Published January 1, 2023 | Version v1
Publication Open

Validity and reliability of hallux valgus angle measurement on smartphone digital photographs

Creators

  • 1. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Description

This prospective study aimed to test the reliability and validity of hallux valgus angle (HVA) measurement on smartphone digital photographs compared with the standard radiographic evaluation.Twenty Seven female patients (45 feet) with forefoot deformity were evaluated with weight-bearing anteroposterior foot radiographs and smartphone photographs. Radiographic hallux valgus angle (rHVA) was measured on digital radiographs. Two different photographic HVA measurement methods were used. In the first, the longitudinal axes of the first metatarsal and proximal phalanx were determined, and the angle between these axes was measured (pHVA), similar to the radiographic method. In the other method, the angle of the margo medialis pedis was measured on the photograph (pMMP). Two independent observers performed all measurements twice on two different occasions. Reliability analysis was performed using the interclass correlation coefficient. Agreement between the measurements was tested using Bland-Altman analysis.The repeated rHVA, pHVA and pMMP measurements showed excellent intra and inter-observer reliability, with ICC values above 0.900. The mean rHVA, pHVA, and pMMP were statistically similar (p:0.929, 27.03°±8.7°, 27.11°±8.8° and 26.5°±9.0° respectively). The mean difference between the rHVA and pHVA was - 0.07°±5.1° (range, --9.67 to 9.56°), and the mean difference between the rHVA and pMMP was 0.53°±4.4° (range, -9.76° to 8.22°). There was a strong positive correlation between both photographic methods and radiographic measurements (rho = 0.809, p = 0.001 and rho = 0.872, p = 0.001). In the Bland Altman plot, the upper and lower LOAs (95%CI) ranged from - 10.11° to 9.93° for rHVA and pHVA, and from - 8.26° to 9.33° for rHVA and pMMP. Linear regression analysis showed a proportional bias for pHVA but not for the pMMP (p:0.010 versus p:0.633, respectively). The range of the mean difference (prediction interval) between the pMMP and rHVA was 17.59° and 20° for pHVA and rHVA. Simple linear regression showed that the rHVA was predicted by the following equation: rHVA = 4.73 + 0.84 × pMMP (r2 = 0.761, p < 0.001).Although measuring HVA through smartphone photographs is reliable, it is not a valid prediction method.Level II, diagnostic assessment.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

هدفت هذه الدراسة المستقبلية إلى اختبار موثوقية وصحة قياس زاوية إبهام القدم الأفحج (HVA) على الصور الرقمية للهواتف الذكية مقارنة بالتقييم الشعاعي القياسي. تم تقييم سبع وعشرين مريضة (45 قدمًا) مصابة بتشوه في مقدمة القدم باستخدام صور شعاعية للقدم الأمامية والخلفية تحمل الوزن وصور فوتوغرافية للهواتف الذكية. تم قياس زاوية إبهام القدم الأروح الشعاعية (rHVA) على الصور الشعاعية الرقمية. تم استخدام طريقتين مختلفتين لقياس HVA الفوتوغرافي. في الأولى، تم تحديد المحاور الطولية للسلامية المشطية والدانية الأولى، وتم قياس الزاوية بين هذه المحاور (PHVA)، على غرار الطريقة الشعاعية. في الطريقة الأخرى، تم قياس زاوية الحافة الإنسية للقدم على الصورة (pMMP). أجرى مراقبان مستقلان جميع القياسات مرتين في مناسبتين مختلفتين. تم إجراء تحليل الموثوقية باستخدام معامل الارتباط بين الفئات. تم اختبار الاتفاق بين القياسات باستخدام تحليل بلاند- ألتمان. أظهرت قياسات rHVA و pHVA و pMMP المتكررة موثوقية ممتازة داخل وبين المراقب، مع قيم ICC أعلى من 0.900. كان متوسط rHVA و pHVA و pMMP متشابهين إحصائيًا (p:0.929 و 27.03درجة±8.7درجة و 27.11درجة±8.8درجة و 26.5درجة±9.0درجة على التوالي). كان متوسط الفرق بين rHVA و pHVA - 0.07درجة±5.1درجة (النطاق، -9.67 إلى 9.56درجة)، وكان متوسط الفرق بين rHVA و pMMP 0.53درجة±4.4درجة (النطاق، -9.76درجة إلى 8.22درجة). كان هناك ارتباط إيجابي قوي بين كل من طرق التصوير الفوتوغرافي والقياسات الشعاعية (rho = 0.809، p = 0.001 و rho = 0.872، p = 0.001). في مؤامرة بلاند ألتمان، تراوحت طلبات التوريد العلوية والسفلية (95 ٪CI) من - 10.11درجة إلى 9.93درجة لـ rHVA و pHVA، ومن - 8.26درجة إلى 9.33درجة لـ rHVA و pMMP. أظهر تحليل الانحدار الخطي تحيزًا نسبيًا لـ pHVA ولكن ليس لـ pMMP (ص:0.010 مقابل ص:0.633، على التوالي). كان نطاق متوسط الفرق (فاصل التنبؤ) بين pMMP و rHVA 17.59درجة و 20درجة لـ pHVA و rHVA. أظهر الانحدار الخطي البسيط أن rHVA تم التنبؤ به بواسطة المعادلة التالية: rHVA = 4.73 + 0.84 × pMMP (r2 = 0.761، p < 0.001). على الرغم من أن قياس HVA من خلال صور الهواتف الذكية موثوق به، إلا أنه ليس طريقة تنبؤ صالحة .المستوى الثاني، التقييم التشخيصي.

Translated Description (French)

Cette étude prospective visait à tester la fiabilité et la validité de la mesure de l'angle d'hallux valgus (HVA) sur des photographies numériques de smartphones par rapport à l'évaluation radiographique standard. Vingt-sept patientes (45 pieds) présentant une déformation de l'avant-pied ont été évaluées avec des radiographies antéro-postérieures de pieds porteurs et des photographies de smartphones. L'angle d'hallux valgus radiographique (rHVA) a été mesuré sur des radiographies numériques. Deux méthodes de mesure HVA photographiques différentes ont été utilisées. Dans le premier, les axes longitudinaux de la première phalange métatarsienne et proximale ont été déterminés, et l'angle entre ces axes a été mesuré (pHVA), similaire à la méthode radiographique. Dans l'autre méthode, l'angle du margo medialis pedis a été mesuré sur la photographie (pMMP). Deux observateurs indépendants ont effectué toutes les mesures deux fois à deux occasions différentes. L'analyse de fiabilité a été réalisée en utilisant le coefficient de corrélation interclasse. L'accord entre les mesures a été testé en utilisant l'analyse de Bland-Altman. Les mesures répétées de rHVA, pHVA et pMMP ont montré une excellente fiabilité intra et inter-observateurs, avec des valeurs ICC supérieures à 0,900. Les valeurs moyennes de rHVA, pHVA et pMMP étaient statistiquement similaires (p :0,929, 27,03°±8,7°, 27,11°±8,8° et 26,5°±9,0° respectivement). La différence moyenne entre la rHVA et le pHVA était de - 0,07°±5,1° (plage, -9,67 à 9,56°), et la différence moyenne entre la rHVA et le pMMP était de 0,53°±4,4° (plage, -9,76° à 8,22°). Il y avait une forte corrélation positive entre les méthodes photographiques et les mesures radiographiques (rho = 0,809, p = 0,001 et rho = 0,872, p = 0,001). Dans la parcelle de Bland Altman, les Loa supérieures et inférieures (IC à 95 %) variaient de - 10,11° à 9,93° pour la rHVA et le pHVA, et de - 8,26° à 9,33° pour la rHVA et le pMMP. L'analyse de régression linéaire a montré un biais proportionnel pour le pHVA mais pas pour le pMMP (p :0,010 versus p :0,633, respectivement). La plage de la différence moyenne (intervalle de prédiction) entre le pMMP et le rHVA était de 17,59° et 20° pour le pHVA et le rHVA. Une simple régression linéaire a montré que la rHVA était prédite par l'équation suivante : rHVA = 4,73 + 0,84 × pMMP (r2 = 0,761, p < 0,001). Bien que la mesure de la HVA à travers des photographies de smartphones soit fiable, ce n'est pas une méthode de prédiction valide. Niveau II, évaluation diagnostique.

Translated Description (Spanish)

Este estudio prospectivo tuvo como objetivo probar la confiabilidad y validez de la medición del ángulo hallux valgus (HVA) en fotografías digitales de teléfonos inteligentes en comparación con la evaluación radiográfica estándar. Se evaluaron veintisiete pacientes femeninas (45 pies) con deformidad del antepié con radiografías del pie anteroposterior con soporte de peso y fotografías de teléfonos inteligentes. El ángulo hallux valgus radiográfico (rHVA) se midió en radiografías digitales. Se utilizaron dos métodos fotográficos diferentes de medición de HVA. En el primero se determinaron los ejes longitudinales del primer metatarso y falange proximal, y se midió el ángulo entre estos ejes (pHVA), similar al método radiográfico. En el otro método, se midió el ángulo de la margo medialis pedis en la fotografía (pMMP). Dos observadores independientes realizaron todas las mediciones dos veces en dos ocasiones diferentes. El análisis de confiabilidad se realizó utilizando el coeficiente de correlación interclases. La concordancia entre las mediciones se probó mediante el análisis de Bland-Altman. Las mediciones repetidas de rHVA, pHVA y pMMP mostraron una excelente fiabilidad intra e interobservador, con valores de ICC superiores a 0,900. La media de rHVA, pHVA y pMMP fueron estadísticamente similares (p:0.929, 27.03°±8.7°, 27.11°±8.8° y 26.5°±9.0° respectivamente). La diferencia media entre el rHVA y el pHVA fue de - 0.07°±5.1° (rango, --9.67 a 9.56°), y la diferencia media entre el rHVA y el pMMP fue de 0.53°±4.4° (rango, -9.76° a 8.22°). Hubo una fuerte correlación positiva entre los métodos fotográficos y las mediciones radiográficas (rho = 0.809, p = 0.001 y rho = 0.872, p = 0.001). En la gráfica de Bland Altman, las loa superiores e inferiores (IC del 95%) variaron de - 10.11° a 9.93° para rHVA y pHVA, y de - 8.26° a 9.33° para rHVA y pMMP. El análisis de regresión lineal mostró un sesgo proporcional para el pHVA pero no para el pMMP (p:0.010 frente a p:0.633, respectivamente). El rango de la diferencia media (intervalo de predicción) entre el pMMP y el rHVA fue de 17.59° y 20° para el pHVA y el rHVA. La regresión lineal simple mostró que el rHVA se predijo mediante la siguiente ecuación: rHVA = 4.73 + 0.84 × pMMP (r2 = 0.761, p < 0.001). Aunque la medición de HVA a través de fotografías de teléfonos inteligentes es confiable, no es un método de predicción válido. Nivel II, evaluación diagnóstica.

Files

s13047-023-00670-8.pdf

Files (1.8 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:0974467b8f1813b94ea80b5e06b1ff71
1.8 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
صحة وموثوقية قياس زاوية إبهام القدم الأروح على الصور الرقمية للهواتف الذكية
Translated title (French)
Validité et fiabilité de la mesure de l'angle hallux valgus sur les photographies numériques des smartphones
Translated title (Spanish)
Validez y fiabilidad de la medición del ángulo hallux valgus en fotografías digitales de teléfonos inteligentes

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4387651443
DOI
10.1186/s13047-023-00670-8

Is supplement to
https://openalex.org/W2379778793 (Other)
https://openalex.org/W2086037540 (Other)
https://openalex.org/W2891595793 (Other)
https://openalex.org/W2356297468 (Other)
https://openalex.org/W2937296756 (Other)
https://openalex.org/W2369552088 (Other)
https://openalex.org/W2402844226 (Other)
https://openalex.org/W1984759706 (Other)
https://openalex.org/W2094839855 (Other)
https://openalex.org/W2397205423 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Turkey

References

  • https://openalex.org/W1922281101
  • https://openalex.org/W1966231554
  • https://openalex.org/W2003088945
  • https://openalex.org/W2016095264
  • https://openalex.org/W2108533853
  • https://openalex.org/W2148324620
  • https://openalex.org/W2252526077
  • https://openalex.org/W2327037637
  • https://openalex.org/W2754109930
  • https://openalex.org/W2889913317
  • https://openalex.org/W2944580980
  • https://openalex.org/W4210262531