Published July 17, 2015 | Version v1
Publication Open

Acceptability and Feasibility of Delivering Pentavalent Vaccines in a Compact, Prefilled, Autodisable Device in Vietnam and Senegal

Creators

  • 1. Agence de Médecine Préventive
  • 2. National Institute Of Hygiene And Epidemiology
  • 3. Ministry of Health
  • 4. Centre Hospitalier National Universitaire de Fann
  • 5. Ziguinchor University

Description

Background Prefilled syringes are the standard in developed countries but logistic and financial barriers prevent their widespread use in developing countries. The current study evaluated use of a compact, prefilled, autodisable device (CPAD) to deliver pentavalent vaccine by field actors in Senegal and Vietnam. Methods We conducted a logistic, programmatic, and anthropological study that included a) interviews of immunization staff at different health system levels and parents attending immunization sessions; b) observation of immunization sessions including CPAD use on oranges; and c) document review. Results Respondents perceived that the CPAD would improve safety by being non-reusable and preventing needle and vaccine exposure during preparation. Preparation was considered simple and may reduce immunization time for staff and caretakers. CPAD impact on cold storage requirements depended on the current pentavalent vaccine being used; in both countries, CPAD would reduce the weight and volume of materials and safety boxes thereby potentially improving outreach strategies and waste disposal. CPAD also would reduce stock outages by bundling vaccine and syringes and reduce wastage by using a non-breakable plastic presentation. Respondents also cited potential challenges including ability to distinguish between CPAD and other pharmaceuticals delivered via a similar mechanism (such as contraceptives), safety, and concerns related to design and ease of administration (such as activation, ease of delivery, and needle diameter and length). Conclusions Compared to current pentavalent vaccine presentations in Vietnam and Senegal, CPAD technology will address some of the main barriers to vaccination, such as supply chain issues and safety concerns among health workers and families. Most of the challenges we identified can be addressed with health worker training, minor design modifications, and health messaging targeting parents and communities. Potentially the largest remaining barrier is the marginal increase in pentavalent cost – if any – from CPAD use, which we did not assess in our study.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية المحاقن المعبأة مسبقًا هي المعيار في البلدان المتقدمة ولكن الحواجز اللوجستية والمالية تمنع استخدامها على نطاق واسع في البلدان النامية. قيمت الدراسة الحالية استخدام جهاز مدمج معبأ مسبقًا وقابل للتعطيل الذاتي (CPAD) لتقديم لقاح خماسي التكافؤ من قبل الجهات الفاعلة الميدانية في السنغال وفيتنام. الأساليب أجرينا دراسة لوجستية وبرنامجية وأنثروبولوجية تضمنت أ) مقابلات مع موظفي التحصين على مختلف مستويات النظام الصحي وأولياء الأمور الذين يحضرون جلسات التحصين ؛ ب) مراقبة جلسات التحصين بما في ذلك استخدام CPAD على البرتقال ؛ و ج) مراجعة الوثائق. تصور المستجيبون للنتائج أن CPAD من شأنه أن يحسن السلامة من خلال كونه غير قابل لإعادة الاستخدام ومنع التعرض للإبر واللقاحات أثناء التحضير. تم اعتبار التحضير بسيطًا وقد يقلل من وقت التحصين للموظفين ومقدمي الرعاية. يعتمد تأثير CPAD على متطلبات التخزين البارد على اللقاح الخماسي الحالي المستخدم ؛ في كلا البلدين، سيقلل CPAD من وزن وحجم المواد وصناديق السلامة وبالتالي يحتمل أن يحسن استراتيجيات التوعية والتخلص من النفايات. كما ستقلل CPAD من انقطاع المخزون عن طريق تجميع اللقاحات والمحاقن وتقليل الهدر باستخدام عرض بلاستيكي غير قابل للكسر. كما أشار المستجيبون إلى التحديات المحتملة بما في ذلك القدرة على التمييز بين CPAD والمستحضرات الصيدلانية الأخرى التي يتم تسليمها عبر آلية مماثلة (مثل وسائل منع الحمل)، والسلامة، والمخاوف المتعلقة بالتصميم وسهولة الإدارة (مثل التنشيط، وسهولة التسليم، وقطر الإبرة وطولها). الاستنتاجات مقارنة بعروض اللقاحات الخماسية الحالية في فيتنام والسنغال، ستعالج تقنية CPAD بعض العوائق الرئيسية أمام التطعيم، مثل قضايا سلسلة التوريد ومخاوف السلامة بين العاملين الصحيين والأسر. يمكن معالجة معظم التحديات التي حددناها من خلال تدريب العاملين الصحيين، وتعديلات التصميم الطفيفة، والرسائل الصحية التي تستهدف الآباء والمجتمعات. من المحتمل أن يكون أكبر حاجز متبقي هو الزيادة الهامشية في التكلفة الخماسية – إن وجدت – من استخدام CPAD، والتي لم نقم بتقييمها في دراستنا.

Translated Description (French)

Contexte Les seringues préremplies sont la norme dans les pays développés, mais des obstacles logistiques et financiers empêchent leur utilisation généralisée dans les pays en développement. La présente étude a évalué l'utilisation d'un dispositif compact, prérempli et autodisible (CPAD) pour administrer un vaccin pentavalent par des acteurs de terrain au Sénégal et au Vietnam. Méthodes Nous avons mené une étude logistique, programmatique et anthropologique qui comprenait a) des entretiens avec le personnel de vaccination à différents niveaux du système de santé et avec les parents participant aux séances de vaccination ; b) l'observation des séances de vaccination, y compris l'utilisation de la CPAD sur les oranges ; et c) l'examen des documents. Résultats Les répondants ont perçu que le CPAD améliorerait la sécurité en étant non réutilisable et en prévenant l'exposition aux aiguilles et aux vaccins pendant la préparation. La préparation a été considérée comme simple et peut réduire le temps de vaccination pour le personnel et les soignants. L'impact de la CPAD sur les exigences d'entreposage au froid dépendait du vaccin pentavalent actuel utilisé ; dans les deux pays, la CPAD réduirait le poids et le volume des matériaux et des boîtes de sécurité, améliorant ainsi potentiellement les stratégies de sensibilisation et d'élimination des déchets. La CPAD réduirait également les ruptures de stock en regroupant le vaccin et les seringues et réduirait le gaspillage en utilisant une présentation en plastique incassable. Les répondants ont également cité des défis potentiels, notamment la capacité de faire la distinction entre la CPAD et d'autres produits pharmaceutiques administrés via un mécanisme similaire (tels que les contraceptifs), la sécurité et les préoccupations liées à la conception et à la facilité d'administration (telles que l'activation, la facilité d'administration, le diamètre et la longueur de l'aiguille). Conclusions Par rapport aux présentations actuelles de vaccins pentavalents au Vietnam et au Sénégal, la technologie CPAD s'attaquera à certains des principaux obstacles à la vaccination, tels que les problèmes de chaîne d'approvisionnement et les problèmes de sécurité chez les agents de santé et les familles. La plupart des défis que nous avons identifiés peuvent être relevés grâce à la formation des agents de santé, à des modifications mineures de la conception et à des messages de santé ciblant les parents et les communautés. Potentiellement, la plus grande barrière restante est l'augmentation marginale du coût pentavalent – le cas échéant – de l'utilisation de la CPAD, que nous n'avons pas évaluée dans notre étude.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes Las jeringas precargadas son el estándar en los países desarrollados, pero las barreras logísticas y financieras impiden su uso generalizado en los países en desarrollo. El estudio actual evaluó el uso de un dispositivo compacto, precargado y autodisponible (CPAD) para administrar una vacuna pentavalente por parte de actores de campo en Senegal y Vietnam. Métodos Realizamos un estudio logístico, programático y antropológico que incluyó a) entrevistas al personal de inmunización en diferentes niveles del sistema de salud y a los padres que asistieron a las sesiones de inmunización; b) observación de las sesiones de inmunización, incluido el uso de CPAD en naranjas; y c) revisión de documentos. Resultados Los encuestados percibieron que la CPAD mejoraría la seguridad al no ser reutilizable y prevenir la exposición a agujas y vacunas durante la preparación. La preparación se consideró simple y puede reducir el tiempo de inmunización para el personal y los cuidadores. El impacto de la CPAD en los requisitos de almacenamiento en frío dependía de la vacuna pentavalente actual que se utilizara; en ambos países, la CPAD reduciría el peso y el volumen de los materiales y las cajas de seguridad, lo que podría mejorar las estrategias de divulgación y la eliminación de residuos. La CPAD también reduciría las interrupciones de existencias al agrupar la vacuna y las jeringas y reduciría el desperdicio mediante el uso de una presentación de plástico no rompible. Los encuestados también citaron posibles desafíos, incluida la capacidad de distinguir entre la CPAD y otros productos farmacéuticos administrados a través de un mecanismo similar (como los anticonceptivos), la seguridad y las preocupaciones relacionadas con el diseño y la facilidad de administración (como la activación, la facilidad de parto y el diámetro y la longitud de la aguja). Conclusiones En comparación con las presentaciones actuales de vacunas pentavalentes en Vietnam y Senegal, la tecnología CPAD abordará algunas de las principales barreras para la vacunación, como los problemas de la cadena de suministro y las preocupaciones de seguridad entre los trabajadores de la salud y las familias. La mayoría de los desafíos que identificamos se pueden abordar con capacitación de trabajadores de la salud, modificaciones menores de diseño y mensajes de salud dirigidos a los padres y las comunidades. Potencialmente, la mayor barrera restante es el aumento marginal en el costo pentavalente, si lo hay, del uso de CPAD, que no evaluamos en nuestro estudio.

Files

journal.pone.0132292&type=printable.pdf

Files (394.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b1f600496e98bc43bc95436e624795e5
394.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
قبول وجدوى تسليم اللقاحات الخماسية التكافؤ في جهاز مدمج ومعبأ مسبقًا وقابل للتعطيل التلقائي في فيتنام والسنغال
Translated title (French)
Acceptabilité et faisabilité de la livraison de vaccins pentavalents dans un dispositif compact, prérempli et autodisable au Vietnam et au Sénégal
Translated title (Spanish)
Aceptabilidad y viabilidad de la administración de vacunas pentavalentes en un dispositivo compacto, precargado y autodesactivable en Vietnam y Senegal

Identifiers

Other
https://openalex.org/W1533245349
DOI
10.1371/journal.pone.0132292

Is supplement to
https://openalex.org/W4353084618 (Other)
https://openalex.org/W3211295480 (Other)
https://openalex.org/W3121998239 (Other)
https://openalex.org/W2937831315 (Other)
https://openalex.org/W2921849823 (Other)
https://openalex.org/W2506070082 (Other)
https://openalex.org/W2410491632 (Other)
https://openalex.org/W2166383542 (Other)
https://openalex.org/W2109742611 (Other)
https://openalex.org/W2005944470 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Vietnam

References

  • https://openalex.org/W1607327611
  • https://openalex.org/W1831566233
  • https://openalex.org/W1908372592
  • https://openalex.org/W1998867083
  • https://openalex.org/W2031399440
  • https://openalex.org/W2049620136
  • https://openalex.org/W2052405917
  • https://openalex.org/W2064134986
  • https://openalex.org/W2065091884
  • https://openalex.org/W2074033484
  • https://openalex.org/W2074106093
  • https://openalex.org/W2090112604
  • https://openalex.org/W2090611147
  • https://openalex.org/W2109199813
  • https://openalex.org/W2119497907
  • https://openalex.org/W2128292163
  • https://openalex.org/W2131421874
  • https://openalex.org/W2153921674
  • https://openalex.org/W2155663855
  • https://openalex.org/W2156456581
  • https://openalex.org/W2164744455
  • https://openalex.org/W2169304114
  • https://openalex.org/W2625213092
  • https://openalex.org/W3125303178
  • https://openalex.org/W4285719527