Published March 4, 2021
| Version v1
Publication
Open
Community-directed distributors—The "foot soldiers" in the fight to control and eliminate neglected tropical diseases
Creators
- 1. World Health Organization - Nigeria
- 2. East Cheshire NHS Trust
- 3. World Health Organization Regional Office for Africa
- 4. Federal Ministry of Health
- 5. African Development Bank Group
- 6. Kitasato University
Description
The neglected tropical diseases (NTDs) affect hundreds of millions of people, predominantly in rural, often difficult-to-access areas, poorly served by national health services. Here, we review the contributions of 4.8 million community-directed distributors (CDDs) of medicines over 2 decades in 146,000 communities in 27 sub-Saharan African countries to control or eliminate onchocerciasis and lymphatic filariasis (LF). We examine their role in the control of other NTDs, malaria, HIV/AIDS interventions, immunisation campaigns, and support to overstretched health service personnel. We are of the opinion that CDDs as community selected, trained, and experienced "foot soldiers," some of whom were involved in the Ebola outbreak responses at the community level in Liberia, if retrained, can assist community leaders and support health workers (HWs) in the ongoing Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) crisis. The review highlights the improved treatment coverage where there are women CDDs, the benefits and lessons from the work of CDDs, their long-term engagement, and the challenges they face in healthcare delivery. It underscores the value of utilising the CDD model for strong community engagement and recommends the model, with some review, to hasten the achievement of the NTD 2030 goal and assist the health system cope with evolving epidemics and other challenges. We propose that, based on the unprecedented progress made in the control of NTDs directly linked to community engagement and contributions of CDDs "foot soldiers," they deserve regional and global recognition. We also suggest that the World Health Organization (WHO) and other international stakeholders promote policy and guidance for countries to adapt this model for the elimination of NTDs and to strengthen national health services. This will enhance the accomplishment of some Sustainable Development Goals (SDGs) by 2030 in sub-Saharan Africa.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
تؤثر الأمراض المدارية المهملة (NTDs) على مئات الملايين من الناس، معظمهم في المناطق الريفية، والتي يصعب الوصول إليها في كثير من الأحيان، وتفتقر إلى الخدمات الصحية الوطنية. نستعرض هنا مساهمات 4.8 مليون موزع للأدوية موجه من المجتمع المحلي (CDD) على مدى عقدين في 146000 مجتمع في 27 دولة أفريقية جنوب الصحراء الكبرى للسيطرة على داء كلابية الذنب وداء الفيلاريات اللمفاوي (LF) أو القضاء عليه. ندرس دورهم في السيطرة على الأمراض المدارية المهملة الأخرى، والملاريا، وتدخلات فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وحملات التحصين، ودعم موظفي الخدمات الصحية المجهدين. نحن نرى أن العناية الواجبة تجاه الأطفال بصفتهم "جنود مشاة" مختارين ومدربين وذوي خبرة في المجتمع، والذين شارك بعضهم في استجابات تفشي فيروس إيبولا على مستوى المجتمع في ليبيريا، إذا أعيد تدريبهم، يمكن أن يساعدوا قادة المجتمع ويدعموا العاملين الصحيين (HWs) في أزمة مرض فيروس كورونا 2019 (COVID -19) المستمرة. تسلط المراجعة الضوء على التغطية العلاجية المحسنة حيث توجد النساء في العناية الواجبة تجاه الأطفال، والفوائد والدروس المستفادة من عمل العناية الواجبة تجاه الأطفال، ومشاركتهم على المدى الطويل، والتحديات التي يواجهونها في تقديم الرعاية الصحية. ويؤكد على قيمة استخدام نموذج العناية الواجبة تجاه العملاء للمشاركة المجتمعية القوية ويوصي بالنموذج، مع بعض المراجعة، للإسراع في تحقيق هدف التنمية المستدامة الوطنية 2030 ومساعدة النظام الصحي على التعامل مع الأوبئة المتطورة والتحديات الأخرى. نقترح، بناءً على التقدم غير المسبوق المحرز في السيطرة على الأمراض المدارية المهملة المرتبطة مباشرة بالمشاركة المجتمعية ومساهمات "جنود المشاة" في العناية الواجبة تجاه الأطفال، أنهم يستحقون الاعتراف الإقليمي والعالمي. كما نقترح أن تقوم منظمة الصحة العالمية وأصحاب المصلحة الدوليون الآخرون بتعزيز السياسات والتوجيهات للبلدان لتكييف هذا النموذج للقضاء على الأمراض المدارية المهملة وتعزيز الخدمات الصحية الوطنية. وسيعزز ذلك تحقيق بعض أهداف التنمية المستدامة بحلول عام 2030 في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.Translated Description (French)
Les maladies tropicales négligées (MTN) touchent des centaines de millions de personnes, principalement dans les zones rurales, souvent difficiles d'accès, mal desservies par les services de santé nationaux. Ici, nous passons en revue les contributions de 4,8 millions de distributeurs de médicaments dirigés par la communauté (CDD) sur 2 décennies dans 146 000 communautés dans 27 pays d'Afrique subsaharienne pour contrôler ou éliminer l'onchocercose et la filariose lymphatique (LF). Nous examinons leur rôle dans le contrôle d'autres MTN, du paludisme, des interventions contre le VIH/sida, des campagnes de vaccination et du soutien au personnel des services de santé surchargé. Nous sommes d'avis que les CDD, en tant que « fantassins » sélectionnés, formés et expérimentés par la communauté, dont certains ont été impliqués dans les réponses à l'épidémie d'Ebola au niveau communautaire au Libéria, s'ils sont recyclés, peuvent aider les dirigeants communautaires et soutenir les agents de santé dans la crise actuelle de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). La revue met en évidence l'amélioration de la couverture du traitement là où il y a des CDD chez les femmes, les avantages et les leçons du travail des CDD, leur engagement à long terme et les défis auxquels elles sont confrontées dans la prestation des soins de santé. Il souligne la valeur de l'utilisation du modèle CDD pour un engagement communautaire fort et recommande le modèle, avec un certain examen, pour accélérer la réalisation de l'objectif NTD 2030 et aider le système de santé à faire face à l'évolution des épidémies et à d'autres défis. Nous proposons que, sur la base des progrès sans précédent réalisés dans le contrôle des MTN directement liés à l'engagement communautaire et aux contributions des « fantassins » CDD, ils méritent une reconnaissance régionale et mondiale. Nous suggérons également que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et d'autres parties prenantes internationales promeuvent des politiques et des orientations pour que les pays adaptent ce modèle d'élimination des MTN et renforcent les services de santé nationaux. Cela améliorera la réalisation de certains objectifs de développement durable (ODD) d'ici 2030 en Afrique subsaharienne.Translated Description (Spanish)
Las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) afectan a cientos de millones de personas, predominantemente en zonas rurales, a menudo de difícil acceso, mal atendidas por los servicios nacionales de salud. Aquí, revisamos las contribuciones de 4.8 millones de distribuidores dirigidos a la comunidad (CDD) de medicamentos durante 2 décadas en 146,000 comunidades en 27 países del África subsahariana para controlar o eliminar la oncocercosis y la filariasis linfática (FL). Examinamos su papel en el control de otras ETD, la malaria, las intervenciones contra el VIH/SIDA, las campañas de inmunización y el apoyo al personal de servicios de salud sobrecargado. Somos de la opinión de que las CDD, como "soldados rasos" seleccionados, capacitados y experimentados por la comunidad, algunos de los cuales participaron en las respuestas al brote de Ébola a nivel comunitario en Liberia, si se vuelven a capacitar, pueden ayudar a los líderes comunitarios y apoyar a los trabajadores de la salud (HW) en la crisis actual de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). La revisión destaca la mejora de la cobertura de tratamiento donde hay mujeres con DDC, los beneficios y las lecciones del trabajo de las DDC, su compromiso a largo plazo y los desafíos que enfrentan en la prestación de atención médica. Subraya el valor de utilizar el modelo de DDC para una fuerte participación de la comunidad y recomienda el modelo, con algunas revisiones, para acelerar el logro del objetivo de DTN 2030 y ayudar al sistema de salud a hacer frente a la evolución de las epidemias y otros desafíos. Proponemos que, con base en el progreso sin precedentes logrado en el control de las NTD directamente relacionadas con la participación comunitaria y las contribuciones de los "soldados de a pie" de las CDD, merecen reconocimiento regional y mundial. También sugerimos que la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras partes interesadas internacionales promuevan políticas y orientación para que los países adapten este modelo para la eliminación de las ETD y fortalezcan los servicios nacionales de salud. Esto mejorará el logro de algunos Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para 2030 en el África subsahariana.Files
journal.pntd.0009088&type=printable.pdf
Files
(2.4 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:fa9b868b356aea2e1ef58c699c406f6f
|
2.4 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الموزعون الموجهون من المجتمع - "جنود المشاة" في الكفاح من أجل السيطرة على الأمراض المدارية المهملة والقضاء عليها
- Translated title (French)
- Distributeurs dirigés par la communauté - Les « fantassins » dans la lutte pour contrôler et éliminer les maladies tropicales négligées
- Translated title (Spanish)
- Distribuidores dirigidos por la comunidad: los "soldados de infantería" en la lucha para controlar y eliminar las enfermedades tropicales desatendidas
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3134144022
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0009088
References
- https://openalex.org/W1855153654
- https://openalex.org/W1983035199
- https://openalex.org/W2000334503
- https://openalex.org/W2004291563
- https://openalex.org/W2011761548
- https://openalex.org/W2012178530
- https://openalex.org/W2013590374
- https://openalex.org/W2016557670
- https://openalex.org/W2023915139
- https://openalex.org/W2032098452
- https://openalex.org/W2066330041
- https://openalex.org/W2081343559
- https://openalex.org/W2097145099
- https://openalex.org/W2107506303
- https://openalex.org/W2118256986
- https://openalex.org/W2118996388
- https://openalex.org/W2130158868
- https://openalex.org/W2133227850
- https://openalex.org/W2145015060
- https://openalex.org/W2167829665
- https://openalex.org/W2170066749
- https://openalex.org/W2183703172
- https://openalex.org/W2235674404
- https://openalex.org/W2337721437
- https://openalex.org/W2432507412
- https://openalex.org/W2462776788
- https://openalex.org/W2511832470
- https://openalex.org/W2601511948
- https://openalex.org/W2604183868
- https://openalex.org/W2754626384
- https://openalex.org/W2771559884
- https://openalex.org/W2773727451
- https://openalex.org/W2791605413
- https://openalex.org/W2793658317
- https://openalex.org/W2794366486
- https://openalex.org/W2798160577
- https://openalex.org/W2799999616
- https://openalex.org/W2801602499
- https://openalex.org/W2809412284
- https://openalex.org/W2896665846
- https://openalex.org/W2896726415
- https://openalex.org/W2942804477
- https://openalex.org/W2971476069
- https://openalex.org/W2979479765
- https://openalex.org/W2985756678
- https://openalex.org/W2991318847
- https://openalex.org/W3037432831
- https://openalex.org/W4231360289
- https://openalex.org/W4233077376
- https://openalex.org/W4233327269
- https://openalex.org/W4243317854
- https://openalex.org/W4256600247