Published January 1, 2008 | Version v1
Publication Open

Spectrum of perforation peritonitis in Pakistan: 300 cases Eastern experience

Creators

  • 1. Dow University of Health Sciences
  • 2. Civil Hospital Karachi

Description

Perforation peritonitis is the most common surgical emergency encountered by the surgeons all over the world as well in Pakistan. The spectrum of etiology of perforation peritonitis in tropical countries continues to differ from its western counter part. This study was conducted at Dow University of health sciences and Civil Hospital Karachi (DUHS & CHK) Pakistan, designed to highlight the spectrum of perforation peritonitis in the East and to improve its outcome.A prospective study includes three hundred consecutive patients of perforation peritonitis studied in terms of clinical presentations, Causes, site of perforation, surgical treatment, post operative complications and mortality, at (DUHS&CHK) Pakistan, from 1st September 2005 - 1st March 2008, over a period of two and half years. All patients were resuscitated underwent emergency exploratory laparotomy. On laparotomy cause of perforation peritonitis was found and controlled.The most common cause of perforation peritonitis noticed in our series was acid peptic disease 45%, perforated duodenal ulcer (43.6%) and gastric ulcer 1.3%. followed by small bowel tuberculosis (21%) and typhoid (17%). large bowel perforation due to tuberculosis 5%, malignancy 2.6% and volvulus 0.3%. Perforation due to acute appendicitis (5%). Highest number of perforations has seen in the duodenum 43.6%, ileum37.6%, and colon 8%, appendix 5%, jejunum 3.3%, and stomach 2.3%. Overall mortality was (10.6%).The spectrum of perforation peritonitis in Pakistan continuously differs from western country. Highest number of perforations noticed in the upper part of the gastrointestinal tract as compared to the western countries where the perforations seen mostly in the distal part. Most common cause of perforation peritonitis is perforated duodenal ulcer, followed by small bowel tuberculosis and typhoid perforation. Majority of the large bowel perforations are also tubercular. Malignant perforations are least common in our setup.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

التهاب الصفاق الانثقابي هو أكثر حالات الطوارئ الجراحية شيوعًا التي يواجهها الجراحون في جميع أنحاء العالم وكذلك في باكستان. لا يزال طيف مسببات التهاب الصفاق الانثقابي في البلدان الاستوائية يختلف عن الجزء الغربي المضاد له. أجريت هذه الدراسة في جامعة داو للعلوم الصحية ومستشفى كراتشي المدني (DUHS & CHK) باكستان، والمصممة لتسليط الضوء على طيف التهاب الصفاق الانثقابي في الشرق وتحسين نتائجه. وتشمل الدراسة المستقبلية ثلاثمائة مريض على التوالي من التهاب الصفاق الانثقابي تمت دراستهم من حيث العروض السريرية، والأسباب، وموقع الانثقاب، والعلاج الجراحي، ومضاعفات ما بعد الجراحة والوفيات، في (DUHS & CHK) باكستان، من 1 سبتمبر 2005 - 1 مارس 2008، على مدى عامين ونصف العام. تم إنعاش جميع المرضى الذين خضعوا لبضع البطن الاستكشافي في حالات الطوارئ. في بضع البطن، تم العثور على سبب التهاب الصفاق الانثقابي والتحكم فيه. كان السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الصفاق الانثقابي الذي لوحظ في سلسلتنا هو المرض الهضمي الحمضي 45 ٪، وقرحة الاثني عشر المثقوبة (43.6 ٪) وقرحة المعدة 1.3 ٪. تليها سل الأمعاء الدقيقة (21 ٪) والتيفوئيد (17 ٪). ثقب الأمعاء الغليظة بسبب السل 5 ٪، والورم الخبيث 2.6 ٪ والالتواء 0.3 ٪. انثقاب بسبب التهاب الزائدة الدودية الحاد (5 ٪). وقد شوهد أعلى عدد من الثقوب في الاثني عشر 43.6 ٪، واللفائفي 37.6 ٪، والقولون 8 ٪، والزائدة الدودية 5 ٪، والصائم 3.3 ٪، والمعدة 2.3 ٪. كان معدل الوفيات الإجمالي (10.6 ٪). يختلف طيف التهاب الصفاق الانثقابي في باكستان بشكل مستمر عن البلد الغربي. لوحظ أعلى عدد من الثقوب في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي مقارنة بالدول الغربية حيث شوهدت الثقوب في الغالب في الجزء البعيد. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الصفاق المثقوب هو قرحة الاثني عشر المثقوبة، تليها سل الأمعاء الدقيقة وثقب التيفوئيد. غالبية ثقوب الأمعاء الغليظة هي أيضا درنية. الثقوب الخبيثة هي الأقل شيوعًا في إعدادنا.

Translated Description (French)

La péritonite par perforation est l'urgence chirurgicale la plus courante rencontrée par les chirurgiens du monde entier ainsi qu'au Pakistan. Le spectre d'étiologie de la péritonite perforante dans les pays tropicaux continue de différer de sa contrepartie occidentale. Cette étude a été menée à l'Université Dow des sciences de la santé et à l'hôpital civil de Karachi (DUHS & CHK) au Pakistan, dans le but de mettre en évidence le spectre de la péritonite perforante à l'Est et d'améliorer ses résultats. Une étude prospective comprend trois cents patients consécutifs de péritonite perforante étudiés en termes de présentations cliniques, de causes, de site de perforation, de traitement chirurgical, de complications postopératoires et de mortalité, à (DUHS&CHK) au Pakistan, du 1er septembre 2005 au 1er mars 2008, sur une période de deux ans et demi. Tous les patients ont été réanimés et ont subi une laparotomie exploratoire d'urgence. Sur la laparotomie, la cause de la péritonite perforante a été trouvée et contrôlée. La cause la plus fréquente de péritonite perforante observée dans notre série était la maladie peptique acide 45 %, l'ulcère duodénal perforé (43,6 %) et l'ulcère gastrique 1,3 %, suivis de la tuberculose de l'intestin grêle (21 %) et de la typhoïde (17 %). La perforation du gros intestin due à la tuberculose 5 %, la malignité 2,6 % et le volvulus 0,3 %. Perforation due à une appendicite aiguë (5%). Le plus grand nombre de perforations a été observé dans le duodénum (43,6 %), l'iléon (37,6 %) et le côlon (8 %), l'appendice (5 %), le jéjunum (3,3 %) et l'estomac (2,3 %). La mortalité globale était de (10,6 %). Le spectre de la péritonite par perforation au Pakistan diffère continuellement de celui des pays occidentaux. Le plus grand nombre de perforations a été observé dans la partie supérieure du tractus gastro-intestinal par rapport aux pays occidentaux où les perforations ont été observées principalement dans la partie distale. La cause la plus fréquente de péritonite perforante est l'ulcère duodénal perforé, suivi de la tuberculose de l'intestin grêle et de la perforation typhoïde. La majorité des perforations du gros intestin sont également tuberculeuses. Les perforations malignes sont moins fréquentes dans notre configuration.

Translated Description (Spanish)

La peritonitis por perforación es la emergencia quirúrgica más común con la que se encuentran los cirujanos en todo el mundo, así como en Pakistán. El espectro de etiología de la peritonitis por perforación en los países tropicales sigue siendo diferente de su contraparte occidental. Este estudio se realizó en la Universidad Dow de Ciencias de la Salud y el Hospital Civil de Karachi (DUHS & CHK) en Pakistán, diseñado para resaltar el espectro de peritonitis por perforación en el Este y mejorar su resultado. Un estudio prospectivo incluye trescientos pacientes consecutivos de peritonitis por perforación estudiados en términos de presentaciones clínicas, causas, sitio de perforación, tratamiento quirúrgico, complicaciones postoperatorias y mortalidad, en (DUHS&CHK) Pakistán, desde el 1 de septiembre de 2005 hasta el 1 de marzo de 2008, durante un período de dos años y medio. Todos los pacientes reanimados se sometieron a una laparotomía exploratoria de emergencia. En la laparotomía se encontró y controló la causa de la peritonitis por perforación. La causa más común de peritonitis por perforación observada en nuestra serie fue enfermedad péptica ácida 45%, úlcera duodenal perforada (43.6%) y úlcera gástrica 1.3%. seguido de tuberculosis del intestino delgado (21%) y tifoidea (17%). Perforación del intestino grueso debido a tuberculosis 5%, malignidad 2.6% y vólvulo 0.3%. Perforación por apendicitis aguda (5%). El mayor número de perforaciones se ha visto en el duodeno 43.6%, íleon 37.6% y colon 8%, apéndice 5%, yeyuno 3.3% y estómago 2.3%. La mortalidad general fue de (10,6%). El espectro de peritonitis por perforación en Pakistán difiere continuamente del país occidental. Mayor número de perforaciones observadas en la parte superior del tracto gastrointestinal en comparación con los países occidentales donde las perforaciones se observan principalmente en la parte distal. La causa más común de peritonitis por perforación es la úlcera duodenal perforada, seguida de tuberculosis del intestino delgado y perforación tifoidea. La mayoría de las perforaciones del intestino grueso también son tuberculosas. Las perforaciones malignas son menos comunes en nuestra configuración.

Files

1749-7922-3-31.pdf

Files (206.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:ea3f665fd74b0547fd6546ab7230899b
206.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
طيف التهاب الصفاق الانثقابي في باكستان: 300 حالة تجربة شرقية
Translated title (French)
Spectre de péritonite perforante au Pakistan : 300 cas Expérience orientale
Translated title (Spanish)
Espectro de peritonitis por perforación en Pakistán: 300 casos Experiencia oriental

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2132615000
DOI
10.1186/1749-7922-3-31

Is supplement to
https://openalex.org/W4389292211 (Other)
https://openalex.org/W3091985864 (Other)
https://openalex.org/W2978650101 (Other)
https://openalex.org/W2972713693 (Other)
https://openalex.org/W2394448601 (Other)
https://openalex.org/W2361671864 (Other)
https://openalex.org/W2099815178 (Other)
https://openalex.org/W2090293214 (Other)
https://openalex.org/W1996774242 (Other)
https://openalex.org/W143465223 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Pakistan

References

  • https://openalex.org/W1600255846
  • https://openalex.org/W190369196
  • https://openalex.org/W1975048000
  • https://openalex.org/W1985865111
  • https://openalex.org/W2002220900
  • https://openalex.org/W2006467455
  • https://openalex.org/W2008349893
  • https://openalex.org/W2012185013
  • https://openalex.org/W2017075780
  • https://openalex.org/W2020729922
  • https://openalex.org/W2028669628
  • https://openalex.org/W2034978541
  • https://openalex.org/W2045802816
  • https://openalex.org/W2062694796
  • https://openalex.org/W2081337854
  • https://openalex.org/W2085780849
  • https://openalex.org/W2094149833
  • https://openalex.org/W2097280231
  • https://openalex.org/W2098944448
  • https://openalex.org/W2099670174
  • https://openalex.org/W2100266480
  • https://openalex.org/W2118009032
  • https://openalex.org/W2158178386
  • https://openalex.org/W2161505007
  • https://openalex.org/W2164904843
  • https://openalex.org/W2165114369
  • https://openalex.org/W2168910176
  • https://openalex.org/W2409522773
  • https://openalex.org/W2411992958
  • https://openalex.org/W2419048614