Published November 5, 2019 | Version v1
Publication Open

Drug Resistance Characteristics of Mycobacterium tuberculosis Isolates From Patients With Tuberculosis to 12 Antituberculous Drugs in China

Creators

  • 1. Shanghai Pulmonary Hospital
  • 2. Tongji University
  • 3. Shanghai University
  • 4. Shuguang Hospital
  • 5. Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
  • 6. Chinese Center For Disease Control and Prevention

Description

Objective: To investigate the drug resistance characteristics of Mycobacterium tuberculosis (MTB) isolates from patients with tuberculosis to 12 antituberculous drugs in China. Methods: All clinical isolates of MTB were isolated from patients with tuberculosis in Shanghai Pulmonary Hospital (SPH) during the period from January 1st to December 31th, 2018. Drug susceptibility testing (DST) was performed in micro plates with 12 antituberculous drugs in accordance with relevant guideline. Demographic information, including sex, age, and treatment history was recorded. Results: A total of 1,950 MTB isolates were included in this retrospective study which were isolated from 1,950 patients from 29 regions in China. One thousand six hundred and forty-four were initial treated and 306 were re-treated in the hospital. Two hundred and eight (10.67%, 208/1,950) cases were diagnosed as multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB), from which 74 (4.50%, 74/1,644) cases were initial treated, and the remaining (43.79%, 134/306) were re-treated cases. Besides, the percentage of extensively drug-resistant tuberculosis (XDR-TB) varied in such 3 different groups: 1.64% (32/1,950) in total cases, 0.30% (5/1,644) in initial treated cases and 8.82% (27/306) in re-treated cases. The total resistance rates were as follows: isoniazid (361, 18.51%), streptomycin (302, 15.49%), rifampin (241, 12.36%), ofloxacin (239, 12.26%), moxifloxacin (232, 11.90%), rifabutin (195, 10.00%), ethambutol (100, 5.13%), cycloserine (55, 2.82%), kanamycin (48, 2.46%), ethionamide (40, 2.05%), amikacin (39, 2.00%), and aminosalicylic acid (21, 1.08%). Rates of resistance to any drug in re-treated cases were significantly higher than in initial treated cases. The drug resistance rates of the 12 drugs were higher in males than in females. Patients older than 60 years had significantly lower percentages of MDR/XDR-TB (7.11 and 0.65%) than in younger age groups. The proportion of re-treated cases in Shanghai (11.38%, 88/773) was lower than that in other regions. Meanwhile, the percentages of MDR/XDR-TB in Shanghai (4.79 and 0.65%) were significantly lower than in other regions. Conclusions: In this study, we found higher proportion of MDR/XDR-TB among re-treated cases than initial treated cases in China and the drug resistance rate of tuberculosis varied with age, sex, and region, indicating that standardized anti-tuberculosis treatment can reduce the incidence of drug-resistant tuberculosis and the recurrence of tuberculosis.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الهدف: التحقيق في خصائص مقاومة الأدوية من المتفطرة السلية (متب) يعزل من المرضى الذين يعانون من السل إلى 12 الأدوية المضادة للسل في الصين. الطرق: تم عزل جميع العزلات السريرية لـ MTB عن مرضى السل في مستشفى شنغهاي الرئوي خلال الفترة من 1 يناير إلى 31 ديسمبر 2018. تم إجراء اختبار الحساسية للأدوية (DST) في لوحات صغيرة مع 12 دواء مضاد للسل وفقًا للمبادئ التوجيهية ذات الصلة. تم تسجيل المعلومات الديموغرافية، بما في ذلك الجنس والعمر وتاريخ العلاج. النتائج: تم تضمين ما مجموعه 1،950 من عزلات MTB في هذه الدراسة بأثر رجعي والتي تم عزلها عن 1،950 مريضًا من 29 منطقة في الصين. تم علاج ألف وستمائة وأربعة وأربعين في البداية وتمت إعادة علاج 306 في المستشفى. تم تشخيص مائتين وثماني حالات (10.67 ٪، 208/1،950) على أنها سل مقاوم للأدوية المتعددة (MDR - TB)، حيث تم علاج 74 حالة (4.50 ٪، 74/1،644) مبدئيًا، وتمت إعادة علاج الحالات المتبقية (43.79 ٪، 134/306). إلى جانب ذلك، تباينت نسبة السل المقاوم للأدوية على نطاق واسع (XDR - TB) في هذه المجموعات الثلاث المختلفة: 1.64 ٪ (32/1،950) في إجمالي الحالات، و 0.30 ٪ (5/1،644) في الحالات المعالجة الأولية و 8.82 ٪ (27/306) في الحالات المعاد علاجها. كانت معدلات المقاومة الإجمالية على النحو التالي: أيزونيازيد (361، 18.51 ٪)، ستربتوميسين (302، 15.49 ٪)، ريفامبين (241، 12.36 ٪)، أوفلوكساسين (239، 12.26 ٪)، موكسيفلوكساسين (232، 11.90 ٪)، ريفابوتين (195، 10.00 ٪)، إيثامبوتول (100، 5.13 ٪)، سيكلوسيرين (55، 2.82 ٪)، كاناميسين (48، 2.46 ٪)، إيثيوناميد (40، 2.05 ٪)، أميكاسين (39، 2.00 ٪)، وحمض الأمينوساليسيليك (21، 1.08 ٪). كانت معدلات مقاومة أي دواء في الحالات المعاد علاجها أعلى بكثير من الحالات المعالجة الأولية. كانت معدلات مقاومة الأدوية لـ 12 دواء أعلى لدى الذكور منها لدى الإناث. كان لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا نسب مئوية أقل بكثير من السل المقاوم للأدوية المتعددة/XDR (7.11 و 0.65 ٪) مقارنة بالفئات العمرية الأصغر سنًا. كانت نسبة الحالات المعاد علاجها في شنغهاي (11.38 ٪، 88/773) أقل من تلك الموجودة في المناطق الأخرى. وفي الوقت نفسه، كانت النسب المئوية لمرض السل المقاوم للأدوية المتعددة/XDR في شنغهاي (4.79 و 0.65 ٪) أقل بكثير منها في المناطق الأخرى. الاستنتاجات: في هذه الدراسة، وجدنا نسبة أعلى من السل المقاوم للأدوية المتعددة/XDR بين الحالات المعاد علاجها مقارنة بالحالات المعالجة الأولية في الصين، وتباين معدل مقاومة الأدوية للسل مع العمر والجنس والمنطقة، مما يشير إلى أن العلاج الموحد لمكافحة السل يمكن أن يقلل من الإصابة بالسل المقاوم للأدوية وتكرار الإصابة بالسل.

Translated Description (French)

Objectif : Étudier les caractéristiques de résistance aux médicaments des isolats de Mycobacterium tuberculosis (MTB) provenant de patients atteints de tuberculose à 12 médicaments antituberculeux en Chine. Méthodes : Tous les isolats cliniques de MTB ont été isolés de patients atteints de tuberculose à l'hôpital pulmonaire de Shanghai (SPH) au cours de la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2018. Le test de sensibilité aux médicaments (TSM) a été effectué dans des microplaques contenant 12 médicaments antituberculeux conformément aux directives pertinentes. Des informations démographiques, y compris le sexe, l'âge et les antécédents de traitement, ont été enregistrées. Résultats : Un total de 1 950 isolats de MTB ont été inclus dans cette étude rétrospective et ont été isolés chez 1 950 patients de 29 régions de Chine. Mille six cent quarante-quatre ont été initialement traités et 306 ont été réintroduits à l'hôpital. Deux cent huit (10,67 %, 208/1950) cas ont été diagnostiqués comme tuberculose multirésistante (TB-MR), dont 74 (4,50 %, 74/1644) cas ont été traités initialement, et les autres (43,79 %, 134/306) cas ont été retraités. En outre, le pourcentage de tuberculose ultrarésistante (TB-UR) variait dans ces 3 groupes différents : 1,64 % (32/1950) dans le total des cas, 0,30 % (5/1644) dans les cas traités initialement et 8,82 % (27/306) dans les cas retraités. Les taux de résistance totale étaient les suivants : isoniazide (361, 18,51 %), streptomycine (302, 15,49 %), rifampicine (241, 12,36 %), ofloxacine (239, 12,26 %), moxifloxacine (232, 11,90 %), rifabutine (195, 10,00 %), éthambutol (100, 5,13 %), cyclosérine (55, 2,82 %), kanamycine (48, 2,46 %), éthionamide (40, 2,05 %), amikacine (39, 2,00 %) et acide aminosalicylique (21, 1,08 %). Les taux de résistance à tout médicament dans les cas retraités étaient significativement plus élevés que dans les cas traités initialement. Les taux de résistance aux médicaments des 12 médicaments étaient plus élevés chez les hommes que chez les femmes. Les patients âgés de plus de 60 ans présentaient des pourcentages significativement plus faibles de TB-MR/XDR (7,11 et 0,65 %) que dans les groupes d'âge plus jeunes. La proportion de cas retraités à Shanghai (11,38 %, 88/773) était inférieure à celle des autres régions. Dans le même temps, les pourcentages de TB-MR/XDR à Shanghai (4,79 et 0,65 %) étaient significativement inférieurs à ceux des autres régions. Conclusions : Dans cette étude, nous avons trouvé une proportion plus élevée de TB-MR/XDR parmi les cas retraités que les cas traités initialement en Chine et le taux de résistance aux médicaments de la tuberculose variait selon l'âge, le sexe et la région, ce qui indique que le traitement antituberculeux standardisé peut réduire l'incidence de la tuberculose pharmacorésistante et la récurrence de la tuberculose.

Translated Description (Spanish)

Objetivo: Investigar las características de resistencia a fármacos de aislados de Mycobacterium tuberculosis (MTB) de pacientes con tuberculosis a 12 fármacos antituberculosos en China. Métodos: Todos los aislados clínicos de MTB se aislaron de pacientes con tuberculosis en el Hospital Pulmonar de Shanghai (SPH) durante el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2018. Las pruebas de susceptibilidad a los fármacos (DST) se realizaron en microplacas con 12 fármacos antituberculosos de acuerdo con las directrices pertinentes. Se registró la información demográfica, incluido el sexo, la edad y el historial de tratamiento. Resultados: En este estudio retrospectivo se incluyeron un total de 1.950 aislados de MTB que se aislaron de 1.950 pacientes de 29 regiones de China. Mil seiscientos cuarenta y cuatro fueron tratados inicialmente y 306 fueron tratados nuevamente en el hospital. Doscientos ocho (10.67%, 208/1,950) casos fueron diagnosticados como tuberculosis multirresistente (MDR-TB), de los cuales 74 (4.50%, 74/1,644) casos fueron tratados inicialmente, y los restantes (43.79%, 134/306) fueron casos re-tratados. Además, el porcentaje de tuberculosis extensamente resistente a los medicamentos (XDR-TB) varió en estos 3 grupos diferentes: 1,64% (32/1 .950) en casos totales, 0,30% (5/1 .644) en casos tratados iniciales y 8,82% (27/306) en casos re-tratados. Las tasas de resistencia total fueron las siguientes: isoniazida (361, 18.51%), estreptomicina (302, 15.49%), rifampicina (241, 12.36%), ofloxacina (239, 12.26%), moxifloxacina (232, 11.90%), rifabutina (195, 10.00%), etambutol (100, 5.13%), cicloserina (55, 2.82%), kanamicina (48, 2.46%), etionamida (40, 2.05%), amikacina (39, 2.00%) y ácido aminosalicílico (21, 1.08%). Las tasas de resistencia a cualquier fármaco en los casos tratados nuevamente fueron significativamente más altas que en los casos tratados inicialmente. Las tasas de resistencia a los medicamentos de los 12 medicamentos fueron más altas en los hombres que en las mujeres. Los pacientes mayores de 60 años tuvieron porcentajes significativamente más bajos de MDR/XDR-TB (7.11 y 0.65%) que en los grupos de edad más jóvenes. La proporción de casos tratados nuevamente en Shanghai (11.38%, 88/773) fue menor que en otras regiones. Mientras tanto, los porcentajes de MDR/XDR-TB en Shanghai (4.79 y 0.65%) fueron significativamente más bajos que en otras regiones. Conclusiones: En este estudio, encontramos una mayor proporción de MDR/XDR-TB entre los casos tratados nuevamente que los casos tratados inicialmente en China y la tasa de resistencia a los medicamentos de la tuberculosis varió con la edad, el sexo y la región, lo que indica que el tratamiento estandarizado contra la tuberculosis puede reducir la incidencia de tuberculosis resistente a los medicamentos y la recurrencia de la tuberculosis.

Files

pdf.pdf

Files (898.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:78561b0451c7070c758f7d1c6fffa5e8
898.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
خصائص مقاومة الأدوية لمرض المتفطرة السلية تنعزل من مرضى السل إلى 12 دواء مضاد للسل في الصين
Translated title (French)
Caractéristiques de résistance aux médicaments des isolats de Mycobacterium tuberculosis des patients atteints de tuberculose à 12 médicaments antituberculeux en Chine
Translated title (Spanish)
Características de resistencia a los medicamentos de los aislados de Mycobacterium tuberculosis de pacientes con tuberculosis a 12 medicamentos antituberculosos en China

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2982746732
DOI
10.3389/fcimb.2019.00345

Is supplement to
https://openalex.org/W4233332590 (Other)
https://openalex.org/W3184356539 (Other)
https://openalex.org/W3021916938 (Other)
https://openalex.org/W2414748638 (Other)
https://openalex.org/W2407327505 (Other)
https://openalex.org/W2403928235 (Other)
https://openalex.org/W2400742078 (Other)
https://openalex.org/W236224689 (Other)
https://openalex.org/W1996598644 (Other)
https://openalex.org/W1978698895 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W101389595
  • https://openalex.org/W1966782708
  • https://openalex.org/W1977881210
  • https://openalex.org/W2005115316
  • https://openalex.org/W2024033965
  • https://openalex.org/W2050326181
  • https://openalex.org/W2055039460
  • https://openalex.org/W2109948932
  • https://openalex.org/W2116105908
  • https://openalex.org/W2133998246
  • https://openalex.org/W2136817917
  • https://openalex.org/W2164791362
  • https://openalex.org/W2265977850
  • https://openalex.org/W2273991877
  • https://openalex.org/W2289480103
  • https://openalex.org/W2315232969
  • https://openalex.org/W2338522488
  • https://openalex.org/W2384738541
  • https://openalex.org/W2507476196
  • https://openalex.org/W2558519010
  • https://openalex.org/W2559495482
  • https://openalex.org/W2801900813
  • https://openalex.org/W2903885352
  • https://openalex.org/W2906870439
  • https://openalex.org/W2908815602