Published April 22, 2020 | Version v1
Publication Open

Assessment of asymptomatic bacteriuria and sterile pyuria among antenatal attendants in hospitals in northern Ghana

Creators

  • 1. University for Development Studies

Description

Asymptomatic bacteriuria (ASB) and sterile pyuria (SP) are complexities of UTI whose prevalence are not known in the northern sector of Ghana. Our aim was to determine the occurrence of sterile pyuria and asymptomatic bacteriuria among pregnant women accessing antenatal care at a secondary and tertiary care hospitals in Tamale, northern Ghana.A cross sectional study was conducted by screening 530 pregnant women with no signs of acute urinary tract infection attending antenatal clinic for a period of 6 months. Midstream urine was collected for microscopy, quantitative urine culture and antibiotic susceptibility testing. Data analysis was carried out using the Statistical Package for Social Sciences version 20.Asymptomatic bacteriuria was respectively 20 and 35.5% at Tamale Central and Tamale Teaching Hospital out of the 390 and 90 women screened. Sterile pyuria was found among 66% of the 50 women presenting at Tamale Central Hospital. More than 64% of isolates recovered from ASB patients were S. aureus and coagulase negative Staph. (CoNS). Escherichia coli was the dominant species among members of the enterobacteriaceae isolated. Highest susceptibility was recorded against gentamicin and amikacin while most resistance was to Ampicillin, cotrimoxazole, chloramphenicol and nitrofurantoin. Resistance to imipenem and vancomycin were 28.8 and 52%, with strains showing multiple drug resistance of between 81 and 92%.The prevalence of asymptomatic bacteriuria is appreciably higher (20-35.5%) than documented rates in the southern sector of the country. The presence of sterile pyuria which may be an indication of asymptomatic renal impairment and most often overlooked in antenatal management is 66%. Empirical treatment of UTIs at the Tamale Central and Teaching Hospital without confirmation of susceptibility may result in treatment failure. It is necessary to screen and treat pregnant women for ASB and SP due to the complications associated with these conditions.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

بيلة جرثومية بدون أعراض (ASB) وبيلة قيحية معقمة (SP) هي تعقيدات عدوى المسالك البولية التي لا يعرف انتشارها في القطاع الشمالي من غانا. كان هدفنا هو تحديد حدوث بيلة قيحية عقيمة وبيلة جرثومية بدون أعراض بين النساء الحوامل اللواتي يحصلن على رعاية ما قبل الولادة في مستشفيات الرعاية الثانوية والثالثية في تامالي، شمال غانا. أجريت دراسة مقطعية من خلال فحص 530 امرأة حامل مع عدم وجود علامات على عدوى المسالك البولية الحادة في عيادة ما قبل الولادة لمدة 6 أشهر. تم جمع البول في منتصف الطريق للفحص المجهري وزراعة البول الكمية واختبار حساسية المضادات الحيوية. تم إجراء تحليل البيانات باستخدام الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية الإصدار 20. كانت البيلة الجرثومية غير المصحوبة بأعراض على التوالي 20 و 35.5 ٪ في مستشفى تامالي المركزي ومستشفى تامالي التعليمي من بين 390 و 90 امرأة تم فحصهن. تم العثور على بيلة قيحية معقمة بين 66 ٪ من 50 امرأة حاضرات في مستشفى تامالي المركزي. كان أكثر من 64 ٪ من العزلات التي تم استردادها من مرضى التهاب الفقار الروماتويدي هي المكورات العنقودية الذهبية والتجلط السلبي. (CoNS). كانت الإشريكية القولونية هي النوع السائد بين أعضاء البكتيريا المعوية المعزولة. تم تسجيل أعلى نسبة حساسية ضد الجنتاميسين والأميكاسين بينما كانت معظم المقاومة للأمبيسلين وكوتريموكسازول والكلورامفينيكول والنيتروفورانتوين. كانت مقاومة الإيميبينيم والفانكومايسين 28.8 و 52 ٪، مع سلالات تظهر مقاومة متعددة للأدوية تتراوح بين 81 و 92٪. انتشار البيلة الجرثومية بدون أعراض أعلى بشكل ملحوظ (20-35.5 ٪) من المعدلات الموثقة في القطاع الجنوبي من البلاد. وجود بيلة قيحية معقمة والتي قد تكون مؤشرا على ضعف كلوي بدون أعراض وغالبا ما يتم تجاهلها في إدارة ما قبل الولادة هو 66 ٪. قد يؤدي العلاج التجريبي لالتهابات المسالك البولية في مستشفى تامالي المركزي والتعليمي دون تأكيد الحساسية إلى فشل العلاج. من الضروري فحص وعلاج النساء الحوامل لـ ASB و SP بسبب المضاعفات المرتبطة بهذه الحالات.

Translated Description (French)

La bactériurie asymptomatique (ASB) et la pyurie stérile (SP) sont des complexités des infections urinaires dont la prévalence n'est pas connue dans le secteur nord du Ghana. Notre objectif était de déterminer la survenue d'une pyurie stérile et d'une bactériurie asymptomatique chez les femmes enceintes ayant accès à des soins prénatals dans un hôpital de soins secondaires et tertiaires à Tamale, dans le nord du Ghana. Une étude transversale a été menée auprès de 530 femmes enceintes ne présentant aucun signe d'infection aiguë des voies urinaires et fréquentant une clinique prénatale pendant une période de 6 mois. L'urine à mi-chemin a été collectée pour la microscopie, la culture quantitative d'urine et les tests de sensibilité aux antibiotiques. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du paquet statistique pour les sciences sociales version 20. La bactériurie asymptomatique était respectivement de 20 et 35,5 % à Tamale Central et à l'hôpital universitaire de Tamale sur les 390 et 90 femmes dépistées. Une pyurie stérile a été retrouvée chez 66% des 50 femmes qui se présentaient à l'hôpital central de Tamale. Plus de 64 % des isolats récupérés chez les patients atteints d'ASB étaient S. aureus et Staphylococcus coagulase négative. (CoNS). Escherichia coli était l'espèce dominante parmi les membres des entérobactéries isolées. La sensibilité la plus élevée a été enregistrée contre la gentamicine et l'amikacine, tandis que la plupart des résistances étaient à l'ampicilline, au cotrimoxazole, au chloramphénicol et à la nitrofurantoïne. La résistance à l'imipénème et à la vancomycine était de 28,8 et 52 %, les souches présentant une résistance multiple aux médicaments comprise entre 81 et 92 %. La prévalence de la bactériurie asymptomatique est nettement plus élevée (20-35,5 %) que les taux documentés dans le secteur sud du pays. La présence d'une pyurie stérile qui peut être une indication d'insuffisance rénale asymptomatique et le plus souvent négligée dans la prise en charge prénatale est de 66 %. Un traitement empirique des infections urinaires à l'hôpital central et universitaire de Tamale sans confirmation de la sensibilité peut entraîner un échec du traitement. Il est nécessaire de dépister et de traiter les femmes enceintes pour l'ASB et la SP en raison des complications associées à ces affections.

Translated Description (Spanish)

La bacteriuria asintomática (ASB) y la piuria estéril (SP) son complejidades de la ITU cuya prevalencia se desconoce en el sector norte de Ghana. Nuestro objetivo fue determinar la aparición de piuria estéril y bacteriuria asintomática entre las mujeres embarazadas que accedieron a la atención prenatal en un hospital de atención secundaria y terciaria en Tamale, norte de Ghana. Se realizó un estudio transversal mediante el cribado de 530 mujeres embarazadas sin signos de infección aguda del tracto urinario que acudieron a la clínica prenatal durante un período de 6 meses. Se recogió orina intermedia para microscopía, urocultivo cuantitativo y pruebas de susceptibilidad a antibióticos. El análisis de los datos se realizó utilizando el Paquete Estadístico para Ciencias Sociales versión 20. La bacteriuria sintomática fue respectivamente del 20 y el 35,5% en el Tamale Central y el Tamale Teaching Hospital de las 390 y 90 mujeres examinadas. Se encontró piuria estéril entre el 66% de las 50 mujeres que se presentaron en el Tamale Central Hospital. Más del 64% de los aislados recuperados de pacientes con ASB fueron S. aureus y estafilococos coagulasa negativos. (CoNS) .Escherichia coli fue la especie dominante entre los miembros de las enterobacteriáceas aisladas. La mayor susceptibilidad se registró contra la gentamicina y la amikacina, mientras que la mayor resistencia fue a la ampicilina, el cotrimoxazol, el cloranfenicol y la nitrofurantoína. La resistencia al imipenem y a la vancomicina fue de 28,8 y 52%, con cepas que muestran una resistencia múltiple a los medicamentos de entre 81 y 92%. La prevalencia de bacteriuria asintomática es apreciablemente mayor (20-35,5%) que las tasas documentadas en el sector sur del país. La presencia de piuria estéril, que puede ser un indicio de insuficiencia renal asintomática y que con mayor frecuencia se pasa por alto en el tratamiento prenatal, es del 66%. El tratamiento empírico de las infecciones urinarias en el Tamale Central and Teaching Hospital sin confirmación de susceptibilidad puede resultar en un fracaso del tratamiento. Es necesario examinar y tratar a las mujeres embarazadas para detectar ASB y SP debido a las complicaciones asociadas con estas afecciones.

Files

s12884-020-02936-6.pdf

Files (515.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:6b2ee7708f50b235468c27df500170d9
515.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تقييم بيلة جرثومية بدون أعراض وبيلة قيحية معقمة بين القابلات قبل الولادة في المستشفيات في شمال غانا
Translated title (French)
Évaluation de la bactériurie asymptomatique et de la pyurie stérile chez les auxiliaires prénatals dans les hôpitaux du nord du Ghana
Translated title (Spanish)
Evaluación de la bacteriuria asintomática y la piuria estéril entre los asistentes prenatales en hospitales del norte de Ghana

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3019911061
DOI
10.1186/s12884-020-02936-6

Is supplement to
https://openalex.org/W2741672778 (Other)
https://openalex.org/W2589552395 (Other)
https://openalex.org/W2408346433 (Other)
https://openalex.org/W2076919404 (Other)
https://openalex.org/W2041548091 (Other)
https://openalex.org/W2040282320 (Other)
https://openalex.org/W2031743500 (Other)
https://openalex.org/W1990174438 (Other)
https://openalex.org/W1977730680 (Other)
https://openalex.org/W169617614 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ghana

References

  • https://openalex.org/W16033429
  • https://openalex.org/W1908170362
  • https://openalex.org/W1955501402
  • https://openalex.org/W1962767574
  • https://openalex.org/W1967961996
  • https://openalex.org/W1974731862
  • https://openalex.org/W1982793883
  • https://openalex.org/W1994288788
  • https://openalex.org/W2003621049
  • https://openalex.org/W2008784626
  • https://openalex.org/W2016368516
  • https://openalex.org/W2017032824
  • https://openalex.org/W2021222489
  • https://openalex.org/W2072756125
  • https://openalex.org/W2120735587
  • https://openalex.org/W2126756346
  • https://openalex.org/W2127646888
  • https://openalex.org/W2143027307
  • https://openalex.org/W2143645891
  • https://openalex.org/W2148389909
  • https://openalex.org/W2170699755
  • https://openalex.org/W2171322605
  • https://openalex.org/W2180332924
  • https://openalex.org/W2224058521
  • https://openalex.org/W2283991347
  • https://openalex.org/W2602112126
  • https://openalex.org/W2788432086
  • https://openalex.org/W4241303348
  • https://openalex.org/W4248917587
  • https://openalex.org/W4253046478
  • https://openalex.org/W4317528239
  • https://openalex.org/W4384211849