Published December 1, 2014 | Version v1
Publication Open

Brief communication (Original). Trends in neonatal sepsis in a neonatal intensive care unit in Thailand before and after construction of a new facility

Creators

  • 1. Prince of Songkla University
  • 2. Mount Sinai Hospital

Description

Abstract Background: Neonatal sepsis is a cause of mortality and long-term morbidity worldwide. Objectives: To describe longitudinal trends in the cumulative incidence of early- and late-onset sepsis (EOS and LOS), mortality, and causative organisms in a Thai Hospital before and after construction of a new neonatal intensive care unit (NICU). Methods: Review of NICU admissions with blood cultures positive for bacteria or fungi for the periods 1995 to 2002 (preconstruction) and 2004 to 2010 (postconstruction). Sepsis was categorized into EOS (within first 3 days of life) and LOS (after first 3 days of life). Results: Of 5,570 admissions, 241 (4.3%) neonates with 276 episodes of sepsis were identified. There was no difference in the rate of sepsis overall (P = 0.90), LOS (P = 0.30), or sepsis-related mortality (P = 0.61) over the two periods, but the rate of EOS increased significantly from 0.34% to 0.81% (P = 0.04). Rates of Klebsiella species and Escherichia coli sepsis increased from 13.6% to 25.6% (P = 0.01) and from 5.3% to 12.2% (P = 0.04), respectively, while rates of Staphylococcus aureus sepsis decreased from 12.9% to 4.3% (P < 0.007). Sepsisrelated mortality was 1.8%. Conclusions: Although direct causality cannot be proven, the rate of EOS and the pattern of causative organisms changed following construction of the new NICU. Building a new unit does not necessarily result in a reduction in the rate of sepsis. This data may provide a baseline for implementing evidence-based infection control strategies to prevent/reduce sepsis and improve neonatal care.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة: تعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة هو سبب للوفاة والاعتلال على المدى الطويل في جميع أنحاء العالم. الأهداف: وصف الاتجاهات الطولية في الحالات التراكمية للإنتان المبكر والمتأخر (EOS و LOS)، والوفيات، والكائنات المسببة في المستشفى التايلاندي قبل وبعد بناء وحدة العناية المركزة الجديدة لحديثي الولادة (NICU). الطرق: مراجعة حالات دخول وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة مع مزارع الدم الإيجابية للبكتيريا أو الفطريات للفترات من 1995 إلى 2002 (ما قبل البناء) ومن 2004 إلى 2010 (ما بعد البناء). تم تصنيف الإنتان إلى EOS (خلال الأيام الثلاثة الأولى من الحياة) و LOS (بعد الأيام الثلاثة الأولى من الحياة). النتائج: من بين 5570 حالة دخول، تم تحديد 241 (4.3 ٪) من حديثي الولادة مع 276 حلقة من الإنتان. لم يكن هناك فرق في معدل الإنتان بشكل عام (P = 0.90)، أو LOS (P = 0.30)، أو الوفيات المرتبطة بالإنتان (P = 0.61) خلال الفترتين، ولكن معدل EOS زاد بشكل كبير من 0.34 ٪ إلى 0.81 ٪ (P = 0.04). ارتفعت معدلات أنواع الكليبسيلا وتعفن الدم الإشريكية القولونية من 13.6 ٪ إلى 25.6 ٪ (P = 0.01) ومن 5.3 ٪ إلى 12.2 ٪ (P = 0.04)، على التوالي، في حين انخفضت معدلات تعفن الدم بالمكورات العنقودية الذهبية من 12.9 ٪ إلى 4.3 ٪ (P < 0.007). وبلغ معدل الوفيات المرتبطة بالإنتان 1.8 ٪. الاستنتاجات: على الرغم من أنه لا يمكن إثبات السببية المباشرة، فقد تغير معدل EOS ونمط الكائنات المسببة بعد بناء وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة الجديدة. بناء وحدة جديدة لا يؤدي بالضرورة إلى انخفاض في معدل تعفن الدم. قد توفر هذه البيانات خط أساس لتنفيذ استراتيجيات مكافحة العدوى القائمة على الأدلة لمنع/تقليل الإنتان وتحسين رعاية الأطفال حديثي الولادة.

Translated Description (French)

Résumé Contexte : La septicémie néonatale est une cause de mortalité et de morbidité à long terme dans le monde entier. Objectifs : Décrire les tendances longitudinales de l'incidence cumulative de la septicémie précoce et tardive (EOS et LOS), de la mortalité et des organismes responsables dans un hôpital thaïlandais avant et après la construction d'une nouvelle unité de soins intensifs néonatals (USIN). Méthodes : Revue des admissions en USIN avec hémocultures positives aux bactéries ou champignons pour les périodes 1995 à 2002 (préconstruction) et 2004 à 2010 (post-construction). Le sepsis a été classé en EOS (dans les 3 premiers jours de la vie) et LOS (après les 3 premiers jours de la vie). Résultats : Sur 5 570 admissions, 241 (4,3 %) nouveau-nés avec 276 épisodes de septicémie ont été identifiés. Il n'y avait pas de différence dans le taux global de septicémie (P = 0,90), de LOS (P = 0,30) ou de mortalité liée à la septicémie (P = 0,61) au cours des deux périodes, mais le taux d'EOS a augmenté de manière significative de 0,34 % à 0,81 % (P = 0,04). Les taux d'espèces de Klebsiella et de septicémie à Escherichia coli ont augmenté de 13,6 % à 25,6 % (P = 0,01) et de 5,3 % à 12,2 % (P = 0,04), respectivement, tandis que les taux de septicémie à Staphylococcus aureus ont diminué de 12,9 % à 4,3 % (P < 0,007). La mortalité liée au sepsis était de 1,8 %. Conclusions : Bien que la causalité directe ne puisse pas être prouvée, le taux d'EOS et le schéma des organismes causatifs ont changé suite à la construction de la nouvelle USIN. La construction d'une nouvelle unité n'entraîne pas nécessairement une réduction du taux de septicémie. Ces données peuvent fournir une base de référence pour la mise en œuvre de stratégies de contrôle des infections fondées sur des données probantes afin de prévenir/réduire la septicémie et d'améliorer les soins néonatals.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes: La sepsis neonatal es una causa de mortalidad y morbilidad a largo plazo en todo el mundo. Objetivos: Describir las tendencias longitudinales en la incidencia acumulada de sepsis de inicio temprano y tardío (EOS y LOS), mortalidad y organismos causantes en un hospital tailandés antes y después de la construcción de una nueva unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Métodos: Revisión de ingresos en UCIN con hemocultivos positivos para bacterias u hongos para los periodos 1995 a 2002 (preconstrucción) y 2004 a 2010 (postconstrucción). La sepsis se clasificó en EOS (dentro de los primeros 3 días de vida) y LOS (después de los primeros 3 días de vida). Resultados: De 5.570 ingresos, se identificaron 241 (4,3%) neonatos con 276 episodios de sepsis. No hubo diferencias en la tasa de sepsis en general (P = 0,90), LOS (P = 0,30) o mortalidad relacionada con la sepsis (P = 0,61) durante los dos períodos, pero la tasa de EOS aumentó significativamente del 0,34% al 0,81% (P = 0,04). Las tasas de sepsis por especies de Klebsiella y Escherichia coli aumentaron del 13,6% al 25,6% (P = 0,01) y del 5,3% al 12,2% (P = 0,04), respectivamente, mientras que las tasas de sepsis por Staphylococcus aureus disminuyeron del 12,9% al 4,3% (P < 0,007). La mortalidad relacionada con la sepsis fue del 1,8%. Conclusiones: Aunque no se puede probar la causalidad directa, la tasa de EOS y el patrón de organismos causales cambiaron después de la construcción de la nueva UCIN. La construcción de una nueva unidad no necesariamente da como resultado una reducción en la tasa de sepsis. Estos datos pueden proporcionar una línea de base para implementar estrategias de control de infecciones basadas en evidencia para prevenir/reducir la sepsis y mejorar la atención neonatal.

Files

1905-7415.0806.356.pdf

Files (61.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7c026ed5b4ac65f243325da2c93b37cf
61.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التواصل الموجز (الأصلي). الاتجاهات في تعفن المواليد في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في تايلاند قبل وبعد بناء منشأة جديدة
Translated title (French)
Brève communication (Original). Tendances de la septicémie néonatale dans une unité de soins intensifs néonatals en Thaïlande avant et après la construction d'un nouvel établissement
Translated title (Spanish)
Comunicación breve (original). Tendencias en la sepsis neonatal en una unidad de cuidados intensivos neonatales en Tailandia antes y después de la construcción de una nueva instalación

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2623845512
DOI
10.5372/1905-7415.0806.356

Is supplement to
https://openalex.org/W4386093070 (Other)
https://openalex.org/W4256281119 (Other)
https://openalex.org/W4250023956 (Other)
https://openalex.org/W4237910207 (Other)
https://openalex.org/W4206835407 (Other)
https://openalex.org/W2790351610 (Other)
https://openalex.org/W2599691982 (Other)
https://openalex.org/W2599100125 (Other)
https://openalex.org/W2084285252 (Other)
https://openalex.org/W2055930818 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1947963643
  • https://openalex.org/W1959682743
  • https://openalex.org/W1974043338
  • https://openalex.org/W2003654668
  • https://openalex.org/W2017776374
  • https://openalex.org/W2020094992
  • https://openalex.org/W20272483
  • https://openalex.org/W2029662008
  • https://openalex.org/W2029855152
  • https://openalex.org/W2033489867
  • https://openalex.org/W2035387676
  • https://openalex.org/W2038118387
  • https://openalex.org/W2054930532
  • https://openalex.org/W2091405642
  • https://openalex.org/W2094309995
  • https://openalex.org/W2102806222
  • https://openalex.org/W2107478273
  • https://openalex.org/W2117668294
  • https://openalex.org/W2126861008
  • https://openalex.org/W2146768128
  • https://openalex.org/W2149143811
  • https://openalex.org/W2149532013
  • https://openalex.org/W2159771487
  • https://openalex.org/W2163075042
  • https://openalex.org/W3021644906