Diagnostic Accuracy of S100B Urinary Testing at Birth in Full-Term Asphyxiated Newborns to Predict Neonatal Death
Creators
- 1. University of Genoa
- 2. Ospedale Garibaldi
- 3. IRCCS Policlinico San Donato
- 4. Cairo University
- 5. Università Cattolica del Sacro Cuore
- 6. University of Siena
Description
Neonatal death in full-term infants who suffer from perinatal asphyxia (PA) is a major subject of investigation, since few tools exist to predict patients at risk of ominous outcome. We studied the possibility that urine S100B measurement may identify which PA-affected infants are at risk of early postnatal death.In a cross-sectional study between January 1, 2001 and December 1, 2006 we measured S100B protein in urine collected from term infants (n = 132), 60 of whom suffered PA. According to their outcome at 7 days, infants with PA were subsequently classified either as asphyxiated infants complicated by hypoxic ischemic encephalopathy with no ominous outcome (HIE Group; n = 48), or as newborns who died within the first post-natal week (Ominous Outcome Group; n = 12). Routine laboratory variables, cerebral ultrasound, neurological patterns and urine concentrations of S100B protein were determined at first urination and after 24, 48 and 96 hours. The severity of illness in the first 24 hours after birth was measured using the Score for Neonatal Acute Physiology-Perinatal Extension (SNAP-PE). Urine S100B levels were higher from the first urination in the ominous outcome group than in healthy or HIE Groups (p<0.001 for all), and progressively increased. Multiple logistic regression analysis showed a significant correlation between S100B concentrations and the occurrence of neonatal death. At a cut-off >1.0 microg/L S100B had a sensitivity/specificity of 100% for predicting neonatal death.Increased S100B protein urine levels in term newborns suffering PA seem to suggest a higher risk of neonatal death for these infants.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
تعد وفاة الأطفال حديثي الولادة في الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة (PA) موضوعًا رئيسيًا للتحقيق، نظرًا لوجود عدد قليل من الأدوات للتنبؤ بالمرضى المعرضين لخطر النتائج المشؤومة. لقد درسنا إمكانية أن يحدد قياس S100B في البول الرضع المتأثرين بـ PA المعرضين لخطر الوفاة المبكرة بعد الولادة. في دراسة مستعرضة بين 1 يناير 2001 و 1 ديسمبر 2006، قمنا بقياس بروتين S100B في البول الذي تم جمعه من الرضع (العدد = 132)، 60 منهم عانوا من PA. وفقًا لنتائجهم في 7 أيام، تم تصنيف الرضع المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لاحقًا إما كرضع مختنقين معقدين بسبب اعتلال الدماغ الإقفاري بنقص الأكسجين مع عدم وجود نتيجة مشؤومة (مجموعة HIE ؛ n = 48)، أو كأطفال حديثي الولادة الذين ماتوا خلال الأسبوع الأول بعد الولادة (مجموعة النتائج المشؤومة ؛ n = 12). تم تحديد المتغيرات المختبرية الروتينية والموجات فوق الصوتية الدماغية والأنماط العصبية وتركيزات البول من بروتين S100B عند التبول الأول وبعد 24 و 48 و 96 ساعة. تم قياس شدة المرض في أول 24 ساعة بعد الولادة باستخدام درجة الفسيولوجيا الحادة لحديثي الولادة - التمديد في فترة ما حول الولادة (SNAP - PE). كانت مستويات البول S100B أعلى من التبول الأول في مجموعة النتائج المشؤومة مقارنة بالمجموعات الصحية أو مجموعات HIE (p<0.001 للجميع)، وزادت تدريجياً. أظهر تحليل الانحدار اللوجستي المتعدد وجود علاقة كبيرة بين تركيزات S100B وحدوث وفاة حديثي الولادة. عند القطع >1.0 ميكروغرام/لتر S100B كان لديه حساسية/خصوصية بنسبة 100 ٪ للتنبؤ بوفاة الأطفال حديثي الولادة. يبدو أن زيادة مستويات البول من بروتين S100B في الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من الشريان الرئوي تشير إلى زيادة خطر وفاة الأطفال حديثي الولادة لهؤلاء الرضع.Translated Description (French)
La mort néonatale chez les nourrissons à terme qui souffrent d'asphyxie périnatale (AP) est un sujet d'investigation majeur, car il existe peu d'outils pour prédire les patients à risque d'issue inquiétante. Nous avons étudié la possibilité que la mesure de la protéine S100B dans l'urine puisse identifier quels nourrissons atteints d'AP courent un risque de décès postnatal précoce. Dans une étude transversale menée entre le 1er janvier 2001 et le 1er décembre 2006, nous avons mesuré la protéine S100B dans l'urine recueillie chez des nourrissons nés à terme (n = 132), dont 60 souffraient d'AP. Selon leur résultat à 7 jours, les nourrissons atteints d'AP ont ensuite été classés soit comme des nourrissons asphyxiés compliqués par une encéphalopathie ischémique hypoxique sans résultat inquiétant (groupe HIE ; n = 48), soit comme des nouveau-nés décédés au cours de la première semaine postnatale (groupe de résultats inquiétants ; n = 12). Les variables de laboratoire de routine, l'échographie cérébrale, les schémas neurologiques et les concentrations urinaires de la protéine S100B ont été déterminés lors de la première miction et après 24, 48 et 96 heures. La gravité de la maladie dans les 24 heures suivant la naissance a été mesurée à l'aide du score de physiologie aiguë néonatale - extension périnatale (SNAP-PE). Les taux de S100B dans l'urine étaient plus élevés dès la première miction dans le groupe de résultats inquiétants que dans les groupes sains ou HIE (p<0,001 pour tous), et ont progressivement augmenté. L'analyse de régression logistique multiple a montré une corrélation significative entre les concentrations de S100B et la survenue de décès néonatal. À un seuil >1,0 microg/L, le S100B avait une sensibilité/spécificité de 100 % pour prédire la mort néonatale. L'augmentation des taux urinaires de protéine S100B chez les nouveau-nés à terme souffrant d'AP semble suggérer un risque plus élevé de mort néonatale chez ces nourrissons.Translated Description (Spanish)
La muerte neonatal en bebés a término que sufren de asfixia perinatal (AP) es un tema importante de investigación, ya que existen pocas herramientas para predecir pacientes con riesgo de resultados siniestros. Estudiamos la posibilidad de que la medición de S100B en orina pueda identificar qué bebés afectados por PA están en riesgo de muerte postnatal temprana. En un estudio transversal entre el 1 de enero de 2001 y el 1 de diciembre de 2006, medimos la proteína S100B en la orina recolectada de bebés a término (n = 132), 60 de los cuales sufrieron PA. De acuerdo con su resultado a los 7 días, los bebés con PA se clasificaron posteriormente como bebés asfixiados complicados por encefalopatía isquémica hipóxica sin resultado ominoso (Grupo HIE; n = 48), o como recién nacidos que murieron dentro de la primera semana posnatal (Grupo de resultado ominoso; n = 12). Las variables de laboratorio de rutina, la ecografía cerebral, los patrones neurológicos y las concentraciones en orina de la proteína S100B se determinaron en la primera micción y después de 24, 48 y 96 horas. La gravedad de la enfermedad en las primeras 24 horas después del nacimiento se midió utilizando la Puntuación de Fisiología Aguda Neonatal-Extensión Perinatal (SNAP-PE). Los niveles de S100B en orina fueron más altos desde la primera micción en el grupo de resultados ominosos que en los grupos sanos o HIE (p<0.001 para todos), y aumentaron progresivamente. El análisis de regresión logística múltiple mostró una correlación significativa entre las concentraciones de S100B y la aparición de muerte neonatal. En un punto de corte >1,0 microg/L, S100B tuvo una sensibilidad/especificidad del 100% para predecir la muerte neonatal. El aumento de los niveles de proteína S100B en orina en recién nacidos a término que sufren PA parece sugerir un mayor riesgo de muerte neonatal para estos bebés.Files
journal.pone.0004298&type=printable.pdf
Files
(190.6 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:5d1a5ccb0636b4598c3f194337bc0e39
|
190.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الدقة التشخيصية للاختبار البولي S100B عند الولادة في الأطفال حديثي الولادة المختنقين على المدى الكامل للتنبؤ بوفاة الأطفال حديثي الولادة
- Translated title (French)
- Exactitude diagnostique du test urinaire S100B à la naissance chez les nouveau-nés asphyxiés à terme pour prédire la mort néonatale
- Translated title (Spanish)
- Precisión diagnóstica de las pruebas urinarias S100B al nacer en recién nacidos asfixiados a término para predecir la muerte neonatal
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2014423765
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0004298
References
- https://openalex.org/W1502212175
- https://openalex.org/W1559925634
- https://openalex.org/W165997145
- https://openalex.org/W1909327456
- https://openalex.org/W1914490122
- https://openalex.org/W1970149103
- https://openalex.org/W1975459037
- https://openalex.org/W1982815428
- https://openalex.org/W1993873562
- https://openalex.org/W2002723098
- https://openalex.org/W2016575226
- https://openalex.org/W2016619395
- https://openalex.org/W2020688844
- https://openalex.org/W2021576901
- https://openalex.org/W2025925563
- https://openalex.org/W2033711488
- https://openalex.org/W2054547151
- https://openalex.org/W2058359007
- https://openalex.org/W2062219794
- https://openalex.org/W2068145211
- https://openalex.org/W2083576464
- https://openalex.org/W2090443860
- https://openalex.org/W2090536103
- https://openalex.org/W2098013256
- https://openalex.org/W2103625026
- https://openalex.org/W2104960492
- https://openalex.org/W2146541128
- https://openalex.org/W2154070294
- https://openalex.org/W2161959113
- https://openalex.org/W2986459372
- https://openalex.org/W4376595469