Published March 2, 2021 | Version v1
Publication Open

Transarterial chemoembolisation in patients with hepatocellular carcinoma: low-dose doxorubicin reduces post-embolisation syndrome without affecting survival—prospective interventional study

Creators

  • 1. Zagazig University

Description

No chemotherapeutic agents have been standardised for transarterial chemoembolisation (TACE). In particular, doxorubicin has no defined optimal dosage in TACE procedures. We compared low versus currently used dose of doxorubicin for TACE in patients with hepatocellular carcinoma (HCC) in terms of severity of post-embolisation syndrome (PES) and overall survival (OS).From October 2014 to March 2018, we enrolled patients with primary HCC scheduled for TACE. Patients were randomised to receive 50 mg (group A) or 100 mg (group B) of doxorubicin. Outcomes were the rate of patients with PES; free-time-to-PES; changes in laboratory results; tumour response at 1, 3, and 6 months after TACE; and overall survival.Twenty-eight patients (24 males, 4 females) were enrolled, aged 58.9 ± 6.8 years (mean ± standard deviation). Fifteen of them palliated with 50 mg (group A) and 13 with 100 mg (group B) of doxorubicin for a total of 68 TACE procedures (of 28 patients who had repeated TACE procedures). Visual analogue scale (VAS) and duration of pain were significantly differently lower in group A than in group B (p < 0.001). The median duration of fever was shorter in group A than in group B (p = 0.003). No significant differences between both groups were observed for tumour response to TACE and OS. The doxorubicin dose was significantly correlated with duration of pain, fever, and VAS score.A lower dose of doxorubicin (50 mg) was associated with fewer PES symptoms compared with 100 mg, without effects on tumour response nor OS.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لم يتم توحيد أي عوامل للعلاج الكيميائي من أجل الانصمام الكيميائي عبر الشرايين (TACE). على وجه الخصوص، لا يحتوي الدوكسوروبيسين على جرعة مثالية محددة في إجراءات TACE. قارنا الجرعة المنخفضة مقابل الجرعة المستخدمة حاليًا من دوكسوروبيسين لـ TACE في المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد الخلوي (HCC) من حيث شدة متلازمة ما بعد الانصمام (PES) والبقاء على قيد الحياة بشكل عام (OS). من أكتوبر 2014 إلى مارس 2018، قمنا بتسجيل المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد الخلوي الأولي المقرر لـ TACE. تم اختيار المرضى عشوائياً لتلقي 50 ملغ (المجموعة أ) أو 100 ملغ (المجموعة ب) من دوكسوروبيسين. كانت النتائج هي معدل المرضى الذين يعانون من PES ؛ وقت الفراغ إلى PES ؛ التغيرات في النتائج المختبرية ؛ استجابة الورم في 1 و 3 و 6 أشهر بعد TACE ؛ والبقاء على قيد الحياة بشكل عام. تم تسجيل ثمانية وعشرين مريضًا (24 ذكرًا و 4 إناث)، تتراوح أعمارهم بين 58.9 ± 6.8 سنة (متوسط ± الانحراف المعياري). خمسة عشر منهم تلطيف مع 50 ملغ (المجموعة A) و 13 مع 100 ملغ (المجموعة B) من دوكسوروبيسين لما مجموعه 68 إجراءات TACE (من 28 مريضا الذين كرروا إجراءات TACE). كان المقياس التناظري البصري (VAS) ومدة الألم أقل بشكل كبير في المجموعة أ مقارنة بالمجموعة ب (p < 0.001). كان متوسط مدة الحمى أقصر في المجموعة "أ" منه في المجموعة "ب" (p = 0.003). لم يلاحظ وجود اختلافات كبيرة بين المجموعتين لاستجابة الورم لـ TACE و OS. ارتبطت جرعة دوكسوروبيسين بشكل كبير بمدة الألم والحمى ودرجة VAS. ارتبطت جرعة أقل من دوكسوروبيسين (50 ملغ) بأعراض PES أقل مقارنة بـ 100 ملغ، دون تأثيرات على استجابة الورم ولا OS.

Translated Description (French)

Aucun agent chimiothérapeutique n'a été standardisé pour la chimioembolisation transartérielle (TACE). En particulier, la doxorubicine n'a pas de dosage optimal défini dans les procédures TACE. Nous avons comparé la faible dose de doxorubicine par rapport à la dose actuellement utilisée pour le TACE chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire (CHC) en termes de gravité du syndrome post-embolisation (SPE) et de survie globale (SG). D'octobre 2014 à mars 2018, nous avons recruté des patients atteints de CHC primaire prévus pour le TACE. Les patients ont été randomisés pour recevoir 50 mg (groupe A) ou 100 mg (groupe B) de doxorubicine. Les résultats étaient le taux de patients atteints de SPE ; le temps libre pour le SPE ; les changements dans les résultats de laboratoire ; la réponse tumorale à 1, 3 et 6 mois après l'ECT ; et la survie globale. Vingt-huit patients (24 hommes, 4 femmes) ont été recrutés, âgés de 58,9 ± 6,8 ans (moyenne ± écart type). Quinze d'entre eux ont été palliés avec 50 mg (groupe A) et 13 avec 100 mg (groupe B) de doxorubicine pour un total de 68 procédures TACE (sur 28 patients ayant subi des procédures TACE répétées). L'échelle visuelle analogique (Eva) et la durée de la douleur étaient significativement plus faibles dans le groupe A que dans le groupe B (p < 0,001). La durée médiane de la fièvre était plus courte dans le groupe A que dans le groupe B (p = 0,003). Aucune différence significative n'a été observée entre les deux groupes pour la réponse tumorale à la TACE et à la SG. La dose de doxorubicine était significativement corrélée à la durée de la douleur, de la fièvre et du score Eva. Une dose plus faible de doxorubicine (50 mg) était associée à moins de symptômes de SPE par rapport à 100 mg, sans effets sur la réponse tumorale ni sur la SG.

Translated Description (Spanish)

No se han estandarizado agentes quimioterapéuticos para la quimioembolización transarterial (TACE). En particular, la doxorrubicina no tiene una dosis óptima definida en los procedimientos de TACE. Comparamos la dosis baja versus la dosis utilizada actualmente de doxorrubicina para TACE en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) en términos de gravedad del síndrome posembolización (SPE) y la supervivencia general (SG). De octubre de 2014 a marzo de 2018, inscribimos a pacientes con CHC primario programado para TACE. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir 50 mg (grupo A) o 100 mg (grupo B) de doxorrubicina. Los resultados fueron la tasa de pacientes con SPE; tiempo libre para SPE; cambios en los resultados de laboratorio; respuesta tumoral a los 1, 3 y 6 meses después de la TACE; y supervivencia general. Se inscribieron veintiocho pacientes (24 hombres, 4 mujeres), de 58,9 ± 6,8 años de edad (media ± desviación estándar). Quince de ellos paliaron con 50 mg (grupo A) y 13 con 100 mg (grupo B) de doxorrubicina para un total de 68 procedimientos TACE (de 28 pacientes que habían repetido procedimientos TACE). La escala analógica visual (Eva) y la duración del dolor fueron significativamente más bajas en el grupo A que en el grupo B (p < 0.001). La duración media de la fiebre fue más corta en el grupo A que en el grupo B (p = 0,003). No se observaron diferencias significativas entre ambos grupos para la respuesta tumoral a TACE y OS. La dosis de doxorrubicina se correlacionó significativamente con la duración del dolor, la fiebre y la puntuación vas. Una dosis más baja de doxorrubicina (50 mg) se asoció con menos síntomas de SPE en comparación con 100 mg, sin efectos sobre la respuesta tumoral ni la SG.

Files

s41747-021-00204-6.pdf

Files (620.6 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:fd1cf87869e37e7a25a82c9b1ac1c06e
620.6 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الانصمام الكيميائي عبر الشرايين في المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الكبدية: جرعة منخفضة من دوكسوروبيسين يقلل من متلازمة ما بعد الانصمام دون التأثير على الدراسة التدخلية للبقاء على قيد الحياة
Translated title (French)
Chimioembolisation transartérielle chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire : la doxorubicine à faible dose réduit le syndrome post-embolisation sans affecter l'étude interventionnelle prospective de survie
Translated title (Spanish)
Quimioembolización transarterial en pacientes con carcinoma hepatocelular: la dosis baja de doxorrubicina reduce el síndrome posembolización sin afectar la supervivencia: estudio intervencionista prospectivo

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3133582275
DOI
10.1186/s41747-021-00204-6

Is supplement to
https://openalex.org/W628600844 (Other)
https://openalex.org/W3172842848 (Other)
https://openalex.org/W2809701302 (Other)
https://openalex.org/W2800415451 (Other)
https://openalex.org/W2580729576 (Other)
https://openalex.org/W2418745692 (Other)
https://openalex.org/W2417822880 (Other)
https://openalex.org/W2410885201 (Other)
https://openalex.org/W2385390897 (Other)
https://openalex.org/W1570838273 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W156789587
  • https://openalex.org/W1584669207
  • https://openalex.org/W1975154077
  • https://openalex.org/W1984989800
  • https://openalex.org/W1993134509
  • https://openalex.org/W1994143652
  • https://openalex.org/W2010265466
  • https://openalex.org/W2020215421
  • https://openalex.org/W2023622401
  • https://openalex.org/W2029947373
  • https://openalex.org/W2034197404
  • https://openalex.org/W2050344385
  • https://openalex.org/W2058282345
  • https://openalex.org/W2072077758
  • https://openalex.org/W2072406727
  • https://openalex.org/W2086804632
  • https://openalex.org/W2092759077
  • https://openalex.org/W2093580610
  • https://openalex.org/W2108612746
  • https://openalex.org/W2120334622
  • https://openalex.org/W2135725286
  • https://openalex.org/W2140167398
  • https://openalex.org/W2175387224
  • https://openalex.org/W2271921187
  • https://openalex.org/W2277004004
  • https://openalex.org/W2325212142
  • https://openalex.org/W2336034751
  • https://openalex.org/W2528185757
  • https://openalex.org/W2625856057
  • https://openalex.org/W2755304556
  • https://openalex.org/W2756520438
  • https://openalex.org/W2884000753
  • https://openalex.org/W2968215473
  • https://openalex.org/W4292528167