Economic burden of caregiving for persons with severe mental illness in sub-Saharan Africa: A systematic review
- 1. University of Technology Sydney
- 2. University of Ghana
- 3. New York College of Health Professions
- 4. New York University
Description
Background Over the past two decades, the focus of mental health care has shifted from institutionalisation to community-based programs and short hospital stays. This change means that there is an increased role for caregivers, mostly family members, in managing persons with mental illness. Although there is evidence to support the benefits of deinstitutionalisation of mental health care, there are also indications of substantial burden experienced by caregivers; the evidence of which is limited in sub-Saharan Africa. However, knowledge of the nature and extent of this burden can inform the planning of mental health services that will not only benefit patients, but also caregivers and households. Objective To systematically review the available evidence on the economic burden of severe mental illness on primary family caregivers in sub-Saharan Africa. Methods A comprehensive search was conducted in Pubmed, CINAHL, Econlit and Web of Science with no date limitations up to September 2016 using keywords such as "burden", "cost of illness" and "economic burden" to identify relevant published literature. Articles were appraised using a standardised data extraction tool covering themes such as physical, psychological and socioeconomic burden. Results Seven papers were included in the review. Caregivers were mostly family members with a mean age of 46.34, female and unemployed. Five out of seven studies (71%) estimated the full economic burden of severe mental illness on caregivers. The remainder of studies just described the caregiver burden. All seven papers reported moderate to severe caregiver burden characterised by financial constraint, productivity loss and lost employment. The caregiver's level of income and employment status, severity of patient's condition and duration of mental illness were reported to negatively affect the economic burden experienced by caregivers. Conclusion There is paucity of studies reporting the burden of severe mental illness on caregivers in sub-Saharan Africa. Further research is needed to present the nature and extent of this burden to inform service planning and policymaking.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
معلومات أساسية على مدى العقدين الماضيين، تحول تركيز رعاية الصحة العقلية من الإيداع في المؤسسات إلى البرامج المجتمعية والإقامة القصيرة في المستشفيات. ويعني هذا التغيير أن هناك دورًا متزايدًا لمقدمي الرعاية، ومعظمهم من أفراد الأسرة، في إدارة الأشخاص المصابين بمرض عقلي. على الرغم من وجود أدلة تدعم فوائد إلغاء الرعاية المؤسسية لرعاية الصحة العقلية، إلا أن هناك أيضًا مؤشرات على وجود عبء كبير يعاني منه مقدمو الرعاية ؛ والأدلة على ذلك محدودة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. ومع ذلك، فإن معرفة طبيعة ومدى هذا العبء يمكن أن تفيد في تخطيط خدمات الصحة العقلية التي لن تفيد المرضى فحسب، بل أيضًا مقدمي الرعاية والأسر. الهدف: المراجعة المنهجية للأدلة المتاحة على العبء الاقتصادي للأمراض العقلية الشديدة على مقدمي الرعاية الأسرية الأولية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. الأساليب تم إجراء بحث شامل في Pubmed و CINAHL و Econlit و Web of Science دون قيود على التاريخ حتى سبتمبر 2016 باستخدام كلمات رئيسية مثل "العبء" و "تكلفة المرض" و "العبء الاقتصادي" لتحديد الأدبيات المنشورة ذات الصلة. تم تقييم المقالات باستخدام أداة موحدة لاستخراج البيانات تغطي موضوعات مثل العبء البدني والنفسي والاجتماعي والاقتصادي. النتائج تم تضمين سبع أوراق في المراجعة. كان مقدمو الرعاية في الغالب من أفراد الأسرة الذين يبلغ متوسط أعمارهم 46.34 عامًا، من الإناث والعاطلين عن العمل. قدرت خمس من أصل سبع دراسات (71 ٪) العبء الاقتصادي الكامل للمرض العقلي الحاد على مقدمي الرعاية. وصفت بقية الدراسات للتو عبء مقدم الرعاية. أفادت جميع الأوراق السبع بوجود عبء متوسط إلى شديد على مقدم الرعاية يتميز بالقيود المالية وفقدان الإنتاجية وفقدان العمل. تم الإبلاغ عن أن مستوى دخل مقدم الرعاية وحالته الوظيفية وشدة حالة المريض ومدة المرض العقلي تؤثر سلبًا على العبء الاقتصادي الذي يعاني منه مقدمو الرعاية. الاستنتاج هناك ندرة في الدراسات التي تبلغ عن عبء المرض العقلي الحاد على مقدمي الرعاية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لعرض طبيعة ومدى هذا العبء لإبلاغ تخطيط الخدمات وصنع السياسات.Translated Description (French)
Contexte Au cours des deux dernières décennies, l'accent sur les soins de santé mentale est passé de l'institutionnalisation à des programmes communautaires et à de courts séjours à l'hôpital. Ce changement signifie que les soignants, principalement les membres de la famille, jouent un rôle accru dans la prise en charge des personnes atteintes de maladie mentale. Bien qu'il existe des preuves à l'appui des avantages de la désinstitutionnalisation des soins de santé mentale, il existe également des indications d'un fardeau substantiel subi par les soignants ; les preuves sont limitées en Afrique subsaharienne. Cependant, la connaissance de la nature et de l'étendue de ce fardeau peut éclairer la planification des services de santé mentale qui profiteront non seulement aux patients, mais aussi aux soignants et aux ménages. Objectif Examiner systématiquement les preuves disponibles sur le fardeau économique des maladies mentales graves pour les soignants de la famille primaire en Afrique subsaharienne. Méthodes Une recherche complète a été menée dans Pubmed, CINAHL, Econlit et Web of Science sans limitation de date jusqu'en septembre 2016 en utilisant des mots clés tels que « fardeau », « coût de la maladie » et « fardeau économique » pour identifier la littérature publiée pertinente. Les articles ont été évalués à l'aide d'un outil d'extraction de données standardisé couvrant des thèmes tels que le fardeau physique, psychologique et socio-économique. Résultats Sept articles ont été inclus dans la revue. Les aidants étaient principalement des membres de la famille âgés en moyenne de 46,34 ans, des femmes et des chômeurs. Cinq études sur sept (71 %) ont estimé le fardeau économique total de la maladie mentale grave pour les soignants. Le reste des études vient de décrire la charge des soignants. Les sept articles ont signalé une charge modérée à grave pour les soignants caractérisée par une contrainte financière, une perte de productivité et une perte d'emploi. Le niveau de revenu et le statut d'emploi du soignant, la gravité de l'état du patient et la durée de la maladie mentale auraient une incidence négative sur le fardeau économique subi par les soignants. Conclusion Il y a peu d'études rapportant le fardeau de la maladie mentale grave sur les soignants en Afrique subsaharienne. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour présenter la nature et l'étendue de cette charge afin d'éclairer la planification des services et l'élaboration des politiques.Translated Description (Spanish)
Antecedentes En las últimas dos décadas, el enfoque de la atención de salud mental se ha desplazado de la institucionalización a los programas basados en la comunidad y las estancias hospitalarias cortas. Este cambio significa que hay un mayor papel para los cuidadores, en su mayoría miembros de la familia, en el manejo de las personas con enfermedades mentales. Aunque hay evidencia que respalda los beneficios de la desinstitucionalización de la atención de salud mental, también hay indicios de una carga sustancial experimentada por los cuidadores; cuya evidencia es limitada en el África subsahariana. Sin embargo, el conocimiento de la naturaleza y el alcance de esta carga puede informar la planificación de los servicios de salud mental que no solo beneficiarán a los pacientes, sino también a los cuidadores y los hogares. Objetivo Revisar sistemáticamente la evidencia disponible sobre la carga económica de las enfermedades mentales graves en los cuidadores familiares primarios en el África subsahariana. Métodos Se realizó una búsqueda exhaustiva en Pubmed, CINAHL, Econlit y Web of Science sin limitaciones de fecha hasta septiembre de 2016 utilizando palabras clave como "carga", "costo de la enfermedad" y "carga económica" para identificar la literatura publicada relevante. Los artículos se evaluaron utilizando una herramienta estandarizada de extracción de datos que cubre temas como la carga física, psicológica y socioeconómica. Resultados Se incluyeron siete artículos en la revisión. Los cuidadores eran en su mayoría miembros de la familia con una edad media de 46,34 años, mujeres y desempleados. Cinco de cada siete estudios (71%) estimaron la carga económica total de las enfermedades mentales graves para los cuidadores. El resto de los estudios acaba de describir la carga del cuidador. Los siete documentos informaron una carga moderada a severa para el cuidador caracterizada por la restricción financiera, la pérdida de productividad y la pérdida de empleo. Se informó que el nivel de ingresos y el estado laboral del cuidador, la gravedad de la condición del paciente y la duración de la enfermedad mental afectaron negativamente la carga económica experimentada por los cuidadores. Conclusión Hay escasez de estudios que informen sobre la carga de las enfermedades mentales graves para los cuidadores en el África subsahariana. Se necesita más investigación para presentar la naturaleza y el alcance de esta carga para informar la planificación de servicios y la formulación de políticas.Files
journal.pone.0199830&type=printable.pdf
Files
(741.2 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:6604150220f5ebf305cff42fd919c0ff
|
741.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- العبء الاقتصادي لتقديم الرعاية للأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي شديد في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى: مراجعة منهجية
- Translated title (French)
- Fardeau économique de la prestation de soins aux personnes atteintes d'une maladie mentale grave en Afrique subsaharienne : une revue systématique
- Translated title (Spanish)
- Carga económica del cuidado de personas con enfermedades mentales graves en el África subsahariana: una revisión sistemática
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2886333327
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0199830
References
- https://openalex.org/W1533954834
- https://openalex.org/W1757067810
- https://openalex.org/W1881531743
- https://openalex.org/W1973233403
- https://openalex.org/W1983150987
- https://openalex.org/W1984615306
- https://openalex.org/W1993828069
- https://openalex.org/W2008099992
- https://openalex.org/W2011792530
- https://openalex.org/W2015434879
- https://openalex.org/W2019285225
- https://openalex.org/W2045587691
- https://openalex.org/W2051361658
- https://openalex.org/W2064700601
- https://openalex.org/W2067481711
- https://openalex.org/W2071357301
- https://openalex.org/W2078986990
- https://openalex.org/W2083049992
- https://openalex.org/W2103323715
- https://openalex.org/W2104369293
- https://openalex.org/W2109928287
- https://openalex.org/W2130043091
- https://openalex.org/W2132473290
- https://openalex.org/W2133252124
- https://openalex.org/W2143032237
- https://openalex.org/W2152168312
- https://openalex.org/W2170684975
- https://openalex.org/W2171418733
- https://openalex.org/W2177362284
- https://openalex.org/W2266871031
- https://openalex.org/W2283354256
- https://openalex.org/W2346578708
- https://openalex.org/W2579683573