Knowledge of and Compliance With Guidelines in the Management of Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer: A Survey of Chinese Urologists
Creators
- 1. Zhongnan Hospital of Wuhan University
- 2. Wuhan University
- 3. Peking University
- 4. Sichuan University
- 5. West China Hospital of Sichuan University
Description
Non-muscle-invasive bladder cancer (NMIBC) still poses a heavy load for resulting in many new cases which contribute significantly to medical costs. Although many NMIBC guidelines have been developed, their implementation remains deficient.This study was conducted in order to analyze the knowledge of and compliance with the guidelines for NMIBC of Chinese urologists and to identify associated factors.We conducted an online survey between August 2019 and January 2021. Respondents who were more than 65 years old or did not give informed consent were excluded. Linear/logistic regressions were performed to identify factors associated with the knowledge of and compliance with the guidelines of urologists, respectively. McNemar's tests were used to explore the divergence between knowledge and compliance.A total of 814 responses were received, and 98.77% of urologists acknowledged the positive effects of high-quality guidelines. The average knowledge score was 6.10 ± 1.28 (out of a full score of 9), and it was positively associated with educational level and the number of guidelines consulted. Only 1.61% and 39.36% of the respondents realized that the guidelines did not recommend further chemotherapy or BCG infusion for low-risk patients. There were 38.87% and 51.84% respondents "often" or more frequently utilizing BCG therapy for intermediate- and high-risk NMIBC patients, respectively. Divergence between knowledge and compliance in performing a second TURBT after incomplete initial resection reached statistical significance (p < 0.001).Although the vast majority of urologists acknowledged the positive effects of guidelines, knowledge of and compliance with some recommendations of NMIBC guidelines are still inadequate. Factors associated with guidelines, individual professionals, patients, organizations, and the environment jointly contributed to the non-compliance.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
لا يزال سرطان المثانة غير الغازي للعضلات (NMIBC) يشكل عبئًا ثقيلًا مما يؤدي إلى العديد من الحالات الجديدة التي تساهم بشكل كبير في التكاليف الطبية. على الرغم من تطوير العديد من إرشادات NMIBC، إلا أن تنفيذها لا يزال قاصرًا. تم إجراء هذه الدراسة من أجل تحليل المعرفة والامتثال للمبادئ التوجيهية لـ NMIBC لأطباء المسالك البولية الصينيين وتحديد العوامل المرتبطة بها. أجرينا استطلاعًا عبر الإنترنت بين أغسطس 2019 ويناير 2021. تم استبعاد المستجيبين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو لم يعطوا موافقة مستنيرة. تم إجراء الانحدارات الخطية/اللوجستية لتحديد العوامل المرتبطة بمعرفة إرشادات أطباء المسالك البولية والامتثال لها، على التوالي. تم استخدام اختبارات ماكنيمار لاستكشاف الاختلاف بين المعرفة والامتثال. تم تلقي ما مجموعه 814 إجابة، وأقر 98.77 ٪ من أطباء المسالك البولية بالآثار الإيجابية للمبادئ التوجيهية عالية الجودة. كان متوسط درجة المعرفة 6.10 ± 1.28 (من أصل درجة كاملة قدرها 9)، وكان مرتبطًا بشكل إيجابي بالمستوى التعليمي وعدد الإرشادات التي تمت استشارتها. أدرك 1.61 ٪ و 39.36 ٪ فقط من المستجيبين أن المبادئ التوجيهية لا توصي بمزيد من العلاج الكيميائي أو تسريب لقاح بي سي جي للمرضى ذوي المخاطر المنخفضة. كان هناك 38.87 ٪ و 51.84 ٪ من المستجيبين "في كثير من الأحيان" أو أكثر استخدامًا لعلاج لقاح بي سي جي لمرضى سرطان الدم غير المتناهي الصغر متوسط وعالي الخطورة، على التوالي. الاختلاف بين المعرفة والامتثال في إجراء اختبار TURBT الثاني بعد أن وصل الاستئصال الأولي غير المكتمل إلى دلالة إحصائية (P < 0.001). على الرغم من أن الغالبية العظمى من أطباء المسالك البولية اعترفوا بالآثار الإيجابية للمبادئ التوجيهية، إلا أن المعرفة والامتثال لبعض توصيات المبادئ التوجيهية لـ NMIBC لا تزال غير كافية. ساهمت العوامل المرتبطة بالمبادئ التوجيهية والمهنيين الأفراد والمرضى والمنظمات والبيئة بشكل مشترك في عدم الامتثال.Translated Description (French)
Le cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire (NMIBC) représente toujours une lourde charge car il entraîne de nombreux nouveaux cas qui contribuent de manière significative aux coûts médicaux. Bien que de nombreuses directives NMIBC aient été élaborées, leur mise en œuvre reste déficiente. Cette étude a été menée afin d'analyser la connaissance et la conformité aux directives NMIBC des urologues chinois et d'identifier les facteurs associés. Nous avons mené une enquête en ligne entre août 2019 et janvier 2021. Les répondants âgés de plus de 65 ans ou n'ayant pas donné leur consentement éclairé ont été exclus. Des régressions linéaires/logistiques ont été effectuées pour identifier les facteurs associés à la connaissance et au respect des directives des urologues, respectivement. Les tests de McNemar ont été utilisés pour explorer la divergence entre les connaissances et la conformité. Un total de 814 réponses ont été reçues et 98,77 % des urologues ont reconnu les effets positifs de directives de haute qualité. Le score moyen des connaissances était de 6,10 ± 1,28 (sur un score complet de 9), et il était positivement associé au niveau d'éducation et au nombre de lignes directrices consultées. Seulement 1,61 % et 39,36 % des répondants ont réalisé que les directives ne recommandaient pas de poursuivre la chimiothérapie ou la perfusion de BCG pour les patients à faible risque. Il y avait 38,87 % et 51,84 % de répondants qui utilisaient « souvent » ou plus fréquemment le traitement par BCG pour les patients atteints de CBNMI à risque intermédiaire et à risque élevé, respectivement. La divergence entre les connaissances et l'observance lors de la réalisation d'une deuxième TURBT après une résection initiale incomplète a atteint une signification statistique (p < 0,001). Bien que la grande majorité des urologues aient reconnu les effets positifs des directives, la connaissance et le respect de certaines recommandations des directives de la NMIBC sont encore insuffisants. Les facteurs associés aux lignes directrices, aux professionnels individuels, aux patients, aux organisations et à l'environnement ont contribué conjointement à la non-conformité.Translated Description (Spanish)
El cáncer de vejiga no invasivo muscular (NMIBC, por sus siglas en inglés) todavía representa una gran carga para el resultado de muchos casos nuevos que contribuyen significativamente a los costos médicos. Aunque se han desarrollado muchas pautas de NMIBC, su implementación sigue siendo deficiente. Este estudio se realizó con el fin de analizar el conocimiento y el cumplimiento de las pautas para NMIBC de urólogos chinos e identificar los factores asociados. Realizamos una encuesta en línea entre agosto de 2019 y enero de 2021. Se excluyeron los encuestados que tenían más de 65 años o no dieron su consentimiento informado. Se realizaron regresiones lineales/logísticas para identificar los factores asociados al conocimiento y cumplimiento de las directrices de los urólogos, respectivamente. Las pruebas de McNemar se utilizaron para explorar la divergencia entre el conocimiento y el cumplimiento. Se recibieron un total de 814 respuestas, y el 98,77% de los urólogos reconocieron los efectos positivos de las directrices de alta calidad. La puntuación media de conocimiento fue de 6,10 ± 1,28 (de una puntuación completa de 9), y se asoció positivamente con el nivel educativo y el número de directrices consultadas. Solo el 1.61% y el 39.36% de los encuestados se dieron cuenta de que las pautas no recomendaban más quimioterapia o infusión de BCG para pacientes de bajo riesgo. Hubo un 38,87% y un 51,84% de encuestados "a menudo" o con mayor frecuencia que utilizaron la terapia BCG para pacientes con CMNMI de riesgo intermedio y alto, respectivamente. La divergencia entre el conocimiento y el cumplimiento en la realización de una segunda TURBT después de una resección inicial incompleta alcanzó significación estadística (p < 0.001).Aunque la gran mayoría de los urólogos reconocieron los efectos positivos de las pautas, el conocimiento y el cumplimiento de algunas recomendaciones de las pautas de NMIBC siguen siendo inadecuados. Los factores asociados con las pautas, los profesionales individuales, los pacientes, las organizaciones y el medio ambiente contribuyeron conjuntamente al incumplimiento.Files
pdf.pdf
Files
(509.5 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:757580e8f1d90660f5864f6112313dc0
|
509.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- المعرفة والامتثال للمبادئ التوجيهية في إدارة سرطان المثانة غير الباضع للعضلات: دراسة استقصائية لأطباء المسالك البولية الصينيين
- Translated title (French)
- Connaissance et respect des directives dans la prise en charge du cancer de la vessie non invasif du muscle : une enquête auprès des urologues chinois
- Translated title (Spanish)
- Conocimiento y cumplimiento de las pautas en el tratamiento del cáncer de vejiga no invasivo muscular: una encuesta de urólogos chinos
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3208161405
- DOI
- 10.3389/fonc.2021.735704
References
- https://openalex.org/W1271572098
- https://openalex.org/W1994307831
- https://openalex.org/W2014596598
- https://openalex.org/W2024962224
- https://openalex.org/W2045062819
- https://openalex.org/W2099325295
- https://openalex.org/W2112383195
- https://openalex.org/W2115135540
- https://openalex.org/W2124597509
- https://openalex.org/W2152455106
- https://openalex.org/W2161616222
- https://openalex.org/W2168526739
- https://openalex.org/W2169366755
- https://openalex.org/W2346225419
- https://openalex.org/W2765268081
- https://openalex.org/W2773405639
- https://openalex.org/W2783375881
- https://openalex.org/W2889646458
- https://openalex.org/W2947961010
- https://openalex.org/W2972837016
- https://openalex.org/W2992455749
- https://openalex.org/W3010197652
- https://openalex.org/W3024142838
- https://openalex.org/W4242669880