Published April 26, 2021 | Version v1
Publication Open

Factors associated with health facility deliveries among mothers living in hospital catchment areas in Rukungiri and Kanungu districts, Uganda

Creators

  • 1. Makerere University
  • 2. Emory University

Description

Health facility deliveries are generally associated with improved maternal and child health outcomes. However, in Uganda, little is known about factors that influence use of health facilities for delivery especially in rural areas. In this study, we assessed the factors associated with health facility deliveries among mothers living within the catchment areas of major health facilities in Rukungiri and Kanungu districts, Uganda.Cross-sectional data were collected from 894 randomly-sampled mothers within the catchment of two private hospitals in Rukungiri and Kanungu districts. Data were collected on the place of delivery for the most recent child, mothers' sociodemographic and economic characteristics, and health facility water, sanitation and hygiene (WASH) status. Modified Poisson regression was used to estimate prevalence ratios (PRs) for the determinants of health facility deliveries as well as factors associated with private versus public utilization of health facilities for childbirth.The majority of mothers (90.2%, 806/894) delivered in health facilities. Non-facility deliveries were attributed to faster progression of labour (77.3%, 68/88), lack of transport (31.8%, 28/88), and high cost of hospital delivery (12.5%, 11/88). Being a business-woman [APR = 1.06, 95% CI (1.01-1.11)] and belonging to the highest wealth quintile [APR = 1.09, 95% CI (1.02-1.17)] favoured facility delivery while a higher parity of 3-4 [APR = 0.93, 95% CI (0.88-0.99)] was inversely associated with health facility delivery as compared to parity of 1-2. Factors associated with delivery in a private facility compared to a public facility included availability of highly skilled health workers [APR = 1.15, 95% CI (1.05-1.26)], perceived higher quality of WASH services [APR = 1.11, 95% CI (1.04-1.17)], cost of the delivery [APR = 0.85, 95% CI (0.78-0.92)], and availability of caesarean services [APR = 1.13, 95% CI (1.08-1.19)].Health facility delivery service utilization was high, and associated with engaging in business, belonging to wealthiest quintile and having higher parity. Factors associated with delivery in private facilities included health facility WASH status, cost of services, and availability of skilled workforce and caesarean services.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ترتبط ولادات المرافق الصحية عمومًا بتحسين نتائج صحة الأم والطفل. ومع ذلك، في أوغندا، لا يُعرف سوى القليل عن العوامل التي تؤثر على استخدام المرافق الصحية للولادة خاصة في المناطق الريفية. في هذه الدراسة، قمنا بتقييم العوامل المرتبطة بولادة المرافق الصحية بين الأمهات اللواتي يعشن داخل مناطق مستجمعات المياه في المرافق الصحية الرئيسية في منطقتي روكونجيري وكانونغو، أوغندا. تم جمع البيانات المستعرضة من 894 أمًا تم أخذ عينات عشوائية منها داخل مستجمعات مستشفيين خاصين في منطقتي روكونجيري وكانونغو. تم جمع البيانات حول مكان الولادة لأحدث طفل، والخصائص الاجتماعية والديموغرافية والاقتصادية للأمهات، وحالة مرافق المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية (WASH). تم استخدام انحدار بواسون المعدل لتقدير نسب الانتشار لمحددات ولادات المرافق الصحية وكذلك العوامل المرتبطة بالاستخدام الخاص مقابل الاستخدام العام للمرافق الصحية للولادة. غالبية الأمهات (90.2 ٪، 806/894) ولدن في المرافق الصحية. تعزى الولادات غير المرتبطة بالمرافق إلى التقدم السريع في المخاض (77.3 ٪، 68/88)، ونقص وسائل النقل (31.8 ٪، 28/88)، وارتفاع تكلفة الولادة في المستشفى (12.5 ٪، 11/88). كونها سيدة أعمال [APR = 1.06، 95 ٪ CI (1.01-1.11)] والانتماء إلى أعلى خُمس الثروة [APR = 1.09، 95 ٪ CI (1.02-1.17)] فضلت تسليم المرافق بينما كان التكافؤ الأعلى من 3-4 [APR = 0.93، 95 ٪ CI (0.88-0.99)] مرتبطًا عكسيًا بتسليم المرافق الصحية مقارنة بالتكافؤ من 1-2. تضمنت العوامل المرتبطة بالتسليم في منشأة خاصة مقارنة بالمرفق العام توافر العاملين الصحيين ذوي المهارات العالية [APR = 1.15، 95 ٪ CI (1.05-1.26)]، والجودة الأعلى المتصورة لخدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية [APR = 1.11، 95 ٪ CI (1.04-1.17)]، وتكلفة التسليم [APR = 0.85، 95 ٪ CI (0.78-0.92)]، وتوافر الخدمات القيصرية [APR = 1.13، 95 ٪ CI (1.08-1.19)]. كان استخدام خدمة تقديم المرافق الصحية مرتفعًا، ويرتبط بالمشاركة في الأعمال التجارية، والانتماء إلى الخُمس الأغنى والحصول على تكافؤ أعلى. وشملت العوامل المرتبطة بالولادة في المرافق الخاصة حالة المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المرافق الصحية، وتكلفة الخدمات، وتوافر القوى العاملة الماهرة والخدمات القيصرية.

Translated Description (French)

Les accouchements dans les établissements de santé sont généralement associés à une amélioration des résultats en matière de santé maternelle et infantile. Cependant, en Ouganda, on sait peu de choses sur les facteurs qui influencent l'utilisation des établissements de santé pour l'accouchement, en particulier dans les zones rurales. Dans cette étude, nous avons évalué les facteurs associés aux accouchements dans les établissements de santé chez les mères vivant dans les bassins versants des principaux établissements de santé des districts de Rukungiri et de Kanungu, en Ouganda. Des données transversales ont été recueillies auprès de 894 mères échantillonnées au hasard dans le bassin versant de deux hôpitaux privés des districts de Rukungiri et de Kanungu. Des données ont été collectées sur le lieu d'accouchement de l'enfant le plus récent, les caractéristiques sociodémographiques et économiques des mères et le statut des établissements de santé en matière d'eau, d'assainissement et d'hygiène (WASH). La régression de Poisson modifiée a été utilisée pour estimer les rapports de prévalence (RP) pour les déterminants des accouchements dans les établissements de santé ainsi que les facteurs associés à l'utilisation privée ou publique des établissements de santé pour l'accouchement. La majorité des mères (90,2 %, 806/894) ont accouché dans des établissements de santé. Les accouchements hors établissement ont été attribués à une progression plus rapide du travail (77,3 %, 68/88), au manque de transport (31,8 %, 28/88) et au coût élevé de l'accouchement à l'hôpital (12,5 %, 11/88). Être une femme d'affaires [APR = 1,06, IC à 95 % (1,01-1,11)] et appartenir au quintile de richesse le plus élevé [APR = 1,09, IC à 95 % (1,02-1,17)] a favorisé l'accouchement en établissement alors qu'une parité plus élevée de 3-4 [APR = 0,93, IC à 95 % (0,88-0,99)] était inversement associée à l'accouchement en établissement de santé par rapport à une parité de 1-2. Les facteurs associés à l'accouchement dans un établissement privé par rapport à un établissement public comprenaient la disponibilité d'agents de santé hautement qualifiés [APR = 1,15, IC à 95 % (1,05-1,26)], la perception d'une meilleure qualité des services WASH [APR = 1,11, IC à 95 % (1,04-1,17)], le coût de l'accouchement [APR = 0,85, IC à 95 % (0,78-0,92)] et la disponibilité des services de césarienne [APR = 1,13, IC à 95 % (1,08-1,19)]. L'utilisation des services de prestation des établissements de santé était élevée et associée à la participation aux affaires, à l'appartenance au quintile le plus riche et à une parité plus élevée. Les facteurs associés à l'accouchement dans les établissements privés comprenaient le statut WASH des établissements de santé, le coût des services et la disponibilité d'une main-d' œuvre qualifiée et de services de césarienne.

Translated Description (Spanish)

Los partos en centros de salud generalmente se asocian con mejores resultados de salud materna e infantil. Sin embargo, en Uganda, se sabe poco sobre los factores que influyen en el uso de los centros de salud para el parto, especialmente en las zonas rurales. En este estudio, evaluamos los factores asociados con los partos en centros de salud entre madres que viven dentro de las áreas de captación de los principales centros de salud en los distritos de Rukungiri y Kanungu, Uganda. Se recopilaron datos transversales de 894 madres muestreadas aleatoriamente dentro de la cuenca de dos hospitales privados en los distritos de Rukungiri y Kanungu. Se recopilaron datos sobre el lugar de parto del niño más reciente, las características sociodemográficas y económicas de las madres y el estado de agua, saneamiento e higiene de los centros de salud (WASH). La regresión de Poisson modificada se utilizó para estimar las tasas de prevalencia (RP) para los determinantes de los partos en centros de salud, así como los factores asociados con la utilización privada versus pública de los centros de salud para el parto. La mayoría de las madres (90.2%, 806/894) dieron a luz en centros de salud. Los partos fuera de las instalaciones se atribuyeron a una progresión más rápida del parto (77.3%, 68/88), falta de transporte (31.8%, 28/88) y alto costo del parto en el hospital (12.5%, 11/88). Ser una mujer de negocios [APR = 1,06, IC del 95% (1,01-1,11)] y pertenecer al quintil de riqueza más alto [APR = 1,09, IC del 95% (1,02-1,17)] favoreció el parto en el centro, mientras que una paridad más alta de 3-4 [APR = 0,93, IC del 95% (0,88-0,99)] se asoció inversamente con el parto en el centro de salud en comparación con la paridad de 1-2. Los factores asociados con el parto en un centro privado en comparación con un centro público incluyeron la disponibilidad de trabajadores de la salud altamente calificados [APR = 1,15, IC del 95% (1,05-1,26)], la percepción de una mayor calidad de los servicios de WASH [APR = 1,11, IC del 95% (1,04-1,17)], el costo del parto [APR = 0,85, IC del 95% (0,78-0,92)] y la disponibilidad de servicios de cesárea [APR = 1,13, IC del 95% (1,08-1,19)]. La utilización de los servicios de prestación de servicios en centros de salud fue alta y se asoció con la participación en negocios, pertenencia al quintil más rico y mayor paridad. Los factores asociados con el parto en centros privados incluyeron el estado de WASH de los centros de salud, el costo de los servicios y la disponibilidad de mano de obra calificada y servicios de cesárea.

Files

s12884-021-03789-3.pdf

Files (563.6 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:68fc5d096bdfb9582f944fc48d354a0a
563.6 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
العوامل المرتبطة بولادة المرافق الصحية بين الأمهات اللواتي يعشن في مناطق مستجمعات المستشفيات في مقاطعتي روكونغيري وكانونغو، أوغندا
Translated title (French)
Facteurs associés aux accouchements dans les établissements de santé chez les mères vivant dans les zones de couverture hospitalière des districts de Rukungiri et de Kanungu, Ouganda
Translated title (Spanish)
Factores asociados con los partos en centros de salud entre madres que viven en áreas de captación de hospitales en los distritos de Rukungiri y Kanungu, Uganda

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3158290451
DOI
10.1186/s12884-021-03789-3

Is supplement to
https://openalex.org/W4389246384 (Other)
https://openalex.org/W4318776455 (Other)
https://openalex.org/W3127738519 (Other)
https://openalex.org/W3045267247 (Other)
https://openalex.org/W3034377891 (Other)
https://openalex.org/W2727839951 (Other)
https://openalex.org/W2392926292 (Other)
https://openalex.org/W2290195854 (Other)
https://openalex.org/W2034226601 (Other)
https://openalex.org/W1938737440 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Uganda

References

  • https://openalex.org/W1517400540
  • https://openalex.org/W1599531183
  • https://openalex.org/W1832395664
  • https://openalex.org/W1857614722
  • https://openalex.org/W1965905056
  • https://openalex.org/W1969367447
  • https://openalex.org/W1977734731
  • https://openalex.org/W1978681284
  • https://openalex.org/W1980493790
  • https://openalex.org/W1993150631
  • https://openalex.org/W1997116417
  • https://openalex.org/W2010784296
  • https://openalex.org/W2015031573
  • https://openalex.org/W2015379124
  • https://openalex.org/W2041179239
  • https://openalex.org/W2046344191
  • https://openalex.org/W2054317102
  • https://openalex.org/W2056879565
  • https://openalex.org/W2064930340
  • https://openalex.org/W2068807874
  • https://openalex.org/W2077104960
  • https://openalex.org/W2078818695
  • https://openalex.org/W2083718208
  • https://openalex.org/W2092063770
  • https://openalex.org/W2102318905
  • https://openalex.org/W2102613899
  • https://openalex.org/W2104702014
  • https://openalex.org/W2110274609
  • https://openalex.org/W2118503130
  • https://openalex.org/W2122942498
  • https://openalex.org/W2131276496
  • https://openalex.org/W2144978826
  • https://openalex.org/W2154208140
  • https://openalex.org/W2159215267
  • https://openalex.org/W2159925092
  • https://openalex.org/W2165674970
  • https://openalex.org/W2169550663
  • https://openalex.org/W2228033673
  • https://openalex.org/W2337252921
  • https://openalex.org/W2473400743
  • https://openalex.org/W2510593415
  • https://openalex.org/W2520315307
  • https://openalex.org/W2522365927
  • https://openalex.org/W2522828747
  • https://openalex.org/W2594830320
  • https://openalex.org/W2887882287
  • https://openalex.org/W86383584