Published June 14, 2023 | Version v1
Publication Open

Determinants on urinary excretion of oxalate and other key factors related to urolithiasis among patients with chronic kidney disease: a single center study

  • 1. Ministry of Education of the People's Republic of China
  • 2. Peking University First Hospital
  • 3. Peking University
  • 4. National Health and Family Planning Commission
  • 5. Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
  • 6. Center for Life Sciences

Description

Urolithiasis is a known risk factor for chronic kidney disease (CKD). However, how CKD might affect the risk of incidence of urolithiasis is not widely studied.Urinary excretion of oxalate as well as other key factors related to urolithiasis was analyzed in a single center study of 572 patients with biopsy-proven kidney disease.The mean age of the cohort was 44.9 years and 60% were males. The mean eGFR was 65.9 ml/min/1.73 m2. Median urinary excretion of oxalate was 14.7 (10.4-19.1) mg/24-h and associated with current urolithiasis (OR 12.744, 95% CI: 1.564-103.873 per one logarithm transformed unit of urinary oxalate excretion). Oxalate excretion was not associated with eGFR and urinary protein excretion. Oxalate excretion was higher in patients with ischemia nephropathy as compared with patients with glomerular nephropathy and tubulointerstitial nephropathy (16.4 vs 14.8 vs 12.0 mg, p = 0.018). And ischemia nephropathy (p = 0.027) was associated with urinary oxalate excretion on adjusted linear regression analysis. Urinary excretion of calcium and uric acid was correlated with eGFR and urinary protein excretion (all p < 0.001), with ischemia nephropathy and tubulointerstitial nephropathy associated with uric acid excretion (both p < 0.01) as well. Citrate excretion was correlated with eGFR (p < 0.001) on adjusted linear regression.Excretion of oxalate and other key factors related to urolithiasis was differentially associated with eGFR, urinary protein, and pathological changes in CKD patients. The influence of these intrinsic traits of the underlining kidney disease should be considered when evaluating urolithiasis risk in patients with CKD.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

التحص البولي هو عامل خطر معروف لأمراض الكلى المزمنة (CKD). ومع ذلك، لم يتم دراسة كيفية تأثير مرض الكلى المزمن على خطر الإصابة بالتحصي البولي على نطاق واسع. تم تحليل الإفراز البولي للأوكسالات بالإضافة إلى العوامل الرئيسية الأخرى المتعلقة بالتحصي البولي في دراسة مركزية واحدة شملت 572 مريضًا يعانون من أمراض الكلى المثبتة بالخزعة. كان متوسط عمر الفوج 44.9 عامًا و 60 ٪ من الذكور. كان متوسط معدل الترشيح الكبيبي 65.9 مل/دقيقة/1.73 م 2. كان متوسط إفراز البول للأكسالات 14.7 (10.4-19.1) ملغ/24 ساعة ويرتبط مع تحص بولي حالي (أو 12.744، 95 ٪ CI: 1.564-103.873 لكل وحدة لوغاريتمية محولة لإفراز أكسالات البول). لم يكن إفراز الأكسالات مرتبطًا بمعدل الترشيح الكبيبي وإفراز البروتين البولي. كان إفراز الأكسالات أعلى في المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية الإقفاري مقارنة بالمرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية الكبيبي واعتلال الكلية الأنبوبي الخلالي (16.4 مقابل 14.8 مقابل 12.0 ملغ، p = 0.018). وارتبط اعتلال الكلية الإقفاري (p = 0.027) بإفراز الأكسالات البولية في تحليل الانحدار الخطي المعدل. ارتبط إفراز البول من الكالسيوم وحمض اليوريك مع معدل الترشيح الكبيبي وإفراز البروتين البولي (كل p < 0.001)، مع اعتلال الكلية الإقفاري واعتلال الكلية الأنبوبي الخلالي المرتبط بإفراز حمض اليوريك (كلاهما p < 0.01) كذلك. ارتبط إفراز السيترات مع معدل الترشيح الكبيبي (P < 0.001) على الانحدار الخطي المعدل. ارتبط إفراز الأكسالات والعوامل الرئيسية الأخرى المتعلقة بالتحصي البولي بشكل تفاضلي مع معدل الترشيح الكبيبي، والبروتين البولي، والتغيرات المرضية في مرضى الكلى المزمن. يجب مراعاة تأثير هذه السمات الجوهرية لمرض الكلى المحدد عند تقييم خطر تحصي البول لدى المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن.

Translated Description (French)

L'urolithiase est un facteur de risque connu d'insuffisance rénale chronique (IRC). Cependant, la façon dont l'IRC pourrait affecter le risque d'incidence de la lithiase urinaire n'est pas largement étudiée. L'excrétion urinaire d'oxalate ainsi que d'autres facteurs clés liés à la lithiase urinaire ont été analysés dans une étude à centre unique portant sur 572 patients atteints d'insuffisance rénale prouvée par biopsie. L'âge moyen de la cohorte était de 44,9 ans et 60 % étaient des hommes. Le DFGe moyen était de 65,9 ml/min/1,73 m2. L'excrétion urinaire médiane d'oxalate était de 14,7 (10,4-19,1) mg/24 h et associée à l'urolithiase actuelle (RC 12,744, IC à 95 % : 1,564-103,873 par unité d'excrétion d'oxalate urinaire transformée par un logarithme). L'excrétion d'oxalate n'a pas été associée à l'eGFR et à l'excrétion de protéines urinaires. L'excrétion d'oxalate était plus élevée chez les patients présentant une néphropathie ischémique par rapport aux patients présentant une néphropathie glomérulaire et une néphropathie tubulo-interstitielle (16,4 vs 14,8 vs 12,0 mg, p = 0,018). Et l'ischémie néphropathie (p = 0,027) a été associée à l'excrétion d'oxalate urinaire sur l'analyse de régression linéaire ajustée. L'excrétion urinaire de calcium et d'acide urique était corrélée avec le DFGe et l'excrétion de protéines urinaires (tous p < 0,001), avec une néphropathie ischémique et une néphropathie tubulo-interstitielle associées à l'excrétion d'acide urique (tous deux p < 0,01) également. L'excrétion de citrate était corrélée avec le DFGe (p < 0,001) sur la régression linéaire ajustée. L'excrétion d'oxalate et d'autres facteurs clés liés à l'urolithiase était associée de manière différentielle au DFGe, aux protéines urinaires et aux changements pathologiques chez les patients atteints d'IRC. L'influence de ces traits intrinsèques de la maladie rénale sous-jacente doit être prise en compte lors de l'évaluation du risque de lithiase urinaire chez les patients atteints d'IRC.

Translated Description (Spanish)

La urolitiasis es un factor de riesgo conocido para la enfermedad renal crónica (ERC). Sin embargo, la forma en que la ERC podría afectar el riesgo de incidencia de urolitiasis no está ampliamente estudiada. La excreción urinaria de oxalato, así como otros factores clave relacionados con la urolitiasis, se analizó en un estudio de un solo centro de 572 pacientes con enfermedad renal comprobada por biopsia. La edad media de la cohorte fue de 44,9 años y el 60% eran hombres. La TFGe media fue de 65,9 ml/min/1,73 m2. La mediana de excreción urinaria de oxalato fue de 14,7 (10,4-19,1) mg/24 h y se asoció con la urolitiasis actual (OR 12,744, IC del 95%: 1,564-103,873 por unidad logarítmica transformada de excreción urinaria de oxalato). La excreción de oxalato no se asoció con eGFR y excreción de proteínas urinarias. La excreción de oxalato fue mayor en pacientes con nefropatía isquémica en comparación con pacientes con nefropatía glomerular y nefropatía tubulointersticial (16,4 frente a 14,8 frente a 12,0 mg, p = 0,018). Y la nefropatía isquémica (p = 0,027) se asoció con la excreción urinaria de oxalato en el análisis de regresión lineal ajustada. La excreción urinaria de calcio y ácido úrico se correlacionó con la TFGe y la excreción urinaria de proteínas (todas p < 0,001), con nefropatía isquémica y nefropatía tubulointersticial asociada con la excreción de ácido úrico (ambas p < 0,01) también. La excreción de citrato se correlacionó con la TFGe (p < 0,001) en la regresión lineal ajustada. La excreción de oxalato y otros factores clave relacionados con la urolitiasis se asoció diferencialmente con la TFGe, la proteína urinaria y los cambios patológicos en los pacientes con ERC. La influencia de estos rasgos intrínsecos de la enfermedad renal subyacente debe tenerse en cuenta al evaluar el riesgo de urolitiasis en pacientes con ERC.

Files

s00240-023-01458-y.pdf.pdf

Files (815.3 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:4d4616ad23e02af0c0ae7043af859d74
815.3 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
محددات إفراز الأكسالات في البول والعوامل الرئيسية الأخرى المتعلقة بالتحصي البولي بين المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة: دراسة مركز واحد
Translated title (French)
Déterminants de l'excrétion urinaire d'oxalate et d'autres facteurs clés liés à l'urolithiase chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique : une étude à centre unique
Translated title (Spanish)
Determinantes de la excreción urinaria de oxalato y otros factores clave relacionados con la urolitiasis en pacientes con enfermedad renal crónica: un estudio de un solo centro

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4380577560
DOI
10.1007/s00240-023-01458-y

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W2018705068
  • https://openalex.org/W2039612742
  • https://openalex.org/W2073850890
  • https://openalex.org/W2075807094
  • https://openalex.org/W2102411545
  • https://openalex.org/W2117662104
  • https://openalex.org/W2125575764
  • https://openalex.org/W2171942415
  • https://openalex.org/W2273839684
  • https://openalex.org/W2402520957
  • https://openalex.org/W2590254599
  • https://openalex.org/W2916485824
  • https://openalex.org/W2919920946
  • https://openalex.org/W3015901002
  • https://openalex.org/W3038112146
  • https://openalex.org/W3039170356
  • https://openalex.org/W3044934205
  • https://openalex.org/W3045718691
  • https://openalex.org/W3130397355
  • https://openalex.org/W3166143872
  • https://openalex.org/W3198054138
  • https://openalex.org/W4308403929