Published December 22, 2019 | Version v1
Publication Open

Transition of Care in Paediatric Surgery: Current practices and perspectives of paediatric surgeons in Malaysia

  • 1. University of Malaya
  • 2. Assunta Hospital
  • 3. Hospital Sultanah Bahiyah
  • 4. Hospital Kuala Lumpur

Description

Transition of care (TOC) from paediatric to adult care is still at an early stage in Malaysia. This study aimed to explore current practices and perspectives regarding TOC among paediatric surgeons in Malaysia.This study was carried out between June and December 2017. All 48 paediatric surgeons currently working in Malaysia were invited to participate in a questionnaire-based survey to assess demographic characteristics and practices and perspectives regarding TOC.A total of 38 paediatric surgeons participated in the survey (response rate: 79.2%). Overall, 97.4% did not have an organised TOC model in their institution, with most (65.8%) caring for paediatric patients with complex surgical conditions until adulthood. Although the majority (86.8%) felt that care should be transitioned to adult surgeons with appropriate credentials, most surgeons (84.2%) nevertheless preferred to be involved in the management of adolescent patients after transition. However, there was no consensus regarding the most suitable age to begin the transition. Years of experience as a paediatric surgeon and place of practice did not affect overall TOC practice scores (P >0.050 each). The presence of adult comorbidities was considered the most common reason to initiate TOC (81.6%), while the lack of TOC guidelines was perceived to be the greatest barrier (84.2%).This study provides a better understanding of TOC from the point of view of paediatric surgeons in Malaysia. However, further studies involving other stakeholders (i.e. patients and adult surgeons) are needed to help formulate a suitable and successful TOC model in this setting.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لا يزال انتقال الرعاية (TOC) من رعاية الأطفال إلى رعاية البالغين في مرحلة مبكرة في ماليزيا. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف الممارسات ووجهات النظر الحالية فيما يتعلق بـ TOC بين جراحي الأطفال في ماليزيا. تم إجراء هذه الدراسة بين يونيو وديسمبر 2017. تمت دعوة جميع جراحي الأطفال البالغ عددهم 48 جراحًا الذين يعملون حاليًا في ماليزيا للمشاركة في استطلاع قائم على الاستبيان لتقييم الخصائص والممارسات ووجهات النظر الديموغرافية فيما يتعلق بـ TOC.A شارك في الاستطلاع 38 جراحًا للأطفال (معدل الاستجابة: 79.2 ٪). بشكل عام، لم يكن لدى 97.4 ٪ نموذج نظرية التغيير المنظم في مؤسستهم، حيث يعتني معظمهم (65.8 ٪) بمرضى الأطفال الذين يعانون من حالات جراحية معقدة حتى سن البلوغ. على الرغم من أن الغالبية (86.8 ٪) رأوا أنه يجب نقل الرعاية إلى الجراحين البالغين ذوي المؤهلات المناسبة، إلا أن معظم الجراحين (84.2 ٪) فضلوا المشاركة في إدارة المرضى المراهقين بعد الانتقال. ومع ذلك، لم يكن هناك إجماع بشأن العمر الأنسب لبدء الانتقال. لم تؤثر سنوات الخبرة كجراح أطفال ومكان الممارسة على إجمالي درجات ممارسة نظرية التغيير (P >0.050 لكل منهما). كان وجود الأمراض المصاحبة للبالغين هو السبب الأكثر شيوعًا لبدء نظرية التغيير (81.6 ٪)، في حين كان يُنظر إلى عدم وجود إرشادات نظرية التغيير على أنه أكبر عائق (84.2 ٪). توفر هذه الدراسة فهمًا أفضل لـ نظرية التغيير من وجهة نظر جراحي الأطفال في ماليزيا. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات التي تشمل أصحاب المصلحة الآخرين (أي المرضى والجراحين البالغين) للمساعدة في صياغة نموذج نظرية التغيير المناسب والناجح في هذا السياق.

Translated Description (French)

La transition des soins pédiatriques aux soins aux adultes en est encore à ses débuts en Malaisie. Cette étude visait à explorer les pratiques et les perspectives actuelles en matière de COT chez les chirurgiens pédiatriques en Malaisie. Cette étude a été réalisée entre juin et décembre 2017. Les 48 chirurgiens pédiatriques travaillant actuellement en Malaisie ont été invités à participer à une enquête basée sur un questionnaire pour évaluer les caractéristiques démographiques, les pratiques et les perspectives concernant la COT. Un total de 38 chirurgiens pédiatriques ont participé à l'enquête (taux de réponse : 79,2 %). Dans l'ensemble, 97,4 % n'avaient pas de modèle de TOC organisé dans leur établissement, la plupart (65,8 %) s'occupant de patients pédiatriques présentant des conditions chirurgicales complexes jusqu'à l'âge adulte. Bien que la majorité (86,8 %) ait estimé que les soins devraient être transférés à des chirurgiens adultes ayant les qualifications appropriées, la plupart des chirurgiens (84,2 %) préféraient néanmoins être impliqués dans la prise en charge des patients adolescents après la transition. Cependant, il n'y avait pas de consensus quant à l'âge le plus approprié pour commencer la transition. Les années d'expérience en tant que chirurgien pédiatrique et lieu de pratique n'ont pas affecté les scores globaux de la pratique de la TOC (P >0,050 chacun). La présence de comorbidités chez les adultes a été considérée comme la raison la plus fréquente d'initier une COT (81,6 %), tandis que l'absence de directives en matière de COT a été perçue comme le plus grand obstacle (84,2 %). Cette étude permet de mieux comprendre la COT du point de vue des chirurgiens pédiatriques en Malaisie. Cependant, d'autres études impliquant d'autres parties prenantes (c'est-à-dire des patients et des chirurgiens adultes) sont nécessaires pour aider à formuler un modèle de COT approprié et réussi dans ce contexte.

Translated Description (Spanish)

La transición de la atención (TOC) de la atención pediátrica a la atención de adultos todavía se encuentra en una etapa temprana en Malasia. Este estudio tuvo como objetivo explorar las prácticas y perspectivas actuales con respecto a la TOC entre los cirujanos pediátricos en Malasia. Este estudio se llevó a cabo entre junio y diciembre de 2017. Los 48 cirujanos pediátricos que trabajan actualmente en Malasia fueron invitados a participar en una encuesta basada en cuestionarios para evaluar las características demográficas y las prácticas y perspectivas con respecto a TOC.Un total de 38 cirujanos pediátricos participaron en la encuesta (tasa de respuesta: 79,2%). En general, el 97,4% no tenía un modelo de TOC organizado en su institución, y la mayoría (65,8%) atendía a pacientes pediátricos con afecciones quirúrgicas complejas hasta la edad adulta. Aunque la mayoría (86.8%) consideró que la atención debería pasar a cirujanos adultos con las credenciales apropiadas, la mayoría de los cirujanos (84.2%) prefirieron participar en el manejo de los pacientes adolescentes después de la transición. Sin embargo, no hubo consenso sobre la edad más adecuada para comenzar la transición. Los años de experiencia como cirujano pediátrico y el lugar de práctica no afectaron las puntuaciones generales de la práctica de TOC (P >0.050 cada uno). La presencia de comorbilidades en adultos se consideró la razón más común para iniciar TOC (81.6%), mientras que la falta de pautas de TOC se percibió como la mayor barrera (84.2%). Este estudio proporciona una mejor comprensión de TOC desde el punto de vista de los cirujanos pediátricos en Malasia. Sin embargo, se necesitan más estudios que involucren a otras partes interesadas (es decir, pacientes y cirujanos adultos) para ayudar a formular un modelo de TOC adecuado y exitoso en este entorno.

Files

2747.pdf

Files (667.3 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:90c95855848e6f5212d3a1f839f6da13
667.3 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
انتقال الرعاية في جراحة الأطفال: الممارسات ووجهات النظر الحالية لجراحي الأطفال في ماليزيا
Translated title (French)
Transition des soins en chirurgie pédiatrique : pratiques et perspectives actuelles des chirurgiens pédiatriques en Malaisie
Translated title (Spanish)
Transición de la atención en cirugía pediátrica: prácticas actuales y perspectivas de los cirujanos pediátricos en Malasia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2999512743
DOI
10.18295/squmj.2019.19.04.011

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Malaysia

References

  • https://openalex.org/W114676041
  • https://openalex.org/W1981329207
  • https://openalex.org/W2001839869
  • https://openalex.org/W2003490096
  • https://openalex.org/W2005056891
  • https://openalex.org/W2046714561
  • https://openalex.org/W2071427434
  • https://openalex.org/W2094125701
  • https://openalex.org/W2106996945
  • https://openalex.org/W2129325294
  • https://openalex.org/W2139223948
  • https://openalex.org/W2169672040
  • https://openalex.org/W2310805571
  • https://openalex.org/W2316364697
  • https://openalex.org/W2327831329
  • https://openalex.org/W2413220929
  • https://openalex.org/W2413570864
  • https://openalex.org/W2415803207
  • https://openalex.org/W2419467676
  • https://openalex.org/W2491674936
  • https://openalex.org/W2770360041