Published August 1, 2022 | Version v1
Publication Metadata-only

Malaria epidemic and transmission foci in highland of Kisii, western Kenya

Creators

  • 1. University of Nairobi
  • 2. Maseno University
  • 3. University of Ghana
  • 4. Egerton University
  • 5. University of California, Irvine
  • 6. Case Western Reserve University

Description

The vulnerable population within the malaria epidemic zone remains at risk of increased burden and fatality. This is because of unpreparedness and overstretching of healthcare capacity in the event of a full-fledged epidemic. The purpose of this study was to determine the prevalence of microscopic and submicroscopic infections, as well as map specific Plasmodium transmission foci, in the malaria epidemic-prone zone of Kisii highland.Patients seeking malaria treatment at Eramba health facility in the epidemic-prone zone of Kisii highland were enrolled in the study. Malaria outpatient data for the entire month of May were also included in the analysis. Patients' finger prick blood smears were examined for microscopic infections, while a real-time polymerase chain reaction targeting the Plasmodium species 18S rRNA gene was used to detect the presence of submicroscopic infections on DNA extracted from dry blood spots.Based on outpatient data, the malaria positivity rate was 20.7% (231/1115, 95% CI, 0.18-0.23). The positivity rate varied significantly by age group (χ2 = 75.05, df 2, p < 0.0001). Children under the age of five had the highest positivity rate (27.8%, 78/281), followed by children aged 5-15 years (19.4%, 69/356), and individuals aged 15 years and above (17.6%, 84/478). Out of the 102 patients recruited, the positivity rate by microscopy was 57.8% (59/102) and 72.5% (74/102) by RT-PCR. Most of the microscopic infections (40.7%, 24/59) were from Morara and Nyabikondo villages in Rioma and Kiomooncha sublocations, respectively. The submicroscopic prevalence was 14.7% (15/102) and was observed only in patients from high-infection villages in Rioma (15.8%, 9/57) and Kiomooncha (16.2%, 6/37) sublocations. Across gender and age groups, females (19.7%, 12/61) and patients aged 15 years and above (21.1%, 8/38) had high levels of submicroscopic infections. There were two mixed infections of P. falciparum/P. malariae and P. falciparum/P. ovale, both from patients residing in Kiomooncha sublocation.Plasmodium falciparum infections remained relatively high in the Marani subcounty. Infections were concentrated in two villages, which could serve as a target for future public health intervention, particularly during a malaria epidemic.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لا يزال السكان الضعفاء داخل منطقة وباء الملاريا معرضين لخطر زيادة العبء والوفيات. ويرجع ذلك إلى عدم الاستعداد والإرهاق المفرط لقدرات الرعاية الصحية في حالة حدوث وباء كامل. كان الغرض من هذه الدراسة هو تحديد مدى انتشار العدوى المجهرية وتحت المجهرية، بالإضافة إلى بؤر انتقال البلازموديوم المحددة، في المنطقة المعرضة لوباء الملاريا في مرتفعات كيسي. تم تسجيل المرضى الذين يبحثون عن علاج الملاريا في مرفق إيرامبا الصحي في المنطقة المعرضة للوباء في مرتفعات كيسي في الدراسة. كما تم تضمين بيانات المرضى الخارجيين للملاريا لشهر مايو بأكمله في التحليل. تم فحص مسحات دم وخز إصبع المرضى بحثًا عن الالتهابات المجهرية، في حين تم استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي الذي يستهدف جين الحمض النووي الريبوزي الريبوزي الريبوزي 18s من فصيلة المتصورات للكشف عن وجود عدوى دون المجهرية على الحمض النووي المستخرج من بقع الدم الجافة. استنادًا إلى بيانات المرضى الخارجيين، كان معدل إيجابية الملاريا 20.7 ٪ (231/1115، 95 ٪ CI، 0.18-0.23). اختلف معدل الإيجابية بشكل كبير حسب الفئة العمرية (χ 2 = 75.05، df 2، p < 0.0001). كان لدى الأطفال دون سن الخامسة أعلى معدل إيجابية (27.8 ٪، 78/281)، يليهم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-15 عامًا (19.4 ٪، 69/356)، والأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا وما فوق (17.6 ٪، 84/478). من بين 102 مريض تم تجنيدهم، كان معدل الإيجابية بالفحص المجهري 57.8 ٪ (59/102) و 72.5 ٪ (74/102) بواسطة RT - PCR. كانت معظم الإصابات المجهرية (40.7 ٪، 24/59) من قريتي مورارا ونيابيكوندو في مواقع ريوما وكيومونشا الفرعية، على التوالي. بلغ معدل الانتشار دون المجهري 14.7 ٪ (15/102) ولوحظ فقط في المرضى من القرى عالية العدوى في ريوما (15.8 ٪، 9/57) وكيومونشا (16.2 ٪، 6/37) مواقع فرعية. عبر الجنس والفئات العمرية، كان لدى الإناث (19.7 ٪، 12/61) والمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا وما فوق (21.1 ٪، 8/38) مستويات عالية من العدوى تحت المجهر. كانت هناك عدوى مختلطة من P. falciparum/P. malariae و P. falciparum/P. ovale، وكلاهما من المرضى المقيمين في كيومونشا تحت التوطين. ظلت عدوى المتصورة المنجلية مرتفعة نسبيًا في مقاطعة ماراني الفرعية. تركزت العدوى في قريتين، والتي يمكن أن تكون بمثابة هدف للتدخل في مجال الصحة العامة في المستقبل، لا سيما أثناء وباء الملاريا.

Translated Description (French)

La population vulnérable de la zone épidémique de paludisme reste exposée à un risque accru de fardeau et de mortalité. Cela est dû au manque de préparation et à la surexploitation des capacités de soins de santé en cas d'épidémie à part entière. Le but de cette étude était de déterminer la prévalence des infections microscopiques et submicroscopiques, ainsi que des foyers de transmission de Plasmodium spécifiques à la carte, dans la zone sujette à l'épidémie de paludisme des hautes terres de Kisii. Les patients cherchant un traitement antipaludique à l'établissement de santé d'Eramba dans la zone sujette à l'épidémie des hautes terres de Kisii ont été recrutés dans l'étude. Les données sur les patients externes atteints de paludisme pour tout le mois de mai ont également été incluses dans l'analyse. Les frottis sanguins des patients ont été examinés pour détecter des infections microscopiques, tandis qu'une réaction en chaîne de la polymérase en temps réel ciblant le gène de l'ARNr 18S de l'espèce Plasmodium a été utilisée pour détecter la présence d'infections submicroscopiques sur l'ADN extrait de taches de sang sec. Sur la base des données ambulatoires, le taux de positivité du paludisme était de 20,7 % (231/1115, IC à 95 %, 0,18-0,23). Le taux de positivité variait significativement selon le groupe d'âge (χ2 = 75,05, df 2, p < 0,0001). Les enfants de moins de cinq ans avaient le taux de positivité le plus élevé (27,8 %, 78/281), suivis des enfants de 5 à 15 ans (19,4 %, 69/356) et des personnes âgées de 15 ans et plus (17,6 %, 84/478). Sur les 102 patients recrutés, le taux de positivité par microscopie était de 57,8% (59/102) et de 72,5% (74/102) par RT-PCR. La plupart des infections microscopiques (40,7 %, 24/59) provenaient des villages de Morara et de Nyabikondo dans les sous-locations de Rioma et de Kiomooncha, respectivement. La prévalence submicroscopique était de 14,7 % (15/102) et n'a été observée que chez les patients des villages à forte infection de Rioma (15,8 %, 9/57) et Kiomooncha (16,2 %, 6/37). Dans tous les groupes de sexe et d'âge, les femmes (19,7 %, 12/61) et les patients âgés de 15 ans et plus (21,1 %, 8/38) présentaient des niveaux élevés d'infections submicroscopiques. Il y avait deux infections mixtes de P. falciparum/P. malariae et P. falciparum/P. ovale, toutes deux provenant de patients résidant dans la sublocation de Kiomooncha. Les infections à Plasmodium falciparum sont restées relativement élevées dans le sous-comté de Marani. Les infections étaient concentrées dans deux villages, qui pourraient servir de cible pour de futures interventions de santé publique, en particulier lors d'une épidémie de paludisme.

Translated Description (Spanish)

La población vulnerable dentro de la zona epidémica de malaria sigue en riesgo de una mayor carga y mortalidad. Esto se debe a la falta de preparación y al exceso de capacidad de atención médica en caso de una epidemia en toda regla. El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de infecciones microscópicas y submicroscópicas, así como los focos de transmisión de Plasmodium específicos del mapa, en la zona propensa a la epidemia de malaria de las tierras altas de Kisii. Los pacientes que buscaban tratamiento contra la malaria en el centro de salud de Eramba en la zona propensa a la epidemia de las tierras altas de Kisii se inscribieron en el estudio. Los datos de pacientes ambulatorios con malaria para todo el mes de mayo también se incluyeron en el análisis. Los frotis de sangre con punción digital de los pacientes se examinaron para detectar infecciones microscópicas, mientras que se utilizó una reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real dirigida al gen ARNr 18S de la especie Plasmodium para detectar la presencia de infecciones submicroscópicas en el ADN extraído de las manchas de sangre seca. Según los datos de pacientes ambulatorios, la tasa de positividad de la malaria fue del 20,7% (231/1115, IC del 95%, 0,18-0,23). La tasa de positividad varió significativamente por grupo de edad (χ2 = 75,05, df 2, p < 0,0001). Los niños menores de cinco años tuvieron la tasa de positividad más alta (27.8%, 78/281), seguidos por los niños de 5 a 15 años (19.4%, 69/356) y las personas de 15 años o más (17.6%, 84/478). De los 102 pacientes reclutados, la tasa de positividad por microscopía fue del 57,8% (59/102) y del 72,5% (74/102) por RT-PCR. La mayoría de las infecciones microscópicas (40.7%, 24/59) fueron de las aldeas de Morara y Nyabikondo en las sublocaciones de Rioma y Kiomooncha, respectivamente. La prevalencia submicroscópica fue del 14,7% (15/102) y se observó solo en pacientes de aldeas de alta infección en las sububicaciones de Rioma (15,8%, 9/57) y Kiomooncha (16,2%, 6/37). En todos los grupos de género y edad, las mujeres (19,7%, 12/61) y los pacientes de 15 años o más (21,1%, 8/38) tenían altos niveles de infecciones submicroscópicas. Hubo dos infecciones mixtas de P. falciparum/P. malariae y P. falciparum/P. ovale, ambas de pacientes que residen en la sububicación de Kiomooncha. Las infecciones por Plasmodium falciparum se mantuvieron relativamente altas en el subcondado de Marani. Las infecciones se concentraron en dos aldeas, lo que podría servir como objetivo para futuras intervenciones de salud pública, particularmente durante una epidemia de malaria.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
وباء الملاريا وبؤر انتقاله في مرتفعات كيسي، غرب كينيا
Translated title (French)
Épidémie de paludisme et foyers de transmission dans les hautes terres de Kisii, dans l'ouest du Kenya
Translated title (Spanish)
Epidemia de malaria y focos de transmisión en las tierras altas de Kisii, en el oeste de Kenia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4286250243
DOI
10.1016/j.parepi.2022.e00263

Is supplement to
https://openalex.org/W4298187588 (Other)
https://openalex.org/W4225287783 (Other)
https://openalex.org/W4205647544 (Other)
https://openalex.org/W3151890094 (Other)
https://openalex.org/W2902178069 (Other)
https://openalex.org/W2063705387 (Other)
https://openalex.org/W2040190562 (Other)
https://openalex.org/W2037572553 (Other)
https://openalex.org/W1964352361 (Other)
https://openalex.org/W154399665 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W1838568970
  • https://openalex.org/W1990827269
  • https://openalex.org/W2102584662
  • https://openalex.org/W2159967349
  • https://openalex.org/W2163863367
  • https://openalex.org/W2176578819
  • https://openalex.org/W2530812225
  • https://openalex.org/W2620330768
  • https://openalex.org/W2778147144
  • https://openalex.org/W2801971524
  • https://openalex.org/W2810542649
  • https://openalex.org/W2902651720
  • https://openalex.org/W3165158955
  • https://openalex.org/W3167432438
  • https://openalex.org/W3216044774
  • https://openalex.org/W4200006853
  • https://openalex.org/W4249714282
  • https://openalex.org/W4301814145