Mycotic Superior Mesenteric Artery Pseudoaneurysm Following Infective Endocarditis in a Patient with Rheumatic Heart Disease: A Case Report
- 1. Sana'a University
- 2. University of Modern Sciences
Description
Abstract This case report presents a rare case of a 25-year-old female patient with a known history of rheumatic heart disease who developed a pseudoaneurysm of the superior mesenteric artery (SMAPA) after infective endocarditis (IE). The patient presented with chest pain, shortness of breath, and fever, and was diagnosed with IE and severe mitral valve regurgitation (MVR). After receiving appropriate medical treatment for six weeks, the patient developed a vague and dull abdominal pain, initially attributed to septic emboli of the mitral valve vegetations. However, subsequent evaluation revealed a mycotic SMAPA, which was treated with open surgical repair due to unfavorable anatomical characteristics and infectious etiology. This case highlights the importance of maintaining a high level of clinical suspicion of mycotic pseudoaneurysms in patients with risk factors and the importance of using CTA as the gold standard imaging modality for accurate patient evaluation.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
ملخص يقدم تقرير الحالة هذا حالة نادرة لمريضة تبلغ من العمر 25 عامًا لديها تاريخ معروف من أمراض القلب الروماتيزمية والتي أصيبت بأم دم كاذبة في الشريان المساريقي العلوي (SMAPA) بعد التهاب الشغاف المعدي (IE). ظهر على المريض ألم في الصدر وضيق في التنفس وحمى، وتم تشخيص إصابته بقلس الصمام التاجي الشديد. بعد تلقي العلاج الطبي المناسب لمدة ستة أسابيع، أصيب المريض بألم في البطن غامض وممل، يعزى في البداية إلى الصمامات الإنتانية في غطاء الصمام التاجي. ومع ذلك، كشف التقييم اللاحق عن وجود SMAPA فطري، والذي تم علاجه بإصلاح جراحي مفتوح بسبب الخصائص التشريحية غير المواتية والمسببات المعدية. تسلط هذه الحالة الضوء على أهمية الحفاظ على مستوى عالٍ من الاشتباه السريري في تمدد الأوعية الدموية الكاذب الفطري لدى المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر وأهمية استخدام CTA كطريقة تصوير قياسية ذهبية لتقييم دقيق للمريض.Translated Description (French)
Résumé Ce rapport de cas présente un cas rare d'une patiente de 25 ans ayant des antécédents connus de cardiopathie rhumatismale qui a développé un pseudoanévrisme de l'artère mésentérique supérieure (SMAPA) après une endocardite infectieuse (IE). La patiente a présenté des douleurs thoraciques, un essoufflement et de la fièvre, et a reçu un diagnostic d'EI et de régurgitation sévère de la valve mitrale (RVM). Après avoir reçu un traitement médical approprié pendant six semaines, la patiente a développé une douleur abdominale vague et sourde, initialement attribuée à des embolies septiques des végétations de la valve mitrale. Cependant, l'évaluation ultérieure a révélé un SMAPA mycosique, qui a été traité avec une réparation chirurgicale ouverte en raison de caractéristiques anatomiques défavorables et d'une étiologie infectieuse. Ce cas souligne l'importance de maintenir un niveau élevé de suspicion clinique de pseudo-anévrismes mycotiques chez les patients présentant des facteurs de risque et l'importance d'utiliser le CTA comme modalité d'imagerie de référence pour une évaluation précise des patients.Translated Description (Spanish)
Resumen Este informe de caso presenta un caso raro de una paciente de 25 años con antecedentes conocidos de enfermedad cardíaca reumática que desarrolló un pseudoaneurisma de la arteria mesentérica superior (SMAPA) después de endocarditis infecciosa (IE). El paciente presentó dolor en el pecho, dificultad para respirar y fiebre, y fue diagnosticado con IE y regurgitación severa de la válvula mitral (MVR). Después de recibir el tratamiento médico adecuado durante seis semanas, el paciente desarrolló un dolor abdominal vago y sordo, inicialmente atribuido a émbolos sépticos de las vegetaciones de la válvula mitral. Sin embargo, la evaluación posterior reveló un SMAPA micótico, que fue tratado con reparación quirúrgica abierta debido a características anatómicas desfavorables y etiología infecciosa. Este caso destaca la importancia de mantener un alto nivel de sospecha clínica de pseudoaneurismas micóticos en pacientes con factores de riesgo y la importancia de utilizar CTA como la modalidad de imagen estándar de oro para una evaluación precisa del paciente.Files
latest.pdf.pdf
Files
(10.6 MB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:3bdd2d0c53b592af5f44645b72995393
|
10.6 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- أم الدم الكاذبة للشريان المساريقي العلوي الفطري بعد التهاب الشغاف المعدي في مريض مصاب بأمراض القلب الروماتيزمية: تقرير حالة
- Translated title (French)
- Pseudoanévrisme de l'artère mésentérique supérieure mycotique à la suite d'une endocardite infectieuse chez un patient atteint de cardiopathie rhumatismale : rapport de cas
- Translated title (Spanish)
- Pseudoaneurisma micótico de la arteria mesentérica superior después de endocarditis infecciosa en un paciente con cardiopatía reumática: informe de un caso
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4394769312
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-4244378/v1
References
- https://openalex.org/W144794354
- https://openalex.org/W2008620789
- https://openalex.org/W2012511506
- https://openalex.org/W2018144009
- https://openalex.org/W2023394163
- https://openalex.org/W2024346884
- https://openalex.org/W2059867576
- https://openalex.org/W2076592875
- https://openalex.org/W2291484586
- https://openalex.org/W2884374842
- https://openalex.org/W2981194784
- https://openalex.org/W3010918768
- https://openalex.org/W3180543105
- https://openalex.org/W4206684153
- https://openalex.org/W4212824160
- https://openalex.org/W4234246002
- https://openalex.org/W4282973325