Published January 14, 2022 | Version v1
Publication Open

Sample attrition analysis in a prospective cohort study of medical graduates in China

Description

A major challenge of prospective cohort studies is attrition in follow-up surveys. This study investigated attrition in a prospective cohort comprised of medical graduates in China. We described status of attrition, identified participants with higher possibility of attrition, and examined if attrition affect the estimation of the key outcome measures.The cohort study recruited 3,620 new medical graduates from four medical universities in central and western China between 2015 and 2019. Online follow-up surveys were conducted on an annual basis. Follow-up status was defined as complete (meaning that the participant completed all the follow-up surveys) and incomplete, while incomplete follow-up was further divided into 'always-out', 'rejoin' and 'other'. Multivariable logistic and linear regressions were used to examine factors predicting attrition and the influence on the outcome measures of career development.2364 (65.3%) participants completed all follow-up surveys. For those with incomplete follow-up, 520 (14.4%) were 'always-out', 276 (7.6%) rejoined in the 2020 survey. Willingness to participate in residency training (OR=0.80, 95%CI[0.66 - 0.98]) and willingness to provide sensitive information in the baseline survey predicted a lower rate of attrition (providing scores for university entrance exam OR=0.82, 95%CI[0.69 - 0.97]]; providing contact information (OR=0.46, 95%CI[0.32 - 0.66]); providing household income (OR=0.60, 95%CI[0.43 - 0.84]). Participants with compulsory rural service (OR=1.52, 95%CI[1.05 - 2.19]) and those providing university entrance scores (OR=1.64, 95%CI[1.15-2.33)) were more likely to rejoin in the follow-up survey. These factors associated with follow-up status did not have significant impact on key outcome measures of career development.Graduates who were unwilling to participate in residency training or not providing sensitive information should be targeted early in the cohort study to reduce attrition. More information about the study should be provided to those graduates early to facilitate their understanding of the meaning in participation. On the contrary, medical graduates with compulsory rural service and those who provided university entrance scores were more likely to rejoin in the cohort. The research team should invest more effort in contacting those graduates and returned them to the cohort.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يتمثل أحد التحديات الرئيسية للدراسات الجماعية المحتملة في الاستنزاف في استطلاعات المتابعة. حققت هذه الدراسة في الاستنزاف في مجموعة محتملة تتألف من خريجي الطب في الصين. وصفنا حالة الاستنزاف، وحددنا المشاركين الذين لديهم إمكانية أكبر للاستنزاف، وفحصنا ما إذا كان الاستنزاف يؤثر على تقدير مقاييس النتائج الرئيسية. جندت دراسة جماعية 3620 خريجًا طبيًا جديدًا من أربع جامعات طبية في وسط وغرب الصين بين عامي 2015 و 2019. تم إجراء استطلاعات المتابعة عبر الإنترنت على أساس سنوي. تم تعريف حالة المتابعة على أنها كاملة (بمعنى أن المشارك أكمل جميع استطلاعات المتابعة) وغير مكتملة، بينما تم تقسيم المتابعة غير المكتملة إلى "دائمًا" و "إعادة الانضمام" و "أخرى". تم استخدام الانحدارات اللوجستية والخطية متعددة المتغيرات لفحص العوامل التي تتنبأ بالاستنزاف والتأثير على مقاييس نتائج التطوير الوظيفي. أكمل المشاركون 2364 (65.3 ٪) جميع استطلاعات المتابعة. بالنسبة لأولئك الذين لديهم متابعة غير مكتملة، كان 520 (14.4 ٪) "خارج الخدمة دائمًا"، و 276 (7.6 ٪) عادوا إلى الدراسة الاستقصائية لعام 2020. تنبأ الاستعداد للمشاركة في التدريب على الإقامة (OR=0.80، 95 ٪CI[0.66 - 0.98]) والاستعداد لتقديم معلومات حساسة في المسح الأساسي بمعدل تناقص أقل (توفير درجات لامتحان القبول الجامعي OR=0.82، 95 ٪CI[0.69 - 0.97]] ؛ توفير معلومات الاتصال (OR=0.46، 95 ٪CI[0.32 - 0.66]) ؛ توفير دخل الأسرة (OR=0.60، 95 ٪CI[0.43 - 0.84]). كان المشاركون الذين لديهم خدمة ريفية إلزامية (OR=1.52، 95 ٪CI[1.05 - 2.19]) وأولئك الذين يقدمون درجات دخول الجامعة (OR=1.64، 95 ٪CI[1.15-2.33)) أكثر عرضة للانضمام مرة أخرى إلى استطلاع المتابعة. لم يكن لهذه العوامل المرتبطة بحالة المتابعة تأثير كبير على مقاييس النتائج الرئيسية للتطوير الوظيفي. يجب استهداف الخريجين غير الراغبين في المشاركة في التدريب على الإقامة أو الذين لا يقدمون معلومات حساسة في وقت مبكر من الدراسة الجماعية للحد من الاستنزاف. يجب توفير المزيد من المعلومات حول الدراسة لهؤلاء الخريجين في وقت مبكر لتسهيل فهمهم لمعنى المشاركة. على العكس من ذلك، كان خريجو الطب الذين لديهم خدمة ريفية إلزامية وأولئك الذين قدموا درجات دخول الجامعة أكثر عرضة للانضمام مرة أخرى إلى المجموعة. يجب على فريق البحث بذل المزيد من الجهد في الاتصال بهؤلاء الخريجين وإعادتهم إلى المجموعة.

Translated Description (French)

Un défi majeur des études de cohorte prospectives est l'attrition dans les enquêtes de suivi. Cette étude a étudié l'attrition dans une cohorte prospective composée de diplômés en médecine en Chine. Nous avons décrit le statut d'attrition, identifié les participants présentant une probabilité plus élevée d'attrition et examiné si l'attrition affectait l'estimation des mesures de résultats clés. L'étude de cohorte a recruté 3 620 nouveaux diplômés en médecine de quatre universités de médecine du centre et de l'ouest de la Chine entre 2015 et 2019. Des enquêtes de suivi en ligne ont été menées sur une base annuelle. Le statut de suivi a été défini comme complet (ce qui signifie que le participant a rempli toutes les enquêtes de suivi) et incomplet, tandis que le suivi incomplet a été divisé en « toujours », « rejoindre » et « autre ». Des régressions logistiques et linéaires multivariables ont été utilisées pour examiner les facteurs prédisant l'attrition et l'influence sur les mesures des résultats du développement de carrière.2364 (65,3%) participants ont répondu à toutes les enquêtes de suivi. Pour ceux dont le suivi était incomplet, 520 (14,4 %) étaient « toujours absents », 276 (7,6 %) ont rejoint l'enquête de 2020. La volonté de participer à la formation en résidence (RC=0,80, IC à 95 % [0,66 - 0,98]) et la volonté de fournir des informations sensibles dans l'enquête de référence ont prédit un taux d'attrition plus faible (fournir des scores pour l'examen d'entrée à l'université RC=0,82, IC à 95 % [0,69 - 0,97]] ; fournir des coordonnées (RC=0,46, IC à 95 % [0,32 - 0,66]) ; fournir le revenu du ménage (RC=0,60, IC à 95 % [0,43 - 0,84]). Les participants ayant un service rural obligatoire (RC=1,52, IC à 95 % [1,05 - 2,19]) et ceux ayant obtenu des scores d'entrée à l'université (RC=1,64, IC à 95 % [1,15-2,33)) étaient plus susceptibles de participer à l'enquête de suivi. Ces facteurs associés au statut de suivi n'ont pas eu d'impact significatif sur les mesures de résultats clés du développement de carrière. Les diplômés qui n'étaient pas disposés à participer à la formation en résidence ou qui ne fournissaient pas d'informations sensibles devraient être ciblés au début de l'étude de cohorte pour réduire l'attrition. Plus d'informations sur l'étude devraient être fournies à ces diplômés dès le début pour faciliter leur compréhension de la signification de la participation. Au contraire, les diplômés en médecine ayant un service rural obligatoire et ceux qui ont fourni des scores d'entrée à l'université étaient plus susceptibles de rejoindre la cohorte. L'équipe de recherche devrait s'efforcer davantage de contacter ces diplômés et de les renvoyer dans la cohorte.

Translated Description (Spanish)

Un desafío importante de los estudios de cohortes prospectivos es el desgaste en las encuestas de seguimiento. Este estudio investigó el desgaste en una cohorte prospectiva compuesta por graduados en medicina en China. Describimos el estado de deserción, identificamos a los participantes con mayor posibilidad de deserción y examinamos si la deserción afecta la estimación de las medidas de resultado clave. El estudio de cohorte reclutó a 3.620 nuevos graduados médicos de cuatro universidades de medicina en el centro y oeste de China entre 2015 y 2019. Las encuestas de seguimiento en línea se realizaron anualmente. El estado de seguimiento se definió como completo (lo que significa que el participante completó todas las encuestas de seguimiento) e incompleto, mientras que el seguimiento incompleto se dividió en "siempre fuera", "volver a unirse" y "otro". Se utilizaron regresiones logísticas y lineales multivariables para examinar los factores que predicen el desgaste y la influencia en las medidas de resultado del desarrollo profesional.2364 (65.3%) participantes completaron todas las encuestas de seguimiento. Para aquellos con un seguimiento incompleto, 520 (14.4%) estaban "siempre fuera", 276 (7.6%) se reincorporaron a la encuesta de 2020. La disposición a participar en la capacitación de residencia (OR=0,80, IC del 95% [0,66 - 0,98]) y la disposición a proporcionar información confidencial en la encuesta de referencia predijeron una tasa de deserción más baja (proporcionando puntajes para el examen de ingreso a la universidad OR=0,82, IC del 95% [0,69 - 0,97]]; proporcionando información de contacto (OR=0,46, IC del 95% [0,32 - 0,66]); proporcionando ingresos familiares (OR=0,60, IC del 95% [0,43 - 0,84]). Los participantes con servicio rural obligatorio (OR=1,52, IC del 95% [1,05 - 2,19]) y los que proporcionaron puntajes de ingreso a la universidad (OR=1,64, IC del 95% [1,15-2,33)) tuvieron más probabilidades de volver a unirse a la encuesta de seguimiento. Estos factores asociados con el estado de seguimiento no tuvieron un impacto significativo en las medidas de resultados clave del desarrollo profesional. Los graduados que no estaban dispuestos a participar en la capacitación de residencia o que no proporcionaban información confidencial deben ser seleccionados al principio del estudio de cohorte para reducir el desgaste. Se debe proporcionar más información sobre el estudio a los graduados desde el principio para facilitar su comprensión del significado de la participación. Por el contrario, los graduados de medicina con servicio rural obligatorio y aquellos que proporcionaron puntajes de ingreso a la universidad tenían más probabilidades de reincorporarse a la cohorte. El equipo de investigación debe invertir más esfuerzo en contactar a esos graduados y devolverlos a la cohorte.

Files

s12874-021-01498-1.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:c29ebf355525a3980b93f2ee2935b219
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تحليل عينة الاستنزاف في دراسة جماعية مستقبلية لخريجي الطب في الصين
Translated title (French)
Analyse d'attrition d'échantillon dans une étude de cohorte prospective de diplômés en médecine en Chine
Translated title (Spanish)
Análisis de desgaste de muestra en un estudio de cohorte prospectivo de graduados médicos en China

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4220799440
DOI
10.1186/s12874-021-01498-1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W125945465
  • https://openalex.org/W1781481323
  • https://openalex.org/W1966067166
  • https://openalex.org/W1980613224
  • https://openalex.org/W1985836465
  • https://openalex.org/W1997817816
  • https://openalex.org/W1999464453
  • https://openalex.org/W2005265463
  • https://openalex.org/W2012827549
  • https://openalex.org/W2027589528
  • https://openalex.org/W2029670623
  • https://openalex.org/W2031454736
  • https://openalex.org/W2038726970
  • https://openalex.org/W2063974134
  • https://openalex.org/W2065974896
  • https://openalex.org/W2085071390
  • https://openalex.org/W2099580882
  • https://openalex.org/W2102630933
  • https://openalex.org/W2127788789
  • https://openalex.org/W2133743036
  • https://openalex.org/W2137023467
  • https://openalex.org/W2144980793
  • https://openalex.org/W2155069566
  • https://openalex.org/W2467590157
  • https://openalex.org/W2736040016
  • https://openalex.org/W2782395082