Published September 18, 2023
| Version v1
Publication
Open
Management strategy and outcomes of sacrococcygeal teratoma — an Egyptian multicenter experience
Creators
- 1. Tanta University
- 2. Ain Shams University
- 3. Assiut University
- 4. Alexandria University
Description
Abstract Objectives Nationwide criteria regarding patients with sacrococcygeal teratoma (SCT) are still lacking in Egypt. We aimed to present a multicenter study regarding the management and outcomes of this tumor to evaluate our national treatment strategy. Methods A retrospective analysis including all patients with SCT who were managed at four major Egyptian centers between 2013 and 2023. Clinical data, surgical approaches, and short- and long-term outcomes were discussed. Results The study included 95 patients (74 were females). Antenatal diagnosis was reported in 25% of patients. Seventy-one patients (74.7%) were classified as Altman type I/II. Surgery was performed via a perineal approach in 75 patients, whereas the remaining 20 underwent a combined abdominoperineal approach. Vertical elliptical incision with midline closure was conducted in 51.5% of patients, followed by classic or modified chevron incisions. Benign mature teratoma was detected in 82% of patients. At a median follow-up of 57 months, eight patients (8.5%) had relapsed. The 5-year overall survival (OS) and event-free survival (EFS) of all patients were 94% and 91%, respectively. In the after-care monitoring, 19 patients (20%) had urinary or bowel dysfunctions. Nine of them were managed using medications. Clean intermittent catheterization was practiced in another five patients. The remaining five underwent further surgical interventions. Conclusion Favorable outcomes were achieved in our country during the last decade. Diverse perineal incisions were performed for resection, and vertical elliptical with midline closure was the commonest. During follow-up, 20% of patients developed urological or bowel dysfunctions that required medical and surgical treatment modalities to improve their quality of life.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
الأهداف المجردة لا تزال المعايير الوطنية فيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من الورم المسخي العجزي العصعصي (SCT) غير موجودة في مصر. كنا نهدف إلى تقديم دراسة متعددة المراكز فيما يتعلق بإدارة ونتائج هذا الورم لتقييم استراتيجيتنا العلاجية الوطنية. الأساليب تحليل بأثر رجعي يشمل جميع مرضى SCT الذين تم علاجهم في أربعة مراكز مصرية رئيسية بين عامي 2013 و 2023. تمت مناقشة البيانات السريرية والنهج الجراحية والنتائج قصيرة وطويلة الأجل. النتائج شملت الدراسة 95 مريضًا (74 منهم من الإناث). تم الإبلاغ عن تشخيص ما قبل الولادة في 25 ٪ من المرضى. تم تصنيف 71 مريضًا (74.7 ٪) على أنهم ألتمان من النوع الأول/الثاني. وأجريت الجراحة عن طريق نهج العجان في 75 مريضا، في حين أن ال 20 الباقين خضعوا لنهج البطن والعجان مجتمعة. تم إجراء شق بيضاوي رأسي مع إغلاق خط الوسط في 51.5 ٪ من المرضى، تليها شقوق شيفرون كلاسيكية أو معدلة. تم اكتشاف الورم المسخي الناضج الحميد في 82 ٪ من المرضى. في متابعة متوسطة لمدة 57 شهرًا، انتكس ثمانية مرضى (8.5 ٪). كانت نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات (OS) والبقاء على قيد الحياة بدون أحداث (EFS) لجميع المرضى 94 ٪ و 91 ٪ على التوالي. في مراقبة ما بعد الرعاية، كان 19 مريضًا (20 ٪) يعانون من اختلال وظيفي في البول أو الأمعاء. تم التعامل مع تسعة منهم باستخدام الأدوية. تم ممارسة القسطرة المتقطعة النظيفة في خمسة مرضى آخرين. وخضع الخمسة الباقون لمزيد من التدخلات الجراحية. تم تحقيق نتائج إيجابية في بلدنا خلال العقد الماضي. تم إجراء شقوق عجانية متنوعة للاستئصال، وكان الشكل البيضاوي الرأسي مع إغلاق خط الوسط هو الأكثر شيوعًا. أثناء المتابعة، أصيب 20 ٪ من المرضى باختلالات المسالك البولية أو الأمعاء التي تتطلب طرق علاج طبية وجراحية لتحسين نوعية حياتهم.Translated Description (French)
Résumé Les critères nationaux concernant les patients atteints de tératome sacrococcygien (TCS) font toujours défaut en Égypte. Notre objectif était de présenter une étude multicentrique concernant la prise en charge et les résultats de cette tumeur afin d'évaluer notre stratégie nationale de traitement. Méthodes Une analyse rétrospective incluant tous les patients atteints de GCS qui ont été pris en charge dans quatre grands centres égyptiens entre 2013 et 2023. Les données cliniques, les approches chirurgicales et les résultats à court et à long terme ont été discutés. Résultats L'étude comprenait 95 patients (74 étaient des femmes). Un diagnostic prénatal a été rapporté chez 25 % des patients. Soixante et onze patients (74,7 %) ont été classés comme Altman de type I/II. La chirurgie a été réalisée via une approche périnéale chez 75 patients, tandis que les 20 autres ont subi une approche abdominopérinéale combinée. Une incision elliptique verticale avec fermeture de la ligne médiane a été réalisée chez 51,5 % des patients, suivie d'incisions en chevron classiques ou modifiées. Un tératome mature bénin a été détecté chez 82 % des patients. À un suivi médian de 57 mois, huit patients (8,5 %) avaient rechuté. La survie globale (SG) à 5 ans et la survie sans événement (SSE) de tous les patients étaient respectivement de 94 % et 91 %. Dans le suivi post-soins, 19 patients (20%) présentaient des dysfonctions urinaires ou intestinales. Neuf d'entre eux ont été pris en charge à l'aide de médicaments. Un cathétérisme intermittent propre a été pratiqué chez cinq autres patients. Les cinq autres ont subi d'autres interventions chirurgicales. Conclusion Des résultats favorables ont été obtenus dans notre pays au cours de la dernière décennie. Diverses incisions périnéales ont été pratiquées pour la résection, et l'elliptique verticale avec fermeture de la ligne médiane était la plus courante. Au cours du suivi, 20 % des patients ont développé des dysfonctionnements urologiques ou intestinaux qui nécessitaient des modalités de traitement médical et chirurgical pour améliorer leur qualité de vie.Translated Description (Spanish)
Resumen Objetivos Todavía faltan en Egipto criterios a nivel nacional con respecto a los pacientes con teratoma sacrococcígeo (SCT). Nuestro objetivo fue presentar un estudio multicéntrico sobre el manejo y los resultados de este tumor para evaluar nuestra estrategia nacional de tratamiento. Métodos Un análisis retrospectivo que incluye a todos los pacientes con SCT que fueron tratados en cuatro centros egipcios principales entre 2013 y 2023. Se discutieron los datos clínicos, los enfoques quirúrgicos y los resultados a corto y largo plazo. Resultados El estudio incluyó 95 pacientes (74 eran mujeres). El diagnóstico prenatal se informó en el 25% de los pacientes. Setenta y un pacientes (74,7%) fueron clasificados como Altman tipo I/II. La cirugía se realizó a través de un abordaje perineal en 75 pacientes, mientras que los 20 restantes se sometieron a un abordaje abdominoperineal combinado. Se realizó una incisión elíptica vertical con cierre de la línea media en el 51,5% de los pacientes, seguida de incisiones en cheurón clásicas o modificadas. Se detectó teratoma maduro benigno en el 82% de los pacientes. Con una mediana de seguimiento de 57 meses, ocho pacientes (8,5%) habían recaído. La supervivencia global (SG) a 5 años y la supervivencia libre de eventos (SSC) de todos los pacientes fueron del 94% y 91%, respectivamente. En la monitorización postoperatoria, 19 pacientes (20%) presentaban disfunciones urinarias o intestinales. Nueve de ellos fueron tratados con medicamentos. Se practicó cateterismo intermitente limpio en otros cinco pacientes. Los cinco restantes se sometieron a más intervenciones quirúrgicas. Conclusión Se han logrado resultados favorables en nuestro país durante la última década. Se realizaron diversas incisiones perineales para la resección, y la elíptica vertical con cierre de la línea media fue la más común. Durante el seguimiento, el 20% de los pacientes desarrollaron disfunciones urológicas o intestinales que requirieron modalidades de tratamiento médico y quirúrgico para mejorar su calidad de vida.Files
s12957-023-03180-w.pdf
Files
(1.3 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:733416ff73d1e1acce44cae5a7da6a2a
|
1.3 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- استراتيجية الإدارة ونتائج الورم المسخي العجزي العصعصي — تجربة مصرية متعددة المراكز
- Translated title (French)
- Stratégie de prise en charge et résultats du tératome sacrococcygien — une expérience multicentrique égyptienne
- Translated title (Spanish)
- Estrategia de manejo y resultados del teratoma sacrococcígeo: una experiencia multicéntrica egipcia
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4386810709
- DOI
- 10.1186/s12957-023-03180-w
References
- https://openalex.org/W1578345773
- https://openalex.org/W1941101883
- https://openalex.org/W1972139437
- https://openalex.org/W1981160697
- https://openalex.org/W1995406955
- https://openalex.org/W1997463924
- https://openalex.org/W1997758116
- https://openalex.org/W2006117445
- https://openalex.org/W2019169177
- https://openalex.org/W2022555073
- https://openalex.org/W2036240604
- https://openalex.org/W2044641185
- https://openalex.org/W2047978829
- https://openalex.org/W2054724727
- https://openalex.org/W2065027147
- https://openalex.org/W2073157824
- https://openalex.org/W2073242741
- https://openalex.org/W2073709770
- https://openalex.org/W2079803767
- https://openalex.org/W2097637035
- https://openalex.org/W2102215309
- https://openalex.org/W2105912159
- https://openalex.org/W2134105650
- https://openalex.org/W2146559219
- https://openalex.org/W2170189382
- https://openalex.org/W2178114481
- https://openalex.org/W2241364267
- https://openalex.org/W2253815126
- https://openalex.org/W2410336603
- https://openalex.org/W2615828372
- https://openalex.org/W2754339221
- https://openalex.org/W2760881974
- https://openalex.org/W2897821580
- https://openalex.org/W2956546003
- https://openalex.org/W3091589704
- https://openalex.org/W3191815427
- https://openalex.org/W4213212802
- https://openalex.org/W4241502050
- https://openalex.org/W4306158029
- https://openalex.org/W4311620306