Published September 25, 2015
| Version v1
Publication
Open
Evaluation of the isoniazid preventive therapy (IPT) program in Shurugwi District, Midlands Province, Zimbabwe, January 2013 to August 2014
Creators
- 1. University of Zimbabwe
- 2. Ministry of Health and Child Welfare
Description
Midlands Province started implementing the Isoniazid (INH) preventive therapy (IPT) program in January 2013. Shurugwi and Gokwe North were the piloting district hospitals. In May 2014, four more districts hospitals (Gokwe South, Gweru, Kwekwe and Zvishavane) started implementing IPT. Shurugwi District decentralized the program to its rural health facilities in January 2014. A review of the Shurugwi IPT program, 2013 data, indicated that the majority of eligible clients were not started on IPT. None out of the 400 eligible clients were started on IPT in November against the 100 % target according to the World Health Organization and the National Tuberculosis (TB) Program. We conducted a study to evaluate the IPT program in Shurugwi District from January 2013 to August 2014. The logical framework approach was used to evaluate inputs, processes, outputs and outcomes of the IPT program. An interviewer administered questionnaire was used to collect data from key informants. Checklists were used to collect data from IPT program records. Sixteen health facilities were implementing IPT in Shurugwi District. All the facilities had TB screening tools and three did not have TB screening algorithms. The district experienced medicine stock outs in 2013. One formal training at district level and on job trainings in implementing health facilities were done. From January 2013 to August 2014, Shurugwi District screened 6794 antiretroviral (ART) clients for TB. Out of those screened, 5255 were eligible for IPT and 2831 (54 %) were started on IPT. A total of 700 clients had completed the IPT 6 month's course by August 2014. The dropout rate due to INH toxicity and TB was 0.6 % (n = 18) and 0.3 % (n = 8) respectively. Fifty-three advocacy and community sensitization meetings were done. The program had no Information Education and Communication (IEC) materials. The IPT program in Shurugwi District achieved half its target. This could be due to inadequate formally trained staff, lack of IEC materials, inadequate advocacy and community sensitization, non-availability of the INH 300 mg single dose and inadequate INH 100 mg dose tablets in 2013. To improve the IPT program, there is need for routine advocacy, communication and social mobilization.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
بدأت مقاطعة ميدلاندز في تنفيذ برنامج العلاج الوقائي بالإيزونيازيد في يناير 2013. كانت مستشفيات شوروغوي وغوكوي الشمالية هي المستشفيات الرائدة في المنطقة. في مايو 2014، بدأت أربعة مستشفيات أخرى في المقاطعات (غوكوي ساوث وغويرو وكويكوي وزفيشفان) في تنفيذ فريق المنتج المتكامل. قامت مقاطعة شوروغوي بتطبيق اللامركزية في البرنامج على مرافقها الصحية الريفية في يناير 2014. أشارت مراجعة لبرنامج Shurugwi IPT، بيانات 2013، إلى أن غالبية العملاء المؤهلين لم يبدأوا في IPT. لم يبدأ أي من العملاء المؤهلين البالغ عددهم 400 عميل في العلاج الوقائي المتكامل في نوفمبر مقابل هدف 100 ٪ وفقًا لمنظمة الصحة العالمية والبرنامج الوطني للسل. أجرينا دراسة لتقييم برنامج فريق المنتج المتكامل في منطقة شوروغوي من يناير 2013 إلى أغسطس 2014. تم استخدام نهج الإطار المنطقي لتقييم مدخلات وعمليات ومخرجات ونتائج برنامج فريق المنتج المتكامل. تم استخدام استبيان يديره المحاور لجمع البيانات من المخبرين الرئيسيين. تم استخدام قوائم المراجعة لجمع البيانات من سجلات برنامج فريق المنتج المتكامل. كان ستة عشر مرفقًا صحيًا ينفذون العلاج الوقائي المتكامل في منطقة شوروغوي. كان لدى جميع المرافق أدوات لفحص السل ولم يكن لدى ثلاثة منها خوارزميات لفحص السل. شهدت المنطقة نفاد مخزون الأدوية في عام 2013. تم إجراء تدريب رسمي واحد على مستوى المنطقة وعلى التدريب الوظيفي في تنفيذ المرافق الصحية. من يناير 2013 إلى أغسطس 2014، فحصت منطقة شوروغوي 6794 عميلًا من عملاء مضادات الفيروسات القهقرية (ART) لمرض السل. من بين أولئك الذين تم فحصهم، كان 5255 مؤهلاً لـفريق المنتج المتكامل و 2831 (54 ٪) بدأوا في فريق المنتج المتكامل. أكمل ما مجموعه 700 عميل دورة فريق المنتج المتكامل لمدة 6 أشهر بحلول أغسطس 2014. كان معدل التسرب بسبب سمية INH والسل 0.6 ٪ (ن = 18) و 0.3 ٪ (ن = 8) على التوالي. تم عقد ثلاثة وخمسين اجتماعًا للدعوة والتوعية المجتمعية. لم يكن لدى البرنامج مواد للتثقيف والاتصال في مجال المعلومات. حقق برنامج فريق المنتج المتكامل في منطقة شوروغوي نصف هدفه. قد يكون هذا بسبب عدم كفاية الموظفين المدربين رسميًا، ونقص مواد الإعلام والتثقيف والاتصال، وعدم كفاية الدعوة وتوعية المجتمع، وعدم توفر جرعة واحدة من INH 300 ملغ وعدم كفاية أقراص جرعة INH 100 ملغ في عام 2013. ولتحسين برنامج فريق المنتج المتكامل، هناك حاجة إلى المناصرة الروتينية والتواصل والتعبئة الاجتماعية.Translated Description (French)
La province des Midlands a commencé à mettre en œuvre le programme de thérapie préventive (TPI) à l'isoniazide (INH) en janvier 2013. Shurugwi et Gokwe North étaient les hôpitaux pilotes du district. En mai 2014, quatre autres hôpitaux de district (Gokwe Sud, Gweru, Kwekwe et Zvishavane) ont commencé à mettre en œuvre le TPI. Le district de Shurugwi a décentralisé le programme vers ses établissements de santé ruraux en janvier 2014. Un examen des données de 2013 du programme de TPI de Shurugwi a indiqué que la majorité des clients éligibles n'avaient pas commencé le TPI. Aucun des 400 clients éligibles n'a commencé le TPI en novembre contre l'objectif de 100 % selon l'Organisation mondiale de la santé et le Programme national de lutte antituberculeuse (TB). Nous avons mené une étude pour évaluer le programme de TPI dans le district de Shurugwi de janvier 2013 à août 2014. L'approche du cadre logique a été utilisée pour évaluer les intrants, les processus, les extrants et les résultats du programme TPI. Un questionnaire administré par l'intervieweur a été utilisé pour recueillir des données auprès des informateurs clés. Des listes de contrôle ont été utilisées pour collecter des données à partir des enregistrements du programme IPT. Seize établissements de santé mettaient en œuvre le TPI dans le district de Shurugwi. Tous les établissements disposaient d'outils de dépistage de la tuberculose et trois n'avaient pas d'algorithmes de dépistage de la tuberculose. Le district a connu des ruptures de stock de médicaments en 2013. Une formation formelle au niveau du district et des formations professionnelles sur la mise en œuvre des établissements de santé ont été dispensées. De janvier 2013 à août 2014, le district de Shurugwi a dépisté 6794 patients sous antirétroviraux (TAR) pour la tuberculose. Parmi les personnes dépistées, 5255 étaient éligibles au TPI et 2831 (54 %) ont commencé le TPI. Au total, 700 clients avaient terminé le cours IPT de 6 mois en août 2014. Le taux d'abandon en raison de la toxicité de l'INH et de la tuberculose était respectivement de 0,6 % (n = 18) et 0,3 % (n = 8). Cinquante-trois réunions de plaidoyer et de sensibilisation communautaire ont été organisées. Le programme n'avait pas de matériel d'information, d'éducation et de communication (IEC). Le programme IPT dans le district de Shurugwi a atteint la moitié de son objectif. Cela pourrait être dû à l'insuffisance du personnel formellement formé, au manque de matériel d'IEC, à l'insuffisance du plaidoyer et de la sensibilisation de la communauté, à la non-disponibilité de la dose unique de 300 mg d'INH et à l'insuffisance des comprimés de 100 mg d'INH en 2013. Pour améliorer le programme de TPI, il est nécessaire d'assurer un plaidoyer, une communication et une mobilisation sociale de routine.Translated Description (Spanish)
La provincia de Midlands comenzó a implementar el programa de terapia preventiva (IPT) con isoniazida (INH) en enero de 2013. Shurugwi y Gokwe North fueron los hospitales de distrito piloto. En mayo de 2014, otros cuatro hospitales de distrito (Gokwe South, Gweru, Kwekwe y Zvishavane) comenzaron a implementar IPT. El distrito de Shurugwi descentralizó el programa a sus centros de salud rurales en enero de 2014. Una revisión del programa Shurugwi IPT, datos de 2013, indicó que la mayoría de los clientes elegibles no comenzaron con IPT. Ninguno de los 400 clientes elegibles se inició en IPT en noviembre contra el objetivo del 100 % según la Organización Mundial de la Salud y el Programa Nacional de Tuberculosis (TB). Realizamos un estudio para evaluar el programa IPT en el distrito de Shurugwi desde enero de 2013 hasta agosto de 2014. El enfoque del marco lógico se utilizó para evaluar los insumos, procesos, productos y resultados del programa IPT. Se utilizó un cuestionario administrado por el entrevistador para recopilar datos de informantes clave. Se utilizaron listas de verificación para recopilar datos de los registros del programa IPT. Dieciséis centros de salud estaban implementando IPT en el distrito de Shurugwi. Todas las instalaciones tenían herramientas de detección de TB y tres no tenían algoritmos de detección de TB. El distrito experimentó desabastecimientos de medicamentos en 2013. Se realizó una capacitación formal a nivel de distrito y en capacitación laboral en la implementación de instalaciones de salud. De enero de 2013 a agosto de 2014, el distrito de Shurugwi examinó a 6794 clientes de antirretrovirales (ART) para detectar la tuberculosis. De los examinados, 5255 eran elegibles para IPT y 2831 (54 %) se iniciaron en IPT. Un total de 700 clientes habían completado el curso IPT de 6 meses en agosto de 2014. La tasa de abandono debido a la toxicidad de la INH y la TB fue del 0,6 % (n = 18) y del 0,3 % (n = 8), respectivamente. Se realizaron 53 reuniones de incidencia y sensibilización comunitaria. El programa no tenía materiales de Educación y Comunicación de la Información (IEC). El programa IPT en el distrito de Shurugwi logró la mitad de su objetivo. Esto podría deberse a la inadecuación del personal formalmente capacitado, la falta de materiales de IEC, la inadecuada promoción y sensibilización de la comunidad, la no disponibilidad de la dosis única de INH 300 mg y la inadecuada dosis de comprimidos de INH 100 mg en 2013. Para mejorar el programa de IPT, es necesaria la promoción, la comunicación y la movilización social de rutina.Files
s13104-015-1451-y.pdf
Files
(769.1 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:d79281eec9cd5994aee557b828c79236
|
769.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقييم برنامج العلاج الوقائي بالإيزونيازيد في مقاطعة شوروغوي، مقاطعة ميدلاندز، زيمبابوي، من يناير 2013 إلى أغسطس 2014
- Translated title (French)
- Évaluation du programme de thérapie préventive à l'isoniazide (TPI) dans le district de Shurugwi, province des Midlands, Zimbabwe, janvier 2013 à août 2014
- Translated title (Spanish)
- Evaluación del programa de terapia preventiva con isoniazida (IPT) en el distrito de Shurugwi, provincia de Midlands, Zimbabue, enero de 2013 a agosto de 2014
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2100332612
- DOI
- 10.1186/s13104-015-1451-y
References
- https://openalex.org/W1986207517
- https://openalex.org/W2016228441
- https://openalex.org/W2054007187
- https://openalex.org/W2057801101
- https://openalex.org/W2089197323
- https://openalex.org/W2169094574