Published October 1, 2022 | Version v1
Publication Open

Diagnostic Errors: Association with level of expertise, effect of time taken to reach the diagnosis and utilization of differential diagnosis checklists among postgraduate trainees

Creators

  • 1. Khyber Medical College

Description

Objectives: The objectives of this study were to evaluate: (1) The association between level of training (expertise) and rate of diagnostic errors. (2) The effect of time taken to reach a diagnosis on the frequency of diagnostic errors. (3) The effect of utilization of differential diagnosis checklists in reducing the frequency of diagnostic errors. Methods: The study was carried out from November 2020 till April 2021 in Peshawar. The participants included FCPS Part-II trainees of Maxillofacial Surgery undergoing training in five centres. Thirty written case scenarios were prepared and validated, ten scenarios for each of the three objectives. To evaluate the association between training level (expertise) and the rate of diagnostic errors, two groups of trainees (1st year group and 4th year group) were formed and given ten same case scenarios for diagnosis. To evaluate the effect of time taken to reach diagnosis on the frequency of diagnostic errors, two groups of 4th year trainees (fast group and slow group) were formed by random allocation of participants to groups and given ten similar case scenarios for diagnosis. Fast group was given 15-minutes whereas slow group was given 30-minutes to respond. To evaluate the effect of utilization of differential diagnosis checklists in reducing diagnostic errors, again two groups of 4th year trainees were formed by random allocation of participants to groups and given ten similar case scenarios for diagnosis. One group was given differential diagnosis checklists for the scenarios and the other none. Results: In this study, participants included were 1st year (n=36) and 4th year (n=36) trainees of Maxillofacial Surgery. The results showed that training level or expertise was significantly associated with the rate of diagnostic errors (p = 0.002). Time taken to reach diagnosis and differential diagnosis checklists have no significant effect on the frequency of diagnostic errors (p = 0.74 and 0.56 respectively). Conclusions: Training level (expertise) has significant effect on the frequency of diagnostic errors whereas no significant effect was recorded for time (time taken to reach diagnosis) and differential diagnosis checklists on the rate of diagnostic errors. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 How to cite this:Khan H, Mahboob U, Ahmad T. Diagnostic Errors: Association with level of expertise, effect of time taken to reach the diagnosis and utilization of differential diagnosis checklists among postgraduate trainees . Pak J Med Sci. 2022;38(8):---------. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الأهداف: تمثلت أهداف هذه الدراسة في تقييم: (1) الارتباط بين مستوى التدريب (الخبرة) ومعدل الأخطاء التشخيصية. (2) تأثير الوقت المستغرق للوصول إلى التشخيص على تواتر الأخطاء التشخيصية. (3) تأثير استخدام قوائم مراجعة التشخيص التفاضلي في تقليل تكرار الأخطاء التشخيصية. الأساليب: أجريت الدراسة من نوفمبر 2020 حتى أبريل 2021 في بيشاور. وكان من بين المشاركين متدربون من القسم الثاني في الكلية البريطانية لطب وجراحة الوجه والفكين يخضعون للتدريب في خمسة مراكز. تم إعداد ثلاثين سيناريو حالة مكتوب والتحقق من صحتها، عشرة سيناريوهات لكل هدف من الأهداف الثلاثة. لتقييم الارتباط بين مستوى التدريب (الخبرة) ومعدل الأخطاء التشخيصية، تم تشكيل مجموعتين من المتدربين (مجموعة السنة الأولى ومجموعة السنة الرابعة) وتم إعطاء عشرة سيناريوهات للحالة نفسها للتشخيص. لتقييم تأثير الوقت المستغرق للوصول إلى التشخيص على تواتر الأخطاء التشخيصية، تم تشكيل مجموعتين من متدربي السنة الرابعة (المجموعة السريعة والمجموعة البطيئة) عن طريق التخصيص العشوائي للمشاركين للمجموعات وإعطاء عشرة سيناريوهات حالة مماثلة للتشخيص. أعطيت المجموعة السريعة 15 دقيقة بينما أعطيت المجموعة البطيئة 30 دقيقة للرد. لتقييم تأثير استخدام قوائم مراجعة التشخيص التفاضلي في الحد من الأخطاء التشخيصية، تم مرة أخرى تشكيل مجموعتين من متدربي السنة الرابعة عن طريق التخصيص العشوائي للمشاركين للمجموعات وإعطاء عشرة سيناريوهات حالة مماثلة للتشخيص. أعطيت مجموعة واحدة قوائم مرجعية للتشخيص التفاضلي للسيناريوهات والأخرى لا شيء. النتائج: في هذه الدراسة، كان المشاركون في السنة الأولى (العدد=36) والسنة الرابعة (العدد=36) متدربين على جراحة الوجه والفكين. أظهرت النتائج أن مستوى التدريب أو الخبرة كان مرتبطًا بشكل كبير بمعدل الأخطاء التشخيصية (p = 0.002). الوقت المستغرق للوصول إلى قوائم فحص التشخيص والتشخيص التفريقي ليس له تأثير كبير على تواتر الأخطاء التشخيصية (p = 0.74 و 0.56 على التوالي). الاستنتاجات: مستوى التدريب (الخبرة) له تأثير كبير على تواتر الأخطاء التشخيصية في حين لم يتم تسجيل أي تأثير كبير للوقت (الوقت المستغرق للوصول إلى التشخيص) وقوائم مراجعة التشخيص التفاضلي على معدل الأخطاء التشخيصية. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 كيفية الاستشهاد بذلك:خان ح، محبوب يو، أحمد ت. أخطاء التشخيص: الارتباط بمستوى الخبرة، وتأثير الوقت المستغرق للوصول إلى تشخيص واستخدام قوائم مراجعة التشخيص التفاضلي بين متدربي الدراسات العليا. Pak J Med Sci. 2022;38(8): ---------. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 هذه مقالة مفتوحة الوصول تم توزيعها بموجب شروط رخصة إسناد المشاع الإبداعي (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0)، والتي تسمح بالاستخدام غير المقيد والتوزيع والاستنساخ في أي وسيط، بشرط الاستشهاد بالعمل الأصلي بشكل صحيح.

Translated Description (French)

Objectifs : Les objectifs de cette étude étaient d'évaluer : (1) L'association entre le niveau de formation (expertise) et le taux d'erreurs de diagnostic. (2) L'effet du temps mis pour parvenir à un diagnostic sur la fréquence des erreurs de diagnostic. (3) L'effet de l'utilisation de listes de contrôle de diagnostic différentiel dans la réduction de la fréquence des erreurs de diagnostic. Méthodes : L'étude a été réalisée de novembre 2020 à avril 2021 à Peshawar. Les participants comprenaient des stagiaires de la partie II de la FCPS en chirurgie maxillo-faciale en formation dans cinq centres. Trente scénarios de cas écrits ont été préparés et validés, dix scénarios pour chacun des trois objectifs. Pour évaluer l'association entre le niveau de formation (expertise) et le taux d'erreurs de diagnostic, deux groupes de stagiaires (groupe de 1ère année et groupe de 4ème année) ont été formés et ont reçu dix mêmes scénarios de cas pour le diagnostic. Pour évaluer l'effet du temps nécessaire pour atteindre le diagnostic sur la fréquence des erreurs de diagnostic, deux groupes de stagiaires de 4e année (groupe rapide et groupe lent) ont été formés par répartition aléatoire des participants entre les groupes et ont reçu dix scénarios de cas similaires pour le diagnostic. Le groupe rapide a eu 15 minutes tandis que le groupe lent a eu 30 minutes pour répondre. Pour évaluer l'effet de l'utilisation de listes de contrôle de diagnostic différentiel sur la réduction des erreurs de diagnostic, deux groupes de stagiaires de 4e année ont été formés en répartissant au hasard les participants entre les groupes et en donnant dix scénarios de cas similaires pour le diagnostic. Un groupe a reçu des listes de contrôle de diagnostic différentiel pour les scénarios et l'autre aucune. Résultats : Dans cette étude, les participants inclus étaient des stagiaires de chirurgie maxillo-faciale de 1ère année (n=36) et de 4ème année (n=36). Les résultats ont montré que le niveau de formation ou d'expertise était significativement associé au taux d'erreurs de diagnostic (p = 0,002). Le temps nécessaire pour atteindre le diagnostic et les listes de contrôle de diagnostic différentiel n'ont pas d'effet significatif sur la fréquence des erreurs de diagnostic (p = 0,74 et 0,56 respectivement). Conclusions : Le niveau de formation (expertise) a un effet significatif sur la fréquence des erreurs de diagnostic alors qu'aucun effet significatif n'a été enregistré pour le temps (temps nécessaire pour atteindre le diagnostic) et les listes de contrôle du diagnostic différentiel sur le taux d'erreurs de diagnostic. doi : https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 Comment citer ceci :Khan H, Mahboob U, Ahmad T. Erreurs de diagnostic : association avec le niveau d'expertise, effet du temps nécessaire pour atteindre le diagnostic et utilisation des listes de contrôle du diagnostic différentiel parmi les stagiaires de troisième cycle. Pak J Med Sci. 2022 ;38(8) : ---------. doi : https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 Il s' agit d'un article en libre accès distribué sous les termes de la licence d'attribution Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by/3 .0), qui permet une utilisation, une distribution et une reproduction illimitées sur tout support, à condition que l'œuvre originale soit correctement citée.

Translated Description (Spanish)

Objetivos: Los objetivos de este estudio fueron evaluar: (1) La asociación entre el nivel de formación (expertise) y la tasa de errores diagnósticos. (2) El efecto del tiempo necesario para llegar a un diagnóstico sobre la frecuencia de los errores de diagnóstico. (3) El efecto de la utilización de listas de verificación de diagnóstico diferencial en la reducción de la frecuencia de errores de diagnóstico. Métodos: El estudio se llevó a cabo desde noviembre de 2020 hasta abril de 2021 en Peshawar. Entre los participantes se encontraban aprendices de Cirugía Maxilofacial de la Parte II de FCPS que se estaban formando en cinco centros. Se prepararon y validaron treinta escenarios de casos escritos, diez escenarios para cada uno de los tres objetivos. Para evaluar la asociación entre el nivel de capacitación (experiencia) y la tasa de errores de diagnóstico, se formaron dos grupos de alumnos (grupo de 1er año y grupo de 4to año) y se les dieron diez escenarios de casos iguales para el diagnóstico. Para evaluar el efecto del tiempo necesario para llegar al diagnóstico sobre la frecuencia de los errores de diagnóstico, se formaron dos grupos de alumnos de cuarto año (grupo rápido y grupo lento) mediante la asignación aleatoria de participantes a grupos y se les dieron diez escenarios de casos similares para el diagnóstico. Al grupo rápido se le dieron 15 minutos, mientras que al grupo lento se le dieron 30 minutos para responder. Para evaluar el efecto de la utilización de listas de verificación de diagnóstico diferencial en la reducción de errores de diagnóstico, nuevamente se formaron dos grupos de alumnos de cuarto año mediante la asignación aleatoria de participantes a grupos y se les dieron diez escenarios de casos similares para el diagnóstico. A un grupo se le dieron listas de verificación de diagnóstico diferencial para los escenarios y al otro ninguno. Resultados: En este estudio, los participantes incluidos fueron alumnos de 1er año (n=36) y 4º año (n=36) de Cirugía Maxilofacial. Los resultados mostraron que el nivel de capacitación o experiencia se asoció significativamente con la tasa de errores de diagnóstico (p = 0.002). El tiempo necesario para alcanzar el diagnóstico y las listas de verificación de diagnóstico diferencial no tienen un efecto significativo en la frecuencia de los errores de diagnóstico (p = 0,74 y 0,56, respectivamente). Conclusiones: El nivel de capacitación (experiencia) tiene un efecto significativo en la frecuencia de los errores de diagnóstico, mientras que no se registró ningún efecto significativo para el tiempo (tiempo necesario para llegar al diagnóstico) y las listas de verificación de diagnóstico diferencial en la tasa de errores de diagnóstico. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 Cómo citar esto:Khan H, Mahboob U, Ahmad T. Errores de diagnóstico: Asociación con el nivel de experiencia, efecto del tiempo necesario para llegar al diagnóstico y utilización de las listas de verificación de diagnóstico diferencial entre los alumnos de posgrado. Pak J Med Sci. 2022;38(8): ---------. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.5392 Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia de Atribución de Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0), que permite el uso, distribución y reproducción sin restricciones en cualquier medio, siempre que el trabajo original se cite adecuadamente.

Files

1530.pdf

Files (1.0 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:d58f3302066d7bf56ddb45a8b2f01062
1.0 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
أخطاء التشخيص: الارتباط بمستوى الخبرة وتأثير الوقت المستغرق للوصول إلى تشخيص واستخدام قوائم مراجعة التشخيص التفاضلي بين متدربي الدراسات العليا
Translated title (French)
Erreurs diagnostiques : association avec le niveau d'expertise, effet du temps mis pour atteindre le diagnostic et utilisation des listes de contrôle de diagnostic différentiel chez les stagiaires de troisième cycle
Translated title (Spanish)
Errores de diagnóstico: asociación con el nivel de experiencia, el efecto del tiempo necesario para llegar al diagnóstico y la utilización de listas de verificación de diagnóstico diferencial entre los alumnos de posgrado

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4298396036
DOI
10.12669/pjms.38.8.5392

Is supplement to
https://openalex.org/W605998243 (Other)
https://openalex.org/W4386710076 (Other)
https://openalex.org/W3029015542 (Other)
https://openalex.org/W2763356582 (Other)
https://openalex.org/W2442342031 (Other)
https://openalex.org/W2386254103 (Other)
https://openalex.org/W2323948337 (Other)
https://openalex.org/W2002114578 (Other)
https://openalex.org/W2001477194 (Other)
https://openalex.org/W184129254 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Pakistan

References

  • https://openalex.org/W1974039834
  • https://openalex.org/W1975402326
  • https://openalex.org/W1978094362
  • https://openalex.org/W2007560473
  • https://openalex.org/W2015769833
  • https://openalex.org/W2041680858
  • https://openalex.org/W2046626105
  • https://openalex.org/W2071210685
  • https://openalex.org/W2081414814
  • https://openalex.org/W2084335597
  • https://openalex.org/W2133604283
  • https://openalex.org/W2141222241
  • https://openalex.org/W2142945824
  • https://openalex.org/W2158073931
  • https://openalex.org/W2166750785
  • https://openalex.org/W2169264063
  • https://openalex.org/W2214474504
  • https://openalex.org/W2321464116
  • https://openalex.org/W2331047184
  • https://openalex.org/W2545846385
  • https://openalex.org/W2618121765
  • https://openalex.org/W2900338737
  • https://openalex.org/W2914287857
  • https://openalex.org/W3122969625