مع الرجال (13.9 ٪) والنساء الحوامل (8.4 ٪). في المقابل، انخفضت نسبة مخصصات الإنفاق للذكور بشكل عام إلى 0.2 ٪. مع هذه الاستراتيجية المحسنة، قدرنا أن 120,755 (83.4 ٪) من الإصابات الجديدة السنوية سيتم تشخيصها في غضون عام من اكتسابها، مع انخفاض التكلفة المطلوبة للكشف عن حالة واحدة من حالات فيروس نقص المناعة البشرية إلى 23,364 دولارًا للحالة. يمكن أن تسمح الزيادات الإضافية في الإنفاق بزيادات كبيرة في اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بين الفئات السكانية الأقل عرضة للخطر. ومن شأن تحسين تخصيص الموارد لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية في الفئات السكانية المعرضة للخطر أن يحسن معدل تشخيص الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في الوقت المناسب ويقلل من تكلفة اكتشاف حالة فيروس نقص المناعة البشرية.Translated Description (French)
Le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA) a mis à jour les objectifs 95-95-95 pour la phase finale du VIH en 2030. Pour atteindre le premier objectif en temps opportun, nous étudions la stratégie optimisée d'allocation des ressources pour maximiser le diagnostic du VIH en temps opportun dans 14 populations en Chine. Nous avons développé un modèle mathématique en intégrant les données épidémiologiques, démographiques et comportementales de 12 populations à haut risque et de deux populations en général pour évaluer l'impact de diverses stratégies d'allocation des ressources du dépistage du VIH sur l'incidence du VIH en Chine. Nous avons identifié la stratégie d'allocation optimisée qui maximise le nombre de diagnostics de VIH à une dépense totale estimée pour les tests de dépistage du VIH en Chine et calculé le coût par habitant de la détection des nouveaux cas de VIH. Nous avons estimé que 144 795 nouveaux cas de VIH peuvent survenir chaque année dans 14 populations en Chine, avec une dépense annuelle totale de 2,8 milliards de dollars américains pour le dépistage du VIH. La plus grande proportion des dépenses a été allouée aux hommes en général (44,0 %), suivis des femmes en général (42,6 %) et des femmes enceintes (5,1 %). Malgré cette stratégie d'allocation, seulement 45,5 % (65 867/144 795, taux de diagnostic en temps opportun) des nouvelles infections annuelles ont été diagnostiquées dans l'année suivant l'acquisition, avec un coût de 42 852 $ requis pour chaque nouveau dépistage du VIH. En optimisant l'allocation des ressources de dépistage du VIH dans le même montant de dépenses, nous avons constaté que les femmes en général recevaient la plus forte proportion de l'allocation de dépenses (45,1 %), suivies des hommes à faible risque ayant des rapports sexuels avec des hommes (13,9 %) et des femmes enceintes (8,4 %). En revanche, la proportion de l'allocation des dépenses pour les hommes en général a diminué à 0,2%. Avec cette stratégie optimisée, nous avons estimé que 120 755 (83,4 %) des nouvelles infections annuelles seraient diagnostiquées dans l'année suivant l'acquisition, le coût requis pour une détection de cas de VIH étant réduit à 23 364 $ / cas. De nouvelles augmentations des dépenses pourraient permettre une augmentation significative du dépistage du VIH parmi les populations à faible risque. L'optimisation de l'allocation des ressources pour le dépistage du VIH dans les populations à haut risque améliorerait le taux de diagnostic rapide du VIH des nouvelles infections et réduirait le coût par détection de cas de VIH.Translated Description (Spanish)
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) actualizó los objetivos 95-95-95 para la fase final del VIH en 2030. Para lograr el primer objetivo de manera oportuna, investigamos la estrategia optimizada de asignación de recursos para maximizar el diagnóstico oportuno del VIH en 14 poblaciones en China. Desarrollamos un modelo matemático mediante la integración de datos epidemiológicos, demográficos y de comportamiento de 12 poblaciones de alto riesgo y dos poblaciones generales para evaluar el impacto de varias estrategias de asignación de recursos de las pruebas del VIH en la incidencia del VIH en China. Identificamos la estrategia de asignación optimizada que maximiza el número de diagnósticos de VIH en un gasto total estimado en pruebas de VIH en China y calculamos el costo per cápita de la detección de nuevos casos de VIH. Estimamos que pueden ocurrir 144,795 nuevos casos de VIH anualmente en 14 poblaciones en China, con un gasto anual total de US$ 2.8 mil millones en pruebas de VIH. La mayor proporción del gasto se asignó a los hombres en general (44,0%), seguidos por las mujeres en general (42,6%) y las mujeres embarazadas (5,1%). A pesar de esta estrategia de asignación, solo el 45.5% (65,867/144,795, tasa de diagnóstico oportuno) de las nuevas infecciones anuales se diagnosticaron dentro de un año de la adquisición, con un costo de $ 42,852 requerido para cada nueva detección de casos de VIH. Al optimizar la asignación de los recursos de pruebas de VIH dentro de la misma cantidad de gasto, encontramos que las mujeres en general recibieron la mayor proporción de asignación de gastos (45.1%), seguidas por los hombres de bajo riesgo que tienen relaciones sexuales con hombres (13.9%) y las mujeres embarazadas (8.4%). Por el contrario, la proporción de la asignación de gastos para los hombres en general disminuyó al 0,2%. Con esta estrategia optimizada, estimamos que 120,755 (83.4%) de las nuevas infecciones anuales se diagnosticarían dentro de un año de la adquisición, con el costo requerido para la detección de un caso de VIH reducido a $ 23,364/caso. Los aumentos adicionales del gasto podrían permitir aumentos significativos en las pruebas del VIH entre las poblaciones de menor riesgo. Optimizar la asignación de recursos para las pruebas del VIH en poblaciones de alto riesgo mejoraría la tasa de diagnóstico oportuno del VIH de nuevas infecciones y reduciría el costo por detección de casos de VIH.Files
jia2.26221.pdf
Files
(16.0 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:65e9694ab3d413f3d7301ac16b3a87c3
|
16.0 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تحسين تخصيص الموارد الصحية لتحسين تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في الوقت المناسب في الصين
- Translated title (French)
- Optimiser l'allocation des ressources de santé pour améliorer le diagnostic du VIH en temps opportun en Chine
- Translated title (Spanish)
- Optimización de la asignación de recursos sanitarios para mejorar el diagnóstico oportuno del VIH en China
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4392513802
- DOI
- 10.1002/jia2.26221
References
- https://openalex.org/W1491100760
- https://openalex.org/W1834473277
- https://openalex.org/W1984847109
- https://openalex.org/W2001187286
- https://openalex.org/W2017037891
- https://openalex.org/W2027893863
- https://openalex.org/W2063800099
- https://openalex.org/W2078356292
- https://openalex.org/W2103412135
- https://openalex.org/W2118131690
- https://openalex.org/W2130472416
- https://openalex.org/W2367383704
- https://openalex.org/W2384159313
- https://openalex.org/W2505964812
- https://openalex.org/W2751586252
- https://openalex.org/W2778538737
- https://openalex.org/W2791566657
- https://openalex.org/W2796552832
- https://openalex.org/W2804443601
- https://openalex.org/W2973325999
- https://openalex.org/W2979539634
- https://openalex.org/W2986481529
- https://openalex.org/W2990574745
- https://openalex.org/W2991023112
- https://openalex.org/W3016887165
- https://openalex.org/W3036258149
- https://openalex.org/W3091312442
- https://openalex.org/W3102352269
- https://openalex.org/W3214811032
- https://openalex.org/W3214813744
- https://openalex.org/W4200607930
- https://openalex.org/W4225325401
- https://openalex.org/W4297964734
- https://openalex.org/W4310016544