Published April 7, 2020 | Version v1
Publication Open

Investment Case for a Comprehensive Package of Interventions Against Hepatitis B in China: Applied Modeling to Help National Strategy Planning

Creators

  • 1. Imperial College London
  • 2. London Centre for Neglected Tropical Disease Research
  • 3. National Health and Family Planning Commission
  • 4. China National Health Development Research Center
  • 5. Universitat de Barcelona
  • 6. Barcelona Institute for Global Health
  • 7. National Center for AIDS/STD Control and Prevention,China CDC
  • 8. Beijing Friendship Hospital
  • 9. Peking University People's Hospital
  • 10. Peking University
  • 11. World Health Organization Regional Office for the Western Pacific
  • 12. National Center for Women and Children's Health, China CDC
  • 13. World Health Organization
  • 14. Beijing Center for Disease Prevention and Control

Description

In 2016, the first global viral hepatitis elimination targets were endorsed. An estimated one-third of the world's population of individuals with chronic hepatitis B virus (HBV) infection live in China and liver cancer is the sixth leading cause of mortality, but coverage of first-line antiviral treatment was low. In 2015, China was one of the first countries to initiate a consultative process for a renewed approach to viral hepatitis. We present the investment case for the scale-up of a comprehensive package of HBV interventions.A dynamic simulation model of HBV was developed and used to simulate the Chinese HBV epidemic. We evaluated the impact, costs, and return on investment of a comprehensive package of prevention and treatment interventions from a societal perspective, incorporating costs of management of end-stage liver disease and lost productivity costs.Despite the successes of historical vaccination scale-up since 1992, there will be a projected 60 million people still living with HBV in 2030 and 10 million HBV-related deaths, including 5.7 million HBV-related cancer deaths between 2015 and 2030. This could be reduced by 2.1 million by highly active case-finding and optimal antiviral treatment regimens. The package of interventions is likely to have a positive return on investment to society of US$1.57 per US dollar invested.Increases in HBV-related deaths for the next few decades pose a major public health threat in China. Active case-finding and access to optimal antiviral treatment are required to mitigate this risk. This investment case approach provides a real-world example of how applied modeling can support national dialog and inform policy planning.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

في عام 2016، تم اعتماد أول أهداف عالمية للقضاء على التهاب الكبد الفيروسي. يعيش ما يقدر بثلث سكان العالم المصابين بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن في الصين وسرطان الكبد هو السبب الرئيسي السادس للوفيات، لكن تغطية الخط الأول من العلاج المضاد للفيروسات كانت منخفضة. في عام 2015، كانت الصين واحدة من أوائل الدول التي بدأت عملية تشاورية لنهج متجدد لالتهاب الكبد الفيروسي. نقدم حالة الاستثمار لتوسيع نطاق حزمة شاملة من تدخلات فيروس التهاب الكبد الوبائي. تم تطوير نموذج محاكاة ديناميكي لفيروس التهاب الكبد الوبائي واستخدامه لمحاكاة وباء فيروس التهاب الكبد الوبائي الصيني. قمنا بتقييم تأثير وتكاليف وعائد الاستثمار لحزمة شاملة من تدخلات الوقاية والعلاج من منظور مجتمعي، تتضمن تكاليف إدارة أمراض الكبد في المرحلة النهائية وتكاليف الإنتاجية المفقودة. على الرغم من النجاحات في توسيع نطاق التطعيم التاريخي منذ عام 1992، سيكون هناك 60 مليون شخص لا يزالون يعيشون مع فيروس التهاب الكبد الوبائي في عام 2030 و 10 ملايين حالة وفاة مرتبطة بفيروس التهاب الكبد الوبائي، بما في ذلك 5.7 مليون حالة وفاة بالسرطان المرتبطة بفيروس التهاب الكبد الوبائي بين عامي 2015 و 2030. يمكن تقليل هذا بمقدار 2.1 مليون عن طريق اكتشاف الحالات النشطة للغاية وأنظمة العلاج الأمثل المضاد للفيروسات. من المرجح أن تحقق حزمة التدخلات عائدًا إيجابيًا على الاستثمار في المجتمع يبلغ 1.57 دولار أمريكي لكل دولار أمريكي مستثمر. وتشكل الزيادة في الوفيات المرتبطة بفيروس التهاب الكبد B في العقود القليلة المقبلة تهديدًا كبيرًا للصحة العامة في الصين. ويلزم العثور على الحالات بشكل نشط والحصول على العلاج الأمثل المضاد للفيروسات للتخفيف من هذه المخاطر. يوفر نهج حالة الاستثمار هذا مثالًا واقعيًا على كيفية دعم النمذجة التطبيقية للحوار الوطني وإبلاغ تخطيط السياسات.

Translated Description (French)

En 2016, les premiers objectifs mondiaux d'élimination de l'hépatite virale ont été approuvés. On estime qu'un tiers de la population mondiale de personnes infectées par le virus de l'hépatite B (VHB) chronique vit en Chine et que le cancer du foie est la sixième cause de mortalité, mais la couverture du traitement antiviral de première intention était faible. En 2015, la Chine a été l'un des premiers pays à lancer un processus consultatif pour une approche renouvelée de l'hépatite virale. Nous présentons les arguments d'investissement pour la mise à l'échelle d'un ensemble complet d'interventions contre le VHB. Un modèle de simulation dynamique du VHB a été développé et utilisé pour simuler l'épidémie de VHB en Chine. Nous avons évalué l'impact, les coûts et le retour sur investissement d'un ensemble complet d'interventions de prévention et de traitement d'un point de vue sociétal, intégrant les coûts de gestion de la maladie hépatique en phase terminale et les coûts de perte de productivité. Malgré les succès de l'intensification historique de la vaccination depuis 1992, on prévoit que 60 millions de personnes vivront encore avec le VHB en 2030 et 10 millions de décès liés au VHB, dont 5,7 millions de décès par cancer liés au VHB entre 2015 et 2030. Cela pourrait être réduit de 2,1 millions grâce à une recherche de cas très active et à des schémas thérapeutiques antiviraux optimaux. Le paquet d'interventions est susceptible d'avoir un retour sur investissement positif pour la société de 1,57 USD par dollar américain investi. L'augmentation des décès liés au VHB au cours des prochaines décennies constitue une menace majeure pour la santé publique en Chine. Une recherche active des cas et l'accès à un traitement antiviral optimal sont nécessaires pour atténuer ce risque. Cette approche de cas d'investissement fournit un exemple concret de la façon dont la modélisation appliquée peut soutenir le dialogue national et éclairer la planification des politiques.

Translated Description (Spanish)

En 2016, se aprobaron los primeros objetivos mundiales de eliminación de la hepatitis viral. Se estima que un tercio de la población mundial de personas con infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) vive en China y el cáncer de hígado es la sexta causa principal de mortalidad, pero la cobertura del tratamiento antiviral de primera línea fue baja. En 2015, China fue uno de los primeros países en iniciar un proceso consultivo para un enfoque renovado de la hepatitis viral. Presentamos el caso de inversión para la ampliación de un paquete integral de intervenciones contra el VHB. Se desarrolló un modelo de simulación dinámica del VHB y se utilizó para simular la epidemia china de VHB. Evaluamos el impacto, los costos y el retorno de la inversión de un paquete integral de intervenciones de prevención y tratamiento desde una perspectiva social, que incorpora los costos de la gestión de la enfermedad hepática en etapa terminal y los costos de pérdida de productividad. A pesar de los éxitos de la ampliación histórica de la vacunación desde 1992, se proyecta que habrá 60 millones de personas que aún viven con el VHB en 2030 y 10 millones de muertes relacionadas con el VHB, incluidas 5,7 millones de muertes por cáncer relacionadas con el VHB entre 2015 y 2030. Esto podría reducirse en 2,1 millones mediante la búsqueda de casos altamente activos y regímenes de tratamiento antiviral óptimos. Es probable que el paquete de intervenciones tenga un retorno positivo de la inversión para la sociedad de US$ 1,57 por dólar estadounidense invertido. El aumento de las muertes relacionadas con el VHB en las próximas décadas representa una importante amenaza para la salud pública en China. Se requiere la búsqueda activa de casos y el acceso a un tratamiento antiviral óptimo para mitigar este riesgo. Este enfoque de caso de inversión proporciona un ejemplo real de cómo el modelado aplicado puede apoyar el diálogo nacional e informar la planificación de políticas.

Files

ciaa134.pdf.pdf

Files (93 Bytes)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
93 Bytes
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
دراسة الجدوى الاستثمارية لمجموعة شاملة من التدخلات ضد التهاب الكبد الوبائي ب في الصين: النمذجة التطبيقية للمساعدة في تخطيط الاستراتيجية الوطنية
Translated title (French)
Cas d'investissement pour un ensemble complet d'interventions contre l'hépatite B en Chine : modélisation appliquée pour aider à la planification de la stratégie nationale
Translated title (Spanish)
Caso de inversión para un paquete integral de intervenciones contra la hepatitis B en China: modelado aplicado para ayudar a la planificación de la estrategia nacional

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3014638556
DOI
10.1093/cid/ciaa134

Is supplement to
https://openalex.org/W2791440297 (Other)
https://openalex.org/W2384157416 (Other)
https://openalex.org/W2367165434 (Other)
https://openalex.org/W2362454490 (Other)
https://openalex.org/W2101417357 (Other)
https://openalex.org/W2061493318 (Other)
https://openalex.org/W2059080830 (Other)
https://openalex.org/W2040973434 (Other)
https://openalex.org/W2033429811 (Other)
https://openalex.org/W1920295372 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1799522345
  • https://openalex.org/W1835730169
  • https://openalex.org/W1892595029
  • https://openalex.org/W1971968639
  • https://openalex.org/W1982127069
  • https://openalex.org/W1985928122
  • https://openalex.org/W2032003852
  • https://openalex.org/W2036777387
  • https://openalex.org/W2060889789
  • https://openalex.org/W2071966334
  • https://openalex.org/W2081765490
  • https://openalex.org/W2089145440
  • https://openalex.org/W2096541646
  • https://openalex.org/W2111642044
  • https://openalex.org/W2129000805
  • https://openalex.org/W2139303310
  • https://openalex.org/W2149759828
  • https://openalex.org/W2156575488
  • https://openalex.org/W2163274841
  • https://openalex.org/W2258859117
  • https://openalex.org/W2272984102
  • https://openalex.org/W2475385134
  • https://openalex.org/W2520996611
  • https://openalex.org/W2530848521
  • https://openalex.org/W2589531091
  • https://openalex.org/W2600916415
  • https://openalex.org/W2801666689
  • https://openalex.org/W4240076354
  • https://openalex.org/W4320288076