Published May 18, 2012 | Version v1
Publication Open

Panton-Valentine Leukocidin Is Not the Primary Determinant of Outcome for Staphylococcus aureus Skin Infections: Evaluation from the CANVAS Studies

Creators

  • 1. Duke Medical Center
  • 2. Menzies School of Health Research
  • 3. Naresuan University
  • 4. Clinical Research Institute

Description

The impact of Panton-Valentine leukocidin (PVL) on the severity of complicated skin and skin structure infections (cSSSI) caused by Staphylococcus aureus is controversial. We evaluated potential associations between clinical outcome and PVL presence in both methicillin-resistant S. aureus (MRSA) and methicillin-susceptible S. aureus (MSSA) isolates from patients enrolled in two large, multinational phase three clinical trials assessing ceftaroline fosamil for the treatment of cSSSI (the CANVAS 1 and 2 programs). Isolates from all microbiologically evaluable patients with monomicrobial MRSA or MSSA infections (n = 473) were genotyped by PCR for pvl and underwent pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). Genes encoding pvl were present in 266/473 (56.2%) isolates. Infections caused by pvl-positive S. aureus were associated with younger patient age, North American acquisition, and presence of major abscesses (P<0.001 for each). Cure rates of patients infected with pvl-positive and pvl-negative S. aureus were similar overall (93.6% versus 92.8%; P = 0.72), and within MRSA-infected (94.5% vs. 93.1%; P = 0.67) and MSSA-infected patients (92.2% vs. 92.7%; P = 1.00). This finding persisted after adjustment for multiple patient characteristics. Outcomes were also similar when USA300 PVL+ and non-USA300 PVL+ infections were compared. The results of this contemporary, international study suggest that pvl presence was not the primary determinant of outcome in patients with cSSSI due to either MRSA or MSSA.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

إن تأثير اللوكوسيدين بانتون فالنتين (PVL) على شدة التهابات الجلد المعقدة وبنية الجلد (cSSSI) التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية أمر مثير للجدل. قمنا بتقييم الارتباطات المحتملة بين النتيجة السريرية ووجود PVL في كل من S. aureus المقاوم للميثيسيلين (MRSA) و S. aureus الحساس للميثيسيلين (MSSA) يعزل عن المرضى المسجلين في تجربتين سريريتين كبيرتين متعددتي الجنسيات في المرحلة الثالثة لتقييم السيفتارولين فوساميل لعلاج cSSSI (برنامج CANVAS 1 و 2). تم تنميط العزلات من جميع المرضى الذين يمكن تقييمهم ميكروبيولوجيًا والذين يعانون من عدوى MRSA أو MSSA أحادية الميكروبات (العدد = 473) بواسطة PCR لـ pvl وخضعوا للرحيل الكهربائي الهلامي النبضي (PFGE). كانت الجينات المشفرة pvl موجودة في عزلات 266/473 (56.2 ٪). ارتبطت العدوى التي تسببها S. aureus إيجابية للـ pvl بعمر المريض الأصغر سنًا، واكتساب أمريكا الشمالية، ووجود خراجات كبيرة (P<0.001 لكل منهما). كانت معدلات علاج المرضى المصابين بالتهاب الفقار الروماتويدي الإيجابي والسالب متشابهة بشكل عام (93.6 ٪ مقابل 92.8 ٪ ؛ P = 0.72)، وداخل المصابين بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (94.5 ٪ مقابل 93.1 ٪ ؛ P = 0.67) والمرضى المصابين بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (92.2 ٪ مقابل 92.7 ٪ ؛ P = 1.00). استمرت هذه النتيجة بعد التعديل لخصائص المريض المتعددة. كانت النتائج متشابهة أيضًا عند مقارنة عدوى USA300 PVL+ وغير USA300 PVL +. تشير نتائج هذه الدراسة الدولية المعاصرة إلى أن وجود pvl لم يكن المحدد الرئيسي للنتيجة في المرضى الذين يعانون من cSSSI بسبب MRSA أو MSSA.

Translated Description (French)

L'impact de la leucocidine Panton-Valentine (PVL) sur la gravité des infections compliquées de la peau et de la structure de la peau (cSSSI) causées par Staphylococcus aureus est controversé. Nous avons évalué les associations potentielles entre les résultats cliniques et la présence de PVL dans les isolats de S. aureus résistant à la méthicilline (SARM) et de S. aureus sensible à la méthicilline (MSSA) de patients recrutés dans deux grands essais cliniques multinationaux de phase trois évaluant la ceftaroline fosamil pour le traitement de la cSSSI (les programmes CANVAS 1 et 2). Les isolats de tous les patients microbiologiquement évaluables atteints d'infections monomicrobiennes à SARM ou SARM (n = 473) ont été génotypés par PCR pour le PVL et ont subi une électrophorèse sur gel en champ pulsé (PFGE). Des gènes codant pour le pvl étaient présents dans 266/473 (56,2 %) isolats. Les infections causées par S. aureus pvl-positif étaient associées à un âge plus jeune du patient, à l'acquisition en Amérique du Nord et à la présence d'abcès majeurs (P<0,001 pour chacun). Les taux de guérison des patients infectés par S. aureus pvl-positif et pvl-négatif étaient globalement similaires (93,6 % contre 92,8 % ; P = 0,72), et chez les patients infectés par le SARM (94,5 % contre 93,1 % ; P = 0,67) et les patients infectés par le SARM (92,2 % contre 92,7 % ; P = 1,00). Ce résultat a persisté après ajustement pour tenir compte des caractéristiques de plusieurs patients. Les résultats étaient également similaires lorsque les infections USA300 PVL+ et non-USA300 PVL+ ont été comparées. Les résultats de cette étude internationale contemporaine suggèrent que la présence de PVL n'était pas le principal déterminant des résultats chez les patients atteints de cSSSI en raison du SARM ou du MSSA.

Translated Description (Spanish)

El impacto de la leucocidina de Panton-Valentine (PVL) en la gravedad de las infecciones complicadas de la piel y la estructura de la piel (cSSSI) causadas por Staphylococcus aureus es controvertido. Evaluamos las posibles asociaciones entre el resultado clínico y la presencia de PVL en aislados de S. aureus resistente a la meticilina (MRSA) y S. aureus susceptible a la meticilina (MSSA) de pacientes inscritos en dos grandes ensayos clínicos multinacionales de fase tres que evalúan ceftarolina fosamilo para el tratamiento de cSSSI (los programas CANVAS 1 y 2). Los aislados de todos los pacientes microbiológicamente evaluables con infecciones monomicrobianas por MRSA o MSSA (n = 473) se genotipificaron por PCR para pvl y se sometieron a electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE). Los genes que codifican pvl estaban presentes en 266/473 (56.2%) aislados. Las infecciones causadas por S. aureus pvl-positivo se asociaron con una edad más joven del paciente, la adquisición en América del Norte y la presencia de abscesos mayores (P<0.001 para cada uno). Las tasas de curación de los pacientes infectados con S. aureus pvl-positivo y pvl-negativo fueron similares en general (93.6% frente a 92.8%; P = 0.72), y dentro de los pacientes infectados con MRSA (94.5% frente a 93.1%; P = 0.67) y MSSA (92.2% frente a 92.7%; P = 1.00). Este hallazgo persistió después del ajuste por múltiples características del paciente. Los resultados también fueron similares cuando se compararon las infecciones por PVL+ de USA300 y las infecciones por PVL+ no de USA300. Los resultados de este estudio internacional contemporáneo sugieren que la presencia de pvl no fue el principal determinante del resultado en pacientes con cSSSI debido a MRSA o MSSA.

Files

journal.pone.0037212&type=printable.pdf

Files (103.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:5ccbd9c9d8dddf245fa6330866f44516
103.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
Panton - Valentine Leukocidin ليس المحدد الرئيسي لنتائج عدوى الجلد بالمكورات العنقودية الذهبية: تقييم من دراسات CANVAS
Translated title (French)
Panton-Valentine Leukocidin Is Not the Primary Determinant of Outcome for Staphylococcus aureus Skin Infections : Evaluation from the CANVAS STUDIES
Translated title (Spanish)
La leucocidina de Panton-Valentine no es el principal determinante del resultado de las infecciones cutáneas por Staphylococcus aureus: evaluación de los estudios CANVAS

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2047279519
DOI
10.1371/journal.pone.0037212

Is supplement to
https://openalex.org/W4295510725 (Other)
https://openalex.org/W4233839848 (Other)
https://openalex.org/W3086256480 (Other)
https://openalex.org/W2254320276 (Other)
https://openalex.org/W2210446457 (Other)
https://openalex.org/W2160814078 (Other)
https://openalex.org/W2117101667 (Other)
https://openalex.org/W2052500461 (Other)
https://openalex.org/W1980308311 (Other)
https://openalex.org/W129648227 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1982188718
  • https://openalex.org/W1988722434
  • https://openalex.org/W1988823012
  • https://openalex.org/W2002218478
  • https://openalex.org/W2015652530
  • https://openalex.org/W2016326177
  • https://openalex.org/W2046708302
  • https://openalex.org/W2080732258
  • https://openalex.org/W2081630781
  • https://openalex.org/W2082297445
  • https://openalex.org/W2084046310
  • https://openalex.org/W2091950199
  • https://openalex.org/W2098542668
  • https://openalex.org/W2101357306
  • https://openalex.org/W2102129308
  • https://openalex.org/W2103312297
  • https://openalex.org/W2120635368
  • https://openalex.org/W2126664017
  • https://openalex.org/W2126812384
  • https://openalex.org/W2131316809
  • https://openalex.org/W2133530652
  • https://openalex.org/W2135161828
  • https://openalex.org/W2141620414
  • https://openalex.org/W2150907717
  • https://openalex.org/W2151524578
  • https://openalex.org/W2155965882
  • https://openalex.org/W2158059026
  • https://openalex.org/W2158685996
  • https://openalex.org/W2163107191
  • https://openalex.org/W2163609676
  • https://openalex.org/W2170205901
  • https://openalex.org/W4237533259