Published March 7, 2018
| Version v1
Publication
Open
Malaria and Nutritional Status Among Children With Severe Acute Malnutrition in Niger: A Prospective Cohort Study
Creators
- 1. San Francisco Foundation
- 2. University of California, San Francisco
- 3. University of Oxford
- 4. United Nations Children's Fund Niger
- 5. Harvard Global Health Institute
Description
The relationship between malaria infection and nutritional status is complex. Previous studies suggest malaria may increase the incidence and severity of malnutrition, while malnutrition may increase the risk of malaria infection. Here, we report bidirectional associations between malaria and nutritional status among children with uncomplicated severe acute malnutrition (SAM).This study is a secondary analysis of a randomized, controlled trial for the treatment of uncomplicated SAM in Niger. Children aged 6-59 months were enrolled and followed for 12 weeks. Malaria infection was assessed using an histidine-rich protein 2 (HRP2) rapid diagnostic test at admission and at any follow-up visit with fever. We assessed the association of nutritional status at admission on malaria incidence using Cox proportional hazards regression and malaria infection at admission on nutritional recovery and weight and height gain using linear regression.Of 2399 children included in the analysis, 1327 (55.3%) were infected with malaria at admission. Malaria incidence was 12.1 cases/100 person-months among those without malaria infection at admission. Nutritional status at admission was not associated with malaria incidence. Children with malaria infection at admission and subsequently treated with an artemisinin-based combination therapy had increased weight gain (0.38 g/kg/day; 95% confidence interval [CI], 0.07 to 0.69) and reduced height gain (-0.002 mm/day; 95% CI, -0.004 to -0.0008).Malaria infection was common among children treated for uncomplicated SAM. Malaria infection may impair height gain. Proper medical and nutritional management should be ensured to prevent adverse effects of malaria infection.NCT01613547.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
العلاقة بين عدوى الملاريا والحالة التغذوية معقدة. تشير الدراسات السابقة إلى أن الملاريا قد تزيد من حدوث سوء التغذية وشدته، في حين أن سوء التغذية قد يزيد من خطر الإصابة بالملاريا. هنا، نبلغ عن ارتباطات ثنائية الاتجاه بين الملاريا والحالة التغذوية بين الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد غير المعقد (SAM). هذه الدراسة هي تحليل ثانوي لتجربة عشوائية مضبوطة لعلاج سوء التغذية الحاد غير المعقد في النيجر. تم تسجيل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-59 شهرًا ومتابعتهم لمدة 12 أسبوعًا. تم تقييم عدوى الملاريا باستخدام اختبار التشخيص السريع للبروتين الغني بالهيستيدين 2 (HRP2) عند القبول وفي أي زيارة متابعة مصابة بالحمى. قمنا بتقييم ارتباط الحالة التغذوية عند القبول في حالات الإصابة بالملاريا باستخدام الانحدار النسبي لمخاطر كوكس وعدوى الملاريا عند القبول في التعافي التغذوي وزيادة الوزن والطول باستخدام الانحدار الخطي. من بين 2399 طفلاً مدرجين في التحليل، أصيب 1327 (55.3 ٪) بالملاريا عند القبول. كان معدل الإصابة بالملاريا 12.1 حالة/100 شخص/شهر بين أولئك الذين لا يعانون من عدوى الملاريا عند القبول. لم تكن الحالة التغذوية عند الدخول مرتبطة بحدوث الملاريا. كان لدى الأطفال الذين يعانون من عدوى الملاريا عند الدخول إلى المستشفى وعولجوا لاحقًا بعلاج مركب أساسه الأرتيميسينين زيادة في الوزن (0.38 جم/كجم/يوم ؛ فاصل ثقة 95 ٪ [CI]، 0.07 إلى 0.69) وانخفاض في الطول (-0.002 مم/يوم ؛ 95 ٪ CI، -0.004 إلى -0.0008). كانت عدوى الملاريا شائعة بين الأطفال الذين عولجوا من سوء التغذية الحاد الوخيم غير المعقد. قد تؤدي عدوى الملاريا إلى إضعاف زيادة الطول. يجب ضمان الإدارة الطبية والتغذوية المناسبة لمنع الآثار الضارة لعدوى الملاريا .NCT01613547.Translated Description (French)
La relation entre l'infection palustre et l'état nutritionnel est complexe. Des études antérieures suggèrent que le paludisme peut augmenter l'incidence et la gravité de la malnutrition, tandis que la malnutrition peut augmenter le risque d'infection par le paludisme. Ici, nous rapportons des associations bidirectionnelles entre le paludisme et l'état nutritionnel chez les enfants atteints de malnutrition aiguë sévère (Mas) non compliquée. Cette étude est une analyse secondaire d'un essai contrôlé randomisé pour le traitement de la Mas non compliquée au Niger. Les enfants âgés de 6 à 59 mois ont été inscrits et suivis pendant 12 semaines. L'infection palustre a été évaluée à l'aide d'un test de diagnostic rapide de la protéine 2 riche en histidine (HRP2) à l'admission et à toute visite de suivi avec de la fièvre. Nous avons évalué l'association de l'état nutritionnel à l'admission sur l'incidence du paludisme en utilisant la régression des risques proportionnels de Cox et l'infection par le paludisme à l'admission sur la récupération nutritionnelle et le gain de poids et de taille en utilisant la régression linéaire. Sur 2 399 enfants inclus dans l'analyse, 1 327 (55,3 %) ont été infectés par le paludisme à l'admission. L'incidence du paludisme était de 12,1 cas/100 mois-personne chez les personnes sans infection palustre à l'admission. L'état nutritionnel à l'admission n'était pas associé à l'incidence du paludisme. Les enfants infectés par le paludisme à l'admission et traités par la suite avec une polythérapie à base d'artémisinine avaient un gain de poids accru (0,38 g/kg/jour ; intervalle de confiance à 95 % [IC], 0,07 à 0,69) et un gain de taille réduit (-0,002 mm/jour ; IC à 95 %, -0,004 à -0,0008) .L' infection par le paludisme était fréquente chez les enfants traités pour une Mas non compliquée. L'infection palustre peut nuire au gain de taille. Une gestion médicale et nutritionnelle appropriée doit être assurée pour prévenir les effets indésirables de l'infection palustre.NCT01613547.Translated Description (Spanish)
La relación entre la infección por malaria y el estado nutricional es compleja. Estudios previos sugieren que la malaria puede aumentar la incidencia y la gravedad de la desnutrición, mientras que la desnutrición puede aumentar el riesgo de infección por malaria. Aquí, informamos asociaciones bidireccionales entre la malaria y el estado nutricional entre los niños con desnutrición aguda grave (Sam) sin complicaciones. Este estudio es un análisis secundario de un ensayo aleatorizado y controlado para el tratamiento de la SAM sin complicaciones en Níger. Los niños de 6 a 59 meses fueron inscritos y seguidos durante 12 semanas. La infección por malaria se evaluó mediante una prueba de diagnóstico rápido de proteína 2 rica en histidina (HRP2) en el ingreso y en cualquier visita de seguimiento con fiebre. Evaluamos la asociación del estado nutricional al ingreso en la incidencia de malaria utilizando la regresión de riesgos proporcionales de Cox y la infección por malaria al ingreso en la recuperación nutricional y el aumento de peso y altura mediante regresión lineal. De los 2399 niños incluidos en el análisis, 1327 (55.3%) estaban infectados con malaria al ingreso. La incidencia de malaria fue de 12,1 casos/100 meses-persona entre las personas sin infección por malaria en el momento del ingreso. El estado nutricional al ingreso no se asoció con la incidencia de malaria. Los niños con infección por malaria en el momento del ingreso y posteriormente tratados con una terapia combinada basada en artemisinina tuvieron un aumento de peso (0,38 g/kg/día; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,07 a 0,69) y una reducción del aumento de altura (-0,002 mm/día; IC del 95%, -0,004 a -0,0008). La infección por malaria fue común entre los niños tratados por SAM sin complicaciones. La infección por malaria puede afectar el aumento de altura. Se debe garantizar un manejo médico y nutricional adecuado para prevenir los efectos adversos de la infección por malaria.NCT01613547.Files
ciy207.pdf.pdf
Files
(93 Bytes)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
|
93 Bytes | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الملاريا والحالة التغذوية بين الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد الوخيم في النيجر: دراسة جماعية مستقبلية
- Translated title (French)
- Paludisme et état nutritionnel chez les enfants souffrant de malnutrition aiguë sévère au Niger : une étude de cohorte prospective
- Translated title (Spanish)
- Malaria y estado nutricional entre los niños con desnutrición aguda grave en Níger: un estudio de cohorte prospectivo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2800611061
- DOI
- 10.1093/cid/ciy207
References
- https://openalex.org/W1525114242
- https://openalex.org/W1771770550
- https://openalex.org/W1772970366
- https://openalex.org/W1843532087
- https://openalex.org/W1893514523
- https://openalex.org/W1928453037
- https://openalex.org/W1975953539
- https://openalex.org/W1994595744
- https://openalex.org/W1996496852
- https://openalex.org/W1997013992
- https://openalex.org/W2027136067
- https://openalex.org/W2029896743
- https://openalex.org/W2063283618
- https://openalex.org/W2065486243
- https://openalex.org/W2075579062
- https://openalex.org/W2090552793
- https://openalex.org/W2103229866
- https://openalex.org/W2107694009
- https://openalex.org/W2117580671
- https://openalex.org/W2122781626
- https://openalex.org/W2125190735
- https://openalex.org/W2127043925
- https://openalex.org/W2127338757
- https://openalex.org/W2131061036
- https://openalex.org/W2137747410
- https://openalex.org/W2138498542
- https://openalex.org/W2138687914
- https://openalex.org/W2139477092
- https://openalex.org/W2139655275
- https://openalex.org/W2144443358
- https://openalex.org/W2149080327
- https://openalex.org/W2153274030
- https://openalex.org/W2156167327
- https://openalex.org/W2162269800
- https://openalex.org/W2163612020
- https://openalex.org/W2168196905
- https://openalex.org/W2209627633
- https://openalex.org/W2223407668
- https://openalex.org/W2231361450
- https://openalex.org/W2267778426
- https://openalex.org/W2280901754
- https://openalex.org/W2401598834
- https://openalex.org/W2475488208
- https://openalex.org/W2513901369
- https://openalex.org/W2515793158
- https://openalex.org/W2528110081
- https://openalex.org/W2534710988
- https://openalex.org/W2571557138
- https://openalex.org/W2894714009
- https://openalex.org/W84878410