Published February 1, 2017
| Version v1
Publication
Open
The coexistence of hypercalcemia and hypoglycemia in a patient with a renal tumor and B cell lymphoma
Description
Paraneoplastic syndromes are a heterogeneous group of malignant diseases caused by events which involve endocrine, immune and metabolic aspects and whose symptoms vary according to the substance produced and the primary tumor. Hypercalcemia is a frequent complication in cancer patients. Prognosis of cancer patients with hypercalcemia is usually poor. A factor called parathyroid hormone related peptide, whose actions are similar to those of the parathyroid hormone, is thought to be the most common cause of malignancy associated hypercalcemia. Non-islet hypoglycemic cell tumor consists of a rare syndrome characterized by the presence of a solid tumor and severe fasting hypoglycemia determined by an insulin-independent pathway. We report a case of a 59-year-old-man with a renal tumor and a T-cell rich large B cell lymphoma who was hospitalized due to severe hypercalcemia and hypoglycemia. The laboratory examination reported hypercalcemia with inhibited PTH and hypoglycemia with inhibited insulin secretion, arriving to the conclusion of tumoral peptide production. He received denosumab and corticoid therapy. The patient died one month later despite initial improvement after medical treatment. While a single paraneoplastic manifestation may be expected in most tumors, the coexistence of two or more of them is rare, except in hepatocellular carcinomas, and it has not yet been described in renal tumors.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
المتلازمات جنيبة الورم هي مجموعة غير متجانسة من الأمراض الخبيثة الناجمة عن الأحداث التي تنطوي على جوانب الغدد الصماء والمناعة والتمثيل الغذائي والتي تختلف أعراضها وفقًا للمادة المنتجة والورم الرئيسي. فرط كالسيوم الدم هو مضاعفات متكررة في مرضى السرطان. عادة ما يكون تشخيص مرضى السرطان الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم ضعيفًا. يُعتقد أن عاملاً يسمى الببتيد المرتبط بهرمون الغدة الدرقية، والذي تتشابه أفعاله مع تلك الخاصة بهرمون الغدة الدرقية، هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط كالسيوم الدم المرتبط بالأورام الخبيثة. يتكون ورم خلية نقص السكر في الدم غير الجزيري من متلازمة نادرة تتميز بوجود ورم صلب ونقص السكر في الدم الصيامي الحاد الذي يحدده مسار مستقل عن الأنسولين. أبلغنا عن حالة لرجل يبلغ من العمر 59 عامًا مصاب بورم كلوي وورم لمفاوي كبير في الخلايا البائية تم نقله إلى المستشفى بسبب فرط كالسيوم الدم الحاد ونقص السكر في الدم. أبلغ الفحص المخبري عن فرط كالسيوم الدم مع تثبيط هرمون الغدة الدرقية ونقص السكر في الدم مع إفراز الأنسولين المثبط، وصولًا إلى نهاية إنتاج الببتيد الورمي. تلقى دينوسوماب وعلاج الكورتيكويد. توفي المريض بعد شهر واحد على الرغم من التحسن الأولي بعد العلاج الطبي. في حين أنه يمكن توقع ظهور ورم واحد في معظم الأورام، إلا أن تعايش اثنين أو أكثر منها أمر نادر الحدوث، باستثناء الأورام السرطانية الكبدية، ولم يتم وصفه بعد في الأورام الكلوية.Translated Description (French)
Les syndromes paranéoplasiques sont un groupe hétérogène de maladies malignes causées par des événements qui impliquent des aspects endocriniens, immunitaires et métaboliques et dont les symptômes varient en fonction de la substance produite et de la tumeur primaire. L'hypercalcémie est une complication fréquente chez les patients cancéreux. Le pronostic des patients cancéreux atteints d'hypercalcémie est généralement mauvais. Un facteur appelé peptide lié à l'hormone parathyroïdienne, dont les actions sont similaires à celles de l'hormone parathyroïdienne, est considéré comme la cause la plus fréquente d'hypercalcémie associée à une tumeur maligne. La tumeur à cellules hypoglycémiques hors îlot se compose d'un syndrome rare caractérisé par la présence d'une tumeur solide et d'une hypoglycémie sévère à jeun déterminée par une voie indépendante de l'insuline. Nous rapportons le cas d'un homme de 59 ans atteint d'une tumeur rénale et d'un lymphome à grandes cellules B riche en cellules T qui a été hospitalisé en raison d'une hypercalcémie et d'une hypoglycémie sévères. L'examen de laboratoire a rapporté une hypercalcémie avec inhibition de la PTH et une hypoglycémie avec inhibition de la sécrétion d'insuline, aboutissant à la conclusion de la production de peptides tumoraux. Il a reçu du denosumab et une corticothérapie. Le patient est décédé un mois plus tard malgré l'amélioration initiale après le traitement médical. Bien qu'une seule manifestation paranéoplasique puisse être attendue dans la plupart des tumeurs, la coexistence de deux ou plusieurs d'entre elles est rare, sauf dans les carcinomes hépatocellulaires, et elle n'a pas encore été décrite dans les tumeurs rénales.Translated Description (Spanish)
Los síndromes paraneoplásicos son un grupo heterogéneo de enfermedades malignas causadas por eventos que involucran aspectos endocrinos, inmunes y metabólicos y cuyos síntomas varían según la sustancia producida y el tumor primario. La hipercalcemia es una complicación frecuente en pacientes con cáncer. El pronóstico de los pacientes con cáncer con hipercalcemia suele ser malo. Se cree que un factor llamado péptido relacionado con la hormona paratiroidea, cuyas acciones son similares a las de la hormona paratiroidea, es la causa más común de hipercalcemia asociada a neoplasias malignas. El tumor de células hipoglucémicas no islotes consiste en un síndrome raro caracterizado por la presencia de un tumor sólido y una hipoglucemia grave en ayunas determinada por una vía independiente de la insulina. Informamos un caso de un hombre de 59 años con un tumor renal y un linfoma de células B grandes rico en células T que fue hospitalizado debido a hipercalcemia e hipoglucemia graves. El examen de laboratorio informó hipercalcemia con PTH inhibida e hipoglucemia con secreción de insulina inhibida, llegando a la conclusión de la producción de péptidos tumorales. Recibió tratamiento con denosumab y corticoides. El paciente murió un mes después a pesar de la mejoría inicial después del tratamiento médico. Si bien se puede esperar una sola manifestación paraneoplásica en la mayoría de los tumores, la coexistencia de dos o más de ellos es rara, excepto en los carcinomas hepatocelulares, y aún no se ha descrito en los tumores renales.Files
2359-3997-aem-2359-3997000000212.pdf.pdf
Files
(169.8 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:cd05614a81dde0c791de316d03ef473a
|
169.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التعايش بين فرط كالسيوم الدم ونقص السكر في الدم لدى مريض مصاب بورم كلوي وسرطان الغدد الليمفاوية B cell lymphoma
- Translated title (French)
- La coexistence de l'hypercalcémie et de l'hypoglycémie chez un patient atteint d'une tumeur rénale et d'un lymphome à cellules B
- Translated title (Spanish)
- La coexistencia de hipercalcemia e hipoglucemia en un paciente con tumor renal y linfoma de células B
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2528769643
- DOI
- 10.1590/2359-3997000000212
References
- https://openalex.org/W107477338
- https://openalex.org/W1965447388
- https://openalex.org/W1978268368
- https://openalex.org/W1989151255
- https://openalex.org/W2025075383
- https://openalex.org/W2031633893
- https://openalex.org/W2035781248
- https://openalex.org/W2041562305
- https://openalex.org/W2067314563
- https://openalex.org/W2070636400
- https://openalex.org/W2093515591
- https://openalex.org/W2117166979
- https://openalex.org/W2173934737
- https://openalex.org/W2193356899
- https://openalex.org/W2315928078
- https://openalex.org/W2338227018
- https://openalex.org/W2463116036