Published September 10, 2015 | Version v1
Publication Open

Helicobacter pylori Infection in Thailand: A Nationwide Study of the CagA Phenotype

Creators

  • 1. Oita University
  • 2. Airlangga University
  • 3. Chulalongkorn University
  • 4. Thammasat University Hospital
  • 5. Rajavithi Hospital
  • 6. Michael E. DeBakey VA Medical Center
  • 7. Baylor College of Medicine
  • 8. Bangkok Hospital

Description

Background The risk to develop gastric cancer in Thailand is relatively low among Asian countries. In addition, the age-standardized incidence rate (ASR) of gastric cancer in Thailand varies with geographical distribution; the ASR in the North region is 3.5 times higher than that in the South region. We hypothesized that the prevalence of H. pylori infection and diversity of CagA phenotype contributes to the variety of gastric cancer risk in various regions of Thailand. Methods We conducted a nationwide survey within Thailand. We determined H. pylori infection prevalence by detecting H. pylori, using histochemical and immunohistochemical methods. The anti-CagA antibody and anti-East-Asian type CagA antibody (α-EAS Ab), which showed high accuracy in several East Asian countries, were used to determine CagA phenotype. Results Among 1,546 patients from four regions, including 17 provinces, the overall prevalence of H. pylori infection was 45.9% (710/1,546). Mirroring the prevalence of H. pylori infection, histological scores were the lowest in the South region. Of the 710 H. pylori-positive patients, 93.2% (662) were immunoreactive with the anti-CagA antibody. CagA-negative strain prevalence in the South region was significantly higher than that in other regions (17.9%; 5/28; p < 0.05). Overall, only 77 patients (11.6%) were immunoreactive with the α-EAS Ab. There were no differences in the α-EAS Ab immunoreactive rate across geographical regions. Conclusions This is the first study using immunohistochemistry to confirm H. pylori infections across different regions in Thailand. The prevalence of East-Asian type CagA H. pylori in Thailand was low. The low incidence of gastric cancer in Thailand may be attributed to the low prevalence of precancerous lesions. The low incidence of gastric cancer in the South region might be associated with the lower prevalence of H. pylori infection, precancerous lesions, and CagA-positive H. pylori strains, compared with that in the other regions.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

معلومات أساسية خطر الإصابة بسرطان المعدة في تايلاند منخفض نسبيًا بين الدول الآسيوية. بالإضافة إلى ذلك، يختلف معدل الإصابة بسرطان المعدة حسب العمر (ASR) في تايلاند باختلاف التوزيع الجغرافي ؛ معدل الإصابة بسرطان المعدة في المنطقة الشمالية أعلى 3.5 مرة من معدل الإصابة في المنطقة الجنوبية. افترضنا أن انتشار عدوى الملوية البوابية وتنوع النمط الظاهري CagA يساهم في تنوع مخاطر الإصابة بسرطان المعدة في مناطق مختلفة من تايلاند. الأساليب أجرينا دراسة استقصائية على الصعيد الوطني داخل تايلاند. حددنا انتشار عدوى الملوية البوابية من خلال الكشف عن الملوية البوابية، باستخدام الطرق النسيجية والمناعية النسيجية. تم استخدام الجسم المضاد لـ CagA والجسم المضاد لـ CagA من نوع شرق آسيا (α - EAS Ab)، والذي أظهر دقة عالية في العديد من دول شرق آسيا، لتحديد النمط الظاهري لـ CagA. النتائج بين 1546 مريضًا من أربع مناطق، بما في ذلك 17 مقاطعة، كان الانتشار العام لعدوى الملوية البوابية 45.9 ٪ (710/1,546). مما يعكس انتشار عدوى الملوية البوابية، كانت الدرجات النسيجية هي الأدنى في منطقة الجنوب. من بين 710 مرضى مصابين بالبوابة البوابية، كان 93.2 ٪ (662) متفاعلين مناعيًا مع الجسم المضاد لـ CagA. كان انتشار السلالة السلبية CagA في منطقة الجنوب أعلى بكثير من المناطق الأخرى (17.9 ٪ ؛ 5/28 ؛ p < 0.05). بشكل عام، كان 77 مريضًا فقط (11.6 ٪) متفاعلين مناعيًا مع α - EAS AB. لم تكن هناك اختلافات في معدل التفاعل المناعي α - EAS AB عبر المناطق الجغرافية. الاستنتاجات هذه هي الدراسة الأولى التي تستخدم الكيمياء النسيجية المناعية لتأكيد عدوى الملوية البوابية عبر مناطق مختلفة في تايلاند. كان انتشار النوع الشرقي الآسيوي CagA H. pylori في تايلاند منخفضًا. يمكن أن يعزى انخفاض معدل الإصابة بسرطان المعدة في تايلاند إلى انخفاض معدل انتشار الآفات السابقة للسرطان. قد يرتبط انخفاض معدل الإصابة بسرطان المعدة في المنطقة الجنوبية بانخفاض معدل انتشار عدوى الملوية البوابية، والآفات السابقة للسرطان، وسلالات الملوية البوابية الموجبة لـ CagA، مقارنة بتلك الموجودة في المناطق الأخرى.

Translated Description (French)

Contexte Le risque de développer un cancer gastrique en Thaïlande est relativement faible parmi les pays asiatiques. En outre, le taux d'incidence normalisé selon l'âge (TSA) du cancer gastrique en Thaïlande varie selon la répartition géographique ; le TSA dans la région du Nord est 3,5 fois plus élevé que dans la région du Sud. Nous avons émis l'hypothèse que la prévalence de l'infection à H. pylori et la diversité du phénotype CagA contribuent à la variété du risque de cancer gastrique dans diverses régions de la Thaïlande. Méthodes Nous avons mené une enquête nationale en Thaïlande. Nous avons déterminé la prévalence de l'infection à H. pylori en détectant H. pylori, à l'aide de méthodes histochimiques et immunohistochimiques. L'anticorps anti-CagA et l'anticorps anti-CagA de type est-asiatique (α-EAS Ab), qui ont montré une grande précision dans plusieurs pays d'Asie de l'Est, ont été utilisés pour déterminer le phénotype CagA. Résultats Chez 1 546 patients de quatre régions, dont 17 provinces, la prévalence globale de l'infection à H. pylori était de 45,9 % (710/1546). Reflétant la prévalence de l'infection à H. pylori, les scores histologiques étaient les plus bas de la région Sud. Sur les 710 patients positifs pour H. pylori, 93,2 % (662) étaient immunoréactifs avec l'anticorps anti-CagA. La prévalence des souches CagA-négatives dans la région Sud était significativement plus élevée que dans les autres régions (17,9 % ; 5/28 ; p < 0,05). Au total, seulement 77 patients (11,6 %) étaient immunoréactifs avec l'Ab α-EAS. Il n'y avait pas de différences dans le taux d'immunoréactivité α-EAS Ab entre les régions géographiques. Conclusions Il s'agit de la première étude utilisant l'immunohistochimie pour confirmer les infections à H. pylori dans différentes régions de Thaïlande. La prévalence de CagA H. pylori de type est-asiatique en Thaïlande était faible. La faible incidence du cancer gastrique en Thaïlande peut être attribuée à la faible prévalence des lésions précancéreuses. La faible incidence du cancer gastrique dans la région Sud pourrait être associée à la prévalence plus faible de l'infection à H. pylori, des lésions précancéreuses et des souches de H. pylori CagA-positives, par rapport à celle des autres régions.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes El riesgo de desarrollar cáncer gástrico en Tailandia es relativamente bajo entre los países asiáticos. Además, la tasa de incidencia estandarizada por edad (ASR) del cáncer gástrico en Tailandia varía con la distribución geográfica; la ASR en la región norte es 3,5 veces mayor que en la región sur. Planteamos la hipótesis de que la prevalencia de la infección por H. pylori y la diversidad del fenotipo CagA contribuyen a la variedad del riesgo de cáncer gástrico en varias regiones de Tailandia. Métodos Realizamos una encuesta nacional en Tailandia. Determinamos la prevalencia de infección por H. pylori mediante la detección de H. pylori, utilizando métodos histoquímicos e inmunohistoquímicos. El anticuerpo anti-CagA y el anticuerpo anti-CagA de tipo asiático oriental (α-EAS Ab), que mostraron una alta precisión en varios países de Asia oriental, se utilizaron para determinar el fenotipo CagA. Resultados Entre 1546 pacientes de cuatro regiones, incluidas 17 provincias, la prevalencia general de infección por H. pylori fue del 45,9% (710/1,546). Reflejando la prevalencia de la infección por H. pylori, las puntuaciones histológicas fueron las más bajas en la región sur. De los 710 pacientes positivos para H. pylori, el 93,2% (662) eran inmunorreactivos con el anticuerpo anti-CagA. La prevalencia de cepas negativas para CagA en la región Sur fue significativamente mayor que en otras regiones (17,9%; 5/28; p < 0,05). En general, solo 77 pacientes (11.6%) fueron inmunorreactivos con el Ab α-EAS. No hubo diferencias en la tasa de inmunorreactividad Ab α-EAS en todas las regiones geográficas. Conclusiones Este es el primer estudio que utiliza la inmunohistoquímica para confirmar las infecciones por H. pylori en diferentes regiones de Tailandia. La prevalencia de H. pylori tipo CagA de Asia oriental en Tailandia fue baja. La baja incidencia de cáncer gástrico en Tailandia puede atribuirse a la baja prevalencia de lesiones precancerosas. La baja incidencia de cáncer gástrico en la región sur podría estar asociada con la menor prevalencia de infección por H. pylori, lesiones precancerosas y cepas de H. pylori positivas para CagA, en comparación con la de las otras regiones.

Files

journal.pone.0136775&type=printable.pdf

Files (753.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:3a1d76b0a27d2d0f0b37f24eb08024f6
753.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
عدوى الملوية البوابية في تايلاند: دراسة على الصعيد الوطني للنمط الظاهري CagA
Translated title (French)
Infection à Helicobacter pylori en Thaïlande : une étude nationale du phénotype CagA
Translated title (Spanish)
Infección por Helicobacter pylori en Tailandia: un estudio nacional del fenotipo CagA

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2209788253
DOI
10.1371/journal.pone.0136775

Is supplement to
https://openalex.org/W4281719602 (Other)
https://openalex.org/W4253715670 (Other)
https://openalex.org/W2953530321 (Other)
https://openalex.org/W2380734125 (Other)
https://openalex.org/W2152462561 (Other)
https://openalex.org/W2151870755 (Other)
https://openalex.org/W2134149048 (Other)
https://openalex.org/W2035008079 (Other)
https://openalex.org/W1961207309 (Other)
https://openalex.org/W1669801563 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1966941264
  • https://openalex.org/W1977811669
  • https://openalex.org/W1981989535
  • https://openalex.org/W1984793389
  • https://openalex.org/W1998689263
  • https://openalex.org/W2001751680
  • https://openalex.org/W2013247750
  • https://openalex.org/W2013445753
  • https://openalex.org/W2021283251
  • https://openalex.org/W2022046851
  • https://openalex.org/W2028422263
  • https://openalex.org/W2041924403
  • https://openalex.org/W2044904599
  • https://openalex.org/W2046454404
  • https://openalex.org/W2048254472
  • https://openalex.org/W2055743466
  • https://openalex.org/W2062132676
  • https://openalex.org/W2065365562
  • https://openalex.org/W2065945819
  • https://openalex.org/W2067113640
  • https://openalex.org/W2082214609
  • https://openalex.org/W2085402089
  • https://openalex.org/W2105347206
  • https://openalex.org/W2113501848
  • https://openalex.org/W2114353490
  • https://openalex.org/W2126914392
  • https://openalex.org/W2127986409
  • https://openalex.org/W2130904301
  • https://openalex.org/W2136817343
  • https://openalex.org/W2138097729
  • https://openalex.org/W2153236424
  • https://openalex.org/W2157650397
  • https://openalex.org/W2160541779
  • https://openalex.org/W2165279406
  • https://openalex.org/W4285719527