Published October 26, 2019 | Version v1
Publication Open

"He can send her to her parents": The interaction between marriageability, gender and serious mental illness in rural Ethiopia

Creators

  • 1. Addis Ababa University
  • 2. Michigan State University
  • 3. Boston Medical Center
  • 4. Boston University
  • 5. Harvard Global Health Institute
  • 6. Horizon Health Network
  • 7. Brighton and Sussex Medical School
  • 8. King's College London

Description

Abstract Background For women in most low- and middle-income countries, the diagnosis with serious mental illness (SMI) leads to stigma and challenges related to starting or maintaining marriages. The purpose of this qualitative study was to explore perspectives on marriage, divorce and family roles of women with SMI in rural Ethiopia. Methods A qualitative study was conducted in a rural setting of Butajira, South Central Ethiopia. A total of 39 in-depth interviews were carried out with service users ( n = 11), caregivers ( n = 12), religious leaders ( n = 6), health extension workers ( n = 4), police officers ( n = 2), teachers ( n = 2) and government officials (n = 2). Data were analyzed using a thematic approach. Results Three themes emerged. (1) Marriage and SMI: Chances of getting married for individuals with SMI in general was perceived to be lower: Individuals with SMI experienced various challenges including difficulty finding romantic partner, starting family and getting into a long-term relationship due to perceived dangerousness and the widespread stigma of mental illness. (2) Gendered experiences of marriageability: Compared to men, women with SMI experienced disproportionate levels of stigma which often continued after recovery. SMI affects marriageability for men with SMI, but mens' chances of finding a marital partner increases following treatment. For women in particular, impaired functioning negatively affects marriageability as ability to cook, care and clean was taken as the measure of suitability. (3) Acceptability of divorce and separation from a partner with SMI: Divorce or separation from a partner with SMI was considered mostly acceptable for men while women were mostly expected to stay married and care for a partner with SMI. For men, the transition from provider to dependent was often acceptable. However, women who fail to execute their domestic roles successfully were considered inept and would be sent back to their family of origin. Conclusion Women with SMI or those married to partners with SMI are at greater disadvantage. Reducing vulnerabilities through stigma reduction efforts such as community outreach and mental health awareness raising programs might contribute for better social outcomes for women with SMI.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

بالنسبة للنساء في معظم البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، يؤدي التشخيص بالمرض العقلي الخطير إلى وصمة العار والتحديات المتعلقة ببدء الزواج أو الحفاظ عليه. كان الغرض من هذه الدراسة النوعية هو استكشاف وجهات النظر حول الزواج والطلاق والأدوار الأسرية للنساء المصابات باضطراب طيف التوحد في المناطق الريفية في إثيوبيا. الأساليب تم إجراء دراسة نوعية في بيئة ريفية في بوتاجيرا، جنوب وسط إثيوبيا. تم إجراء ما مجموعه 39 مقابلة متعمقة مع مستخدمي الخدمة ( العدد = 11)، ومقدمي الرعاية ( العدد = 12)، والزعماء الدينيين ( العدد = 6)، والعاملين في مجال الإرشاد الصحي ( العدد = 4)، وضباط الشرطة ( العدد = 2)، والمعلمين ( العدد = 2) والمسؤولين الحكوميين (العدد = 2). تم تحليل البيانات باستخدام نهج مواضيعي. النتائج ظهرت ثلاثة مواضيع. (1) الزواج و SMI: كان يُنظر إلى فرص الزواج للأفراد الذين يعانون من SMI بشكل عام على أنها أقل: واجه الأفراد الذين يعانون من SMI تحديات مختلفة بما في ذلك صعوبة العثور على شريك رومانسي، وتكوين أسرة والدخول في علاقة طويلة الأمد بسبب الخطورة المتصورة ووصمة العار الواسعة الانتشار للمرض العقلي. (2) التجارب الجنسانية لقابلية الزواج: بالمقارنة مع الرجال، عانت النساء المصابات بـ SMI من مستويات غير متناسبة من وصمة العار التي استمرت في كثير من الأحيان بعد الشفاء. يؤثر SMI على قابلية الزواج للرجال الذين يعانون من SMI، لكن فرص الرجال في العثور على شريك زواجي تزداد بعد العلاج. بالنسبة للنساء على وجه الخصوص، يؤثر ضعف الأداء سلبًا على إمكانية الزواج حيث تم اتخاذ القدرة على الطهي والرعاية والتنظيف كمقياس للملاءمة. (3) قبول الطلاق والانفصال عن شريك مع SMI: كان الطلاق أو الانفصال عن شريك مع SMI مقبولًا في الغالب للرجال بينما كان من المتوقع في الغالب أن تظل النساء متزوجات وأن يعتنين بشريك مع SMI. بالنسبة للرجال، كان الانتقال من مقدم الرعاية إلى المعال مقبولًا في كثير من الأحيان. ومع ذلك، اعتبرت النساء اللواتي يفشلن في تنفيذ أدوارهن المنزلية بنجاح غير كفؤات وسيتم إعادتهن إلى أسرهن الأصلية. الاستنتاج النساء اللواتي لديهن ذكاء اصطناعي أو المتزوجات من شركاء مع ذكاء اصطناعي هم في وضع غير مؤات أكثر. قد يساهم الحد من نقاط الضعف من خلال جهود الحد من وصمة العار مثل التوعية المجتمعية وبرامج التوعية بالصحة العقلية في تحقيق نتائج اجتماعية أفضل للنساء المصابات باضطراب طيف التوحد.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Pour les femmes dans la plupart des pays à revenu faible et intermédiaire, le diagnostic de maladie mentale grave (SMI) conduit à la stigmatisation et aux défis liés au début ou au maintien des mariages. Le but de cette étude qualitative était d'explorer les perspectives sur le mariage, le divorce et les rôles familiaux des femmes ayant un PMI dans l'Éthiopie rurale. Méthodes Une étude qualitative a été menée dans un milieu rural de Butajira, dans le centre-sud de l'Éthiopie. Au total, 39 entretiens approfondis ont été réalisés avec des utilisateurs de services ( n = 11), des soignants ( n = 12), des chefs religieux ( n = 6), des agents de vulgarisation sanitaire ( n = 4), des policiers ( n = 2), des enseignants ( n = 2) et des représentants du gouvernement (n = 2). Les données ont été analysées selon une approche thématique. Résultats Trois thèmes ont émergé. (1) Mariage et IMS : Les chances de se marier pour les personnes atteintes d'IMS en général ont été perçues comme étant plus faibles : les personnes atteintes d'IMS ont connu diverses difficultés, notamment la difficulté à trouver un partenaire romantique, à fonder une famille et à entrer dans une relation à long terme en raison de la dangerosité perçue et de la stigmatisation généralisée de la maladie mentale. (2) Expériences sexospécifiques de l'aptitude au mariage : par rapport aux hommes, les femmes atteintes de SMI ont connu des niveaux disproportionnés de stigmatisation qui se sont souvent poursuivis après le rétablissement. L'IMS affecte la nuptialité chez les hommes atteints d'IMS, mais les chances des hommes de trouver un partenaire conjugal augmentent après le traitement. Pour les femmes en particulier, une altération du fonctionnement affecte négativement l'aptitude au mariage, car la capacité à cuisiner, à prendre soin et à nettoyer a été prise comme mesure de l'aptitude. (3) Acceptabilité du divorce et de la séparation d'un partenaire avec SMI : Le divorce ou la séparation d'un partenaire avec SMI a été considéré comme généralement acceptable pour les hommes alors que les femmes devaient principalement rester mariées et s'occuper d'un partenaire avec SMI. Pour les hommes, la transition du fournisseur à la personne à charge était souvent acceptable. Cependant, les femmes qui ne parvenaient pas à s'acquitter de leurs rôles domestiques avec succès étaient considérées comme ineptes et seraient renvoyées dans leur famille d'origine. Conclusion Les femmes ayant un IMS ou celles mariées à un partenaire ayant un IMS sont plus désavantagées. La réduction des vulnérabilités grâce à des efforts de réduction de la stigmatisation tels que la sensibilisation de la communauté et les programmes de sensibilisation à la santé mentale pourrait contribuer à de meilleurs résultats sociaux pour les femmes atteintes de SMI.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes abstractos Para las mujeres en la mayoría de los países de ingresos bajos y medios, el diagnóstico de enfermedad mental grave (EMG) conduce al estigma y los desafíos relacionados con el inicio o el mantenimiento de los matrimonios. El propósito de este estudio cualitativo fue explorar perspectivas sobre el matrimonio, el divorcio y los roles familiares de las mujeres con EMG en la Etiopía rural. Métodos Se realizó un estudio cualitativo en un entorno rural de Butajira, en el centro-sur de Etiopía. Se llevaron a cabo un total de 39 entrevistas en profundidad con usuarios del servicio ( n = 11), cuidadores ( n = 12), líderes religiosos ( n = 6), trabajadores de extensión sanitaria ( n = 4), agentes de policía ( n = 2), docentes ( n = 2) y funcionarios gubernamentales (n = 2). Los datos se analizaron utilizando un enfoque temático. Resultados Surgieron tres temas. (1) Matrimonio y SMI: las posibilidades de casarse para las personas con SMI en general se percibieron como más bajas: las personas con SMI experimentaron varios desafíos, incluida la dificultad para encontrar una pareja romántica, formar una familia y entablar una relación a largo plazo debido a la peligrosidad percibida y al estigma generalizado de la enfermedad mental. (2) Experiencias de género de casabilidad: en comparación con los hombres, las mujeres con SMI experimentaron niveles desproporcionados de estigma que a menudo continuaron después de la recuperación. El SMI afecta la capacidad de matrimonio de los hombres con SMI, pero las posibilidades de los hombres de encontrar una pareja conyugal aumentan después del tratamiento. Para las mujeres en particular, el deterioro del funcionamiento afecta negativamente la capacidad de casarse, ya que la capacidad de cocinar, cuidar y limpiar se tomó como medida de idoneidad. (3) Aceptabilidad del divorcio y la separación de una pareja con SMI: el divorcio o la separación de una pareja con SMI se consideró principalmente aceptable para los hombres, mientras que se esperaba que las mujeres permanecieran casadas y cuidaran a una pareja con SMI. Para los hombres, la transición de proveedor a dependiente a menudo era aceptable. Sin embargo, las mujeres que no cumplían con éxito sus funciones domésticas eran consideradas ineptas y eran devueltas a su familia de origen. Conclusión Las mujeres con SMI o las casadas con parejas con SMI están en mayor desventaja. Reducir las vulnerabilidades a través de esfuerzos de reducción del estigma, como la divulgación comunitaria y los programas de sensibilización sobre la salud mental, podría contribuir a mejores resultados sociales para las mujeres con EMG.

Files

s12888-019-2290-5.pdf

Files (583.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:8dc71894c44ef05b9535f278bdb89f23
583.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
"يمكنه إرسالها إلى والديها ": التفاعل بين القابلية للزواج والجنس والمرض العقلي الخطير في ريف إثيوبيا
Translated title (French)
« Il peut l'envoyer chez ses parents » : l'interaction entre la capacité de se marier, le genre et les maladies mentales graves dans l'Éthiopie rurale
Translated title (Spanish)
"Él puede enviarla a sus padres": La interacción entre la capacidad de casarse, el género y la enfermedad mental grave en la Etiopía rural

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2981810500
DOI
10.1186/s12888-019-2290-5

Is supplement to
https://openalex.org/W4367480695 (Other)
https://openalex.org/W4353001618 (Other)
https://openalex.org/W4238186399 (Other)
https://openalex.org/W2898801021 (Other)
https://openalex.org/W2578620288 (Other)
https://openalex.org/W2462974925 (Other)
https://openalex.org/W2221325140 (Other)
https://openalex.org/W2139044371 (Other)
https://openalex.org/W2029812792 (Other)
https://openalex.org/W1513773714 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1820505434
  • https://openalex.org/W1872351231
  • https://openalex.org/W1965200892
  • https://openalex.org/W1966518345
  • https://openalex.org/W1969106187
  • https://openalex.org/W1985716098
  • https://openalex.org/W2011268907
  • https://openalex.org/W2021828634
  • https://openalex.org/W2025013328
  • https://openalex.org/W2032732638
  • https://openalex.org/W2051807102
  • https://openalex.org/W2052242084
  • https://openalex.org/W2053973638
  • https://openalex.org/W2054584440
  • https://openalex.org/W2055480468
  • https://openalex.org/W2069371377
  • https://openalex.org/W2079286154
  • https://openalex.org/W2079521615
  • https://openalex.org/W2084091407
  • https://openalex.org/W2085028749
  • https://openalex.org/W2091355806
  • https://openalex.org/W2092977881
  • https://openalex.org/W2107675612
  • https://openalex.org/W2110763414
  • https://openalex.org/W2118482901
  • https://openalex.org/W2123949081
  • https://openalex.org/W2126275349
  • https://openalex.org/W2129174813
  • https://openalex.org/W2138798441
  • https://openalex.org/W2145803423
  • https://openalex.org/W2166771034
  • https://openalex.org/W2303139290
  • https://openalex.org/W2417768374
  • https://openalex.org/W2499009034
  • https://openalex.org/W2502850313
  • https://openalex.org/W2753241094
  • https://openalex.org/W2770090388
  • https://openalex.org/W4233953390
  • https://openalex.org/W55408919
  • https://openalex.org/W74628321