Published November 27, 2023 | Version v1
Publication Open

427. Bloodstream infections among adult COVID-19 patients in Colombian hospitals between 2020-2021

Creators

  • 1. Caucaseco Scientific Research Center
  • 2. Universidad El Bosque
  • 3. ESE University Hospital San Jorge Pereira
  • 4. University of Cauca

Description

Abstract Background Coronavirus is one of the major pathogens that primarily targets the human respiratory system. In COVID-19 patient's, bloodstream infections (BSI) have not been extensively studied in Latin-America. Given the impact of COVID-19 pandemic in Colombia and the high rate of hospitalizations, information about risk factors and ways to prevent BSI among COVID-19 patients is urgently needed. This investigation aimed to identify risk factors in BSI in hospitalized patients with COVID-19. Methods A case-control design was used; cases were patients with a PCR confirmed COVID-19 infection and BSI. Controls were patients with a PCR confirmed COVID-19 who did not have a BSI during their hospitalization. Information about demographic, clinical characteristics, comorbidities and exposures that could be related to BSI were reviewed. Descriptive statistics were calculated, odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals were estimated using multivariable conditional logistic regression models. In accordance with Colombian regulations -Resolution 8430 of the Ministry of Health of 1993- this project was classified as risk-free. Results 306 patients (153 cases and 153 controls) from four participating hospitals were included. Cases and controls had similar average age (62-63 years), median length of stay (19-25 days), comorbidities and similar Newscore scale regarding severity on admission to the hospital; all cases and 89% of controls required at least one invasive device. Cases were more likely to have required an orotracheal tube (97% vs. 81%; p< 0.05), central venous catheter (95% vs. 82%; p< 0.05), or urinary catheter (98% vs. 80%; p< 0.05) compared with controls. Cases had higher previous antimicrobials use (91% vs. 77%; p< 0.05), pronation (93% vs. 81%; p< 0.05) and chlorhexidine bath (58% vs. 83%, p< 0.05) than controls. However,no statistically significant differences in mortality between cases and controls was found. In the multivariate analysis, urinary catheter used (OR= 11.05; IC95% 1.18–103.18) was a risk factor and chlorhexidine bath (OR=0.47; IC95% 0.25–0.88) was a protective factor for BSI. CASE AND CONTROL CHARACTERISTICS BIVARIATE AND MULTIVARIATE ANALYSIS Conclusion COVID-19 patients are more propense to BSI, but bathing with chlorhexidine and care and monitoring of invasive devices are modifiable factors to minimize the risk of infections. Disclosures Christian Pallares, MD, MSc, 3M: Advisor/Consultant|3M: Honoraria|MSD: Advisor/Consultant|MSD: Grant/Research Support|MSD: Honoraria|Pfizer: Advisor/Consultant|Pfizer: Grant/Research Support|Pfizer: Honoraria|Westquímica: Advisor/Consultant|Westquímica: Grant/Research Support|Westquímica: Honoraria María Virginia Villegas, n/a, MSD: Advisor/Consultant|MSD: Grant/Research Support|MSD: Honoraria|Pfizer: Advisor/Consultant|Pfizer: Grant/Research Support|Pfizer: Honoraria|Westquímica: Advisor/Consultant|Westquímica: Grant/Research Support|Westquímica: Honoraria Karen Melissa Ordoñez, n/a, Pfizer: Advisor/Consultant|Pfizer: Honoraria

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة يعد فيروس كورونا أحد مسببات الأمراض الرئيسية التي تستهدف في المقام الأول الجهاز التنفسي البشري. في مرضى كوفيد-19، لم يتم دراسة التهابات مجرى الدم (BSI) على نطاق واسع في أمريكا اللاتينية. نظرًا لتأثير جائحة كوفيد-19 في كولومبيا وارتفاع معدل الاستشفاء، هناك حاجة ماسة إلى معلومات حول عوامل الخطر وطرق الوقاية من BSI بين مرضى كوفيد-19. يهدف هذا التحقيق إلى تحديد عوامل الخطر في المعهد البريطاني للمعايير في المرضى في المستشفيات المصابين بكوفيد-19. الطرق تم استخدام تصميم التحكم في الحالة ؛ كانت الحالات عبارة عن مرضى مصابين بعدوى COVID -19 مؤكدة من PCR و BSI. كانت الضوابط هي المرضى الذين تأكدت إصابتهم بـ PCR COVID -19 ولم يكن لديهم BSI أثناء دخولهم المستشفى. تمت مراجعة المعلومات حول الخصائص الديموغرافية والسريرية والأمراض المصاحبة والتعرضات التي يمكن أن تكون ذات صلة بـ BSI. تم حساب الإحصائيات الوصفية، وتم تقدير نسب الاحتمالات (ORS) وفترات الثقة 95 ٪ باستخدام نماذج الانحدار اللوجستي الشرطي متعدد المتغيرات. وفقًا للوائح الكولومبية - القرار 8430 الصادر عن وزارة الصحة لعام 1993 - تم تصنيف هذا المشروع على أنه خالٍ من المخاطر. تم تضمين النتائج 306 مرضى (153 حالة و 153 حالة مراقبة) من أربعة مستشفيات مشاركة. كان للحالات والضوابط متوسط عمر مماثل (62-63 عامًا)، ومتوسط مدة الإقامة (19-25 يومًا)، والأمراض المصاحبة ومقياس نيوسكور المماثل فيما يتعلق بالشدة عند الدخول إلى المستشفى ؛ تتطلب جميع الحالات و 89 ٪ من الضوابط جهازًا جراحيًا واحدًا على الأقل. كان من المرجح أن تتطلب الحالات أنبوبًا فمويًا رغاميًا (97 ٪ مقابل 81 ٪ ؛ p & lt ؛ 0.05)، أو قسطرة وريدية مركزية (95 ٪ مقابل 82 ٪ ؛ p & lt ؛ 0.05)، أو قسطرة بولية (98 ٪ مقابل 80 ٪ ؛ p & lt ؛ 0.05) مقارنة بعناصر التحكم. كان للحالات استخدام سابق أعلى لمضادات الميكروبات (91 ٪ مقابل 77 ٪ ؛ p & lt ؛ 0.05)، الكب (93 ٪ مقابل 81 ٪ ؛ p & lt ؛ 0.05) وحمام الكلورهيكسيدين (58 ٪ مقابل 83 ٪، p & lt ؛ 0.05) من الضوابط. ومع ذلك،لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية في الوفيات بين الحالات والضوابط. في التحليل متعدد المتغيرات، كانت القسطرة البولية المستخدمة (OR= 11.05 ؛ IC95 ٪ 1.18-103.18) عامل خطر وكان حمام الكلورهيكسيدين (OR=0.47 ؛ IC95 ٪ 0.25-0.88) عامل حماية لـ BSI. خصائص الحالة والتحكم التحليل ثنائي المتغير ومتعدد المتغيرات الاستنتاج مرضى COVID -19 أكثر عرضة لـ BSI، لكن الاستحمام بالكلورهيكسيدين ورعاية ومراقبة الأجهزة الغازية هي عوامل قابلة للتعديل لتقليل خطر العدوى. الإفصاحات كريستيان بالاريس، دكتوراه في الطب، ماجستير، 3M: مستشار/مستشار | 3M: أتعاب |MSD: مستشار/مستشار |MSD: منحة/دعم أبحاث |MSD: أتعاب |فايزر: مستشار/مستشار|فايزر: منحة/دعم أبحاث |فايزر: أتعاب | Westquímica: مستشار/مستشار| Westquímica: منحة/دعم أبحاث | Westquímica: أتعاب ماريا فيرجينيا فيليغاس، لا يوجد، MSD: مستشار/مستشار|MSD: منحة/دعم أبحاث |MSD: أتعاب |فايزر: مستشار/مستشار|فايزر: منحة/دعم أبحاث |فايزر: أتعاب | Westquímica: مستشار/مستشار| Westquímica: منحة/دعم أبحاث | Westquímica: أتعاب كارينسا أوردونيز، لا يوجد، فايزر: مستشار/مستشار | فايزر: مستشار/مستشار|فايزر: شرف

Translated Description (French)

Résumé Contexte Le coronavirus est l'un des principaux agents pathogènes qui cible principalement le système respiratoire humain. Chez les patients atteints de COVID-19, les infections de la circulation sanguine (ISB) n'ont pas fait l'objet d'études approfondies en Amérique latine. Compte tenu de l'impact de la pandémie de COVID-19 en Colombie et du taux élevé d'hospitalisations, il est urgent de disposer d'informations sur les facteurs de risque et les moyens de prévenir les ISB chez les patients atteints de COVID-19. Cette enquête visait à identifier les facteurs de risque d'ISB chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19. Méthodes Un plan cas-témoin a été utilisé ; les cas étaient des patients avec une infection à COVID-19 confirmée par PCR et BSI. Les témoins étaient des patients avec une PCR confirmée COVID-19 qui n'avaient pas de BSI lors de leur hospitalisation. Les informations sur les caractéristiques démographiques, cliniques, les comorbidités et les expositions qui pourraient être liées aux ISB ont été examinées. Les statistiques descriptives ont été calculées, les rapports de cotes (RC) et les intervalles de confiance à 95 % ont été estimés à l'aide de modèles de régression logistique conditionnelle multivariables. Conformément à la réglementation colombienne - Résolution 8430 du Ministère de la Santé de 1993 - ce projet a été classé sans risque. Résultats 306 patients (153 cas et 153 témoins) de quatre hôpitaux participants ont été inclus. Les cas et les témoins avaient un âge moyen similaire (62-63 ans), une durée de séjour médiane similaire (19-25 jours), des comorbidités et une échelle de Newscore similaire concernant la gravité à l'admission à l'hôpital ; tous les cas et 89 % des témoins nécessitaient au moins un dispositif invasif. Les cas étaient plus susceptibles d'avoir nécessité une sonde orotrachéale (97 % contre 81 % ; p&lt ; 0,05), un cathéter veineux central (95 % contre 82 % ; p&lt ; 0,05) ou un cathéter urinaire (98 % contre 80 % ; p&lt ; 0,05) par rapport aux témoins. Les cas avaient une utilisation antérieure plus élevée d'antimicrobiens (91 % contre 77 % ; p&lt ; 0,05), de pronation (93 % contre 81 % ; p&lt ; 0,05) et de bain de chlorhexidine (58 % contre 83 %, p&lt ; 0,05) que les témoins. Cependant,aucune différence statistiquement significative dans la mortalité entre les cas et les témoins n'a été trouvée. Dans l'analyse multivariée, le cathéter urinaire utilisé (OR= 11,05 ; IC95% 1,18-103,18) était un facteur de risque et le bain de chlorhexidine (OR=0,47 ; IC95% 0,25-0,88) était un facteur de protection pour BSI. CARACTÉRISTIQUES DU CAS ET DU CONTRÔLE ANALYSE BIVARIÉE ET MULTIVARIÉE Conclusion Les patients atteints de COVID-19 sont plus enclins à l'ISB, mais le bain avec de la chlorhexidine et les soins et la surveillance des dispositifs invasifs sont des facteurs modifiables pour minimiser le risque d'infections. Divulgations Christian Pallares, MD, MSc, 3M : Conseiller/Consultant|3M : Honoraires|MSD : Conseiller/Consultant|MSD : Subvention/Soutien à la recherche |MSD : Honoraires|Pfizer : Conseiller/Consultant|Pfizer : Subvention/Soutien à la recherche |Pfizer : Honoraires| Westquímica : Conseiller/Consultant| Westquímica : Subvention/Soutien à la recherche | Westquímica : Honoraires María Virginia Villegas, n/a, MSD : Conseiller/Consultant|MSD : Subvention/Soutien à la recherche |MSD : Honoraires|Pfizer : Conseiller/Consultant|Pfizer : Subvention/Soutien à la recherche |Pfizer : Honoraires| Westquímica : Conseiller/Consultant| Westquímica : Subvention/Soutien à la recherche | Westquímica : Honoraires Karen Melissa Ordoñez, n/a, Pfizer : Conseiller/Consultant|Pfizer : Honoraires

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes El coronavirus es uno de los principales patógenos que se dirige principalmente al sistema respiratorio humano. En los pacientes con COVID-19, las infecciones del torrente sanguíneo (BSI) no se han estudiado exhaustivamente en América Latina. Dado el impacto de la pandemia de COVID-19 en Colombia y la alta tasa de hospitalizaciones, se necesita con urgencia información sobre los factores de riesgo y las formas de prevenir el BSI entre los pacientes con COVID-19. Esta investigación tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo en BSI en pacientes hospitalizados con COVID-19. Métodos Se utilizó un diseño de casos y controles; los casos fueron pacientes con una infección por COVID-19 confirmada por PCR y BSI. Los controles eran pacientes con un COVID-19 confirmado por PCR que no tenían un BSI durante su hospitalización. Se revisó la información sobre características demográficas, clínicas, comorbilidades y exposiciones que podrían estar relacionadas con BSI. Se calcularon las estadísticas descriptivas, los odds ratios (OR) y los intervalos de confianza del 95% utilizando modelos de regresión logística condicional multivariable. De acuerdo con la normativa colombiana -Resolución 8430 del Ministerio de Salud de 1993- este proyecto fue clasificado como libre de riesgo. Resultados Se incluyeron 306 pacientes (153 casos y 153 controles) de cuatro hospitales participantes. Los casos y controles tenían una edad media similar (62-63 años), una mediana de estancia (19-25 días), comorbilidades y una escala Newscore similar con respecto a la gravedad en el ingreso al hospital; todos los casos y el 89% de los controles requirieron al menos un dispositivo invasivo. Los casos tenían más probabilidades de haber requerido un tubo orotraqueal (97% vs. 81%; p< 0.05), catéter venoso central (95% vs. 82%; p< 0.05) o catéter urinario (98% vs. 80%; p< 0.05) en comparación con los controles. Los casos tuvieron un mayor uso previo de antimicrobianos (91% vs. 77%; p< 0.05), pronación (93% vs. 81%; p< 0.05) y baño de clorhexidina (58% vs. 83%, p< 0.05) que los controles. Sin embargo,no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad entre casos y controles. En el análisis multivariado, el catéter urinario utilizado (OR= 11.05; IC95% 1.18-103.18) fue un factor de riesgo y el baño de clorhexidina (OR=0.47; IC95% 0.25-0.88) fue un factor protector para BSI. CARACTERÍSTICAS DEL CASO Y DEL CONTROL ANÁLISIS BIVARIADO Y MULTIVARIADO Conclusión Los pacientes con COVID-19 son más propensos al BSI, pero el baño con clorhexidina y el cuidado y monitoreo de dispositivos invasivos son factores modificables para minimizar el riesgo de infecciones. Divulgaciones Christian Pallares, MD, MSc, 3M: Asesor/Consultor|3M: Honorarios|MSD: Asesor/Consultor|MSD: Apoyo a la subvención/investigación |MSD: Honorarios|Pfizer: Asesor/Consultor|Pfizer: Apoyo a la subvención/investigación |Pfizer: Honorarios| Westquímica: Asesor/Consultor| Westquímica: Apoyo a la subvención/investigación | Westquímica: Honorarios María Virginia Villegas, n/a, MSD: Asesor/Consultor|MSD: Apoyo a la subvención/investigación |MSD: Honorarios|Pfizer: Asesor/Consultor|Pfizer: Apoyo a la subvención/investigación |Pfizer: Honorarios| Westquímica: Asesor/Consultor| Westquímica: Apoyo a la subvención/investigación | Westquímica: Honorarios Karen Melissa Ordoñez, n/a, Pfizer: Asesor/Consultor|Pfizer: Honorarios

Files

ofad500.497.pdf.pdf

Files (93 Bytes)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
93 Bytes
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
427. إصابات مجرى الدم بين مرضى كوفيد-19 البالغين في المستشفيات الكولومبية بين عامي 2020-2021
Translated title (French)
427. Infections sanguines chez les patients adultes atteints de COVID-19 dans les hôpitaux colombiens entre 2020 et 2021
Translated title (Spanish)
427. Infecciones del torrente sanguíneo en pacientes adultos con COVID-19 en hospitales colombianos entre 2020-2021

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4389031773
DOI
10.1093/ofid/ofad500.497

Is supplement to
https://openalex.org/W4281740907 (Other)
https://openalex.org/W4281257067 (Other)
https://openalex.org/W4200558412 (Other)
https://openalex.org/W3165628818 (Other)
https://openalex.org/W3136336094 (Other)
https://openalex.org/W3135485202 (Other)
https://openalex.org/W3131084444 (Other)
https://openalex.org/W3118468330 (Other)
https://openalex.org/W3117641683 (Other)
https://openalex.org/W1906387850 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia