Menstrual product choice and uptake among young women in Zimbabwe: a pilot study
Creators
- 1. London School of Hygiene & Tropical Medicine
- 2. Kilimanjaro Christian Medical Centre
- 3. Biomedical Research and Training Institute
Description
Menstrual health and hygiene (MHH) is a human rights issue; yet, it remains a challenge for many, especially in low- and middle-income countries (LMICs). MHH includes the socio-political, psychosocial, and environmental factors that impact women's menstrual experiences. High proportions of girls and women in LMICs have inadequate MHH due to limited access to menstrual knowledge, products, and stigma reinforcing harmful myths and taboos. The aim of this pilot was to inform the design of an MHH sub-study and the implementation and scale-up of an MHH intervention incorporated into a community-based cluster-randomized trial of integrated sexual and reproductive health (SRH) services for youth in Zimbabwe. The objectives were to investigate (1) uptake of a novel MHH intervention, (2) menstrual product preference, and (3) the factors that informed uptake and product choice among young women.Female participants aged 16-24 years old attending the community-based SRH services between April and July 2019 were offered the MHH intervention, which included either a menstrual cup or reusable pads, analgesia, and MHH education. Descriptive statistics were used to quantitatively assess uptake and product choice. Focus group discussions and in-depth interviews with participants and the intervention team were used to investigate the factors that influenced uptake and product choice.Of the 1732 eligible participants, 1414 (81.6%) took up the MHH intervention at first visit. Uptake differed by age group with 84.6% of younger women (16-19 years old) compared to 79.0% of older women (20-24 years old) taking up the intervention. There was higher uptake of reusable pads (88.0%) than menstrual cups (12.0%). Qualitative data highlighted that internal factors, such as intervention delivery, influenced uptake. Participants noted the importance of access to free menstrual products, analgesics, and MHH education in a youth-friendly environment. External factors such as sociocultural factors informed product choice. Barriers to cup uptake included fears that the cup would compromise young women's virginity.Pilot findings were used to improve the MHH intervention design and implementation as follows: (1) cup ambassadors to improve cup promotion, sensitization, and uptake; (2) use of smaller softer cups; and (3) education for community members including caregivers and partners.Registry: Clinicaltrials.gov Registration Number: NCT03719521 Registration Date: 25 October 2018.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
تعد صحة الدورة الشهرية والنظافة الصحية قضية من قضايا حقوق الإنسان ؛ ومع ذلك، فإنها لا تزال تمثل تحديًا للكثيرين، لا سيما في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. يشمل MHH العوامل الاجتماعية والسياسية والنفسية والاجتماعية والبيئية التي تؤثر على تجارب الحيض لدى النساء. تعاني نسب عالية من الفتيات والنساء في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل من نقص في صحة الأم والطفل بسبب محدودية الوصول إلى المعرفة بالحيض والمنتجات ووصمة العار التي تعزز الخرافات والمحرمات الضارة. كان الهدف من هذا المشروع التجريبي هو توفير المعلومات اللازمة لتصميم دراسة فرعية للصحة النفسية والصحية وتنفيذ وتوسيع نطاق تدخل الصحة النفسية والصحية المدمج في تجربة عشوائية عنقودية مجتمعية لخدمات الصحة الجنسية والإنجابية المتكاملة للشباب في زيمبابوي. كانت الأهداف هي التحقيق في (1) استيعاب تدخل صحة الأم والطفل الجديد، و (2) تفضيل منتجات الدورة الشهرية، و (3) العوامل التي تسترشد بالامتصاص واختيار المنتج بين الشابات. تم تقديم تدخل صحة الأم والطفل للمشاركات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 16 و 24 عامًا اللواتي يحضرن خدمات الصحة الجنسية والإنجابية المجتمعية بين أبريل ويوليو 2019، والتي تضمنت إما كوبًا من الحيض أو فوطًا قابلة لإعادة الاستخدام، وتسكينًا، وتعليم صحة الأم والطفل. تم استخدام الإحصائيات الوصفية للتقييم الكمي لامتصاص المنتج واختياره. تم استخدام مناقشات مجموعات التركيز والمقابلات المتعمقة مع المشاركين وفريق التدخل للتحقيق في العوامل التي أثرت على الاستيعاب واختيار المنتج. من بين المشاركين المؤهلين البالغ عددهم 1732 مشاركًا، تناول 1414 مشاركًا (81.6 ٪) تدخل MHH في الزيارة الأولى. اختلف الاستيعاب حسب الفئة العمرية حيث تناول 84.6 ٪ من النساء الأصغر سنًا (16-19 عامًا) مقابل 79.0 ٪ من النساء الأكبر سنًا (20-24 عامًا) التدخل. كان هناك امتصاص أعلى للوسادات القابلة لإعادة الاستخدام (88.0 ٪) من أكواب الحيض (12.0 ٪). سلطت البيانات النوعية الضوء على أن العوامل الداخلية، مثل تقديم التدخل، أثرت على الاستيعاب. وأشار المشاركون إلى أهمية الحصول على منتجات الدورة الشهرية المجانية والمسكنات وتعليم صحة الأم والطفل في بيئة صديقة للشباب. استرشدت العوامل الخارجية مثل العوامل الاجتماعية والثقافية باختيار المنتج. تضمنت العوائق التي تحول دون امتصاص الكأس المخاوف من أن يؤدي الكأس إلى تقويض عذرية الشابات. تم استخدام النتائج التجريبية لتحسين تصميم وتنفيذ تدخل MHH على النحو التالي: (1) سفراء الكأس لتحسين الترويج للكأس والتوعية والاستيعاب ؛ (2) استخدام أكواب أصغر ليونة ؛ و (3) تثقيف أفراد المجتمع بما في ذلك مقدمي الرعاية والشركاء. التسجيل: Clinicaltrials.gov رقم التسجيل: NCT03719521 تاريخ التسجيل: 25 أكتوبر 2018.Translated Description (French)
La santé et l'hygiène menstruelles (SSM) sont une question de droits de l'homme ; pourtant, elles restent un défi pour beaucoup, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI). MHH comprend les facteurs sociopolitiques, psychosociaux et environnementaux qui ont un impact sur les expériences menstruelles des femmes. Des proportions élevées de filles et de femmes dans les PRFI ont un MHH inadéquat en raison de l'accès limité aux connaissances menstruelles, aux produits et à la stigmatisation renforçant les mythes et les tabous nocifs. L'objectif de ce projet pilote était d'éclairer la conception d'une sous-étude MHH et la mise en œuvre et l'intensification d'une intervention MHH intégrée dans un essai communautaire randomisé en grappes de services intégrés de santé sexuelle et reproductive (SSR) pour les jeunes au Zimbabwe. Les objectifs étaient d'étudier (1) l'adoption d'une nouvelle intervention MHH, (2) la préférence pour les produits menstruels et (3) les facteurs qui ont éclairé l'adoption et le choix du produit chez les jeunes femmes. Les participantes âgées de 16 à 24 ans participant aux services communautaires de SSR entre avril et juillet 2019 se sont vu proposer l'intervention MHH, qui comprenait une coupe menstruelle ou des serviettes réutilisables, une analgésie et une éducation MHH. Des statistiques descriptives ont été utilisées pour évaluer quantitativement l'adoption et le choix du produit. Des discussions de groupe et des entretiens approfondis avec les participants et l'équipe d'intervention ont été utilisés pour étudier les facteurs qui ont influencé l'adoption et le choix du produit. Sur les 1 732 participants éligibles, 1 414 (81,6 %) ont participé à l'intervention MHH lors de la première visite. L'adoption différait selon le groupe d'âge avec 84,6 % des femmes plus jeunes (16-19 ans) par rapport à 79,0 % des femmes plus âgées (20-24 ans) prenant l'intervention. L'absorption des serviettes réutilisables était plus élevée (88,0 %) que celle des coupes menstruelles (12,0 %). Les données qualitatives ont mis en évidence que des facteurs internes, tels que la prestation de l'intervention, ont influencé l'adoption. Les participants ont souligné l'importance de l'accès gratuit aux produits menstruels, aux analgésiques et à l'éducation MHH dans un environnement adapté aux jeunes. Des facteurs externes tels que des facteurs socioculturels ont éclairé le choix du produit. Les obstacles à l'adoption de la Cup comprenaient des craintes que la Cup compromette la virginité des jeunes femmes. Les résultats du pilote ont été utilisés pour améliorer la conception et la mise en œuvre de l'intervention MHH comme suit : (1) ambassadeurs de la Cup pour améliorer la promotion, la sensibilisation et l'adoption de la Cup ; (2) utilisation de cup plus petites et plus souples ; et (3) éducation pour les membres de la communauté, y compris les soignants et les partenaires. Registre : Clinicaltrials.gov Numéro d'enregistrement : NCT03719521 Date d'enregistrement : 25 octobre 2018.Translated Description (Spanish)
La salud e higiene menstrual (MHH, por sus siglas en inglés) es un problema de derechos humanos; sin embargo, sigue siendo un desafío para muchos, especialmente en los países de ingresos bajos y medios (LMIC, por sus siglas en inglés). MHH incluye los factores sociopolíticos, psicosociales y ambientales que afectan las experiencias menstruales de las mujeres. Las altas proporciones de niñas y mujeres en los PIBM tienen una MHH inadecuada debido al acceso limitado al conocimiento menstrual, los productos y el estigma que refuerza los mitos y tabúes dañinos. El objetivo de este piloto fue informar el diseño de un subestudio de MHH y la implementación y ampliación de una intervención de MHH incorporada en un ensayo comunitario aleatorizado por grupos de servicios integrados de salud sexual y reproductiva (SSR) para jóvenes en Zimbabwe. Los objetivos fueron investigar (1) la captación de una nueva intervención de MHH, (2) la preferencia por el producto menstrual y (3) los factores que informaron la captación y la elección del producto entre las mujeres jóvenes. A las participantes de 16 a 24 años que asistieron a los servicios de SSR basados en la comunidad entre abril y julio de 2019 se les ofreció la intervención de MHH, que incluía una copa menstrual o compresas reutilizables, analgesia y educación de MHH. Se utilizaron estadísticas descriptivas para evaluar cuantitativamente la absorción y la elección del producto. Se utilizaron discusiones de grupos focales y entrevistas en profundidad con los participantes y el equipo de intervención para investigar los factores que influyeron en la captación y la elección del producto. De los 1732 participantes elegibles, 1414 (81.6%) asumieron la intervención de MHH en la primera visita. La captación difirió según el grupo de edad, con el 84,6% de las mujeres más jóvenes (16-19 años) en comparación con el 79,0% de las mujeres mayores (20-24 años) que aceptaron la intervención. Hubo una mayor absorción de compresas reutilizables (88,0%) que de copas menstruales (12,0%). Los datos cualitativos destacaron que los factores internos, como la entrega de la intervención, influyeron en la captación. Los participantes señalaron la importancia del acceso a productos menstruales gratuitos, analgésicos y educación MHH en un entorno favorable para los jóvenes. Factores externos como los factores socioculturales influyeron en la elección del producto. Las barreras para la aceptación de la Cup incluyeron temores de que la Cup comprometería la virginidad de las mujeres jóvenes. Los hallazgos piloto se utilizaron para mejorar el diseño y la implementación de la intervención de MHH de la siguiente manera: (1) embajadores de la Cup para mejorar la promoción, sensibilización y aceptación de la Cup; (2) uso de tazas más suaves y más pequeñas; y (3) educación para los miembros de la comunidad, incluidos los cuidadores y los socios. Registro: Clinicaltrials.gov Número de registro: NCT03719521 Fecha de registro: 25 de octubre de 2018.Files
s40814-020-00728-5.pdf
Files
(2.2 MB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:a1d18a50f8c24d0e9a6cff2a4d045da7
|
2.2 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- اختيار منتجات الدورة الشهرية وامتصاصها بين الشابات في زيمبابوي: دراسة تجريبية
- Translated title (French)
- Choix et adoption des produits menstruels chez les jeunes femmes au Zimbabwe : une étude pilote
- Translated title (Spanish)
- Elección y aceptación de productos menstruales entre mujeres jóvenes en Zimbabue: un estudio piloto
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3109474219
- DOI
- 10.1186/s40814-020-00728-5
References
- https://openalex.org/W2009006810
- https://openalex.org/W2128891524
- https://openalex.org/W2162544110
- https://openalex.org/W2168802084
- https://openalex.org/W2261821866
- https://openalex.org/W2269012378
- https://openalex.org/W2281276715
- https://openalex.org/W2283426378
- https://openalex.org/W2418299377
- https://openalex.org/W2516480969
- https://openalex.org/W2560534168
- https://openalex.org/W2565221974
- https://openalex.org/W2582406074
- https://openalex.org/W2594913298
- https://openalex.org/W2745581508
- https://openalex.org/W2763766763
- https://openalex.org/W2795406687
- https://openalex.org/W2797058524
- https://openalex.org/W2946676754
- https://openalex.org/W2946739594
- https://openalex.org/W2960358981
- https://openalex.org/W2962114409
- https://openalex.org/W3009258896
- https://openalex.org/W3009939534
- https://openalex.org/W3015108469