Published September 1, 2020 | Version v1
Publication Open

Why do women not prepare for pregnancy? Exploring women's and health care providers' views on barriers to uptake of preconception care in Mana District, Southwest Ethiopia: a qualitative study

Creators

  • 1. Jimma University

Description

Abstract Background Preconception care has the potential to reduce maternal and child morbidities and mortalities. It is a window of opportunity to timely alter or eliminate risk factors for adverse pregnancy outcomes. However, despite strong evidence on the effectiveness of preconception care in safeguarding maternal and child health, its uptake remains low. Therefore, this study aimed to explore barriers to the uptake of preconception care. Methods A descriptive qualitative study was conducted in Mana district, Jimma Zone, Oromia region, Southwest Ethiopia from March 02 to April 10, 2019. A purposive sampling approach was used, and 13 key informant interviews (6 in rural and 7 in urban areas) were held with women of different age groups, health extension workers, and health care providers of different professions. In addition, 4 focused group discussions with women of reproductive age groups (two with rural women only and two with urban women only) were conducted. The data were collected by trained experts using semi-structured guides. An inductive process of thematic analysis was employed and the data were coded, categorized, and thematized using Atlas ti version 7.0.71 software. Results Four women of reproductive age groups, 1 older woman (grandmother), 2 health extension workers, and 6 health care providers of different professions were interviewed. In addition, a total of 38 women of reproductive age groups participated in the 4 focused group discussions: 20 in the two rural-focused group discussions and 18 in the two urban-focused group discussions. The findings indicated the presence of many barriers affecting the uptake of preconception care and organized into five themes: women-related barriers, husband-related barriers, community-related barriers, health-service-related barriers, and media-related barriers. Conclusions This study found a diverse array of potentially modifiable barriers to the uptake of preconception care. The findings imply the importance of scaling up health education and counseling, establishing preconception care strategies and functional units that can address all the components at all levels of health care facilities. Therefore, we recommend all stakeholders, such as program planners and managers, non-governmental organizations, media personnel, and health care providers to work in collaboration to increase the uptake of preconception care.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الملخص خلفية الرعاية قبل الحمل لديها القدرة على الحد من أمراض ووفيات الأمهات والأطفال. إنها فرصة سانحة لتغيير أو القضاء على عوامل الخطر لنتائج الحمل السلبية في الوقت المناسب. ومع ذلك، على الرغم من الأدلة القوية على فعالية الرعاية السابقة للحمل في حماية صحة الأم والطفل، لا يزال استيعابها منخفضًا. لذلك، هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف العوائق التي تحول دون استيعاب الرعاية قبل الحمل. الأساليب تم إجراء دراسة وصفية نوعية في منطقة مانا، منطقة جيما، منطقة أوروميا، جنوب غرب إثيوبيا في الفترة من 02 مارس إلى 10 أبريل 2019. تم استخدام نهج هادف لأخذ العينات، وعقدت 13 مقابلة مع مزودي المعلومات الرئيسيين (6 في المناطق الريفية و 7 في المناطق الحضرية) مع النساء من مختلف الفئات العمرية، والعاملين في مجال الإرشاد الصحي، ومقدمي الرعاية الصحية من مختلف المهن. بالإضافة إلى ذلك، أجريت 4 مناقشات جماعية مركزة مع النساء من الفئات العمرية الإنجابية (اثنتان مع النساء الريفيات فقط واثنتان مع النساء الحضريات فقط). تم جمع البيانات من قبل خبراء مدربين باستخدام أدلة شبه منظمة. تم استخدام عملية استقرائية للتحليل المواضيعي وتم ترميز البيانات وتصنيفها وتصنيفها باستخدام برنامج أطلس تي الإصدار 7.0.71. النتائج تم إجراء مقابلات مع أربع نساء من الفئات العمرية الإنجابية، وامرأة مسنة (جدة)، وعاملين في مجال الإرشاد الصحي، و 6 من مقدمي الرعاية الصحية من مختلف المهن. بالإضافة إلى ذلك، شارك ما مجموعه 38 امرأة من الفئات العمرية الإنجابية في المناقشات الجماعية المركزة الأربعة: 20 في المناقشات الجماعية التي تركز على المناطق الريفية و 18 في المناقشات الجماعية التي تركز على المناطق الحضرية. أشارت النتائج إلى وجود العديد من الحواجز التي تؤثر على استيعاب الرعاية قبل الحمل وتم تنظيمها في خمسة مواضيع: الحواجز المتعلقة بالمرأة، والحواجز المتعلقة بالزوج، والحواجز المتعلقة بالمجتمع، والحواجز المتعلقة بالخدمات الصحية، والحواجز المتعلقة بالإعلام. الاستنتاجات وجدت هذه الدراسة مجموعة متنوعة من العوائق التي يمكن تعديلها لاستيعاب الرعاية قبل الحمل. تشير النتائج إلى أهمية توسيع نطاق التثقيف الصحي والمشورة، ووضع استراتيجيات رعاية ما قبل الحمل والوحدات الوظيفية التي يمكن أن تعالج جميع المكونات على جميع مستويات مرافق الرعاية الصحية. لذلك، نوصي جميع أصحاب المصلحة، مثل مخططي البرامج والمديرين والمنظمات غير الحكومية والعاملين في مجال الإعلام ومقدمي الرعاية الصحية بالعمل بالتعاون لزيادة استيعاب الرعاية قبل الحمل.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Les soins préconceptionnels ont le potentiel de réduire la morbidité et la mortalité maternelles et infantiles. C'est une fenêtre d'opportunité pour modifier ou éliminer en temps opportun les facteurs de risque d'issues défavorables de la grossesse. Cependant, malgré des preuves solides de l'efficacité des soins préconceptionnels dans la sauvegarde de la santé maternelle et infantile, leur adoption reste faible. Par conséquent, cette étude visait à explorer les obstacles à l'adoption des soins préconceptionnels. Méthodes Une étude qualitative descriptive a été menée dans le district de Mana, dans la zone Jimma, dans la région d'Oromia, dans le sud-ouest de l'Éthiopie, du 02 mars au 10 avril 2019. Une approche d'échantillonnage ciblée a été utilisée et 13 entretiens avec des informateurs clés (6 dans les zones rurales et 7 dans les zones urbaines) ont été organisés avec des femmes de différents groupes d'âge, des agents de vulgarisation sanitaire et des prestataires de soins de santé de différentes professions. En outre, 4 discussions de groupe ciblées avec des femmes en âge de procréer (deux avec des femmes rurales uniquement et deux avec des femmes urbaines uniquement) ont été menées. Les données ont été collectées par des experts formés à l'aide de guides semi-structurés. Un processus inductif d'analyse thématique a été utilisé et les données ont été codées, catégorisées et thématisées à l'aide du logiciel Atlas ti version 7.0.71. Résultats Quatre femmes en âge de procréer, 1 femme plus âgée (grand-mère), 2 agents de vulgarisation sanitaire et 6 prestataires de soins de santé de différentes professions ont été interrogés. En outre, un total de 38 femmes en âge de procréer ont participé aux 4 discussions de groupe ciblées : 20 dans les deux discussions de groupe axées sur les zones rurales et 18 dans les deux discussions de groupe axées sur les zones urbaines. Les résultats ont indiqué la présence de nombreux obstacles affectant l'adoption des soins préconceptionnels et organisés en cinq thèmes : les obstacles liés aux femmes, les obstacles liés au mari, les obstacles liés à la communauté, les obstacles liés aux services de santé et les obstacles liés aux médias. Conclusions Cette étude a révélé un large éventail d'obstacles potentiellement modifiables à l'adoption des soins préconceptionnels. Les résultats impliquent l'importance d'intensifier l'éducation et le conseil en matière de santé, en établissant des stratégies de soins préconceptionnels et des unités fonctionnelles qui peuvent aborder toutes les composantes à tous les niveaux des établissements de soins de santé. Par conséquent, nous recommandons à toutes les parties prenantes, telles que les planificateurs et les gestionnaires de programmes, les organisations non gouvernementales, le personnel des médias et les prestataires de soins de santé, de travailler en collaboration pour accroître l'adoption des soins préconceptionnels.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La atención preconcepcional tiene el potencial de reducir la morbilidad y mortalidad materna e infantil. Es una ventana de oportunidad para alterar o eliminar oportunamente los factores de riesgo de resultados adversos del embarazo. Sin embargo, a pesar de la sólida evidencia sobre la efectividad de la atención preconcepcional para salvaguardar la salud materna e infantil, su aceptación sigue siendo baja. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo explorar las barreras para la aceptación de la atención preconcepcional. Métodos Se realizó un estudio cualitativo descriptivo en el distrito de Mana, zona de Jimma, región de Oromia, suroeste de Etiopía, del 2 de marzo al 10 de abril de 2019. Se utilizó un enfoque de muestreo intencional y se realizaron 13 entrevistas con informantes clave (6 en zonas rurales y 7 en zonas urbanas) con mujeres de diferentes grupos de edad, trabajadores de extensión sanitaria y proveedores de atención médica de diferentes profesiones. Además, se llevaron a cabo 4 discusiones grupales enfocadas con mujeres de grupos en edad reproductiva (dos solo con mujeres rurales y dos solo con mujeres urbanas). Los datos fueron recopilados por expertos capacitados utilizando guías semiestructuradas. Se empleó un proceso inductivo de análisis temático y los datos se codificaron, categorizaron y tematizaron utilizando el software Atlas ti versión 7.0.71. Resultados Se entrevistó a cuatro mujeres de grupos en edad reproductiva, 1 mujer mayor (abuela), 2 extensionistas de salud y 6 profesionales de la salud de diferentes profesiones. Además, un total de 38 mujeres de grupos en edad reproductiva participaron en las 4 discusiones grupales centradas: 20 en las dos discusiones grupales centradas en zonas rurales y 18 en las dos discusiones grupales centradas en zonas urbanas. Los hallazgos indicaron la presencia de muchas barreras que afectan la aceptación de la atención previa a la concepción y se organizaron en cinco temas: barreras relacionadas con las mujeres, barreras relacionadas con el marido, barreras relacionadas con la comunidad, barreras relacionadas con los servicios de salud y barreras relacionadas con los medios de comunicación. Conclusiones Este estudio encontró una amplia gama de barreras potencialmente modificables para la adopción de la atención preconcepcional. Los hallazgos implican la importancia de ampliar la educación y el asesoramiento en salud, estableciendo estrategias de atención preconcepcional y unidades funcionales que puedan abordar todos los componentes en todos los niveles de los centros de atención médica. Por lo tanto, recomendamos a todas las partes interesadas, como los planificadores y gerentes de programas, las organizaciones no gubernamentales, el personal de los medios de comunicación y los proveedores de atención médica, que trabajen en colaboración para aumentar la aceptación de la atención previa a la concepción.

Files

s12884-020-03208-z.pdf

Files (679.6 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:778c105f0cad74c056389f0dde98bcd9
679.6 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
لماذا لا تستعد النساء للحمل ؟ استكشاف آراء النساء ومقدمي الرعاية الصحية حول العوائق التي تحول دون الحصول على رعاية ما قبل الحمل في مقاطعة مانا، جنوب غرب إثيوبيا: دراسة نوعية
Translated title (French)
Pourquoi les femmes ne se préparent-elles pas à la grossesse ? Explorer les points de vue des femmes et des prestataires de soins de santé sur les obstacles à l'adoption des soins préconceptionnels dans le district de Mana, dans le sud-ouest de l'Éthiopie : une étude qualitative
Translated title (Spanish)
¿Por qué las mujeres no se preparan para el embarazo? Explorando los puntos de vista de las mujeres y los proveedores de atención médica sobre las barreras para la aceptación de la atención preconcepcional en el distrito de Mana, suroeste de Etiopía: un estudio cualitativo

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3082847141
DOI
10.1186/s12884-020-03208-z

Is supplement to
https://openalex.org/W4318250463 (Other)
https://openalex.org/W4308104994 (Other)
https://openalex.org/W3183948672 (Other)
https://openalex.org/W3173606202 (Other)
https://openalex.org/W3037416886 (Other)
https://openalex.org/W2906626572 (Other)
https://openalex.org/W2597309162 (Other)
https://openalex.org/W2409863050 (Other)
https://openalex.org/W2293579693 (Other)
https://openalex.org/W1531601525 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1480513496
  • https://openalex.org/W1979290264
  • https://openalex.org/W2004231519
  • https://openalex.org/W2041345300
  • https://openalex.org/W2048166180
  • https://openalex.org/W2062206088
  • https://openalex.org/W2073116084
  • https://openalex.org/W2108380069
  • https://openalex.org/W2109018049
  • https://openalex.org/W2155972565
  • https://openalex.org/W2201194309
  • https://openalex.org/W2465356539
  • https://openalex.org/W2468075248
  • https://openalex.org/W2522800895
  • https://openalex.org/W2530903538
  • https://openalex.org/W2566032832
  • https://openalex.org/W2568910001
  • https://openalex.org/W2582736706
  • https://openalex.org/W2616280724
  • https://openalex.org/W2765982263
  • https://openalex.org/W2953696806
  • https://openalex.org/W2954864779
  • https://openalex.org/W2980150235