Published August 23, 2022 | Version v1
Publication Open

Allograft versus autograft for reconstruction after resection of primary bone tumors: a comparative study of long-term clinical outcomes and risk factors for failure of reconstruction

Creators

  • 1. Khon Kaen University

Description

Abstract There have been no studies comparing the outcomes of nonvascularized autograft (NA) and allograft after resection of primary bone tumors. This study compares the clinical, functional outcomes of NA and allograft reconstruction and analyzes the risk factors for failure after these procedures. A retrospective study of patients with primary bone tumors of the extremities who underwent NA (n = 50) and allograft reconstruction (n = 47). The minimum follow up time was 24 months. The mean time to union for the NA and allograft group was 9.8 ± 2.9 months and 11.5 ± 2.8 months, respectively ( p = 0.002). Reconstruction failure in the NA and allograft group was 19 (38%) and 26 (55.3%), respectively. Nonunion (30%) was the most common complication found in the NA group, while structural failure (29.8%) was the most common in the allograft group. There was no significant difference in functional outcome in terms of the mean Musculoskeletal Tumor Society score between the NA and allograft groups (23.5 ± 2.8 and 23.9 ± 2.1, respectively, p = 0.42). Age, sex, tumor location, graft length, method of reconstruction did not significantly influence failure of reconstruction. Chemotherapy was the only significant risk factor affecting outcomes (HR = 3.49, 95% CI = 1.59–7.63, p = 0.002). In the subgroup analysis, the use of chemotherapy affected graft-host nonunion ( p < 0.001) and structural failure in both the NA and allograft groups ( p = 0.02). Both NA and allograft reconstruction methods provide acceptable clinical and functional outcomes. Chemotherapy is a risk factor for failure of both reconstructions, particularly graft-host nonunion and structural failure.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الخلاصة لم تكن هناك دراسات تقارن نتائج الطعم الذاتي غير الوعائي (NA) والطعم الخيفي بعد استئصال أورام العظام الأولية. تقارن هذه الدراسة النتائج السريرية والوظيفية لإعادة بناء NA والطعم الخيفي وتحلل عوامل الخطر للفشل بعد هذه الإجراءات. دراسة بأثر رجعي للمرضى الذين يعانون من أورام عظمية أولية في الأطراف الذين خضعوا لـ NA (العدد = 50) وإعادة بناء الطعم الخيفي (العدد = 47). كان الحد الأدنى لوقت المتابعة 24 شهرًا. كان متوسط وقت الاتحاد لمجموعة NA و allograft هو 9.8 ± 2.9 شهرًا و 11.5 ± 2.8 شهرًا، على التوالي ( p = 0.002). كان فشل إعادة البناء في NA ومجموعة الطعم الخيفي 19 (38 ٪) و 26 (55.3 ٪) على التوالي. كان عدم الاندمال (30 ٪) هو المضاعفات الأكثر شيوعًا الموجودة في مجموعة NA، في حين كان الفشل الهيكلي (29.8 ٪) هو الأكثر شيوعًا في مجموعة الطعم الخيفي. لم يكن هناك فرق كبير في النتيجة الوظيفية من حيث متوسط درجة جمعية الأورام العضلية الهيكلية بين NA ومجموعات الطعم الخيفي (23.5 ± 2.8 و 23.9 ± 2.1، على التوالي، p = 0.42). العمر والجنس وموقع الورم وطول الطعم وطريقة إعادة الإعمار لم تؤثر بشكل كبير على فشل إعادة الإعمار. كان العلاج الكيميائي هو عامل الخطر الكبير الوحيد الذي يؤثر على النتائج (HR = 3.49، 95 ٪ CI = 1.59-7.63، p = 0.002). في تحليل المجموعة الفرعية، أثر استخدام العلاج الكيميائي على عدم اندمال الطعم مع المضيف ( p < 0.001) والفشل الهيكلي في كل من مجموعات NA والطعم الخيفي ( p = 0.02). توفر كل من طرق إعادة الإعمار غير المعروفة والطعم الخيفي نتائج سريرية ووظيفية مقبولة. العلاج الكيميائي هو عامل خطر لفشل كل من عمليات إعادة البناء، وخاصة عدم اندمال الكسب غير المشروع والفشل الهيكلي.

Translated Description (French)

Résumé Il n'y a pas eu d'études comparant les résultats de l'autogreffe non vascularisée (AN) et de l'allogreffe après résection de tumeurs osseuses primaires. Cette étude compare les résultats cliniques et fonctionnels de NA et de la reconstruction d'allogreffe et analyse les facteurs de risque d'échec après ces procédures. Une étude rétrospective de patients atteints de tumeurs osseuses primitives des extrémités ayant subi une NA (n = 50) et une reconstruction d'allogreffe (n = 47). La durée minimale de suivi était de 24 mois. Le temps moyen jusqu'à l'union pour le groupe NA et le groupe allogreffe était de 9,8 ± 2,9 mois et 11,5 ± 2,8 mois, respectivement ( p = 0,002). L'échec de la reconstruction dans le groupe NA et allogreffe était de 19 (38%) et 26 (55,3%), respectivement. La non union (30 %) était la complication la plus fréquente dans le groupe NA, tandis que la défaillance structurelle (29,8 %) était la plus fréquente dans le groupe allogreffe. Il n'y avait pas de différence significative dans les résultats fonctionnels en termes de score moyen de la Musculoskeletal Tumor Society entre les groupes NA et allogreffe (23,5 ± 2,8 et 23,9 ± 2,1, respectivement, p = 0,42). L'âge, le sexe, l'emplacement de la tumeur, la longueur du greffon, la méthode de reconstruction n'ont pas influencé de manière significative l'échec de la reconstruction. La chimiothérapie était le seul facteur de risque significatif affectant les résultats (HR = 3,49, IC à 95 % = 1,59-7,63, p = 0,002). Dans l'analyse en sous-groupe, l'utilisation de la chimiothérapie a affecté la non union greffon-hôte ( p < 0,001) et l'échec structurel à la fois dans les groupes NA et allogreffe ( p = 0,02). Les méthodes de reconstruction de NA et d'allogreffe fournissent des résultats cliniques et fonctionnels acceptables. La chimiothérapie est un facteur de risque d'échec des deux reconstructions, en particulier de non union greffon-hôte et d'échec structurel.

Translated Description (Spanish)

Resumen No se han realizado estudios que comparen los resultados del autoinjerto (NA) no vascularizado y el aloinjerto después de la resección de tumores óseos primarios. Este estudio compara los resultados clínicos y funcionales de la reconstrucción de NA y aloinjertos y analiza los factores de riesgo de fracaso después de estos procedimientos. Un estudio retrospectivo de pacientes con tumores óseos primarios de las extremidades que se sometieron a NA (n = 50) y reconstrucción de aloinjerto (n = 47). El tiempo mínimo de seguimiento fue de 24 meses. El tiempo medio hasta la unión para el grupo de NA y aloinjerto fue de 9,8 ± 2,9 meses y 11,5 ± 2,8 meses, respectivamente ( p = 0,002). El fracaso de la reconstrucción en el grupo de NA y aloinjerto fue de 19 (38%) y 26 (55,3%), respectivamente. La falta de unión (30%) fue la complicación más común encontrada en el grupo de NA, mientras que la falla estructural (29.8%) fue la más común en el grupo de aloinjerto. No hubo diferencias significativas en el resultado funcional en términos de la puntuación media de la Sociedad de Tumores Musculoesqueléticos entre los grupos de NA y aloinjerto (23,5 ± 2,8 y 23,9 ± 2,1, respectivamente, p = 0,42). La edad, el sexo, la ubicación del tumor, la longitud del injerto y el método de reconstrucción no influyeron significativamente en el fracaso de la reconstrucción. La quimioterapia fue el único factor de riesgo significativo que afectó los resultados (HR = 3,49, IC del 95% = 1,59-7,63, p = 0,002). En el análisis de subgrupos, el uso de quimioterapia afectó la falta de unión injerto-huésped ( p < 0,001) y el fracaso estructural tanto en los grupos de NA como de aloinjerto ( p = 0,02). Tanto la NA como los métodos de reconstrucción de aloinjertos proporcionan resultados clínicos y funcionales aceptables. La quimioterapia es un factor de riesgo para el fracaso de ambas reconstrucciones, particularmente la falta de unión injerto-huésped y el fracaso estructural.

Files

s41598-022-18772-x.pdf.pdf

Files (1.4 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:5a2dcaa95683c00e74696405a3f9b828
1.4 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الطعم الخيفي مقابل الطعم الذاتي لإعادة الإعمار بعد استئصال أورام العظام الأولية: دراسة مقارنة للنتائج السريرية طويلة الأجل وعوامل الخطر لفشل إعادة الإعمار
Translated title (French)
Allogreffe versus autogreffe pour la reconstruction après résection de tumeurs osseuses primaires : une étude comparative des résultats cliniques à long terme et des facteurs de risque d'échec de la reconstruction
Translated title (Spanish)
Aloinjerto versus autoinjerto para la reconstrucción después de la resección de tumores óseos primarios: un estudio comparativo de los resultados clínicos a largo plazo y los factores de riesgo de fracaso de la reconstrucción

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4292833495
DOI
10.1038/s41598-022-18772-x

Is supplement to
https://openalex.org/W2415638501 (Other)
https://openalex.org/W2384005405 (Other)
https://openalex.org/W2381371308 (Other)
https://openalex.org/W2366783448 (Other)
https://openalex.org/W2364099549 (Other)
https://openalex.org/W2148119941 (Other)
https://openalex.org/W2067177021 (Other)
https://openalex.org/W2061644764 (Other)
https://openalex.org/W2051812095 (Other)
https://openalex.org/W1982751459 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W12676731
  • https://openalex.org/W1851013817
  • https://openalex.org/W1968003147
  • https://openalex.org/W1971059737
  • https://openalex.org/W1971820367
  • https://openalex.org/W1972122890
  • https://openalex.org/W1972985924
  • https://openalex.org/W1973204797
  • https://openalex.org/W1981952382
  • https://openalex.org/W2000659557
  • https://openalex.org/W2099368712
  • https://openalex.org/W2100422306
  • https://openalex.org/W2130801157
  • https://openalex.org/W2142533978
  • https://openalex.org/W2144015007
  • https://openalex.org/W2151921991
  • https://openalex.org/W2169811171
  • https://openalex.org/W2175575688
  • https://openalex.org/W2186876643
  • https://openalex.org/W2290493111
  • https://openalex.org/W2324962950
  • https://openalex.org/W257775147
  • https://openalex.org/W2604968266
  • https://openalex.org/W2766107682
  • https://openalex.org/W2893807421
  • https://openalex.org/W2906248312
  • https://openalex.org/W2918029303
  • https://openalex.org/W2946361327
  • https://openalex.org/W3033328642
  • https://openalex.org/W4376595646