Published June 2, 2017 | Version v1
Publication Open

Effects of Ramadan fasting on platelet reactivity in diabetic patients treated with clopidogrel

Creators

  • 1. University of Monastir
  • 2. Hospital Fatuma Bourguiba Monastir
  • 3. Hôpital Farhat Hached

Description

The effects of Ramadan fasting (RF) on clopidogrel antiplatelet inhibition were not previously investigated. The present study evaluated the influence of RF on platelet reactivity in patients with high cardiovascular risk (CVR) in particular those with type 2 diabetes mellitus (DM). A total of 98 stable patients with ≥2 CVR factors were recruited. All patients observed RF and were taking clopidogrel at a maintenance dose of 75 mg. Clinical findings and serum lipids data were recorded before Ramadan (Pre-R), at the last week of Ramadan (R) and 4 weeks after the end of Ramadan (Post-R). During each patient visit, nutrients intakes were calculated and platelet reactivity assessment using Verify Now P2Y12 assay was performed. In DM patients, the absolute PRU changes from baseline were +27 (p = 0.01) and +16 (p = 0.02) respectively at R and Post-R. In addition, there was a significant increase of glycemia and triglycerides levels with a significant decrease of high-density lipoprotein. In non DM patients there was no significant change in absolute PRU values and metabolic parameters. Clopidogrel resistance rate using 2 cut-off PRU values (235 and 208) did not change significantly in DM and non DM patients. RF significantly decreased platelet sensitivity to clopidogrel in DM patients during and after Ramadan. This effect is possibly related to an increase of glycemia and serum lipids levels induced by fasting. Clinical Trials.gov NCT02720133 . Registered 24 July 2014.Retrospectively registered.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لم يتم التحقيق سابقًا في آثار صيام رمضان على تثبيط كلوبيدوجريل المضاد للصفيحات. قيمت الدراسة الحالية تأثير الترددات اللاسلكية على تفاعل الصفائح الدموية في المرضى الذين يعانون من مخاطر القلب والأوعية الدموية العالية (CVR) ولا سيما أولئك الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 (DM). تم توظيف ما مجموعه 98 مريضًا مستقرًا يعانون من عوامل الاستجابة القلبية الوعائية أكبر من أو يساوي2. لاحظ جميع المرضى الترددات اللاسلكية وكانوا يتناولون كلوبيدوجريل بجرعة صيانة 75 ملغ. تم تسجيل النتائج السريرية وبيانات الدهون في الدم قبل رمضان (ما قبل R)، في الأسبوع الأخير من رمضان (R) وبعد 4 أسابيع من نهاية رمضان (ما بعد R). خلال كل زيارة للمريض، تم حساب مآخذ العناصر الغذائية وتم إجراء تقييم تفاعل الصفائح الدموية باستخدام اختبار التحقق الآن P2Y12. في مرضى داء السكري، كانت التغيرات المطلقة في PRU من خط الأساس +27 (p = 0.01) و +16 (p = 0.02) على التوالي في R و Post - R. بالإضافة إلى ذلك، كانت هناك زيادة كبيرة في مستويات السكر في الدم والدهون الثلاثية مع انخفاض كبير في البروتين الدهني عالي الكثافة. في المرضى الذين لا يعانون من مرض السكري، لم يكن هناك تغيير كبير في قيم PRU المطلقة ومعلمات الأيض. لم يتغير معدل مقاومة كلوبيدوجريل باستخدام قيمتي PRU (235 و 208) بشكل كبير في مرضى السكري وغير المصابين بالسكري. قللت الترددات اللاسلكية بشكل كبير من حساسية الصفائح الدموية للكلوبيدوجريل لدى مرضى السكري أثناء شهر رمضان وبعده. ربما يرتبط هذا التأثير بزيادة مستويات السكر في الدم والدهون في الدم الناجمة عن الصيام. Clinical Trials.gov NCT02720133 . مسجل بتاريخ 24 يوليو 2014. مسجل بأثر رجعي.

Translated Description (French)

Les effets du jeûne du Ramadan (RF) sur l'inhibition antiplaquettaire du clopidogrel n'ont pas été étudiés auparavant. La présente étude a évalué l'influence des RF sur la réactivité plaquettaire chez les patients à haut risque cardiovasculaire (RVC), en particulier ceux atteints de diabète sucré de type 2 (DM). Au total, 98 patients stables avec ≥2 facteurs de CVR ont été recrutés. Tous les patients ont observé une RF et prenaient du clopidogrel à une dose d'entretien de 75 mg. Les résultats cliniques et les données sur les lipides sériques ont été enregistrés avant le Ramadan (Pré-R), à la dernière semaine du Ramadan (R) et 4 semaines après la fin du Ramadan (Post-R). Au cours de chaque visite du patient, les apports en nutriments ont été calculés et l'évaluation de la réactivité plaquettaire à l'aide du test Verify Now P2Y12 a été effectuée. Chez les patients atteints de DM, les variations absolues de la PRU par rapport aux valeurs initiales étaient respectivement de +27 (p = 0,01) et +16 (p = 0,02) à R et à Post-R. De plus, il y a eu une augmentation significative des taux de glycémie et de triglycérides avec une diminution significative des lipoprotéines de haute densité. Chez les patients non atteints de DM, il n'y a pas eu de changement significatif des valeurs absolues de PRU et des paramètres métaboliques. Le taux de résistance au clopidogrel en utilisant 2 valeurs seuils de PRU (235 et 208) n'a pas changé de manière significative chez les patients atteints de DM et non atteints de DM. La RF a significativement diminué la sensibilité plaquettaire au clopidogrel chez les patients atteints de DM pendant et après le Ramadan. Cet effet est possiblement lié à une augmentation de la glycémie et des taux sériques de lipides induite par le jeûne. Clinical Trials.gov NCT02720133 . Enregistré le 24 juillet 2014. Rétrospectivement enregistré.

Translated Description (Spanish)

Los efectos del ayuno de Ramadán (FR) sobre la inhibición antiplaquetaria de clopidogrel no se investigaron previamente. El presente estudio evaluó la influencia de la RF en la reactividad plaquetaria en pacientes con alto riesgo cardiovascular (CVR), en particular aquellos con diabetes mellitus tipo 2 (DM). Se reclutó un total de 98 pacientes estables con ≥2 factores CVR. Todos los pacientes observaron RF y estaban tomando clopidogrel a una dosis de mantenimiento de 75 mg. Los hallazgos clínicos y los datos de lípidos séricos se registraron antes del Ramadán (Pre-R), en la última semana del Ramadán (R) y 4 semanas después del final del Ramadán (Post-R). Durante cada visita del paciente, se calcularon las ingestas de nutrientes y se realizó una evaluación de la reactividad plaquetaria utilizando el ensayo Verify Now P2Y12. En pacientes con DM, los cambios absolutos de Pru desde el inicio fueron +27 (p = 0.01) y +16 (p = 0.02) respectivamente en R y Post-R. Además, hubo un aumento significativo de los niveles de glucemia y triglicéridos con una disminución significativa de las lipoproteínas de alta densidad. En pacientes sin DM no hubo cambios significativos en los valores absolutos de Pru y los parámetros metabólicos. La tasa de resistencia al clopidogrel utilizando 2 valores de Pru de corte (235 y 208) no cambió significativamente en pacientes con DM y no con DM. La RF disminuyó significativamente la sensibilidad de las plaquetas al clopidogrel en pacientes con DM durante y después del Ramadán. Este efecto está posiblemente relacionado con un aumento de los niveles de glucemia y lípidos séricos inducidos por el ayuno. Clinical Trials.gov NCT02720133 . Registrado el 24 de julio de 2014. Registrado retrospectivamente.

Files

s12959-017-0138-0.pdf

Files (442.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:025705cd3775805683843c8fc031ba84
442.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
آثار صيام رمضان على تفاعل الصفائح الدموية في مرضى السكري الذين عولجوا بالكلوبيدوجريل
Translated title (French)
Effets du jeûne du Ramadan sur la réactivité plaquettaire chez les patients diabétiques traités par clopidogrel
Translated title (Spanish)
Efectos del ayuno de Ramadán sobre la reactividad plaquetaria en pacientes diabéticos tratados con clopidogrel

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2621339580
DOI
10.1186/s12959-017-0138-0

Is supplement to
https://openalex.org/W2552628467 (Other)
https://openalex.org/W2395455044 (Other)
https://openalex.org/W2127586058 (Other)
https://openalex.org/W2115237080 (Other)
https://openalex.org/W2096379851 (Other)
https://openalex.org/W2050767985 (Other)
https://openalex.org/W2010454652 (Other)
https://openalex.org/W1996681677 (Other)
https://openalex.org/W1981132890 (Other)
https://openalex.org/W1537640936 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Tunisia

References

  • https://openalex.org/W1594417447
  • https://openalex.org/W1971257715
  • https://openalex.org/W1975535189
  • https://openalex.org/W2007499677
  • https://openalex.org/W2012343501
  • https://openalex.org/W2018642520
  • https://openalex.org/W2020991434
  • https://openalex.org/W2023429077
  • https://openalex.org/W2023520096
  • https://openalex.org/W2027220954
  • https://openalex.org/W2029935895
  • https://openalex.org/W2036428755
  • https://openalex.org/W2088939881
  • https://openalex.org/W2095426009
  • https://openalex.org/W2098051168
  • https://openalex.org/W2104595603
  • https://openalex.org/W2108634795
  • https://openalex.org/W2130350603
  • https://openalex.org/W2146723127
  • https://openalex.org/W2149465085
  • https://openalex.org/W2154993804
  • https://openalex.org/W2161785946
  • https://openalex.org/W2163711374
  • https://openalex.org/W2165620610
  • https://openalex.org/W2166630027
  • https://openalex.org/W2169714812
  • https://openalex.org/W2171354489
  • https://openalex.org/W2315151955
  • https://openalex.org/W2410341702