Classification and prognostic factors of patients with cervical spondylotic myelopathy after surgical treatment: a cluster analysis
Creators
- 1. Peking University
- 2. Peking University Third Hospital
Description
Abstract Identifying potential prognostic factors of CSM patients could improve doctors' clinical decision-making ability. The study retrospectively collected the baseline data of population characteristics, clinical symptoms, physical examination, neurological function and quality of life scores of patients with CSM based on the clinical big data research platform. The modified Japanese Orthopedic Association (mJOA) score and SF-36 score from the short-term follow-up data were entered into the cluster analysis to characterize postoperative residual symptoms and quality of life. Four clusters were yielded representing different patterns of residual symptoms and quality of patients' life. Patients in cluster 2 (mJOA RR 55.8%) and cluster 4 (mJOA RR 55.8%) were substantially improved and had better quality of life. The influencing factors for the better prognosis of patients in cluster 2 were young age (50.1 ± 11.8), low incidence of disabling claudication (5.0%) and pathological signs (63.0%), and good preoperative SF36-physiological function score (73.1 ± 24.0) and mJOA socre (13.7 ± 2.8); and in cluster 4 the main influencing factor was low incidence of neck and shoulder pain (11.7%). We preliminarily verified the reliability of the clustering results with the long-term follow-up data and identified the preoperative features that were helpful to predict the prognosis of the patients. This study provided reference and research basis for further study with a larger sample data, extracting more patient features, selecting more follow-up nodes, and improving clustering algorithm.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
يمكن أن يؤدي تحديد العوامل التنبؤية المحتملة لمرضى CSM إلى تحسين قدرة الأطباء على اتخاذ القرارات السريرية. جمعت الدراسة بأثر رجعي البيانات الأساسية لخصائص السكان، والأعراض السريرية، والفحص البدني، والوظيفة العصبية، ودرجات جودة الحياة للمرضى الذين يعانون من متلازمة النخاع الشوكي بناءً على منصة أبحاث البيانات السريرية الكبيرة. تم إدخال درجة الجمعية اليابانية لجراحة العظام المعدلة (mJOA) ودرجة SF -36 من بيانات المتابعة قصيرة الأجل في التحليل العنقودي لتوصيف الأعراض المتبقية بعد الجراحة ونوعية الحياة. تم إنتاج أربع مجموعات تمثل أنماطًا مختلفة من الأعراض المتبقية ونوعية حياة المرضى. تم تحسين المرضى في المجموعة 2 (mJOA RR 55.8 ٪) والمجموعة 4 (mJOA RR 55.8 ٪) بشكل كبير وكان لديهم نوعية حياة أفضل. كانت العوامل المؤثرة على التشخيص الأفضل للمرضى في المجموعة 2 هي صغر السن (50.1 ± 11.8)، وانخفاض معدل الإصابة بالعرج المعطل (5.0 ٪) والعلامات المرضية (63.0 ٪)، ودرجة الوظيفة الفسيولوجية الجيدة قبل الجراحة SF36 (73.1 ± 24.0) و mJOA socre (13.7 ± 2.8) ؛ وفي المجموعة 4 كان العامل المؤثر الرئيسي هو انخفاض معدل الإصابة بألم الرقبة والكتف (11.7 ٪). لقد تحققنا مبدئيًا من موثوقية نتائج التجميع باستخدام بيانات المتابعة طويلة الأجل وحددنا ميزات ما قبل الجراحة التي كانت مفيدة للتنبؤ بتوقعات المرضى. قدمت هذه الدراسة أساسًا مرجعيًا وبحثيًا لمزيد من الدراسة مع بيانات عينة أكبر، واستخراج المزيد من ميزات المريض، واختيار المزيد من عقد المتابعة، وتحسين خوارزمية التجميع.Translated Description (French)
Résumé L'identification des facteurs pronostiques potentiels des patients atteints de CSM pourrait améliorer la capacité de prise de décision clinique des médecins. L'étude a recueilli rétrospectivement les données de base des caractéristiques de la population, des symptômes cliniques, de l'examen physique, de la fonction neurologique et des scores de qualité de vie des patients atteints de CSM sur la base de la plate-forme de recherche clinique Big Data. Le score modifié de l'Association orthopédique japonaise (mJOA) et le score SF-36 des données de suivi à court terme ont été entrés dans l'analyse en grappes pour caractériser les symptômes résiduels postopératoires et la qualité de vie. Quatre grappes ont été produites représentant différents modèles de symptômes résiduels et de qualité de vie des patients. Les patients du groupe 2 (mJOA RR 55,8 %) et du groupe 4 (mJOA RR 55,8 %) étaient nettement améliorés et avaient une meilleure qualité de vie. Les facteurs influençant le meilleur pronostic des patients du groupe 2 étaient le jeune âge (50,1 ± 11,8), une faible incidence de claudication invalidante (5,0 %) et de signes pathologiques (63,0 %), et un bon score de fonction physiologique préopératoire SF36 (73,1 ± 24,0) et le socre mJOA (13,7 ± 2,8) ; et dans le groupe 4, le principal facteur influençant était une faible incidence de douleurs au cou et aux épaules (11,7 %). Nous avons préalablement vérifié la fiabilité des résultats du regroupement avec les données de suivi à long terme et identifié les caractéristiques préopératoires qui étaient utiles pour prédire le pronostic des patients. Cette étude a fourni une base de référence et de recherche pour une étude plus approfondie avec un échantillon de données plus important, en extrayant plus de caractéristiques du patient, en sélectionnant plus de nœuds de suivi et en améliorant l'algorithme de regroupement.Translated Description (Spanish)
Resumen La identificación de los posibles factores pronósticos de los pacientes con MCS podría mejorar la capacidad de toma de decisiones clínicas de los médicos. El estudio recopiló retrospectivamente los datos de referencia de las características de la población, los síntomas clínicos, el examen físico, la función neurológica y las puntuaciones de calidad de vida de los pacientes con CSM en función de la plataforma de investigación clínica de big data. La puntuación modificada de la Asociación Ortopédica Japonesa (mJOA) y la puntuación SF-36 de los datos de seguimiento a corto plazo se introdujeron en el análisis de grupos para caracterizar los síntomas residuales postoperatorios y la calidad de vida. Se obtuvieron cuatro grupos que representan diferentes patrones de síntomas residuales y calidad de vida de los pacientes. Los pacientes en el grupo 2 (mJOA RR 55.8%) y el grupo 4 (mJOA RR 55.8%) mejoraron sustancialmente y tuvieron una mejor calidad de vida. Los factores de influencia para el mejor pronóstico de los pacientes en el grupo 2 fueron edad joven (50,1 ± 11,8), baja incidencia de claudicación incapacitante (5,0%) y signos patológicos (63,0%), y buena puntuación de la función fisiológica SF36 preoperatoria (73,1 ± 24,0) y mJOA socre (13,7 ± 2,8); y en el grupo 4 el principal factor de influencia fue la baja incidencia de dolor de cuello y hombro (11,7%). Verificamos preliminarmente la fiabilidad de los resultados de la agrupación con los datos de seguimiento a largo plazo e identificamos las características preoperatorias que fueron útiles para predecir el pronóstico de los pacientes. Este estudio proporcionó una base de referencia e investigación para un estudio adicional con una muestra de datos más grande, extrayendo más características del paciente, seleccionando más nodos de seguimiento y mejorando el algoritmo de agrupamiento.Files
s41598-023-49477-4.pdf.pdf
Files
(1.8 MB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:5e2b57a224b914007217a438323faa24
|
1.8 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التصنيف والعوامل التنبؤية للمرضى الذين يعانون من اعتلال النخاع الفقاري العنقي بعد العلاج الجراحي: تحليل عنقودي
- Translated title (French)
- Classification et facteurs pronostiques des patients atteints de myélopathie spondylotique cervicale après un traitement chirurgical : une analyse en grappes
- Translated title (Spanish)
- Clasificación y factores pronósticos de pacientes con mielopatía espondilótica cervical después del tratamiento quirúrgico: un análisis de conglomerados
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4390500589
- DOI
- 10.1038/s41598-023-49477-4
References
- https://openalex.org/W1662471021
- https://openalex.org/W1871202334
- https://openalex.org/W2011692408
- https://openalex.org/W2021044549
- https://openalex.org/W2043748208
- https://openalex.org/W2057475155
- https://openalex.org/W2072845909
- https://openalex.org/W2079887433
- https://openalex.org/W2111928217
- https://openalex.org/W2119460294
- https://openalex.org/W2135650614
- https://openalex.org/W2150035260
- https://openalex.org/W2159625272
- https://openalex.org/W2183347328
- https://openalex.org/W2227550344
- https://openalex.org/W2317864111
- https://openalex.org/W2319527573
- https://openalex.org/W2330518732
- https://openalex.org/W2334207854
- https://openalex.org/W2341388398
- https://openalex.org/W2345418230
- https://openalex.org/W2472323832
- https://openalex.org/W2626843866
- https://openalex.org/W2752605532
- https://openalex.org/W2757598949
- https://openalex.org/W2769679568
- https://openalex.org/W2784273717
- https://openalex.org/W2800580232
- https://openalex.org/W2921461424
- https://openalex.org/W2931599926
- https://openalex.org/W2969420298
- https://openalex.org/W2975577546
- https://openalex.org/W2976520086
- https://openalex.org/W2982926481
- https://openalex.org/W3002745153
- https://openalex.org/W3096281575
- https://openalex.org/W3128479548
- https://openalex.org/W4287147543