Published September 30, 2010 | Version v1
Publication Open

La dysfonction érectile associée à une hypertrophie bénigne de prostate (HBP) symptomatique: son lien avec le stade évolutif de l'HBP, et son évolution sous différentes thérapeutiques

Creators

  • 1. Agence pour le Développement et la Réhabilitation de la Ville de Fès
  • 2. Centre Hospitalier Universitaire Hassan II

Description

Résumé Introduction Il existe une association entre les troubles mictionnels de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) et la dysfonction érectile (DE) dont la physiopathologie n'est pas complètement élucidée. De nombreuses publications ont mis l'accent sur le rôle de la sévérité des symptômes urinaires dans cette association et sur les résultats des différentes thérapeutiques utilisées. Aucune publication n'a jamais évoqué l'effet du stade évolutif des symptômes urinaires avec apparition de complications sur la DE. Objectifs Évaluer la corrélation entre la DE et le stade évolutif des troubles urinaires chez des patients présentant une HBP, et étudier l'évolution de cette DE sous différentes thérapeutiques. Matériel et méthodes Il s'agit d'une étude prospective menée sur une période de 12 mois, au CHU de Fès au Maroc, pendant laquelle ont été vus en consultation d'urologie 100 patients souffrant de troubles urinaires du bas appareil (TUBA) secondaires à une HBP. Leur fonction érectile avait été évaluée à l'aide du questionnaire IIEF-5 (Index international de la fonction érectile). Dans notre population, il n'était pas possible d'utiliser de façon fiable l'IPSS (International Prostatic Symptoms Score) ni d'avoir une idée exacte sur le début de la symptomatologie mictionnelle. Ainsi, nous avions étudié chez nos patients l'âge, le stade évolutif de l'HBP (HBP compliquée ou non) et la réponse de la DE aux différents traitements utilisés. Résultats L'âge moyen de nos patients était de 64,3 ans. Quarante patients (40 %) avaient une HBP compliquée et 60 patients une HBP non compliquée. La fonction érectile était fortement altérée chez 30 patients (75 %) ayant une HBP compliquée et chez 20 patients (33 %) ayant une HBP symptomatique non compliquée nécessitant un traitement médical. Le traitement médical par un alphabloquant (tamsulosine) avait contribué à améliorer la fonction érectile chez 12 patients de ce groupe (20 %). Les patients ayant une HBP compliquée avaient bénéficié d'un traitement chirurgical (résection transurétrale de prostate, RTUP, ou chirurgie ouverte), et la fonction érectile n'a pas été statistiquement améliorée dans ce groupe de patients. Conclusion Le risque de DE chez les patients présentant une HBP est lié au stade évolutif de l'HBP. En effet, ce risque est beaucoup plus important chez les patients ayant une HBP compliquée. Le traitement médical par un alphabloquant améliore la fonction érectile. Par contre, statistiquement parlant, la chirurgie n'améliore pas celle-ci.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

مقدمة مختصرة هناك ارتباط بين الاضطرابات البولية لفرط تنسج البروستاتا الحميد (BPH) وضعف الانتصاب (ED)، حيث لم يتم توضيح الفيزيولوجيا المرضية بشكل كامل. ركزت العديد من المنشورات على دور شدة الأعراض البولية في هذا الارتباط وعلى نتائج العلاجات المختلفة المستخدمة. لم يناقش أي منشور على الإطلاق تأثير المرحلة المتقدمة من الأعراض البولية مع ظهور مضاعفات على الضعف الجنسي. الأهداف تقييم العلاقة بين الضعف الجنسي والمرحلة التدريجية لاضطرابات المسالك البولية لدى المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد، ودراسة تطور هذا الضعف الجنسي تحت العلاجات المختلفة. المواد والأساليب هذه دراسة استباقية أجريت على مدى 12 شهرًا، في مستشفى فاس الجامعي في المغرب، حيث تمت رؤية 100 مريض يعانون من اضطرابات بولية في الجهاز السفلي (البوق) الثانوي لـ BPH في استشارة المسالك البولية. تم تقييم وظيفة الانتصاب لديهم باستخدام استبيان IIEF -5 (المؤشر الدولي لوظيفة الانتصاب). في مجتمعنا، لم يكن من الممكن استخدام درجة أعراض البروستاتا الدولية (IPSS) بشكل موثوق أو الحصول على فكرة دقيقة عن بداية أعراض البول. وهكذا، درسنا في مرضانا العمر، والمرحلة التطورية من تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا الحميد المعقد أو غير المعقد) واستجابة الضعف الجنسي للعلاجات المختلفة المستخدمة. النتائج كان متوسط عمر مرضانا 64.3 سنة. كان أربعون مريضًا (40 ٪) يعانون من تضخم البروستاتا الحميد المعقد و 60 مريضًا يعانون من تضخم البروستاتا الحميد غير المعقد. كانت وظيفة الانتصاب ضعيفة للغاية في 30 مريضًا (75 ٪) يعانون من تضخم البروستاتا الحميد المعقد وفي 20 مريضًا (33 ٪) يعانون من أعراض تضخم البروستاتا الحميد غير المعقدة التي تتطلب علاجًا طبيًا. ساعد العلاج الطبي باستخدام حاصرات ألفا (تامسولوسين) في تحسين وظيفة الانتصاب لدى 12 مريضًا في هذه المجموعة (20 ٪). خضع المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد المعقد للعلاج الجراحي (استئصال البروستاتا عبر الإحليل أو TURP أو الجراحة المفتوحة)، ولم تتحسن وظيفة الانتصاب إحصائيًا في هذه المجموعة من المرضى. الاستنتاج يرتبط خطر الضعف الجنسي لدى المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد بالمرحلة التدريجية من تضخم البروستاتا الحميد. في الواقع، هذا الخطر أعلى بكثير في المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد المعقد. العلاج الطبي بحاصرات ألفا يحسن وظيفة الانتصاب. من ناحية أخرى، من الناحية الإحصائية، لا تحسن الجراحة هذه العملية.

Translated Description (English)

Abstract Introduction There is an association between the urinary disorders of benign prostatic hyperplasia (BPH) and erectile dysfunction (ED), the pathophysiology of which is not completely elucidated. Numerous publications have focused on the role of the severity of urinary symptoms in this association and on the results of the different therapies used. No publication has ever discussed the effect of the progressive stage of urinary symptoms with the appearance of complications on ED. Objectives To evaluate the correlation between ED and the progressive stage of urinary disorders in patients with BPH, and to study the evolution of this ED under different therapies. Materials and methods This is a prospective study conducted over a period of 12 months, at the Fez University Hospital in Morocco, during which 100 patients with urinary disorders of the lower apparatus (TUBA) secondary to BPH were seen in urology consultation. Their erectile function had been assessed using the IIEF-5 questionnaire (International Index of Erectile Function). In our population, it was not possible to reliably use the International Prostatic Symptoms Score (IPSS) or to have an accurate idea of the onset of urinary symptomatology. Thus, we had studied in our patients the age, the evolutionary stage of BPH (complicated or uncomplicated BPH) and the response of ED to the different treatments used. Results The average age of our patients was 64.3 years. Forty patients (40%) had complicated BPH and 60 patients had uncomplicated BPH. Erectile function was severely impaired in 30 patients (75%) with complicated BPH and in 20 patients (33%) with symptomatic uncomplicated BPH requiring medical treatment. Medical treatment with an alpha-blocker (tamsulosin) had helped improve erectile function in 12 patients in this group (20%). Patients with complicated BPH had undergone surgical treatment (transurethral prostate resection, TURP, or open surgery), and erectile function was not statistically improved in this group of patients. Conclusion The risk of ED in patients with BPH is related to the progressive stage of BPH. Indeed, this risk is much higher in patients with complicated BPH. Medical treatment with an alpha-blocker improves erectile function. On the other hand, statistically speaking, surgery does not improve this one.

Translated Description (Spanish)

Resumen Introducción Existe una asociación entre los trastornos miccionales de la hiperplasia prostática benigna (HPB) y la disfunción eréctil (DE) cuya fisiopatología no está completamente dilucidada. Numerosas publicaciones han destacado el papel de la gravedad de los síntomas urinarios en esta asociación y los resultados de las diferentes terapias utilizadas. Ninguna publicación ha mencionado el efecto de la etapa evolutiva de los síntomas urinarios con la aparición de complicaciones en la DE. Objetivos Evaluar la correlación entre la DE y la etapa evolutiva de los trastornos urinarios en pacientes con HPB, y estudiar la evolución de esta DE bajo diferentes terapias. Material y métodos Se trata de un estudio prospectivo realizado durante un período de 12 meses, en el Chu de Fez en Marruecos, durante el cual fueron vistos en consulta de urología 100 pacientes que sufrían de trastornos urinarios del aparato inferior (TUBA) secundarios a una HBP. Su función eréctil se evaluó mediante el cuestionario IIEF-5 (Índice Internacional de Función Eréctil). En nuestra población no era posible utilizar de forma fiable el IPSS (International Prostatic Symptoms Score) ni tener una idea exacta sobre el inicio de la sintomatología miccional. Así, habíamos estudiado en nuestros pacientes la edad, la etapa evolutiva de la HBP (HBP complicada o no) y la respuesta de la DE a los diferentes tratamientos utilizados. Resultados La edad media de nuestros pacientes fue de 64,3 años. Cuarenta pacientes (40%) tenían HBP complicada y 60 pacientes tenían HBP no complicada. La función eréctil se vio gravemente afectada en 30 pacientes (75%) con HBP complicada y en 20 pacientes (33%) con HBP sintomática no complicada que requería tratamiento médico. El tratamiento médico con un alfabloqueante (tamsulosina) había ayudado a mejorar la función eréctil en 12 pacientes de este grupo (20%). Los pacientes con HPB complicada habían recibido tratamiento quirúrgico (resección transuretral de próstata, RTUP o cirugía abierta), y la función eréctil no mejoró estadísticamente en este grupo de pacientes. Conclusión El riesgo de DE en pacientes con HPB está relacionado con la etapa evolutiva de la HPB. De hecho, este riesgo es mucho mayor en pacientes con HBP complicada. El tratamiento médico con un alfabloqueante mejora la función eréctil. Por otro lado, estadísticamente hablando, la cirugía no mejora esto.

Files

s12610-010-0106-z.pdf

Files (158.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b72a995d42f02af58fe6ec0125c79e0e
158.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
ضعف الانتصاب المرتبط بفرط تنسج البروستاتا الحميد العرضي (BPH): ارتباطه بالمرحلة التطورية من BPH، وتطوره تحت علاجات مختلفة
Translated title (English)
Erectile dysfunction associated with symptomatic benign prostatic hyperplasia (BPH): its link with the evolutionary stage of BPH, and its evolution under different therapies
Translated title (Spanish)
La disfunción eréctil asociada a una hiperplasia benigna de próstata (HPB) sintomática: su relación con la etapa evolutiva de la HPB, y su evolución bajo diferentes terapias

Identifiers

Other
https://openalex.org/W1512915768
DOI
10.1007/s12610-010-0106-z

Is supplement to
https://openalex.org/W4389568370 (Other)
https://openalex.org/W3108674512 (Other)
https://openalex.org/W3032375762 (Other)
https://openalex.org/W3031052312 (Other)
https://openalex.org/W2748952813 (Other)
https://openalex.org/W2586801360 (Other)
https://openalex.org/W2147622603 (Other)
https://openalex.org/W2080531066 (Other)
https://openalex.org/W1995515455 (Other)
https://openalex.org/W1506200166 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Morocco

References

  • https://openalex.org/W1499584739
  • https://openalex.org/W1966649210
  • https://openalex.org/W198934061
  • https://openalex.org/W2023512511
  • https://openalex.org/W2030008885
  • https://openalex.org/W2034349815
  • https://openalex.org/W2040920791
  • https://openalex.org/W2051430689
  • https://openalex.org/W2058436474
  • https://openalex.org/W2062777020
  • https://openalex.org/W2074092448
  • https://openalex.org/W2075751326
  • https://openalex.org/W2076133875
  • https://openalex.org/W2076736521
  • https://openalex.org/W2094420784
  • https://openalex.org/W2099685521