Peer Mobilization and Human Immunodeficiency Virus (HIV) Partner Notification Services Among Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex With Men and Transgender Women in Coastal Kenya Identified a High Number of Undiagnosed HIV Infections
Creators
- 1. Public Health Service of Amsterdam
- 2. Academic Medical Center
- 3. University of Amsterdam
- 4. Kenya Medical Research Institute
- 5. University of Washington
- 6. University of Oxford
Description
Abstract Background Human immunodeficiency virus (HIV) partner notification services (HPN), peer mobilization with HIV self-testing, and acute and early HIV infection (AEHI) screening among gay, bisexual, and other men who have sex with men (GBMSM) and transgender women (TGW) were assessed for acceptability, feasibility, and linkage to antiretroviral therapy (ART) and preexposure prophylaxis (PrEP) services. Methods Between April and August 2019, peer mobilizers mobilized clients by offering HIV oral self-tests and immediate clinic referral for clients with AEHI symptoms. Mobilized participants received clinic-based rapid antibody testing and point-of-care HIV RNA testing. Newly diagnosed participants including those derived from HIV testing services were offered immediate ART and HPN. Partners were recruited through HPN. Results Of 772 mobilized clients, 452 (58.5%) enrolled in the study as mobilized participants. Of these, 16 (3.5%) were HIV newly diagnosed, including 2 (0.4%) with AEHI. All but 2 (14/16 [87.5%]) initiated ART. Thirty-five GBMSM and TGW were offered HPN and 27 (77.1%) accepted it. Provider referral identified a higher proportion of partners tested (39/64 [60.9%] vs 5/14 [35.7%]) and partners with HIV (27/39 [69.2%] vs 2/5 [40.0%]) than index referral. Of 44 enrolled partners, 10 (22.7%) were newly diagnosed, including 3 (6.8%) with AEHI. All 10 (100%) initiated ART. PrEP was initiated among 24.0% (103/429) mobilized participants and 28.6% (4/14) partners without HIV. Conclusions HPN, combined with a peer mobilization–led self-testing strategy and AEHI screening for GBMSM and TGW, appears to be acceptable and feasible. These strategies, especially HPN provider referral, effectively identified undiagnosed HIV infections and linked individuals to ART and PrEP services.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
نبذة مختصرة تم تقييم خدمات إخطار شركاء فيروس نقص المناعة البشرية (HPN)، وتعبئة الأقران مع الاختبار الذاتي لفيروس نقص المناعة البشرية، وفحص العدوى الحادة والمبكرة بفيروس نقص المناعة البشرية (AEHI) بين الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (GBMSM) والنساء المتحولين جنسياً (TGW) من حيث المقبولية والجدوى والارتباط بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) وخدمات الوقاية قبل التعرض (PREP). الأساليب بين أبريل وأغسطس 2019، قام القائمون على تعبئة الأقران بتعبئة العملاء من خلال تقديم الاختبارات الذاتية عن طريق الفم لفيروس نقص المناعة البشرية والإحالة الفورية إلى العيادة للعملاء الذين يعانون من أعراض AEHI. تلقى المشاركون المعبأون اختبار الأجسام المضادة السريع القائم على العيادة واختبار الحمض النووي الريبي لفيروس نقص المناعة البشرية في نقطة الرعاية. تم تقديم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية و HPN للمشاركين الذين تم تشخيصهم حديثًا بما في ذلك أولئك المستمدين من خدمات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية تم تجنيد الشركاء من خلال HPN. نتائج 772 عميل تم تعبئتهم، 452 (58.5 ٪) مسجلون في الدراسة كمشاركين تم تعبئتهم. من بين هؤلاء، 16 (3.5 ٪) تم تشخيصهم حديثًا بفيروس نقص المناعة البشرية، بما في ذلك 2 (0.4 ٪) مع AEHI. جميعهم باستثناء 2 (14/16 [87.5 ٪) بدأوا الفن. تم عرض خمسة وثلاثين من GBMSM و TGW على HPN وقبلها 27 (77.1 ٪). حددت إحالة مقدم الخدمة نسبة أعلى من الشركاء الذين تم اختبارهم (39/64 [60.9 ٪] مقابل 5/14 [35.7 ٪]) والشركاء المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (27/39 [69.2 ٪] مقابل 2/5 [40.0 ٪]) من إحالة المؤشر. من بين 44 شريكًا مسجلًا، تم تشخيص 10 (22.7 ٪) حديثًا، بما في ذلك 3 (6.8 ٪) مع AEHI. كل 10 (100 ٪) بدأ الفن. بدأ العلاج الوقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية بين 24.0 ٪ (103/429) من المشاركين المعبئين و 28.6 ٪ (4/14) من الشركاء غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الاستنتاجات يبدو أن HPN، جنبًا إلى جنب مع استراتيجية الاختبار الذاتي التي يقودها الأقران وفحص AEHI لـ GBMSM و TGW، مقبولة وممكنة. حددت هذه الاستراتيجيات، وخاصة إحالة مقدمي خدمات HPN، بشكل فعال الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية غير المشخصة وربط الأفراد بخدمات العلاج المضاد للفيروسات القهقرية والعلاج الوقائي قبل التعرض لها.Translated Description (French)
Résumé Contexte Les services de notification des partenaires (HPN) du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), la mobilisation des pairs avec l'autodépistage du VIH et le dépistage aigu et précoce de l'infection à VIH (AEHI) chez les hommes gais, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM) et les femmes transgenres (TGW) ont été évalués pour leur acceptabilité, leur faisabilité et leur lien avec les services de thérapie antirétrovirale (TAR) et de prophylaxie pré-exposition (PrEP). Méthodes Entre avril et août 2019, les pairs mobilisateurs ont mobilisé les clients en proposant des autotests oraux du VIH et une orientation clinique immédiate pour les clients présentant des symptômes de l'AEHI. Les participants mobilisés ont reçu un test d'anticorps rapide en clinique et un test d'ARN du VIH au point de service. Les participants nouvellement diagnostiqués, y compris ceux issus des services de dépistage du VIH, ont reçu un traitement antirétroviral immédiat et une IPH. Les partenaires ont été recrutés via HPN. Résultats Sur 772 clients mobilisés, 452 (58,5 %) se sont inscrits à l'étude en tant que participants mobilisés. Parmi ceux-ci, 16 (3,5%) étaient nouvellement diagnostiqués VIH, dont 2 (0,4%) avec AEHI. Tous sauf 2 (14/16 [87,5 %]) ont commencé le traitement antirétroviral. Trente-cinq GBMSM et TGW se sont vu proposer HPN et 27 (77,1%) l'ont accepté. L'orientation des prestataires a identifié une proportion plus élevée de partenaires testés (39/64 [60,9 %] contre 5/14 [35,7 %]) et de partenaires infectés par le VIH (27/39 [69,2 %] contre 2/5 [40,0 %]) que l'orientation indexée. Sur 44 partenaires recrutés, 10 (22,7 %) ont été nouvellement diagnostiqués, dont 3 (6,8 %) atteints de l'AEHI. Tous les 10 (100 %) ARV initiés. La PrEP a été initiée chez 24,0 % (103/429) des participants mobilisés et 28,6 % (4/14) des partenaires sans VIH. Conclusions Le HPN, combiné à une stratégie d'auto-test dirigée par la mobilisation des pairs et au dépistage AEHI pour GBMSM et TGW, semble être acceptable et réalisable. Ces stratégies, en particulier l'orientation des fournisseurs d'IPH, ont permis d'identifier efficacement les infections à VIH non diagnostiquées et de relier les personnes aux services de TAR et de PrEP.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes Los servicios de notificación a la pareja (HPN) del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la movilización entre pares con autodiagnóstico del VIH y la detección de la infección aguda y temprana por el VIH (AEHI) entre hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (GBMSM) y mujeres transgénero (TGW) se evaluaron para determinar su aceptabilidad, viabilidad y vinculación con la terapia antirretroviral (ART) y los servicios de profilaxis previa a la exposición (PrEP). Métodos Entre abril y agosto de 2019, los movilizadores de pares movilizaron a los clientes ofreciendo autopruebas orales de VIH y derivación clínica inmediata para clientes con síntomas de AEHI. Los participantes movilizados recibieron pruebas clínicas rápidas de anticuerpos y pruebas de ARN del VIH en el punto de atención. A los participantes recién diagnosticados, incluidos los derivados de los servicios de pruebas de VIH, se les ofreció tratamiento antirretroviral inmediato y HPN. Los socios fueron reclutados a través de HPN. Resultados De 772 clientes movilizados, 452 (58,5%) se inscribieron en el estudio como participantes movilizados. De estos, 16 (3.5%) eran VIH recién diagnosticados, incluidos 2 (0.4%) con AEHI. Todos menos 2 (14/16 [87.5%]) iniciaron ART. A treinta y cinco GBMSM y TGW se les ofreció HPN y 27 (77,1%) lo aceptaron. La referencia del proveedor identificó una mayor proporción de parejas evaluadas (39/64 [60.9%] vs 5/14 [35.7%]) y parejas con VIH (27/39 [69.2%] vs 2/5 [40.0%]) que la referencia del índice. De las 44 parejas inscritas, 10 (22.7%) fueron diagnosticadas recientemente, incluidas 3 (6.8%) con AEHI. Todos los 10 (100%) iniciados ART. La PrEP se inició entre el 24,0% (103/429) de los participantes movilizados y el 28,6% (4/14) de las parejas sin VIH. Conclusiones La HPN, combinada con una estrategia de autoevaluación dirigida por la movilización de pares y la detección de AEHI para GBMSM y TGW, parece ser aceptable y factible. Estas estrategias, especialmente la derivación de proveedores de HPN, identificaron de manera efectiva las infecciones por VIH no diagnosticadas y vincularon a las personas con los servicios de TARV y PrEP.Files
ofab219.pdf.pdf
Files
(93 Bytes)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
|
93 Bytes | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- خدمات إخطار شركاء تعبئة الأقران وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) بين الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والنساء المتحولين جنسياً في كينيا الساحلية حددوا عددًا كبيرًا من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية غير المشخصة
- Translated title (French)
- Les services de notification des partenaires de mobilisation des pairs et du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) chez les hommes gais, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et des femmes transgenres dans la côte kenyane ont identifié un nombre élevé d'infections à VIH non diagnostiquées
- Translated title (Spanish)
- Los servicios de notificación a la pareja de la movilización entre pares y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) entre hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y mujeres transgénero en la costa de Kenia identificaron un alto número de infecciones por VIH no diagnosticadas
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3158357424
- DOI
- 10.1093/ofid/ofab219
References
- https://openalex.org/W1967240215
- https://openalex.org/W2025408974
- https://openalex.org/W2067610447
- https://openalex.org/W2098521720
- https://openalex.org/W2105690892
- https://openalex.org/W2112509042
- https://openalex.org/W2123468350
- https://openalex.org/W2130338946
- https://openalex.org/W2169249122
- https://openalex.org/W2177272990
- https://openalex.org/W2238817558
- https://openalex.org/W2255128547
- https://openalex.org/W2257123132
- https://openalex.org/W2281064224
- https://openalex.org/W2315209851
- https://openalex.org/W2321117530
- https://openalex.org/W2551607546
- https://openalex.org/W2556621042
- https://openalex.org/W2557832873
- https://openalex.org/W2558957888
- https://openalex.org/W2594926730
- https://openalex.org/W2623388588
- https://openalex.org/W2730742515
- https://openalex.org/W2757323119
- https://openalex.org/W2780693346
- https://openalex.org/W2804639574
- https://openalex.org/W2898101154
- https://openalex.org/W2904021696
- https://openalex.org/W2906416125
- https://openalex.org/W2929855708
- https://openalex.org/W2949820639
- https://openalex.org/W2951795562
- https://openalex.org/W2963312745
- https://openalex.org/W2973313131
- https://openalex.org/W2980075149
- https://openalex.org/W3090704836
- https://openalex.org/W3091307719
- https://openalex.org/W4243996763