Published January 1, 2020 | Version v1
Publication

Conservative management of spontaneous coronary artery dissection: a case report

Description

Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) is a rare cause of acute coronary syndromes (ACS) that mainly occurs in young women with no risk factors and no coronary atherosclerosis. Diagnosis is made by invasive coronary angiography (CA), computed tomography coronary angiography (CTCA), intravascular ultrasound (IVUS) and optical coherence tomography (OCT). The rarity of this entity as well as the complications of invasive treatment make it difficult to choose therapy between conservative management, percutaneous coronary intervention (PCI) or coronary artery bypass grafting (CABG). We report a case of a 36-year-old woman presented with non ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) related to spontaneous dissection of coronary arteries (left main trunk, left anterior descending artery and left circumflex artery) treated medically with spectacular results at 2 months, controlled by CTCA.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تشريح الشريان التاجي التلقائي (SCAD) هو سبب نادر لمتلازمات الشريان التاجي الحادة (ACS) التي تحدث بشكل رئيسي في الشابات مع عدم وجود عوامل خطر وتصلب الشرايين التاجية. يتم التشخيص عن طريق تصوير الأوعية التاجية الغازية (CA)، والتصوير المقطعي المحوسب للأوعية التاجية (CTCA)، والموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS) والتصوير المقطعي بالتماسك البصري (OCT). إن ندرة هذا الكيان بالإضافة إلى مضاعفات العلاج الجراحي تجعل من الصعب اختيار العلاج بين الإدارة المحافظة أو التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) أو تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG). نبلغ عن حالة لامرأة تبلغ من العمر 36 عامًا مصابة باحتشاء عضلة القلب غير المصحوب بارتفاع ST (NSTEMI) المتعلق بالتسلخ التلقائي للشرايين التاجية (الجذع الرئيسي الأيسر والشريان الأمامي النازل الأيسر والشريان المنعطف الأيسر) تم علاجها طبيًا بنتائج مذهلة في شهرين، تحت سيطرة CTCA.

Translated Description (French)

La dissection spontanée des artères coronaires (SCAD) est une cause rare de syndromes coronariens aigus (SCA) qui survient principalement chez les jeunes femmes sans facteurs de risque et sans athérosclérose coronarienne. Le diagnostic se fait par coronarographie invasive (CA), tomodensitométrie coronaire (CTCA), échographie intravasculaire (IVUS) et tomographie par cohérence optique (OCT). La rareté de cette entité ainsi que les complications du traitement invasif rendent difficile le choix du traitement entre la prise en charge conservatrice, l'intervention coronarienne percutanée (ICP) ou le pontage aorto-coronarien (PAC). Nous rapportons le cas d'une femme de 36 ans présentant un infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (NSTEMI) lié à une dissection spontanée des artères coronaires (tronc principal gauche, artère descendante antérieure gauche et artère circonflexe gauche) traitée médicalement avec des résultats spectaculaires à 2 mois, contrôlés par CTCA.

Translated Description (Spanish)

La disección coronaria espontánea (SCAD) es una causa rara de síndromes coronarios agudos (SCA) que ocurre principalmente en mujeres jóvenes sin factores de riesgo y sin aterosclerosis coronaria. El diagnóstico se realiza mediante angiografía coronaria invasiva (CA), angiografía coronaria por tomografía computarizada (CTCA), ecografía intravascular (IVUS) y tomografía de coherencia óptica (OCT). La rareza de esta entidad, así como las complicaciones del tratamiento invasivo, dificultan la elección de la terapia entre el manejo conservador, la intervención coronaria percutánea (ICP) o el injerto de revascularización coronaria (CABG). Presentamos el caso de una mujer de 36 años que presentó infarto de miocardio sin elevación del ST (IMSEST) relacionado con disección espontánea de arterias coronarias (tronco principal izquierdo, arteria descendente anterior izquierda y arteria circunfleja izquierda) tratado médicamente con resultados espectaculares a los 2 meses, controlado por ACTC.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التدبير التحفظي لتسلخ الشريان التاجي التلقائي: تقرير حالة
Translated title (French)
Prise en charge conservatrice de la dissection spontanée des artères coronaires : un rapport de cas
Translated title (Spanish)
Manejo conservador de la disección espontánea de la arteria coronaria: informe de un caso

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3080656779
DOI
10.11604/pamj.2020.36.334.25546

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Morocco

References

  • https://openalex.org/W119571490
  • https://openalex.org/W2070418901
  • https://openalex.org/W2108482862
  • https://openalex.org/W2142204339
  • https://openalex.org/W2168431426
  • https://openalex.org/W2793979244
  • https://openalex.org/W3007430864
  • https://openalex.org/W43619919