Published June 5, 2023
| Version v1
Publication
Open
The Association of Marital Status with Kidney Cancer Surgery Morbidity - A Retrospective Cohort Study
Creators
- 1. Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital
- 2. Brigham and Women's Hospital
- 3. Hospital Universitario Austral
- 4. Stanford Medicine
Description
Abstract Purpose: To better understand whether the marital status impacts 90-day postoperative outcomes following kidney cancer surgery. Methods: We performed a retrospective cohort study of adult patients undergoing elective partial or radical nephrectomy to manage kidney masses from 2003 to 2017 using the Premier Hospital Database, a national hospital discharge dataset. Multinomial logistic regression models controlling for a wide range of clinicodemographic, surgical, and hospital characteristics were used to assess an association between marital status and postoperative complications. The primary outcome was 90-day complications, including minor complications (Clavien grades 1-2), non-fatal major complications (Clavien grades 3-4), and mortality (Clavien grade 5). Secondary outcomes included patient disposition and readmission rates. Results: The study cohort comprised 106,752 patients, of which 61,188 (57.32%) were married. The overall incidence of minor complications, major complications, and death was 24.04%, 6.00%, and 0.71%, respectively. Marriage was associated with a significantly lower incidence of minor (OR 0.97; 95% CI: 0.94-0.99) complications following open or radical nephrectomy and major complications (OR 0.89; 95% CI: 0.84-0.95) for all surgical types and approaches (Figure 1). There was no association between marital status and mortality (OR 0.94; 95% CI: 0.81-1.10). Conclusions: Marriage is associated with a significant reduction in major complications following kidney cancer surgery, likely because it is associated with greater social support, which is beneficial in the postoperative phase of care. Marital status and social support may play a role in the preoperative decision-making process and counseling for patients considering kidney cancer surgery.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
الغرض المجرد: لفهم أفضل لما إذا كانت الحالة الاجتماعية تؤثر على نتائج ما بعد الجراحة لمدة 90 يومًا بعد جراحة سرطان الكلى. الطرق: أجرينا دراسة جماعية بأثر رجعي للمرضى البالغين الذين يخضعون لاستئصال الكلية الجزئي أو الجذري الاختياري لإدارة كتل الكلى من عام 2003 إلى عام 2017 باستخدام قاعدة بيانات المستشفى الممتاز، وهي مجموعة بيانات وطنية للخروج من المستشفى. تم استخدام نماذج الانحدار اللوجستي متعددة الحدود التي تتحكم في مجموعة واسعة من الخصائص السريرية الديموغرافية والجراحية وخصائص المستشفى لتقييم الارتباط بين الحالة الزوجية ومضاعفات ما بعد الجراحة. كانت النتيجة الأولية مضاعفات لمدة 90 يومًا، بما في ذلك المضاعفات الطفيفة (Clavien الصفوف 1-2)، والمضاعفات الرئيسية غير المميتة (Clavien الصفوف 3-4)، والوفيات (Clavien الصف 5). وشملت النتائج الثانوية ترتيب المريض ومعدلات إعادة القبول. النتائج: شملت مجموعة الدراسة 106,752 مريضًا، منهم 61,188 (57.32 ٪) متزوجين. كان إجمالي حدوث المضاعفات الطفيفة والمضاعفات الرئيسية والوفاة 24.04 ٪ و 6.00 ٪ و 0.71 ٪ على التوالي. ارتبط الزواج بانخفاض كبير في حدوث مضاعفات طفيفة (أو 0.97 ؛ 95 ٪ CI: 0.94-0.99) بعد استئصال الكلية المفتوح أو الجذري والمضاعفات الرئيسية (أو 0.89 ؛ 95 ٪ CI: 0.84-0.95) لجميع الأنواع والأساليب الجراحية (الشكل 1). لم يكن هناك ارتباط بين الحالة الاجتماعية والوفيات (OR 0.94 ؛ 95 ٪ CI: 0.81-1.10). الاستنتاجات: يرتبط الزواج بانخفاض كبير في المضاعفات الرئيسية بعد جراحة سرطان الكلى، على الأرجح لأنه يرتبط بدعم اجتماعي أكبر، وهو أمر مفيد في مرحلة ما بعد الجراحة من الرعاية. قد تلعب الحالة الاجتماعية والدعم الاجتماعي دورًا في عملية صنع القرار قبل الجراحة وتقديم المشورة للمرضى الذين يفكرون في جراحة سرطان الكلى.Translated Description (French)
Résumé Objectif : Mieux comprendre si l'état matrimonial a un impact sur les résultats postopératoires à 90 jours après une chirurgie du cancer du rein. Méthodes : Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective de patients adultes subissant une néphrectomie partielle ou radicale élective pour gérer les masses rénales de 2003 à 2017 en utilisant la base de données Premier Hospital, un ensemble de données national sur les sorties d'hôpital. Des modèles de régression logistique multinomiale prenant en compte un large éventail de caractéristiques clinico-démographiques, chirurgicales et hospitalières ont été utilisés pour évaluer une association entre l'état matrimonial et les complications postopératoires. Le critère de jugement principal était les complications à 90 jours, y compris les complications mineures (Clavien grades 1-2), les complications majeures non mortelles (Clavien grades 3-4) et la mortalité (Clavien grade 5). Les résultats secondaires comprenaient la disposition des patients et les taux de réadmission. Résultats : La cohorte de l'étude comprenait 106 752 patients, dont 61 188 (57,32 %) étaient mariés. L'incidence globale des complications mineures, des complications majeures et des décès était de 24,04 %, 6,00 % et 0,71 %, respectivement. Le mariage était associé à une incidence significativement plus faible de complications mineures (RC 0,97 ; IC à 95 % : 0,94-0,99) à la suite d'une néphrectomie ouverte ou radicale et de complications majeures (RC 0,89 ; IC à 95 % : 0,84-0,95) pour tous les types et approches chirurgicales (Figure 1). Il n'y avait pas d'association entre l'état matrimonial et la mortalité (RC 0,94 ; IC à 95 % : 0,81-1,10). Conclusions : Le mariage est associé à une réduction significative des complications majeures à la suite d'une chirurgie du cancer du rein, probablement parce qu'il est associé à un plus grand soutien social, ce qui est bénéfique dans la phase postopératoire des soins. L'état matrimonial et le soutien social peuvent jouer un rôle dans le processus de prise de décision préopératoire et le conseil pour les patients qui envisagent une chirurgie du cancer du rein.Translated Description (Spanish)
Propósito del resumen: Comprender mejor si el estado civil afecta los resultados postoperatorios de 90 días después de la cirugía de cáncer de riñón. Métodos: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes adultos sometidos a nefrectomía parcial o radical electiva para controlar las masas renales de 2003 a 2017 utilizando la Premier Hospital Database, un conjunto de datos de alta hospitalaria nacional. Se utilizaron modelos de regresión logística multinomial que controlan una amplia gama de características clínico-demográficas, quirúrgicas y hospitalarias para evaluar una asociación entre el estado civil y las complicaciones postoperatorias. El resultado primario fue complicaciones a los 90 días, incluidas complicaciones menores (grados Clavien 1-2), complicaciones mayores no fatales (grados Clavien 3-4) y mortalidad (grado Clavien 5). Los resultados secundarios incluyeron la disposición del paciente y las tasas de readmisión. Resultados: La cohorte del estudio comprendía 106.752 pacientes, de los cuales 61.188 (57,32%) estaban casados. La incidencia general de complicaciones menores, complicaciones mayores y muerte fue de 24.04%, 6.00% y 0.71%, respectivamente. El matrimonio se asoció con una incidencia significativamente menor de complicaciones menores (OR 0,97; IC del 95%: 0,94-0,99) después de una nefrectomía abierta o radical y complicaciones mayores (OR 0,89; IC del 95%: 0,84-0,95) para todos los tipos y enfoques quirúrgicos (Figura 1). No hubo asociación entre el estado civil y la mortalidad (OR 0,94; IC del 95%: 0,81-1,10). Conclusiones: El matrimonio se asocia con una reducción significativa de las complicaciones mayores después de la cirugía de cáncer de riñón, probablemente porque se asocia con un mayor apoyo social, que es beneficioso en la fase postoperatoria de la atención. El estado civil y el apoyo social pueden desempeñar un papel en el proceso de toma de decisiones preoperatorias y el asesoramiento para los pacientes que consideran la cirugía de cáncer de riñón.Files
latest.pdf.pdf
Files
(431.1 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:39711b0d7c5abdc465fd593608b72283
|
431.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- جمعية الحالة الاجتماعية مع اعتلال جراحة سرطان الكلى - دراسة جماعية بأثر رجعي
- Translated title (French)
- The Association of Marital Status with Kidney Cancer Surgery Morbidity - A Retrospective Cohort Study
- Translated title (Spanish)
- La asociación del estado civil con la morbilidad de la cirugía del cáncer de riñón: un estudio de cohorte retrospectivo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4379382712
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-2821186/v1
References
- https://openalex.org/W1543756079
- https://openalex.org/W178338668
- https://openalex.org/W1971700199
- https://openalex.org/W2052354141
- https://openalex.org/W2066059923
- https://openalex.org/W2100390758
- https://openalex.org/W2739892098
- https://openalex.org/W2745799090
- https://openalex.org/W2800458405
- https://openalex.org/W2922173062
- https://openalex.org/W2969268043
- https://openalex.org/W2989427582
- https://openalex.org/W4213010264