Published December 1, 2021
| Version v1
Publication
Open
All-cause mortality risk in aged femoral intertrochanteric fracture patients
Creators
- 1. Beijing Jishuitan Hospital
- 2. Peking University
Description
Abstract Introduction The 1-year mortality rate after femoral intertrochanteric fracture is higher than that of femoral neck fracture, which also belongs to hip fracture (Cui et al. in Arch Osteoporos 14(1):55, 2019). With the application of the concept of co-management model of orthopedics and geriatrics, the short-term and long-term mortality of all types of hip fractures has decreased (Van Heghe et al. in Calcif Tissue Int, 2021, https://doi.org/10.1007/s00223-021-00913-5 ). However, the mortality of Chinese femoral intertrochanteric fracture patients under this model has not been reported in the literatures. Aim This paper aims to study the risk factors of postoperative all-cause mortality in aged patients with femoral intertrochanteric fracture under the co-management model of orthopedics and geriatrics. Materials and methods This is a single-center prospective cohort study based on the real world, under the co-management of orthopedics and geriatrics, 363 patients aged ≥ 65 years with femoral intertrochanteric fracture were enrolled and followed up for 2–3 years; 52 patients were lost to follow up. Age, gender, body mass index (BMI), history of comorbidities, hip Bone Mineral Density (BMD), fracture history, 25(OH)D level, hemoglobin level, anti-osteoporosis treatment were risk factors to be tested. Kaplan–Meier survival curves and multivariate Cox proportional hazards models were constructed to analyze the impact of factors on all-cause mortality. Results (1) Most of the dead patients were older (the mean age was 83.4 years, compared with 79.8 years for surviving patients), with more complications and without anti-osteoporosis medication; gender, pre-fracture history, BMI, total hip BMD, hemoglobin, 25(OH)D had no difference between the dead and the living patients. (2) Elderly patients with Intertrochanteric fracture can benefit from the early treatment of Zoledronic Acid (within 3 days after the operation). Conclusion Under the co-management of orthopedics and geriatrics, to Chinese patients with Femoral Intertrochanteric fracture, Doctors should pay more attention to their age and chronic disease, and give anti-osteoporosis treatment if allowed.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
مقدمة مجردة معدل الوفيات لمدة عام واحد بعد كسر الفخذ بين المدورين أعلى من معدل كسر عنق الفخذ، والذي ينتمي أيضًا إلى كسر الورك (كوي وآخرون في قوس هشاشة العظام 14(1):55، 2019). مع تطبيق مفهوم نموذج الإدارة المشتركة لجراحة العظام وطب الشيخوخة، انخفض معدل الوفيات على المدى القصير والطويل لجميع أنواع كسور الورك (فان هيغ وآخرون في Calcif Tissue Int، 2021، https://doi.org/10.1007/s00223-021-00913-5 ). ومع ذلك، لم يتم الإبلاغ عن وفيات مرضى الكسر بين المدورين الفخذيين الصينيين في إطار هذا النموذج في الأدبيات. تهدف هذه الورقة إلى دراسة عوامل الخطر للوفيات الناجمة عن جميع الأسباب بعد الجراحة في المرضى المسنين الذين يعانون من كسر بين المدورين الفخذي في إطار نموذج الإدارة المشتركة لجراحة العظام وطب الشيخوخة. المواد والأساليب هذه دراسة جماعية مستقبلية أحادية المركز تعتمد على العالم الحقيقي، في ظل الإدارة المشتركة لجراحة العظام وطب الشيخوخة، تم تسجيل 363 مريضًا تبلغ أعمارهم أكثر من 65 عامًا يعانون من كسر بين المدورين الفخذي ومتابعتهم لمدة 2–3 سنوات ؛ تم فقدان 52 مريضًا للمتابعة. العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم وتاريخ الأمراض المصاحبة والكثافة المعدنية لعظام الورك وتاريخ الكسر ومستوى 25(OH)D ومستوى الهيموجلوبين والعلاج المضاد لهشاشة العظام كانت عوامل خطر يجب اختبارها. تم بناء منحنيات كابلان- ماير للبقاء على قيد الحياة ونماذج كوكس للمخاطر النسبية متعددة المتغيرات لتحليل تأثير العوامل على جميع أسباب الوفيات. النتائج (1) كان معظم المرضى المتوفين أكبر سنًا (كان متوسط العمر 83.4 عامًا، مقارنة بـ 79.8 عامًا للمرضى الباقين على قيد الحياة)، مع مضاعفات أكثر وبدون أدوية مضادة لهشاشة العظام ؛ الجنس، تاريخ ما قبل الكسر، مؤشر كتلة الجسم، إجمالي كتلة الجسم في الورك، الهيموغلوبين، 25(OH)D لم يكن هناك فرق بين الموتى والمرضى الأحياء. (2) يمكن للمرضى المسنين الذين يعانون من كسر بين المدورين الاستفادة من العلاج المبكر لحمض زوليدرونيك (في غضون 3 أيام بعد العملية). تحت الإدارة المشتركة لجراحة العظام وطب الشيخوخة، للمرضى الصينيين الذين يعانون من كسر بين المدورين الفخذي، يجب على الأطباء إيلاء المزيد من الاهتمام لعمرهم وأمراضهم المزمنة، وإعطاء علاج مضاد لهشاشة العظام إذا سمح بذلك.Translated Description (French)
Résumé Introduction Le taux de mortalité à 1 an après fracture intertrochantérienne fémorale est supérieur à celui de la fracture du col du fémur, qui appartient également à la fracture de la hanche (Cui et al. dans Arch Osteoporos 14(1) :55, 2019). Avec l'application du concept de modèle de cogestion de l'orthopédie et de la gériatrie, la mortalité à court et à long terme de tous les types de fractures de la hanche a diminué (Van Heghe et al. dans Calcif Tissue Int, 2021, https://doi.org/10.1007/s00223-021-00913-5 ). Cependant, la mortalité des patients chinois atteints de fractures fémorales intertrochantériennes sous ce modèle n'a pas été rapportée dans les littératures. But Cet article vise à étudier les facteurs de risque de mortalité postopératoire toutes causes confondues chez les patients âgés atteints de fracture intertrochantérienne fémorale dans le cadre du modèle de cogestion de l'orthopédie et de la gériatrie. Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude de cohorte prospective monocentrique basée sur le monde réel, sous la cogestion de l'orthopédie et de la gériatrie, 363 patients âgés de ≥ 65 ans atteints de fracture intertrochantérienne fémorale ont été recrutés et suivis pendant 2–3 ans ; 52 patients ont été perdus de vue. L'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), les antécédents de comorbidités, la densité minérale osseuse (DMO) de la hanche, les antécédents de fractures, le taux de 25(OH)D, le taux d'hémoglobine, le traitement anti-ostéoporose étaient des facteurs de risque à tester. Des courbes de survie de Kaplan–Meier et des modèles de risques proportionnels de Cox multivariés ont été construits pour analyser l'impact des facteurs sur la mortalité toutes causes confondues. Résultats (1) La plupart des patients décédés étaient plus âgés (l'âge moyen était de 83,4 ans, contre 79,8 ans pour les patients survivants), avec plus de complications et sans médicament anti-ostéoporose ; le sexe, les antécédents de pré-fracture, l'IMC, la DMO totale de la hanche, l'hémoglobine, 25(OH)D n'avaient aucune différence entre les patients décédés et les patients vivants. (2) Les patients âgés atteints de fracture intertrochantérienne peuvent bénéficier d'un traitement précoce par l'acide zolédronique (dans les 3 jours suivant l'opération). Conclusion Dans le cadre de la cogestion de l'orthopédie et de la gériatrie, chez les patients chinois atteints de fracture fémorale intertrochantérienne, les médecins devraient accorder plus d'attention à leur âge et à leur maladie chronique, et donner un traitement anti-ostéoporose si cela est autorisé.Translated Description (Spanish)
Resumen Introducción La tasa de mortalidad a 1 año después de la fractura intertrocantérea femoral es mayor que la de la fractura de cuello femoral, que también pertenece a la fractura de cadera (Cui et al. en Arch Osteoporos 14(1):55, 2019). Con la aplicación del concepto de modelo de co-manejo de ortopedia y geriatría, la mortalidad a corto y largo plazo de todos los tipos de fracturas de cadera ha disminuido (Van Heghe et al. en Calcif Tissue Int, 2021, https://doi.org/10.1007/s00223-021-00913-5 ). Sin embargo, la mortalidad de los pacientes chinos con fractura intertrocantérea femoral bajo este modelo no se ha informado en la bibliografía. Objetivo Este trabajo tiene como objetivo estudiar los factores de riesgo de mortalidad postoperatoria por todas las causas en pacientes de edad avanzada con fractura intertrocantérea femoral bajo el modelo de cogestión de ortopedia y geriatría. Materiales y métodos Este es un estudio de cohorte prospectivo de un solo centro basado en el mundo real, bajo el manejo conjunto de ortopedia y geriatría, se inscribieron 363 pacientes de ≥ 65 años con fractura intertrocantérica femoral y se les dio seguimiento durante 2–3 años; 52 pacientes se perdieron para el seguimiento. La edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC), el historial de comorbilidades, la densidad mineral ósea (DMO) de la cadera, el historial de fracturas, el nivel de 25(OH)D, el nivel de hemoglobina y el tratamiento contra la osteoporosis fueron factores de riesgo a evaluar. Se construyeron curvas de supervivencia de Kaplan–Meier y modelos multivariantes de riesgos proporcionales de Cox para analizar el impacto de los factores en la mortalidad por todas las causas. Resultados (1) La mayoría de los pacientes muertos eran mayores (la edad media fue de 83,4 años, en comparación con 79,8 años para los pacientes supervivientes), con más complicaciones y sin medicación contra la osteoporosis; el sexo, los antecedentes previos a la fractura, el IMC, la DMO total de cadera, la hemoglobina, 25(OH)D no tuvieron diferencias entre los pacientes muertos y los vivos. (2) Los pacientes de edad avanzada con fractura intertrocantérea pueden beneficiarse del tratamiento temprano con ácido zoledrónico (dentro de los 3 días posteriores a la operación). Conclusión Bajo la administración conjunta de ortopedia y geriatría, a pacientes chinos con fractura intertrocantérea femoral, los médicos deben prestar más atención a su edad y enfermedad crónica, y administrar tratamiento contra la osteoporosis si está permitido.Files
s13018-021-02874-9.pdf
Files
(851.0 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:471edb54546e9924cb69bc8324299c43
|
851.0 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- خطر الوفاة لجميع الأسباب لدى مرضى كسر الفخذ بين المدورين المسنين
- Translated title (French)
- Risque de mortalité toutes causes confondues chez les patients âgés atteints de fractures fémorales intertrochantériennes
- Translated title (Spanish)
- Riesgo de mortalidad por todas las causas en pacientes de edad avanzada con fractura intertrocantérea femoral
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4200143774
- DOI
- 10.1186/s13018-021-02874-9
References
- https://openalex.org/W1526267197
- https://openalex.org/W1826010384
- https://openalex.org/W1964891491
- https://openalex.org/W1966799943
- https://openalex.org/W1984648175
- https://openalex.org/W2011680775
- https://openalex.org/W2012526885
- https://openalex.org/W2012596468
- https://openalex.org/W2026505782
- https://openalex.org/W2028195029
- https://openalex.org/W2036491257
- https://openalex.org/W2045747724
- https://openalex.org/W2051661617
- https://openalex.org/W2060086874
- https://openalex.org/W2068140668
- https://openalex.org/W2072797307
- https://openalex.org/W2081378515
- https://openalex.org/W2099524841
- https://openalex.org/W2103185679
- https://openalex.org/W2110187500
- https://openalex.org/W2124147605
- https://openalex.org/W2151561513
- https://openalex.org/W2154625272
- https://openalex.org/W2155236480
- https://openalex.org/W2158748006
- https://openalex.org/W2163372925
- https://openalex.org/W2163830908
- https://openalex.org/W2167277581
- https://openalex.org/W2169490723
- https://openalex.org/W2217984197
- https://openalex.org/W2223343909
- https://openalex.org/W2291455745
- https://openalex.org/W2529204743
- https://openalex.org/W2739420363
- https://openalex.org/W2751856605
- https://openalex.org/W2800391965
- https://openalex.org/W2806099717
- https://openalex.org/W2893745569
- https://openalex.org/W2896955649
- https://openalex.org/W2904003856
- https://openalex.org/W2947167399
- https://openalex.org/W2966237104
- https://openalex.org/W2969837334
- https://openalex.org/W2970052318
- https://openalex.org/W2998575141
- https://openalex.org/W3042147663
- https://openalex.org/W3046398794
- https://openalex.org/W3082655248
- https://openalex.org/W3128761857
- https://openalex.org/W3134646145
- https://openalex.org/W3186853119
- https://openalex.org/W3202757953
- https://openalex.org/W4255764751