Original article. Childhood infective endocarditis in Khon Kaen University Hospital from 1992 to 2011
Description
Abstract Background: Infective endocarditis (IE) is an important cause of child morbidity and mortality, but the current burden of the disease in Thai children is unknown. Objectives: To determine the current burden of IE in Thai children. Patients and Methods: The records of all children aged <15 years admitted to Khon Kaen University Hospital from 1992 to 2011 were reviewed. Results: Of 69,822 admissions, 56 patients fulfilled the modified Duke criteria for definite IE giving a rate of 0.8 cases per 1,000 admissions. Age at diagnosis was 7.9 ± 3.8 years (range, 8 days to 14.8 years). There was congenital heart disease in 38 (68%) patients, rheumatic heart disease (RHD) in 10 (18%), and no previous heart disease in 8 (14%). RHD was a less frequent underlying disease during the latter half (2002-2011) of the period studied (1/34 vs. 9/22, P < 0.001). Blood cultures were positive for pathogens in 34 (61%) patients with 11 cases of Streptococcus viridians and 8 cases of Staphylococcus aureus infections. Vegetations on echocardiography were present in 46 (82%) patients. For 8 embolic events, patients with large vegetations had a higher rate (4/6) than patients with small and no vegetations (4/50) (P < 0.003). In-hospital mortality was 11%. Eight patients with S. aureus infection had a higher mortality (5/8) than 26 patients (1/26) infected with other pathogens (P < 0.001). Conclusion: The changing epidemiology of pediatric IE was toward fewer children with RHD. Mortality among children with IE was higher in those with S. aureus infection.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
نبذة مختصرة: يعد التهاب الشغاف المعدي (IE) سببًا مهمًا لاعتلال الأطفال ووفياتهم، ولكن العبء الحالي للمرض لدى الأطفال التايلنديين غير معروف. الأهداف: تحديد العبء الحالي للتعليم الفردي على الأطفال التايلانديين. المرضى والطرق: تمت مراجعة سجلات جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا والذين تم إدخالهم إلى مستشفى خون كاين الجامعي من عام 1992 إلى عام 2011. النتائج: من بين 69,822 حالة دخول، استوفى 56 مريضًا معايير دوق المعدلة لإعطاء معدل 0.8 حالة لكل 1000 حالة دخول. كان العمر عند التشخيص 7.9 ± 3.8 سنة (المدى، 8 أيام إلى 14.8 سنة). كان هناك مرض القلب الخلقي في 38 (68 ٪) من المرضى، وأمراض القلب الروماتيزمية (RHD) في 10 (18 ٪)، ولم يكن هناك مرض القلب السابق في 8 (14 ٪). كان RHD مرضًا أساسيًا أقل تكرارًا خلال النصف الأخير (2002-2011) من الفترة التي تمت دراستها (1/34 مقابل 9/22، P < 0.001). كانت مزارع الدم إيجابية لمسببات الأمراض في 34 مريضًا (61 ٪) مع 11 حالة من المكورات العقدية الفيريدية و 8 حالات من عدوى المكورات العنقودية الذهبية. كانت النباتات على تخطيط صدى القلب موجودة في 46 مريضًا (82 ٪). بالنسبة لـ 8 أحداث صمية، كان لدى المرضى الذين لديهم نباتات كبيرة معدل أعلى (4/6) من المرضى الذين لديهم نباتات صغيرة وبدون نباتات (4/50) (P < 0.003). وبلغ معدل الوفيات في المستشفى 11 ٪. كان لدى ثمانية مرضى مصابين بعدوى S. aureus معدل وفيات أعلى (5/8) من 26 مريضًا (1/26) مصابين بمسببات الأمراض الأخرى (P < 0.001). الاستنتاج: كان علم الأوبئة المتغير لـ IE للأطفال موجهًا إلى عدد أقل من الأطفال المصابين بـ RHD. كانت الوفيات بين الأطفال المصابين بالتهاب القولون التقرحي أعلى في الأطفال المصابين بالتهاب القولون التقرحي.Translated Description (French)
Résumé Contexte : L'endocardite infectieuse (EI) est une cause importante de morbidité et de mortalité infantiles, mais le fardeau actuel de la maladie chez les enfants thaïlandais est inconnu. Objectifs : Déterminer le fardeau actuel de l'EI chez les enfants thaïlandais. Patients et méthodes : Les dossiers de tous les enfants âgés de moins de 15 ans admis à l'hôpital universitaire de Khon Kaen de 1992 à 2011 ont été examinés. Résultats : Sur 69 822 admissions, 56 patients remplissaient les critères Duke modifiés pour une EI définie, soit un taux de 0,8 cas pour 1 000 admissions. L'âge au moment du diagnostic était de 7,9 ± 3,8 ans (intervalle : 8 jours à 14,8 ans). Il y avait une cardiopathie congénitale chez 38 patients (68 %), une cardiopathie rhumatismale (DRH) chez 10 patients (18 %) et aucune cardiopathie antérieure chez 8 patients (14 %). La DRH était une maladie sous-jacente moins fréquente au cours de la seconde moitié (2002-2011) de la période étudiée (1/34 vs 9/22, P < 0,001). Les hémocultures étaient positives pour les agents pathogènes chez 34 (61 %) patients avec 11 cas de Streptococcus viridians et 8 cas d'infections à Staphylococcus aureus. Des végétations à l'échocardiographie étaient présentes chez 46 (82%) patients. Pour 8 événements emboliques, les patients avec de grandes végétations avaient un taux plus élevé (4/6) que les patients avec de petites végétations et sans végétation (4/50) (P < 0,003). La mortalité à l'hôpital était de 11 %. Huit patients infectés par S. aureus présentaient une mortalité plus élevée (5/8) que 26 patients (1/26) infectés par d'autres agents pathogènes (P < 0,001). Conclusion : L'épidémiologie changeante de l'EI pédiatrique était vers moins d'enfants atteints de RHD. La mortalité chez les enfants atteints d'EI était plus élevée chez les enfants infectés par S. aureus.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes: La endocarditis infecciosa (EI) es una causa importante de morbilidad y mortalidad infantil, pero se desconoce la carga actual de la enfermedad en los niños tailandeses. Objetivos: Determinar la carga actual de EI en niños tailandeses. Pacientes y métodos: Se revisaron los registros de todos los niños menores de 15 años ingresados en el Hospital Universitario Khon Kaen de 1992 a 2011. Resultados: De 69.822 ingresos, 56 pacientes cumplieron con los criterios Duke modificados para IE definida dando una tasa de 0,8 casos por cada 1.000 ingresos. La edad en el momento del diagnóstico fue de 7,9 ± 3,8 años (rango, 8 días a 14,8 años). Hubo cardiopatía congénita en 38 (68%) pacientes, cardiopatía reumática (RHD) en 10 (18%) y ninguna cardiopatía previa en 8 (14%). La RHD fue una enfermedad subyacente menos frecuente durante la segunda mitad (2002-2011) del período estudiado (1/34 frente a 9/22, P < 0,001). Los hemocultivos fueron positivos para patógenos en 34 (61%) pacientes con 11 casos de Streptococcus viridians y 8 casos de infecciones por Staphylococcus aureus. Las vegetaciones en la ecocardiografía estuvieron presentes en 46 (82%) pacientes. Para 8 eventos embólicos, los pacientes con vegetaciones grandes tuvieron una tasa más alta (4/6) que los pacientes con vegetaciones pequeñas y sin vegetaciones (4/50) (P < 0.003). La mortalidad intrahospitalaria fue del 11%. Ocho pacientes con infección por S. aureus tuvieron una mortalidad más alta (5/8) que 26 pacientes (1/26) infectados con otros patógenos (P < 0.001). Conclusión: La epidemiología cambiante de la EI pediátrica fue hacia menos niños con RHD. La mortalidad entre los niños con IE fue mayor en aquellos con infección por S. aureus.Files
1905-7415.0806.349.pdf
Files
(114.8 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:698c654da7897536e4534e558b645580
|
114.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- المقال الأصلي. التهاب الشغاف المعدي في مرحلة الطفولة في مستشفى خون كاين الجامعي من 1992 إلى 2011
- Translated title (French)
- Article original. Endocardite infectieuse infantile à l'hôpital universitaire de Khon Kaen de 1992 à 2011
- Translated title (Spanish)
- Artículo original. Endocarditis infecciosa infantil en el Hospital Universitario de Khon Kaen de 1992 a 2011
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2621799694
- DOI
- 10.5372/1905-7415.0806.349
References
- https://openalex.org/W1967173779
- https://openalex.org/W1980728115
- https://openalex.org/W1994764629
- https://openalex.org/W2015665694
- https://openalex.org/W2050102618
- https://openalex.org/W2080325105
- https://openalex.org/W2097867958
- https://openalex.org/W2145957303
- https://openalex.org/W2156451821
- https://openalex.org/W2159605959