Right nephrectomy vs left nephrectomy in living donor transplantation, analysis of evolution and prognosis. Report from a tertiary care hospital
Creators
- 1. Centro Médico Nacional La Raza
- 2. Mexican Social Security Institute
- 3. Hospital de Especialidades
Description
Abstract Kidney transplantation is the best renal replacement therapy for end-stage renal disease. Living donation constitutes the highest proportion of transplants in our country; donation nephrectomy requires assessment of renal function, which will influence the surgical planning of the kidney to donate. Methods We made a comparison between the evolutions of patients who underwent right nephrectomy versus left nephrectomy, for donation purposes in our center. Results Out of a total of 395 cases, 86 (21.7%) were right nephrectomies. With significant differences in the proportion of intraoperative complications, 2% for left nephrectomy and none for right nephrectomy; and more patients with postoperative complications (Clavien-Dindo II) for the left nephrectomy group, with a statistically significant difference (p = 0.02) Discussion and Conclusions Adequate surgical planning of the kidney to donate is required to ensure renal function after the donation event, as well as verification of the safety of the surgical act in the donor and the recipient, this must be collegiate and individualized for each transplant binomial.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
زرع الكلى التجريدي هو أفضل علاج بديل للكلى لمرض الكلى في المرحلة النهائية. يشكل التبرع الحي أعلى نسبة من عمليات الزرع في بلدنا ؛ يتطلب استئصال الكلية بالتبرع تقييم وظيفة الكلى، مما سيؤثر على التخطيط الجراحي للكلى للتبرع. الطرق أجرينا مقارنة بين تطورات المرضى الذين خضعوا لاستئصال الكلية اليمنى مقابل استئصال الكلية اليسرى، لأغراض التبرع في مركزنا. النتائج من بين ما مجموعه 395 حالة، كانت 86 حالة (21.7 ٪) عمليات استئصال كلية صحيحة. مع وجود اختلافات كبيرة في نسبة المضاعفات أثناء الجراحة، 2 ٪ لاستئصال الكلية اليسرى ولا شيء لاستئصال الكلية اليمنى ؛ والمزيد من المرضى الذين يعانون من مضاعفات ما بعد الجراحة (Clavien - Dindo II) لمجموعة استئصال الكلية اليسرى، مع وجود اختلاف ذو دلالة إحصائية (p = 0.02) المناقشة والاستنتاجات مطلوب التخطيط الجراحي الكافي للكلية للتبرع لضمان الوظيفة الكلوية بعد حدث التبرع، وكذلك التحقق من سلامة الفعل الجراحي في المتبرع والمتلقي، ويجب أن يكون هذا جماعيًا وفرديًا لكل عملية زرع ذات حدين.Translated Description (French)
Résumé La transplantation rénale est la meilleure thérapie de remplacement rénal pour l'insuffisance rénale terminale. Le don vivant constitue la proportion la plus élevée de greffes dans notre pays ; la néphrectomie de don nécessite une évaluation de la fonction rénale, ce qui influencera la planification chirurgicale du rein à donner. Méthodes Nous avons fait une comparaison entre les évolutions des patients qui ont subi une néphrectomie droite par rapport à la néphrectomie gauche, à des fins de don dans notre centre. Résultats Sur un total de 395 cas, 86 (21,7 %) étaient des néphrectomies correctes. Avec des différences significatives dans la proportion de complications peropératoires, 2% pour la néphrectomie gauche et aucune pour la néphrectomie droite ; et plus de patients présentant des complications postopératoires (Clavien-Dindo II) pour le groupe de néphrectomie gauche, avec une différence statistiquement significative (p = 0,02) Discussion et conclusions Une planification chirurgicale adéquate du rein à donner est nécessaire pour assurer la fonction rénale après l'événement de don, ainsi que la vérification de la sécurité de l'acte chirurgical chez le donneur et le receveur, cela doit être collégial et individualisé pour chaque binôme de greffe.Translated Description (Spanish)
Resumen El trasplante de riñón es la mejor terapia de reemplazo renal para la enfermedad renal en etapa terminal. La donación en vida constituye la mayor proporción de trasplantes en nuestro país; la nefrectomía de donación requiere la evaluación de la función renal, lo que influirá en la planificación quirúrgica del riñón a donar. Métodos Hicimos una comparación entre las evoluciones de los pacientes que se sometieron a nefrectomía derecha versus nefrectomía izquierda, para fines de donación en nuestro centro. Resultados De un total de 395 casos, 86 (21,7%) fueron nefrectomías derechas. Con diferencias significativas en la proporción de complicaciones intraoperatorias, 2% para nefrectomía izquierda y ninguna para nefrectomía derecha; y más pacientes con complicaciones postoperatorias (Clavien-Dindo II) para el grupo de nefrectomía izquierda, con una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.02) Discusión y Conclusiones Se requiere una planificación quirúrgica adecuada del riñón a donar para garantizar la función renal después del evento de donación, así como la verificación de la seguridad del acto quirúrgico en el donante y el receptor, esto debe ser colegiado e individualizado para cada binomio de trasplante.Files
1178.pdf
Files
(238.0 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:f04db81c34a66d27e68376857e5b28ea
|
238.0 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- استئصال الكلية اليمنى مقابل استئصال الكلية اليسرى في زراعة المتبرع الحي، وتحليل التطور والتشخيص. تقرير من مستشفى رعاية ثالثة
- Translated title (French)
- Néphrectomie droite vs néphrectomie gauche en transplantation de donneur vivant, analyse de l'évolution et pronostic. Rapport d'un hôpital de soins tertiaires
- Translated title (Spanish)
- Nefrectomía derecha vs nefrectomía izquierda en trasplante de donante vivo, análisis de evolución y pronóstico. Informe de un hospital de atención terciaria
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4213341250
- DOI
- 10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i1.862