Published July 9, 2020 | Version v1
Publication Open

Abdominal extranodal lymphoma detection: positron emission tomography/computed tomography can help

  • 1. Alexandria University
  • 2. Cairo University

Description

Abstract Background Lymphoid neoplasms that present with masses are broadly referred to as lymphomas, and they can be classified to two main groups: Hodgkin's (HL) and non-Hodgkin's lymphoma (NHL); they are mainly characterized by enlargement of lymph nodes (nodal disease) although any organ in the body can be involved in different settings of the disease (extranodal disease). Adequate staging, which has a direct impact on prognosis, is essential to properly plan therapy. Stage IV disease with extranodal dissemination should be treated by long-term systemic chemotherapy. By adding the metabolic changes to the conventional CT morphologic changes, combined positron emission tomography (PET) and computed tomography (CT) may offer clinically useful addition in staging of lymphomas and detection of extranodal lesions. Results The study included thirty nine patients, with forty-eight extranodal sites with lymphomatous infiltration, twenty-four males (61.5%), and fifteen females (38.4%). The patients showed forty-eight extranodal abdominal lymphomatous infiltration. The study included twelve gastric lymphomatous lesions (25%), twelve splenic lymphomatous lesion (25%), three ileo-caecal lymphomatous lesions (6.25%), three patients (6.25%) with skin infiltration, three adrenal lymphomatous lesions (6.25%), three patients with hepatic lymphoma, and twelve bone marrow infiltrations (25%). The most accurate SUV max cutoff value among studied cases was 3.5, the highest SUV max value noted was 21 in gastric lesions, and the lowest SUV max noted was 4.1 in adrenal lesions. Confirmation of PET/CT results was done by histopathological assessment and post-management follow-up. Conclusion PET/CT study is an effective tool for evaluation of extranodal lymphomas. PET/CT fusion images can affect the clinical management plan by detection of extranodal lymphomas with lymphoma staging modification.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يشار إلى الأورام اللمفاوية الخلفية المجردة التي تظهر مع كتل على نطاق واسع باسم الأورام اللمفاوية، ويمكن تصنيفها إلى مجموعتين رئيسيتين: هودجكين (HL) وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين (NHL )؛ وهي تتميز بشكل أساسي بتضخم العقد الليمفاوية (مرض العقد) على الرغم من أن أي عضو في الجسم يمكن أن يشارك في بيئات مختلفة من المرض (مرض خارج العقد). يعد تحديد المرحلة المناسبة، والتي لها تأثير مباشر على التكهن، أمرًا ضروريًا لتخطيط العلاج بشكل صحيح. يجب علاج مرض المرحلة الرابعة مع الانتشار خارج العقد عن طريق العلاج الكيميائي النظامي على المدى الطويل. من خلال إضافة التغيرات الأيضية إلى التغيرات الشكلية التقليدية للتصوير المقطعي المحوسب، قد يوفر التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) إضافة مفيدة سريريًا في تحديد مراحل الأورام اللمفاوية والكشف عن الآفات الخارجية. النتائج شملت الدراسة تسعة وثلاثين مريضا، مع ثمانية وأربعين موقعا خارجيا مع ارتشاح لمفاوي، وأربعة وعشرين ذكرا (61.5 ٪)، وخمسة عشر أنثى (38.4 ٪). أظهر المرضى ثمانية وأربعين ارتشاحًا لمفيًا بطنيًا خارج العقد. وشملت الدراسة اثنتي عشرة آفة لمفاوية في المعدة (25 ٪)، واثنتي عشرة آفة لمفاوية في الطحال (25 ٪)، وثلاث آفات لمفاوية لفائفية (6.25 ٪)، وثلاثة مرضى (6.25 ٪) يعانون من ارتشاح الجلد، وثلاث آفات لمفاوية في الغدة الكظرية (6.25 ٪)، وثلاثة مرضى يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية الكبدية، واثنتي عشرة عملية ارتشاح لنخاع العظام (25 ٪). كانت القيمة القصوى الأكثر دقة لقطع سيارات الدفع الرباعي بين الحالات التي تمت دراستها هي 3.5، وكانت أعلى قيمة قصوى لسيارات الدفع الرباعي 21 في آفات المعدة، وكانت أدنى قيمة قصوى لسيارات الدفع الرباعي 4.1 في آفات الغدة الكظرية. تم تأكيد نتائج التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني عن طريق التقييم النسيجي ومتابعة ما بعد الإدارة. الاستنتاج دراسة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني هي أداة فعالة لتقييم الأورام اللمفاوية خارج العقد. يمكن أن تؤثر صور دمج التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني/التصوير المقطعي المحوسب على خطة الإدارة السريرية من خلال الكشف عن الأورام اللمفاوية خارج العقد مع تعديل مراحل الورم اللمفاوي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Les néoplasmes lymphoïdes qui présentent des masses sont généralement appelés lymphomes et peuvent être classés en deux groupes principaux : le lymphome de Hodgkin (LH) et le lymphome non hodgkinien (LNH) ; ils sont principalement caractérisés par une hypertrophie des ganglions lymphatiques (maladie ganglionnaire), bien que tout organe du corps puisse être impliqué dans différents contextes de la maladie (maladie extranodale). Une stadification adéquate, qui a un impact direct sur le pronostic, est essentielle pour bien planifier le traitement. La maladie de stade IV avec dissémination extraganglionnaire doit être traitée par une chimiothérapie systémique à long terme. En ajoutant les changements métaboliques aux changements morphologiques conventionnels de la tomodensitométrie, la tomographie par émission de positons (TEP) et la tomodensitométrie (TDM) combinées peuvent offrir un ajout cliniquement utile dans la stadification des lymphomes et la détection des lésions extraganglionnaires. Résultats L'étude comprenait trente-neuf patients, avec quarante-huit sites extraganglionnaires avec infiltration lymphomateuse, vingt-quatre hommes (61,5%) et quinze femmes (38,4%). Les patients ont présenté quarante-huit infiltrations lymphomateuses abdominales extranodales. L'étude comprenait douze lésions lymphomateuses gastriques (25 %), douze lésions lymphomateuses spléniques (25 %), trois lésions lymphomateuses iléo-cæcales (6,25 %), trois patients (6,25 %) avec infiltration cutanée, trois lésions lymphomateuses surrénales (6,25 %), trois patients avec lymphome hépatique et douze infiltrations de moelle osseuse (25 %). La valeur seuil maximale de SUV la plus précise parmi les cas étudiés était de 3,5, la valeur maximale de SUV la plus élevée notée était de 21 dans les lésions gastriques et la valeur maximale de SUV la plus basse notée était de 4,1 dans les lésions surrénales. La confirmation des résultats de la TEP/TDM a été effectuée par une évaluation histopathologique et un suivi post-gestion. Conclusion L'étude TEP/TDM est un outil efficace pour l'évaluation des lymphomes extraganglionnaires. Les images de fusion TEP/TDM peuvent affecter le plan de prise en charge clinique par la détection des lymphomes extraganglionnaires avec modification de la stadification du lymphome.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes Las neoplasias linfoides que se presentan con masas se denominan ampliamente linfomas y se pueden clasificar en dos grupos principales: linfoma de Hodgkin (LH) y linfoma no Hodgkin (LNH); se caracterizan principalmente por el agrandamiento de los ganglios linfáticos (enfermedad ganglionar), aunque cualquier órgano del cuerpo puede estar involucrado en diferentes entornos de la enfermedad (enfermedad extraganglionar). La estadificación adecuada, que tiene un impacto directo en el pronóstico, es esencial para planificar adecuadamente la terapia. La enfermedad en estadio IV con diseminación extraganglionar debe tratarse con quimioterapia sistémica a largo plazo. Al agregar los cambios metabólicos a los cambios morfológicos convencionales de la TC, la tomografía por emisión de positrones (PET) y la tomografía computarizada (TC) combinadas pueden ofrecer una adición clínicamente útil en la estadificación de los linfomas y la detección de lesiones extraganglionares. Resultados El estudio incluyó treinta y nueve pacientes, con cuarenta y ocho sitios extraganglionares con infiltración linfomatosa, veinticuatro hombres (61,5%) y quince mujeres (38,4%). Los pacientes mostraron cuarenta y ocho infiltraciones linfomatosas abdominales extraganglionares. El estudio incluyó doce lesiones linfomatosas gástricas (25%), doce lesiones linfomatosas esplénicas (25%), tres lesiones linfomatosas ileocecales (6,25%), tres pacientes (6,25%) con infiltración cutánea, tres lesiones linfomatosas suprarrenales (6,25%), tres pacientes con linfoma hepático y doce infiltraciones de médula ósea (25%). El valor de corte máximo de SUV más preciso entre los casos estudiados fue de 3.5, el valor máximo de SUV más alto observado fue de 21 en lesiones gástricas y el SUV máximo más bajo observado fue de 4.1 en lesiones suprarrenales. La confirmación de los resultados de PET/CT se realizó mediante evaluación histopatológica y seguimiento posterior al tratamiento. Conclusión El estudio PET/CT es una herramienta eficaz para la evaluación de linfomas extraganglionares. Las imágenes de fusión PET/CT pueden afectar el plan de manejo clínico mediante la detección de linfomas extraganglionares con modificación de la estadificación del linfoma.

Files

s43055-020-00243-w.pdf

Files (1.3 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:8bbc3b15a1201907f36d91e1741dbc9c
1.3 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية خارج العقد في البطن: التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني/التصوير المقطعي المحوسب يمكن أن يساعد
Translated title (French)
Détection du lymphome extranodal abdominal : la tomographie par émission de positons/tomodensitométrie peut aider
Translated title (Spanish)
Detección de linfoma extraganglionar abdominal: la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada puede ayudar

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3041721079
DOI
10.1186/s43055-020-00243-w

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1963575973
  • https://openalex.org/W1972418108
  • https://openalex.org/W1987602501
  • https://openalex.org/W1992594358
  • https://openalex.org/W2015118555
  • https://openalex.org/W2044626098
  • https://openalex.org/W2058942975
  • https://openalex.org/W2096617875
  • https://openalex.org/W2103542147
  • https://openalex.org/W2106047018
  • https://openalex.org/W2127808094
  • https://openalex.org/W2142724147
  • https://openalex.org/W2561704919
  • https://openalex.org/W2570618306
  • https://openalex.org/W2626812824
  • https://openalex.org/W2761301902
  • https://openalex.org/W2973427320
  • https://openalex.org/W2993208220