Published May 17, 2011
| Version v1
Publication
Open
Implementing a hypertension management programme in a rural area: local approaches and experiences from Ba-Vi district, Vietnam
Creators
- 1. Hanoi Medical University
- 2. Umeå University
- 3. Bạch Mai Hospital
- 4. University of Auckland
Description
Costly efforts have been invested to control and prevent cardiovascular diseases (CVD) and their risk factors but the ideal solutions for low resource settings remain unclear. This paper aims at summarising our approaches to implementing a programme on hypertension management in a rural commune of Vietnam.In a rural commune, a programme has been implemented since 2006 to manage hypertensive people at the commune health station and to deliver health education on CVD risk factors to the entire community. An initial cross-sectional survey was used to screen for hypertensives who might enter the management programme. During 17 months of implementation, other people with hypertension were also followed up and treated. Data were collected from all individual medical records, including demographic factors, behavioural CVD risk factors, blood pressure levels, and number of check-ups. These data were analysed to identify factors relating to adherence to the management programme.Both top-down and bottom-up approaches were applied to implement a hypertension management programme. The programme was able to run independently at the commune health station after 17 months. During the implementation phase, 497 people were followed up with an overall regular follow-up of 65.6% and a dropout of 14.3%. Severity of hypertension and effectiveness of treatment were the main factors influencing the decision of people to adhere to the management programme, while being female, having several behavioural CVD risk factors or a history of chronic disease were the predictors for deviating from the programme.Our model showed the feasibility, applicability and future potential of a community-based model of comprehensive hypertension care in a low resource context using both top-down and bottom-up approaches to engage all involved partners. This success also highlighted the important roles of both local authorities and a cardiac care network, led by an outstanding cardiac referral centre.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
تم استثمار جهود مكلفة للسيطرة على أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) وعوامل الخطر الخاصة بها والوقاية منها، لكن الحلول المثالية للإعدادات منخفضة الموارد لا تزال غير واضحة. تهدف هذه الورقة إلى تلخيص مناهجنا لتنفيذ برنامج حول إدارة ارتفاع ضغط الدم في إحدى البلديات الريفية في فيتنام. في إحدى البلديات الريفية، تم تنفيذ برنامج منذ عام 2006 لإدارة الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في المركز الصحي للبلدية وتقديم التثقيف الصحي حول عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية للمجتمع بأكمله. تم استخدام مسح مقطعي أولي للكشف عن ارتفاع ضغط الدم الذين قد يدخلون برنامج الإدارة. خلال 17 شهرًا من التنفيذ، تمت أيضًا متابعة وعلاج أشخاص آخرين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. تم جمع البيانات من جميع السجلات الطبية الفردية، بما في ذلك العوامل الديموغرافية وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية السلوكية ومستويات ضغط الدم وعدد الفحوصات. تم تحليل هذه البيانات لتحديد العوامل المتعلقة بالالتزام ببرنامج الإدارة. تم تطبيق كل من النهج التنازلي والنهج التصاعدي لتنفيذ برنامج إدارة ارتفاع ضغط الدم. وتمكن البرنامج من العمل بشكل مستقل في المركز الصحي للبلدية بعد 17 شهرًا. خلال مرحلة التنفيذ، تمت متابعة 497 شخصًا بمتابعة منتظمة شاملة بنسبة 65.6 ٪ وتسرب بنسبة 14.3 ٪. كانت شدة ارتفاع ضغط الدم وفعالية العلاج هي العوامل الرئيسية التي أثرت على قرار الناس بالالتزام ببرنامج الإدارة، في حين أن كونك أنثى، أو وجود العديد من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية السلوكية أو تاريخ من الأمراض المزمنة كانت بمثابة مؤشرات للانحراف عن البرنامج. أظهر نموذجنا الجدوى والتطبيق والإمكانات المستقبلية لنموذج مجتمعي للرعاية الشاملة لارتفاع ضغط الدم في سياق منخفض الموارد باستخدام كل من النهج التنازلي والنهج التصاعدي لإشراك جميع الشركاء المعنيين. كما سلط هذا النجاح الضوء على الأدوار المهمة لكل من السلطات المحلية وشبكة رعاية القلب، بقيادة مركز إحالة القلب المتميز.Translated Description (French)
Des efforts coûteux ont été investis pour contrôler et prévenir les maladies cardiovasculaires (MCV) et leurs facteurs de risque, mais les solutions idéales pour les milieux à faibles ressources restent floues. Ce document vise à résumer nos approches pour mettre en œuvre un programme de gestion de l'hypertension dans une commune rurale du Vietnam. Dans une commune rurale, un programme est mis en œuvre depuis 2006 pour gérer les personnes hypertendues au poste de santé communal et pour dispenser une éducation sanitaire sur les facteurs de risque de MCV à l'ensemble de la communauté. Une première enquête transversale a été utilisée pour dépister les hypertendus susceptibles d'entrer dans le programme de gestion. Pendant 17 mois de mise en œuvre, d'autres personnes souffrant d'hypertension ont également été suivies et traitées. Les données ont été recueillies à partir de tous les dossiers médicaux individuels, y compris les facteurs démographiques, les facteurs de risque de MCV comportementaux, les niveaux de pression artérielle et le nombre de contrôles. Ces données ont été analysées pour identifier les facteurs liés à l'adhésion au programme de gestion. Des approches descendantes et ascendantes ont été appliquées pour mettre en œuvre un programme de gestion de l'hypertension. Le programme a pu fonctionner de manière autonome au poste de santé communal après 17 mois. Au cours de la phase de mise en œuvre, 497 personnes ont été suivies avec un suivi régulier global de 65,6 % et un abandon de 14,3 %. La gravité de l'hypertension et l'efficacité du traitement ont été les principaux facteurs influençant la décision des personnes d'adhérer au programme de prise en charge, tandis que le fait d'être une femme, d'avoir plusieurs facteurs de risque comportementaux de MCV ou des antécédents de maladie chronique ont été les prédicteurs de l'écart par rapport au programme. Notre modèle a montré la faisabilité, l'applicabilité et le potentiel futur d'un modèle communautaire de soins complets de l'hypertension dans un contexte de faibles ressources utilisant à la fois des approches descendantes et ascendantes pour impliquer tous les partenaires impliqués. Ce succès a également mis en évidence les rôles importants des autorités locales et d'un réseau de soins cardiaques, dirigé par un centre de référence cardiaque exceptionnel.Translated Description (Spanish)
Se han invertido costosos esfuerzos para controlar y prevenir las enfermedades cardiovasculares (ECV) y sus factores de riesgo, pero las soluciones ideales para entornos de bajos recursos siguen sin estar claras. Este documento tiene como objetivo resumir nuestros enfoques para implementar un programa sobre el manejo de la hipertensión en una comuna rural de Vietnam. En una comuna rural, se ha implementado un programa desde 2006 para manejar a las personas hipertensas en la estación de salud de la comuna y para brindar educación sanitaria sobre los factores de riesgo de ECV a toda la comunidad. Se utilizó una encuesta transversal inicial para detectar hipertensos que podrían ingresar al programa de gestión. Durante 17 meses de implementación, otras personas con hipertensión también fueron seguidas y tratadas. Se recopilaron datos de todos los registros médicos individuales, incluidos los factores demográficos, los factores de riesgo conductuales de ECV, los niveles de presión arterial y el número de controles. Estos datos se analizaron para identificar los factores relacionados con la adhesión al programa de gestión. Se aplicaron enfoques descendentes y ascendentes para implementar un programa de gestión de la hipertensión. El programa pudo ejecutarse de forma independiente en la estación de salud de la comuna después de 17 meses. Durante la fase de implementación, 497 personas fueron seguidas con un seguimiento regular general del 65,6% y un abandono del 14,3%. La gravedad de la hipertensión y la efectividad del tratamiento fueron los principales factores que influyeron en la decisión de las personas de adherirse al programa de manejo, mientras que ser mujer, tener varios factores de riesgo de ECV conductuales o antecedentes de enfermedades crónicas fueron los factores predictivos para desviarse del programa. Nuestro modelo mostró la viabilidad, aplicabilidad y potencial futuro de un modelo comunitario de atención integral de la hipertensión en un contexto de bajos recursos utilizando enfoques descendentes y ascendentes para involucrar a todos los socios involucrados. Este éxito también destacó los importantes roles tanto de las autoridades locales como de una red de atención cardíaca, dirigida por un destacado centro de referencia cardíaca.Files
1471-2458-11-325.pdf
Files
(451.3 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:d5fa25df111ab5819d55a08a5ad4dcf9
|
451.3 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تنفيذ برنامج إدارة ارتفاع ضغط الدم في منطقة ريفية: النهج والخبرات المحلية من منطقة بافي، فيتنام
- Translated title (French)
- Mise en œuvre d'un programme de gestion de l'hypertension dans une zone rurale : approches et expériences locales du district de Ba-Vi, Vietnam
- Translated title (Spanish)
- Implementación de un programa de gestión de la hipertensión en una zona rural: enfoques y experiencias locales del distrito de Ba-Vi, Vietnam
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2102806086
- DOI
- 10.1186/1471-2458-11-325
References
- https://openalex.org/W1932035093
- https://openalex.org/W1965552035
- https://openalex.org/W1965562336
- https://openalex.org/W1972017332
- https://openalex.org/W2003514022
- https://openalex.org/W2020032752
- https://openalex.org/W2039322460
- https://openalex.org/W2073423356
- https://openalex.org/W2087573482
- https://openalex.org/W2103332344
- https://openalex.org/W2112858809
- https://openalex.org/W2113188904
- https://openalex.org/W2140947142
- https://openalex.org/W2143954917
- https://openalex.org/W2165503607
- https://openalex.org/W2173733538
- https://openalex.org/W3022929210
- https://openalex.org/W3080346889
- https://openalex.org/W4211060843