Published March 8, 2016 | Version v1
Publication Open

Malaria incidence and entomological findings in an area targeted for a cluster-randomized controlled trial to prevent malaria in Ethiopia: results from a pilot study

Creators

  • 1. Hawassa University
  • 2. Addis Ababa University
  • 3. University of Bergen
  • 4. Maladies Infectieuses et Vecteurs: Écologie, Génétique, Évolution et Contrôle

Description

This study was part of the work to prepare for a cluster-randomized controlled trial to evaluate the effect of combining indoor residual spraying and long-lasting insecticidal nets on malaria incidence. A pilot study was done to estimate the variations of malaria incidence among villages, combined with entomological collections and an assessment of susceptibility to insecticides in malaria vectors.A cohort of 5309 residents from four kebeles (the lowest government administrative unit) in 996 households was followed from August to December 2013 in south-central Ethiopia. Blood samples were collected by a finger prick for a microscopic examination of malaria infections. A multilevel mixed effect model was applied to measure the predictors of malaria episode. Adult mosquitoes were collected using light traps set indoors close to a sleeping person, pyrethrum spray sheet catches and artificial outdoor pit shelters. Enzyme-linked immunosorbent assays were used to detect the sources of mosquito blood meals, while mosquito longevity was estimated based on parity. The World Health Organization's tube bioassay test was used to assess the insecticide susceptibility status of malaria vectors to pyrethroids and carbamates.The average incidence of malaria episode was 4.6 per 10,000 person weeks of observation. The age group from 5 to 14 years (IRR = 2.7; 95 % CI 1.1-6.6) and kebeles near a lake or river (IRR = 14.2, 95 % CI 3.1-64) were significantly associated with malaria episode. Only 271 (27.3 %) of the households owned insecticide-treated nets. Of 232 adult Anopheles mosquitoes collected, Anopheles arabiensis (71.1 %) was the predominant species. The average longevity of An. arabiensis was 14 days (range: 7-25 human blood index days). The overall human blood index (0.69) for An. arabiensis was higher than the bovine blood index (0.38). Statistically significant differences in Anopheline mosquitoes abundance were observed between the kebeles (P = 0.001). Anopheles arabiensis was susceptible to propoxur, but resistant to pyrethroids. However, An. pharoensis was susceptible to all pyrethroids and carbamates tested.This study showed a high variation in malaria incidence and Anopheles between kebeles. The observed susceptibility of the malaria vectors to propoxur warrants using this insecticide for indoor residual spraying, and the results from this study will be used as a baseline for the trial.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

كانت هذه الدراسة جزءًا من العمل للتحضير لتجربة عشوائية مضبوطة لتقييم تأثير الجمع بين الرش الداخلي المتبقي والناموسيات الحشرية طويلة الأمد على حدوث الملاريا. تم إجراء دراسة تجريبية لتقدير الاختلافات في الإصابة بالملاريا بين القرى، جنبًا إلى جنب مع المجموعات الحشرية وتقييم القابلية للمبيدات الحشرية في ناقلات الملاريا. وتمت متابعة مجموعة من 5309 مقيمين من أربعة كيبلات (أدنى وحدة إدارية حكومية) في 996 أسرة في الفترة من أغسطس إلى ديسمبر 2013 في جنوب وسط إثيوبيا. تم جمع عينات الدم عن طريق وخز الأصابع للفحص المجهري لعدوى الملاريا. تم تطبيق نموذج تأثير مختلط متعدد المستويات لقياس تنبؤات نوبة الملاريا. تم جمع البعوض البالغ باستخدام مصائد الضوء الموضوعة في الداخل بالقرب من شخص نائم، ومصيد ألواح رذاذ البيريثروم وملاجئ الحفر الاصطناعية في الهواء الطلق. تم استخدام فحوصات الماصة المناعية المرتبطة بالإنزيم للكشف عن مصادر وجبات دم البعوض، في حين تم تقدير طول عمر البعوض على أساس التكافؤ. تم استخدام اختبار الاختبار الحيوي للأنبوب الذي أجرته منظمة الصحة العالمية لتقييم حالة حساسية ناقلات الملاريا للمبيدات الحشرية للبيريثرويدات والكربامات. كان متوسط الإصابة بنوبة الملاريا 4.6 لكل 10000 شخص أسبوعًا من الملاحظة. ارتبطت الفئة العمرية من 5 إلى 14 عامًا (معدل العائد الداخلي = 2.7 ؛ 95 ٪ CI 1.1-6.6) والكيبيلات بالقرب من بحيرة أو نهر (معدل العائد الداخلي = 14.2، 95 ٪ CI 3.1-64) بشكل كبير بنوبة الملاريا. فقط 271 (27.3 ٪) من الأسر تمتلك الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية. من بين 232 بعوضة أنوفيليس البالغة التي تم جمعها، كان الأنوفيليس العربي (71.1 ٪) هو النوع السائد. كان متوسط عمر المستضد العربي 14 يومًا (المدى: 7-25 يومًا من مؤشر الدم البشري). كان مؤشر الدم البشري الإجمالي (0.69) لـ An. arabiensis أعلى من مؤشر الدم البقري (0.38). لوحظت فروق ذات دلالة إحصائية في وفرة بعوض الأنوفيلين بين الكيبلات (P = 0.001). كانت الأنوفيلة العربية عرضة للبروبوكسور، ولكنها مقاومة للبيريثرويدات. ومع ذلك، كان An. pharoensis عرضة لجميع البيرثرويدات والكربامات التي تم اختبارها. أظهرت هذه الدراسة تباينًا كبيرًا في الإصابة بالملاريا والأنوفيلة بين كيبيليس. إن القابلية الملحوظة لناقلات الملاريا لأوامر البروبوكسور باستخدام هذا المبيد الحشري للرش الداخلي المتبقي، وسيتم استخدام نتائج هذه الدراسة كخط أساس للتجربة.

Translated Description (French)

Cette étude faisait partie des travaux de préparation d'un essai contrôlé randomisé en grappes visant à évaluer l'effet de la combinaison de la pulvérisation à effet rémanent à l'intérieur des habitations et des moustiquaires insecticides de longue durée sur l'incidence du paludisme. Une étude pilote a été réalisée pour estimer les variations de l'incidence du paludisme entre les villages, combinée à des collectes entomologiques et à une évaluation de la sensibilité aux insecticides chez les vecteurs du paludisme. Une cohorte de 5 309 résidents de quatre kebeles (l'unité administrative gouvernementale la plus basse) dans 996 ménages a été suivie d'août à décembre 2013 dans le centre-sud de l'Éthiopie. Des échantillons de sang ont été prélevés par une piqûre au doigt pour un examen microscopique des infections palustres. Un modèle à effets mixtes à plusieurs niveaux a été appliqué pour mesurer les prédicteurs de l'épisode de paludisme. Les moustiques adultes ont été collectés à l'aide de pièges légers placés à l'intérieur près d'une personne endormie, de prises de feuilles de pulvérisation en pyrèthre et d'abris artificiels en plein air. Des dosages immunosorbants liés aux enzymes ont été utilisés pour détecter les sources de repas de sang de moustiques, tandis que la longévité des moustiques a été estimée en fonction de la parité. Le test de bioessai en tube de l'Organisation mondiale de la santé a été utilisé pour évaluer l'état de sensibilité aux insecticides des vecteurs du paludisme aux pyréthroïdes et aux carbamates. L'incidence moyenne des épisodes de paludisme était de 4,6 pour 10 000 semaines-personnes d'observation. Le groupe d'âge de 5 à 14 ans (tri = 2,7 ; IC à 95 % 1,1-6,6) et les kebeles près d'un lac ou d'une rivière (tri = 14,2, IC à 95 % 3,1-64) étaient significativement associés à un épisode de paludisme. Seuls 271 (27,3 %) des ménages possédaient des moustiquaires imprégnées d'insecticide. Sur 232 moustiques anophèles adultes collectés, Anopheles arabiensis (71,1 %) était l'espèce prédominante. La longévité moyenne d'An. arabiensis était de 14 jours (intervalle : 7-25 jours d'indice sanguin humain). L'indice sanguin humain global (0,69) pour An. arabiensis était supérieur à l'indice sanguin bovin (0,38). Des différences statistiquement significatives dans l'abondance des moustiques anophèles ont été observées entre les kebeles (P = 0,001). Anopheles arabiensis était sensible au propoxur, mais résistant aux pyréthroïdes. Cependant, An. pharoensis était sensible à tous les pyréthroïdes et carbamates testés. Cette étude a montré une forte variation de l'incidence du paludisme et des anophèles entre les kebeles. La sensibilité observée des vecteurs du paludisme au propoxur justifie l'utilisation de cet insecticide pour la pulvérisation à effet rémanent à l'intérieur, et les résultats de cette étude seront utilisés comme base de référence pour l'essai.

Translated Description (Spanish)

Este estudio fue parte del trabajo para prepararse para un ensayo controlado aleatorizado por grupos para evaluar el efecto de la combinación de fumigación residual en interiores y mosquiteros insecticidas de larga duración sobre la incidencia de malaria. Se realizó un estudio piloto para estimar las variaciones de la incidencia de la malaria entre las aldeas, combinado con colecciones entomológicas y una evaluación de la susceptibilidad a los insecticidas en los vectores de la malaria. Se siguió una cohorte de 5309 residentes de cuatro kebeles (la unidad administrativa gubernamental más baja) en 996 hogares de agosto a diciembre de 2013 en el centro-sur de Etiopía. Se recogieron muestras de sangre mediante un pinchazo en el dedo para un examen microscópico de las infecciones de malaria. Se aplicó un modelo de efecto mixto multinivel para medir los predictores del episodio de malaria. Los mosquitos adultos se recolectaron utilizando trampas de luz colocadas en interiores cerca de una persona que dormía, capturas de láminas de pulverización de piretro y refugios artificiales al aire libre. Se utilizaron ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas para detectar las fuentes de harinas de sangre de mosquitos, mientras que la longevidad de los mosquitos se estimó en función de la paridad. La prueba de bioensayo de tubo de la Organización Mundial de la Salud se utilizó para evaluar el estado de susceptibilidad a los insecticidas de los vectores de la malaria a los piretroides y carbamatos. La incidencia media de episodios de malaria fue de 4,6 por 10.000 personas por semana de observación. El grupo de edad de 5 a 14 años (TIR = 2,7; IC del 95%: 1,1-6,6) y los kebeles cerca de un lago o río (TIR = 14,2; IC del 95%: 3,1-64) se asociaron significativamente con el episodio de malaria. Solo 271 (27,3 %) de los hogares poseían mosquiteros tratados con insecticida. De los 232 mosquitos adultos Anopheles recolectados, Anopheles arabiensis (71,1 %) fue la especie predominante. La longevidad media de An. arabiensis fue de 14 días (rango: 7-25 días de índice de sangre humana). El índice general de sangre humana (0.69) para An. arabiensis fue mayor que el índice de sangre bovina (0.38). Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la abundancia de mosquitos anofelinos entre los kebeles (P = 0.001). Anopheles arabiensis era susceptible al propoxur, pero resistente a los piretroides. Sin embargo, An. pharoensis fue susceptible a todos los piretroides y carbamatos probados. Este estudio mostró una alta variación en la incidencia de malaria y Anopheles entre kebeles. La susceptibilidad observada de los vectores de la malaria al propoxur justifica el uso de este insecticida para la pulverización residual en interiores, y los resultados de este estudio se utilizarán como referencia para el ensayo.

Files

s12936-016-1199-4.pdf

Files (1.4 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:48b977a58ae5c7d2cbddb4b9ff163867
1.4 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
حدوث الملاريا والنتائج الحشرية في منطقة مستهدفة لتجربة عشوائية مضبوطة للوقاية من الملاريا في إثيوبيا: نتائج دراسة تجريبية
Translated title (French)
Incidence du paludisme et résultats entomologiques dans une zone ciblée par un essai contrôlé randomisé en grappes pour prévenir le paludisme en Éthiopie : résultats d'une étude pilote
Translated title (Spanish)
Incidencia de la malaria y hallazgos entomológicos en un área objetivo de un ensayo controlado aleatorizado por grupos para prevenir la malaria en Etiopía: resultados de un estudio piloto

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2293534572
DOI
10.1186/s12936-016-1199-4

Is supplement to
https://openalex.org/W4380423286 (Other)
https://openalex.org/W4229441993 (Other)
https://openalex.org/W2972625092 (Other)
https://openalex.org/W2795038855 (Other)
https://openalex.org/W2771145356 (Other)
https://openalex.org/W2337709003 (Other)
https://openalex.org/W2299725371 (Other)
https://openalex.org/W2164748390 (Other)
https://openalex.org/W2106987058 (Other)
https://openalex.org/W1566335282 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1831100553
  • https://openalex.org/W1929880394
  • https://openalex.org/W1966749823
  • https://openalex.org/W1985714154
  • https://openalex.org/W1987053612
  • https://openalex.org/W1989552423
  • https://openalex.org/W2008171635
  • https://openalex.org/W2014057462
  • https://openalex.org/W2030600148
  • https://openalex.org/W2067956949
  • https://openalex.org/W2070128592
  • https://openalex.org/W2101050651
  • https://openalex.org/W2101340490
  • https://openalex.org/W2114057532
  • https://openalex.org/W2115159421
  • https://openalex.org/W2130424704
  • https://openalex.org/W2133961161
  • https://openalex.org/W2134603694
  • https://openalex.org/W2134732827
  • https://openalex.org/W2134762332
  • https://openalex.org/W2143502581
  • https://openalex.org/W2162391545
  • https://openalex.org/W2167726950
  • https://openalex.org/W2169784933
  • https://openalex.org/W2170633194
  • https://openalex.org/W2240094140
  • https://openalex.org/W273191634